现在有很多的疾病都会引起手指僵硬,现在有很多的患者都会问,那么,手指僵硬到底是由什么原因引起的呢?以下就是我整理的导致手指僵硬的原因,希望对你有用。
手指僵硬的原因
手指僵硬一般多见于类风湿关节炎,类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。主要的表现就是关节疼痛、肿胀,且会引起手、腕、足等多关节受累,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。
类风湿关节炎的原因(一)遗传因素
类风湿关节炎患者1级亲属中患病的风险较普通人群高15倍。孪生子研究结果显示,与类风湿关节炎相关的各种因素中,遗传因素占50%~60%。与类风湿关节炎发病相关的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。
(二)感染因素
某些病毒和细菌感染可能作为始动因子,启动携带易感基因的个体发生免疫反应,进而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。
(三)性激素
类风湿关节炎发病率男女之比为1∶2~4,提示性激素可能参与发病。另外,女性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻,分娩后1~3个月易复发,提示孕激素水平下降或雌-孕激素失调可能与类风湿关节炎的发病有关。
(四)其他因素
吸烟、寒冷、外伤及精神刺激等因素可能与类风湿关节炎的发生有关。
类风湿关节炎的注意事项适当的补充钙质
类风湿病人骨质疏松发病率高,加上长期病情,易产生焦虑、抑郁等,补点钙和镁也有助于平静神经系统及肌肉,缓解焦虑或失眠。此外,而B族维生素对神经系统有镇定作用,有助增强细胞能量,还能防止春季滋生的蚊虫叮咬,因此也可适当补充点维生素B。
养成良好的饮食习惯
类风湿性关节炎患者夏季多喝果汁可以清肠、两周内不摄入任何糖和咖啡因、禁烟等都是不错的选择。此外,类风湿性关节炎最好禁酒,特别是不要因为贪图凉快喝冰镇啤酒。饮食也不要过量,七分饱就可以了,这样能够让你的关节更有活力。
不要过分摄取高脂肪食品
脂肪在体内氧化过程中,能产生酮体,而过多的酮体,对关节有很强的刺激作用,故患者不宜多吃高脂肪类食物,如牛奶、肥肉等, 炒菜 、烧汤也宜尽量少放油。
不宜多吃海鲜产品
类风湿性关节炎患者不宜多吃海产品,如海带、海参、海鱼、海虾等,因其中含有尿酸,被人体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,这种物质最容易加重类风湿性关节炎症状。
少吃过酸、过咸食品
如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物如果摄入过多,超过体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏离,使乳酸分泌旺盛,且消耗体内一定量的钙、镁等离子,而加重类风湿性关节炎症状。同样,若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等,会使体内钠离子增多,而加重类风湿性关节炎症状。
类风湿关节炎的治疗 方法(一)一般治疗
强调患者 教育 及整体和规范治疗的理念。适当的休息、理疗、体疗、外用药、正确的关节活动和肌肉锻炼等对于缓解症状、改善关节功能具有重要作用。
(二)药物治疗
1非甾类抗炎药(NSAIDs):这类药物主要通过抑制环氧合酶(COX)活性,减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的作用,是临床最常用的类风湿关节炎治疗药物。非甾类抗炎药对缓解患者的关节肿痛,改善全身症状有重要作用。其主要不良反应包括胃肠道症状、肝和肾功能损害以及可能增加的心血管不良事件。
根据现有的循证医学证据和专家共识,非甾类抗炎药使用中应注意以下几点:
①注重非甾类抗炎药的种类、剂量和剂型的个体化;
②尽可能用最低有效量、短疗程;
③一般先选用一种非甾类抗炎药。应用数日至1周无明显疗效时应加到足量。如仍然无效则再换用另一种制剂,避免同时服用2种或2种以上非甾类抗炎药;
④对有消化性溃疡病史者,宜用选择性环氧合酶-2抑制剂或其他非甾类抗炎药加质子泵抑制剂;
⑤老年人可选用半衰期短或较小剂量的非甾类抗炎药;
⑥心血管高危人群应谨慎选用非甾类抗炎药,如需使用,可选择非选择性环氧化酶抑制剂类非甾类抗炎药;
⑦注意定期监测血常规和肝肾功能。
2改善病情抗风湿药(DMARDs):该类药物较非甾类抗炎药发挥作用慢,大约需1~6个月,故又称慢作用抗风湿药(SAARDs)这些药物可延缓或控制病情的进展。常用于治疗类风湿关节炎的改善病情抗风湿药包括如下几种。
(1)甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX):口服、肌肉注射或静脉注射均有效,每周给药1次。必要时可与其他改善病情抗风湿药联用。常用剂量为75~20 mg/周。常见的不良反应有恶心、口腔炎、腹泻、脱发、皮疹及肝损害,少数出现骨髓抑制。偶见肺间质病变。服药期间应适当补充叶酸,定期查血常规和肝功能。
(2)来氟米特(Leflunomide,LEF):剂量为10~20 mg/d,口服。主要用于病情重及有预后不良因素的患者。主要不良反应有腹泻、瘙痒、高血压、肝酶增高、皮疹、脱发和白细胞下降等。因有致畸作用,故孕妇禁服。服药期间应定期查血常规和肝功能。
