手臂抻筋或肌肉拉伤怎么能检查出来

鉴别二者：

肌肉酸痛通过牵拉能得到缓解，而如果是运动损伤，牵拉反而会使疼痛加重。总之，运动后肌肉酸痛和肌肉(或韧带)的损伤性质完全不同。肌肉酸痛可以通过休息、牵拉、按摩等得到缓解。而肌肉(或韧带)损伤，就必须用医学手段解决了。

肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时，可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀膏药，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。肌肉拉伤严重者，如将肌腹或肌腱拉断者，应抓紧时间去作手术缝合。

按压伤部，看有无疼痛感。在早期的肌肉拉伤，会感觉有明显疼痛。若没有进行下一部检查，进行热身运动，比如无器械操类，热身完毕开始有意识地拉伸肌肉，在这里要注意，缓慢有力的拉伸收缩。在肌肉达到最大限度，且没有感觉拉伤处疼痛，已经基本愈合。

另外要注意，肌肉拉伤要您注意补充蛋白质和维生素C，有利于他的快速愈合。拉伤一般需要两个月的修养，但也不一定，受伤口以及体质影响。在此期间尽量不要过量运动，即便愈合也缓慢地增加运动量，给肌肉一个适应时间。

　　腰部肌肉拉伤症状

　　腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用，发生突然的过度牵扯，超过了正常的生理负荷，所引起局部急性损伤。常因担挑重物；或传送重物时，腰部突然闪伤；或弯腰搬取重物，突然伸直，肌肉发生痉挛等所引起，一般均有明显的外伤。

　　主要表现，重者疼痛剧烈，当即不能动，轻者可活动，但休息后或次日晨起疼痛加剧，甚至不能起床，检查时可见腰肌痉挛，重者硬如板状，翻身困难。单侧腰肌扭伤，可引起脊柱侧凸，活动受显。一侧或双侧腰肌有明显压痛，压痛点依损伤部位而定。腰扭伤常在脊柱的一侧或双侧，范围较广；棘上或棘间韧带损伤时，压痛点多在棘突或棘间；骼腰韧带损伤时，压痛点常在骼后上棘内上缘；腰骶韧带扭伤时，压痛点常位于腰骶交界处。扭伤严重者，疼痛可沿肌肉向双侧或一侧下肢放射。但一般只到腘平面为止，多在大腿后外侧或前外侧，很少放射至小腿与足部。

　　腰部肌肉拉伤症状

　　(1)休息伤后初期宜仰卧于有垫子的木板床短期休息，腰部垫一薄枕以便放松腰肌；也可以与俯卧位交替，避免受伤组织再受牵扯，以利修复。轻度扭伤休息2～3天，较重扭伤需休息1周左右。

　　(2)按摩伤后即可进行穴位按摩。取人中、扭伤、肾俞、大肠俞、委中等穴，手法强度应使病人有较强的酸麻胀感为宜。

　　(3)其他疗法如外贴活络止痛膏养生骨活力，内服活络止痛药，火罐疗法、针灸疗法、局部注射强的松龙、理疗等，均有较好的疗效。

　　腰部肌肉拉伤症状

　　腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用，发生突然的过度牵扯，超过了正常的生理负荷，所引起局部急性损伤。常因担挑重物；或传送重物时，腰部突然闪伤；或弯腰搬取重物，突然伸直，肌肉发生痉挛等所引起，一般均有明显的外伤。

　　主要表现，重者疼痛剧烈，当即不能动，轻者可活动，但休息后或次日晨起疼痛加剧，甚至不能起床，检查时可见腰肌痉挛，重者硬如板状，翻身困难。单侧腰肌扭伤，可引起脊柱侧凸，活动受显。一侧或双侧腰肌有明显压痛，压痛点依损伤部位而定。腰扭伤常在脊柱的一侧或双侧，范围较广；棘上或棘间韧带损伤时，压痛点多在棘突或棘间；骼腰韧带损伤时，压痛点常在骼后上棘内上缘；腰骶韧带扭伤时，压痛点常位于腰骶交界处。扭伤严重者，疼痛可沿肌肉向双侧或一侧下肢放射。但一般只到腘平面为止，多在大腿后外侧或前外侧，很少放射至小腿与足部。

　　腰部肌肉拉伤症状

　　(1)休息伤后初期宜仰卧于有垫子的木板床短期休息，腰部垫一薄枕以便放松腰肌；也可以与俯卧位交替，避免受伤组织再受牵扯，以利修复。轻度扭伤休息2～3天，较重扭伤需休息1周左右。

