W坐姿，对孩子发育有害？会变成O型腿吗？

W坐姿到底行不行呢？会对孩子的腿部发育有影响吗？会影响孩子大运动和手活动的发育吗？需要处理还是不用管呢？

W坐姿对健康孩子，目前主流观点认为不会导致髋关节脱位、下肢骨骼旋转等问题。但长时间的W坐姿，可能会影响到孩子核心肌肉的发育，影响精细运动，不利于形成优势手，导致肌肉紧张。

健康孩子，在玩的时候，偶尔采用这个姿势是没有问题的，但不建议频繁或长时间使用，可以使用交叉腿坐、直腿坐等。如果孩子以上坐姿不舒服，可以用小椅子或者小凳子。

什么是W坐姿？

W坐姿（W sitting position），就是孩子坐下时，小腿向后放到 两侧， 着地，如下图所示：

这种坐姿下，从孩子前面看时，双腿形成一个W形状，所以称为W坐姿。在大人看来可能会觉得怎么能坐的下去呢，很不舒服啊。那对于孩子而言，这样坐的还真不少，那孩子们真的不舒服吗？为什么会有这种坐姿呢？

为什么会W坐姿？

1这个姿势让他们感觉舒服。 孩子们W坐姿最常见的原因是股骨前倾增大，在股骨前倾增大时会导致股骨内旋，这样就导致孩子们在坐着的时候，喜欢W坐姿，这个姿势让他们感觉舒服；而盘腿坐是难受的。股骨前倾增大导致股骨内旋不仅会让孩子喜欢W坐姿，还会有内八字的表现。

不过大家也不要担心，因为这些表现随着孩子的长大，股骨前倾的程度会逐渐减小，3～6岁症状比较明显，但到了11岁，基本所有的孩子都不会再有这些表现了。如果没有孩子膝盖疼痛问题，就不需要做任何治疗、比如各种矫正鞋、绞扭器、支具和夹板都不要用。

2核心肌肉力量较弱。 核心肌肉就是躯干和腹部肌肉，这些肌肉维持着身体的稳定性，为各种运动打好基础。

坐着的时候，需要使用核心肌肉维持稳定性和平衡，如果这些肌肉稍弱，为了保持稳定性，孩子就会采用W坐姿，这个姿势能让孩子更稳固的支撑身体，因为比较宽。

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3这个姿势容易在玩的时候坐下和起来。 什么意思呢？就是孩子们走到一个地方玩的时候，很自然的双腿一跪，就坐成W坐姿了，而对于他们，这个姿势也容易站起来，比盘著腿更容易，所以，孩子们也会喜欢这种偷懒的姿势。

4脑瘫或染色体相关疾病。 脑瘫时，肌肉会出现痉挛表现，可能会导致髋内旋肌群过度牵拉，使得孩子们必须采用W坐姿的姿势，当然这个不是唯一表现，什么姿势都有。染色体疾病导致肌张力弱，也会采取W坐姿维持身体的稳定性。

W坐姿对孩子有害吗？

是否有害，从两个部分说明，一个是W坐姿是否对髋关节、下肢骨骼有影响，二是W坐姿是否会影响孩子的核心肌肉、大运动、精细运动。

1先说对骨骼的影响。

目前比较占优势的说法是，对于健康的孩子，W坐姿对髋关节、下肢骨都没有影响，当然这里面有的有证据，有的是没有证据。

■会导致髋关节脱位吗？

这个有证据，不会。 《Pediatrics》在2019年有一个文章，研究了27名进行了髋关节X线检查的儿童，其中11名有W坐姿情况，16名没有。

最后结果是，无论坐姿如何，均观察到相似的平均髋臼指数，中心边缘角度和髋关节发育不良的发生率。这表明在健康的儿童中，W坐姿位不会影响髋部发育不良的风险。

那如果有髋关节发育不良或者其他髋部疾病的孩子呢？这个没有证据出来，但是Pathways认为，如果长期采用这个姿势，会增加髋部的压力，可能导致髋关节脱位，所以不建议有髋关节问题的孩子进行W坐姿。