(3)柳氮磺吡啶(Salicylazosulfapyriding,SASP):可单用于病程较短及轻症类风湿关节炎,或与其他改善病情抗风湿药联合治疗病程较长和中度及重症患者。一般服用4~8周后起效。从小剂量逐渐加量有助于减少不良反应。可每次口服250~500 mg开始,每日3次,之后渐增至750 mg,每日3次。如疗效不明显可增至每日3 g。主要不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、转氨酶增高,偶有白细胞、血小板减少,对磺胺过敏者慎用。服药期间应定期查血常规和肝功能、肾功能。
(4)羟氯喹(hydroxychloroquine,HCQ):可单用于病程较短、病情较轻的患者。对于重症或有预后不良因素者应与其他改善病情抗风湿药合用。该药起效缓慢,服用后2~3个月见效。用法为羟氯喹200mg,每天2次。用药前和治疗期间应每年检查1次眼底,以监测该药可能导致的视网膜损害。
临床上对于类风湿关节炎患者应强调早期应用改善病情抗风湿药。病情较重、有多关节受累、伴有关节外表现或早期出现关节破坏等预后不良因素者应考虑2种或2种以上改善病情抗风湿药的联合应用。主要联合用药方法包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹及柳氮磺吡啶中任意2种或3种联合。应根据患者的病情及个体情况选择不同的联合用药方法。
3生物制剂:是目前积极有效控制炎症的主要药物,减少骨破坏,减少激素的用量和骨质疏松。治疗类风湿关节炎的生物制剂主要包括肿瘤坏死因子(TNF) -α拮抗剂、白细胞介素(IL)-l和IL-6拮抗剂、抗CD20单抗以及T细胞共刺激信号抑制剂等。
(1)肿瘤坏死因子-α拮抗剂:该类制剂主要包括依那西普(etanercept)、英夫利西单抗(infliximab)和阿达木单抗(adalimumab)。与传统的改善病情抗风湿药相比,肿瘤坏死因子-α拮抗剂的主要特点是起效快、抑制骨破坏的作用明显、患者总体耐受性好。这类制剂可有注射部位反应或输液反应,可能有增加感染和肿瘤的风险,偶有药物诱导的狼疮样综合征以及脱髓鞘病变等。用药前应进行结核筛查,除外活动性感染和肿瘤。
(2)白介素-6拮抗剂(tocilizumab):主要用于中重度类风湿关节炎,对肿瘤坏死因子-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。常见的不良反应是感染、胃肠道症状、皮疹和头痛等。
(3)白介素-1拮抗剂:阿那白滞素(anakinra)是目前唯一被批准用于治疗类风湿关节炎的IL-1拮抗剂。其主要不良反应是与剂量相关的注射部位反应及可能增加感染概率等。
(4)抗CD20单抗:利妥昔单抗(rituximab)主要用于肿瘤坏死因子-α拮抗剂疗效欠佳的活动性类风湿关节炎。常见的不良反应是输液反应,静脉给予糖皮质激素可将输液反应的发生率和严重度降低。其他不良反应包括高血压、皮疹、瘙痒、发热、恶心、关节痛等,可能增加感染概率。
(5)细胞毒T淋巴细胞相关抗原4-免疫球蛋白(CTLA4-Ig):阿巴西普(abatacept)用于治疗病情较重或肿瘤坏死因子-α拮抗剂反应欠佳的患者。主要的不良反应是头痛和恶心,可能增加感染和肿瘤的发生率。
4糖皮质激素:糖皮质激素能迅速改善关节肿痛和全身症状。在重症类风湿关节炎伴有心、肺或神经系统等受累的患者,可给予短效激素,其剂量依病情严重程度而定。针对关节病变,如需使用,通常为小剂量激素(泼尼松≤75mg/d)仅适用于少数类风湿关节炎患者。
激素可用于以下几种情况:
①伴有血管炎等关节外表现的重症类风湿关节炎。
②不能耐受非甾类抗炎药的类风湿关节炎患者作为“桥梁”治疗。
③其他治疗方法效果不佳的类风湿关节炎患者。
④伴局部激素治疗指征(如关节腔内注射)。激素治疗类风湿关节炎的原则是小剂量、短疗程。使用激素必须同时应用改善病情抗风湿药。在激素治疗过程中,应补充钙剂和维生素D。关节腔注射激素有利于减轻关节炎症状,但过频的关节腔穿刺可能增加感染风险,并可发生类固醇晶体性关节炎。
5 植物药制剂
(1)雷公藤:对缓解关节肿痛有效,是否减缓关节破坏尚乏研究。一般给予雷公藤多苷30~60 mg/d,分3次饭后服用。主要不良反应是性腺抑制,一般不用于生育期患者。其他不良反应包括皮疹、色素沉着、指甲变软、脱发、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、骨髓抑制、肝酶升高和血肌酐升高等。
(2)白芍总苷:常用剂量为600mg,每日2~3次。其不良反应较少,主要有腹痛、腹泻、纳差等。
6外科治疗:类风湿关节炎患者经过积极内科正规治疗,病情仍不能控制,为纠正畸形,改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎,故术后仍需药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、人工关节置换术、关节融合术以及软组织修复术。
她爱生气的时候,你照顾她,哄她的机会,你可以利用她哄她,安慰她,让她生气觉得有你真好,当有一天你不在身边,她生气的机会,她会觉得,她却高兴不起来。
女人是用来照顾护理。愤怒,爱撒娇的女人更温柔的一面。
如果你觉得她很生气,你恨,你不惹她生气。如果你不惹她,她很生气,总有坏脾气,那么你持有你不能接受,只有分手。
爱情是什么?