　　(2)按摩伤后即可进行穴位按摩。取人中、扭伤、肾俞、大肠俞、委中等穴，手法强度应使病人有较强的酸麻胀感为宜。

　　(3)其他疗法如外贴活络止痛膏养生骨活力，内服活络止痛药，火罐疗法、针灸疗法、局部注射强的松龙、理疗等，均有较好的疗效。

肌肉拉伤是指肌纤维撕裂而导致的损伤，造成肌肉拉伤的主要原因是由于运动过度或热身不足所造成的，一旦肌肉拉伤，会伴随着肌肉疼痛，乃至肌肉的充血所导致的肿胀。

在肌肉拉伤，我们可以根据疼痛的不同程度就能知道受伤的轻重，切记一旦出现疼痛感请立即停止运动，然后原地来回轻轻运动来确认自己的受伤状况，之后请立马再疼痛点用冰块或冷毛巾进行冷敷，冷敷30分钟后，可以使血管收缩，减少受损肌肉的充血量，减轻受伤部位疼痛以及肿胀，切忌用手揉搓和热敷，以免加剧伤情。

肌肉拉伤会有红肿和疼痛感觉，，要立即进行冷处理-用冰块、冷水冲洗局部或用毛巾冷敷受伤部位，然后再使用一些外用药物，对拉伤部位进行治疗，减轻疼痛、和消肿、加速受损肌肉修复，可以贴一些外用修复的膏药，一般建议使用享贴这种专门针对急性扭挫伤的膏药，里面无西药成分，安全有效，分子又小，能够快速作用渗透，修复受损肌肉。

拉伤情况严重者可以使用绷带适当适当用力包裹损伤部位，以达到固定的目的，然后再放松损伤部位肌肉并抬高受伤部位，通过以上步骤，一般4-12小时后就会明显有效，但建议伤后三天以内避免运动，以免造成重复致伤，三天后可以进行一些恢复性联系。一周后，可逐渐恢复锻炼，但是不宜运动过度

肌肉拉伤是指：指肌纤维撕裂而致的损伤。

内因：训练水平不够、柔韧、力量、协调性差，生理结构不佳

外因：准备活动不充分、场地、气温、湿度。主要由于运动过度或热身不足造成。

预防：准备活动充分、循序渐进。

处理：

24小时前为急性期：停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷

24小时后为恢复期：配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼

你说的情况应属于肌肉拉伤，如果不放心可以去医院做个X线检查，祝早日康复！

首先必须声明的是，运动损伤的诊断即使是专业人士也未必每次都能判断准确，况且很多损伤会同时涉及骨骼关节、韧带与肌肉，就更难去单独区分，所以一般不建议患者自己来进行诊断。但假如读者没有合适的医疗条件，不得不自己先初步判断，那么下文提供的粗略办法可供参考，但不能代替医生诊断。

韧带是关节非常重要的稳定结构，它们通常跨过关节、连接不同的骨骼。你可以把韧带想象成极为坚韧的橡皮筋，虽然具有一定的弹性，但总体上可以形变的程度不大，非常坚固，因而从力学上能够限制关节产生过大的运动幅度或者非生理性运动。

特点1：被拉长时会引起疼痛，且位置贴近关节（或位于内部）

无论是主动还是被动，只要是拉长韧带的方向，就会引起韧带所在位置的疼痛，通常都靠近关节。但注意，有些不是在关节运动平面上的韧带，不能通过关节自己活动来拉长，就只能由他人测试，给予应力来被动拉长。

当然，特定的韧带在关节内部，得需要其他的方法，比如大众所熟知的前十字韧带，它最主要的功能是限制胫骨相对于股骨向身体前侧移动。因此检测的方法光靠屈伸膝关节是不行的，而是需要用手引起骨骼间的平移，或者叫滑动。

但这里需要注意，韧带的损伤是有不同等级的。1级仅是被牵拉到但并无撕裂或仅有微小损伤，2级为部分撕裂，3级为完全断裂。如果是完全断裂了，那么也韧带被拉长也就无从谈起了。因此虽然也痛，但是通常就不像1级与2级损伤一样是拉长韧带所引起的疼痛，而是局部炎症和肿胀等引起的持续性疼痛（部分撕裂或拉伤也同样存在），或其他的附带损伤引起的疼痛。

特点2: 关节稳定性变差/受伤后变松弛了

如刚刚所说，韧带是关节非常重要的稳定结构，不仅在力学上发挥限制作用，同时也提供本体感受输入帮助身体摸清关节的位置。所以，如果韧带损伤之后，关节稳定会明显变差。注意，这里并不是指损伤当时或几天内，因为急性期因为剧烈疼痛以及感受器的抑制，无论怎样稳定性都变差。这里所说的是在急性期过后，比如一周甚至更长时间后，发觉关节不如以前稳定了，而且活动幅度明显变大，关节变松了。

特点3: 关节肿胀

韧带损伤后通常会出现关节周围明显的肿胀及淤血。但是，肿胀与出血并不只是韧带损伤的专利，所以我把它放到了第三点。

以上就是受伤后对韧带、肌肉以及骨骼损伤的粗略区分判断。再次强调，仅供必要时参考，不能以此替代医生的诊断，若有犹豫就应该立刻就医。

另外，对与具体的韧带、肌肉以及骨骼关节损伤，康复医学中会有相应的检查，更加精确和可靠。但本文仅仅提供了简易区分，并不能靠以上方法去下任何结论或进行鉴别诊断。