■会导致股骨前倾（股骨内旋）吗？

这个是有争议的 ，但是都是瞎争。美国那派是认为不会的，因为到目前为止，没有证据说明，W坐姿能导致股骨前倾，即使孩子有股骨前倾，这时为了舒服采取W坐姿也不用干预，因为他们认为这不会对股骨的角度产生影响。

英国的BMJ Best Practice则认为，W坐姿会导致股骨前倾，加重股骨内旋，所以，对于有股骨前倾的孩子，不要采取这个坐姿。

2会影响孩子的核心肌肉、大运动、精细运动

■影响核心肌肉： 孩子采用这个比较宽的坐姿，让身体很容易保持竖直，就不用麻烦核心肌肉保持了，所以，核心肌肉得不到锻炼。如果核心肌肉不稳定，孩子肩膀、手腕的力量可能会降低，影响精细运动。

■转动躯干减少： W坐姿时，孩子不容易转动上身，不容易用手够到另一侧，有可能会限制孩子身体左右两侧的协调。

■没有手的偏好： 因为W坐姿的时候很稳定，所以双手都能解放出来，自由活动，就没有手的偏好，而有一个优势手对以后的书写、绘画等比较重要。

■孩子容易出现肌肉紧张 ，那么长期W坐姿，增加臀部，膝盖和脚踝的肌肉紧张。

看完这些，感觉即使有影响，也不会很大对吧？也不会一下子就形成对吧？所以不用担心，尽量做到最好就行了，偶尔孩子有点这种坐姿，也不会造成影响。

那怎么推荐？应该怎么坐？

不要纠结，虽然目前认为不会影响髋关节和骨骼，但是可能有其他损害，所以我们还是尽量不要让孩子频繁或者长期保持这个姿势。如果孩子玩的时候，偶尔采取这个姿势，也不要大惊小怪，知道这不会有什么大问题，心里就不著急，帮孩子改过来就行了。

那采取什么姿势好呢？孩子交叉著腿坐就好啦，那有些家长说，我孩子不能盘著腿坐，不舒服，那可以直著腿坐或者腿向一侧弯著，如下图所示，大家应该都知道的。如果还不舒服怎么办？你家有椅子吗？小凳子也行，让孩子坐，注意安全就行了。

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什么时候要注意？

上面我们说了，孩子因为股骨前倾增大（股骨内旋）导致的W坐姿，内八字没什么问题，等到孩子长大，股骨前倾增大自行好转，孩子的力量，协调性和平衡能力提高，这个问题就慢慢就好了，不用进行任何的治疗。

但是也要注意一点，如果孩子同时有股骨（大腿骨）内旋和胫骨（小腿骨）外旋，出现严重错位症候群（miserable malalignment syndrome），那就要治疗了。

这个时候，孩子走路没有内八字的表现，因为脚通过胫骨的外旋抵消了内八，但是，大腿骨会有向内旋的力，而小腿骨有向外的力，在膝关节处交会，膝关节受不了，会出现严重的膝盖疼痛和残疾。

所以，如果孩子说膝盖总是疼、不愿意走路，或者姿势异常，比如走路时，膝关节指向内侧等，让骨科医生评估一下。

儿童肌张力增高有什么危害？该如何正确应对呢？

对于孩子的肌肉力量，我希望注意，因为对孩子的伤害很大。婴儿的肌肉张力是高，心肌力量是维持各种姿势和正常运动的基础，并以各种形式表现出来。当人们休息时，身体的肌肉的张力被称为静态肌肉张力。当身体站立时，没有看到肌肉显着收缩，但身体之前和之后的肌肉保持一定的张力以保持静态姿势和稳定的稳定性，称为明显的肌肉张力。