爱是相互理解,相互信任,互相帮助和照顾对方,互相包容,愿意为对方放弃一切,放弃一切,做的一切,失去了一切。这是真正的爱情。
病情分析: 这种情况考虑手指外伤后局部肿胀疼痛,考虑软组织损伤,可以局部理疗,应用活血消炎止痛药物
意见建议:建议饮食清淡注意休息,受伤后早期冷敷,一天后热敷理疗,可以局部应用云南白药气雾剂等药物
和女朋友吵架闹僵了,你想挽回女朋友的心的话,我觉得你可以投其所好。就是你可以看看女朋友喜欢什么,送一些她喜欢的礼物给她。又或者你可以带她去做一些她一直很向往的事情,多给你的女朋友准备一些惊喜。或许你的女朋友看到这些惊喜,就会知道你已经主动低头了,然后和你重归于好。
其次,我觉得作为男生来说,你可以先去主动哄哄你的女朋友。情侣之间吵架,肯定要有一方先低头,不然两个人都不肯主动和对方认错的话,只会把局面越搞越僵。吵架以后,你先和女朋友认错,既可以对彼此一个台阶下,又可以显示你绅士温柔的一面。
还有你在这个时候不能一直抓着吵架的事情不放,也不要总想着去说一些大道理。很多人吵架以后总喜欢和对方说一些大道理,来显示自己才是正确的。但其实这样反而会引起对方的反叛和厌恶心理,所以我觉得只要你们心平气和地把误会说开,互相说一下彼此的感受和想法就好。
其实女生是很好哄的,有时候只要你和女朋友撒撒娇,逗一下她,你们之间的气氛就不会那么僵了。所以在和女朋友吵架以后,最重要的是要保持冷静,两个人都要站在对方的立场上想问题,都认真思考一下你们吵架的原因。很多人在气头上会做出一些不理智的事情,说出一些不好听的话。所以保持冷静很重要,给彼此思考的空间也很重要。冷静以后,就主动找对方分析你们吵架的来龙去脉,然后针对这个情况做一个约定,保证以后不要总是因为这些事情吵架。还有我觉得情侣吵架以后最好不要冷战,也不要连续好几天都不理对方,要及时把事情说开,说清楚。
争吵是情侣之间不可避免的事情,没有人可以做到一辈子都和和美美,但是有时候争吵太激烈,或者争吵的时候语言特别过分,那么两人关系就会闹僵。那么,如果和女朋友闹僵了,有什么办法可以挽回?
用一颗真诚的心,主动积极地承认错误承认错误不需要花费很多心思,也不需要买昂贵的礼物,它只需要一颗非常真诚的心。道歉的态度必须真诚,如果真的爱一个人,想留住她,必须学会放下你的自尊心,要从心底向对方真诚道歉。如果只是敷衍了事,会更加破坏两人的情绪和感情。所以,如果真的想要对方的原谅,道歉必须发自内心。只有当你真正意识到自己的错误并用心改正时,你才能够有挽回对方的可能。
找一个朋友来当说客,缓和两人之间的关系在争执后的僵局中,每个人都不愿意放下面子去面对自己的伴侣,这种不作为的对抗将导致更严重的问题。如果碍于面子不想主动道歉,可以去找女生的好朋友,请她去做说客,这样有助于发展和谐,沟通会更合理,而且女生也会看在朋友的面子上,稍微消消气。
主动去交流,学会有效的沟通争吵是一种非常无效的交流方式。如果两人之间出现问题,就需要坐下来好好说话,相互交流各自的不同想法和观点,从而找到情侣之间都认可解决方式。你需要找出你们关系中的问题在哪里,以及两个人应该做些什么来合理地解决这种问题。
毫无疑问,两个人之间会有各种不同。避免的方法是相互理解、相互理解和相互容忍。当遇到问题时,他们可以坐下来好好说。没有必要去争论去吵架,这不能解决所有问题。情侣之间必须学会互相原谅,找到共同解决困难的方法,这样感情才能得到保障。
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