人体躯干骨骼类似多个倒立的三角形,胸腰三角最大,由于尖部向下,故灵活有余,稳定不足,其中受力最大的部位是腰4 ~腰5 及腰5 ~骶1。但为适应这种情况,肌肉则以相反的方向,互相交叉排列,既能使腰椎稳定负重压力,又可利用最小的力获得最大的效应,颇似帆船上的桅绳。这样保持腰4 ~腰5、腰5 ~骶1 在正常情况下不受损伤。
腰部的肌肉是腰椎活动的动力结构,借各肌的相互配合作用,使脊柱腰段产生屈、伸、侧、弯、旋转及回旋运动,在直立时各肌肉的张力可协助韧带维持脊柱腰段处于精确平衡状态,在脊柱腰段处于某一体位时,如弯腰工作时,则可以协助韧带维持腰部稳定于此一特定状态,因而,不论静止或运动肌肉的运动都是不可缺少的。与腰部活动有关的肌肉可分为二组: ●直接作用于腰脊柱的肌肉 ①背肌: 浅层——背阔肌、后下锯肌;深层——骶棘肌、横突棘肌、横突间肌、棘突间肌。 ②腰肌:腰方肌、腰大肌。 ●间接作用于腰脊柱的肌肉 ①腹前外侧壁肌——腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌、腹横肌; ②臀肌——臀大肌; ③股后肌——股二头肌、半腱肌、半膜肌。 上述肌肉可分为背伸肌、前屈肌、侧屈肌及旋肌。但在不同的收缩组合时,各肌又产生不同的功能。
主要锻炼的肌肉有腰部肌肉,背部肌肉,脊柱周围肌肉等。
如臀桥背飞,以及加强腹部肌肉的锻炼,如仰卧起坐,平板支撑,腰部的悬吊牵引锻炼。
腰背肌锻炼是一种绿色的治疗方法,通过人体的自我调节和康复能力来重获腰椎健康。
人的腰椎虽生理前凸,但是椎间盘后薄前厚,弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力,其弹力的大小与负重压力的大小成正比。当负重压力过大,髓核就有冲破纤维环固定的可能而脱出、突出或分离。纤维环和后纵韧带韧带受力而破坏,也可出现在软骨板变成髓核突出的通道的引起。
随着年龄增长,椎间盘退行性就开始退变,纤维环变性、增厚、弹性减小,软骨板也变薄和不完整,并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死。纤维环的附着点亦松弛,加之纤维环后外侧较为薄弱,而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第-腰椎平面以下逐渐变窄,至第五腰椎和第-腰椎间的宽度只有原来的一半,因而造成了自然结构方面的弱点。
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