如果我的宝宝的肌肉紧张，父母应该做什么？运动期间肌肉的张力，称为移动肌肉力量，是确保连续，光滑（非摇晃，刺穿，痉挛）的重要因素。肌肉张力的高度表现为：下肢是直的，并且收集交叉点。对于婴儿肌肉张力，可以患有小儿脑瘫。由于这种情况非常有害，我希望及时送到医院。婴儿肌肉紧张是外国介绍的概念，肌肉张力很高，往往表明婴儿的大脑受损，这也可能是神经肌肉营养不良。满月的婴儿肌肉高性能手往往握着拳头，拇指扣。按摩仍然不容易敞开手。

拉动宝宝的肢体时，感觉很强，难以拉动或采取行动，如将臂拉向前，升高难以或拉直，胸部难以达到。脚踝经常弯曲，脚趾扣，它是剪刀。手持婴儿站立硬飞机，脚一直被扣上了脚。触摸腿部肌肉，往往大腿肌肉肌肉不均匀，肌肉很难，易于弄错，老人经常说。洗澡时很难打开拳头，当下末端和浴缸或水时，孩子立即静态。

肌张力高判断方法：3个月前，把宝宝放在床上，把它放在你的手上进入床上，打开它，你必须联系床，穿过胸部，你必须触摸。其次，将婴儿的脚放到外面，可以在90度内打开多少度，肌张力严重，超过90度或更多，肌肉张力高。把婴儿的脚放在顶部，屁股不能离开床，看腿可以抬起更多（抬起腿），110度或更多。握住婴儿的脚手腕，轻轻地推着，使背部应靠近小牛。如果推动或强力，肌肉张力很高。

好。

1、减轻照料压力：助行器的使用能减轻照料者的负担和劳累程度，让肌肉萎缩儿童能独立地移动和活动，改善生活质量。

2、提供支撑和稳定性：肌肉萎缩症会导致儿童的肌肉力量和控制能力减弱，助行器可以提供额外的支撑和稳定性。

不宜过早进行“肌肉负重锻炼”。医学研究表明，在人体生长发育的过程中，身高的增长先于体重的增长。儿童一般是先长个子，后长块头。据测定，男孩8岁时肌肉重量约占体重的27%，到了成年才可增长到45%。

像举重、哑铃、大负重深蹲、马拉松这些都属于负重运动，它们并不适合处于发育期的孩子们。

由于儿童时期，肌肉含水分较多，含蛋白质和无机盐较少，力量弱，易疲劳。

另外，力量练习中会伴有憋气现象，憋气会引起胸腔内压力急剧上升，有碍静脉血回流，可能会使心壁肌肉过早增厚而限制心腔容积的增加，不利于儿童心肺功能的正常发育。

负重运动更会影响下肢的正常发育，引起腿的变形、足弓下降(形成扁平足)，而且还会加速下肢骨化的过早完成，最终阻碍身高的增长。

运动不当或运动量过大，会使人体的生长激素等多种内分泌激素减少，都会对身高的发育产生负面影响。

不过以上所说的肌肉负重锻炼中的“肌肉”其实指的是“大肌肉”，可能有很多家长看到这里有点困惑，有大肌肉那就一定有小肌肉吧？是的。

大肌肉 就是四肢及躯干等肌肉，负责控制举手投足等大动作；而 小肌肉 则是手指、手掌等肌肉，负责控制细微动作如数手指、扣纽扣等。

日常生活中每个动作，均要大小肌肉互相配合，例如伸手取物便要手部小肌肉控制伸手、执起及握紧。而有的孩子写字不好看，筷子拿不稳就与小肌肉没有发育好有关。

所以虽然处于生长发育期的孩子们不适合大肌肉锻炼，但适当锻炼孩子的小肌肉的确是家长不能忽略的问题。

儿童小肌肉的发展需要通过环境刺激自我开发，但由于：

①不少家长对孩子呵护过度；

②如今的孩子很小就开始接触电子产品，习惯于触屏，导致他们很少接触其他玩具。

因此阻碍了手部的小肌肉发展，最终影响拿笔及各种用具的稳定性。

所以想让孩子锻炼好小肌肉，就要对孩子适当放手，不要溺爱；并且尽量让孩子少接触平板电脑和智能手机，如今电子产品对孩子的危害太大，视力、颈椎等都会受到影响。

如今是适合孩子长高的季节，不妨让孩子多尝试弹跳、跳跃类运动，这类运动对长高最好。比如摸高、跳绳、篮球、排球、羽毛球等运动。

1、双足交替下楼梯

让孩子随同大人上下楼梯，初时身体平衡能力不足，要双足在一级台阶立稳再往下迈步。在练习多次之后，身体平衡能力进步，可以自己扶栏一足踏一阶交替下楼梯，大人要在楼梯下方保护，以防万一。

2、儿童平衡车锻炼

平衡车最大的好处就是可以锻炼孩子的平衡感和身体协调能力，没有脚踏板、车链，也没有辅助轮，平衡、行驶速度和刹车完全由孩子的双腿和身体控制。

它对幼儿运动技能的训练是其他玩具无法替代的。此外，熟练玩转平衡车的孩子之后对于自行车的学习也不会太费劲。平衡车与自行车在对平衡感和身体协调动作上的要求非常相似，更重要的是玩熟了平衡车后，孩子对掌握自己的身体有了极大的信心，不再担心和害怕摔倒。

扩展资料：

锻炼孩子平衡能力的重要性：

平衡能力是完成日常生活各种动作的先决条件，且对于基本动作技能的学习与控制至关重要。人类10岁前平衡能力迅速发展，8岁前形成基本动作技能。儿童姿势控制效率不仅随着年龄的增加而提高，还依赖于与周围环境的互动和生长过程中肌肉精确调节的锻炼。

儿童早期平衡能力没有得到正常发展，会对后期更复杂的动作技能：跑、跳、攀、爬等动作的学习造成影响，还会增加儿童在体育活动中受伤的风险。

研究表明，平衡能力好的孩子在体育活动中的表现较好，空间想象能力较发达；平衡能力不好的孩子往往不能自如地控制身体，在学习数学的空间关系时，也表现得力不从心。

人民网-宝宝2-4岁要训练平衡能力 多锻炼促进手眼协调

人民网-做个小小的“不倒翁”： 关注孩子被忽略的平衡感

 儿童都是先长身高再长块头的，儿时太过于锻炼肌肉会影响孩子的身体发育，并且肌肉含有大量的水分，而蛋白质和无机盐比较少，儿童力量弱易疲劳，加上大量的高强度训练，会影响骨骼的生长发育，所以儿童真的不宜过早进行这么高强度的肌肉训练。

  正处于生长发育时期的孩子们，其身体内的器官、组织尚未发育成熟，有于多身体结构和生理特点与成年人不同，如果过早的展开这些高强度肌肉训练的话，很可能使儿童心壁肌肉过早增厚而限制心脏容积的增加，不利于儿童的心肺功能的正常发育。

  甚至有一些家长认为不要让孩子输在起跑线上，早早就让孩子去健身房锻炼，早早地让孩子接触蛋白粉，氮泵，肌酸等健身补品。而且这种情况真的是越来越多了，就在我经常锻炼的地方就有十几个小孩进行增肌课程。几岁的小孩肌肉重量仅占体重的百分之二十七点二，到了成年才可以增长到百分之四十五。增肌训练毕竟对身体的破坏太大了，而且现在也没什么专门针对儿童的增肌课程，基本完全是照搬成人的课程只是有些适当减少。在儿童的身体发育过程中，身体比较脆弱，感统功能、平衡协调等发育不完善，特别容易出现不可逆的受伤情况。

  很多健身补剂的说明书上都有写着不适合儿童使用。比如说氮泵，里面有高浓度的咖啡因，咖啡因是兴奋剂类型的产品，对身体的交感神经的影响非常大，儿童使用就容易导致精神衰弱。另外还有蛋白粉，人体发育的过程不仅仅是长身高，而是全身安全健康的成长，但是蛋白粉对肾功能是有影响的，严重者会对肾脏造成破坏。

  所以等到青年期后，肌肉增长相对稳定，才适合进行大量的运动、高强度的增肌训练。