小腿部先天性肌肉萎缩

　

　　 进行性腓骨肌萎缩的诊断依据

　　

　　　（1）青少年，隐袭起病的进行性下肢远端肌肉萎缩，萎缩范围以大腿下1/3为限，呈现典型的“鹤腿”。

　　（2）病程进展缓慢，即使已有明显肌肉萎缩仍能坚持走路和适当强度的劳动。

　　（3）肌肉萎缩伴随弓形足，腱反射消失，

　　（4）有或无末梢型感觉障碍和远端皮肤营养障碍。

　　（5）肌电图出现失神经支配，运动传导速度延长。

　　（6）病理学呈周围神经的洋葱皮样改变。

　　（7）家族史。

　　 肌萎缩的饮食疗法

　　该疗法有利于肌萎缩的治疗：

　　(1)组成：羊脊骨1具，肉苁蓉30克，葱白3茎，草果3个，荜茇6克。

　　方法：将羊脊骨洗净，捶碎，与肉苁蓉、草果仁、荜茇共熬成汁，后加葱白，取汁汤与适量面粉作成面羹食。可加适量精盐或白糖调味。

　　主治：肝肾亏损型痿证。

　　(2)加味二妙散

　　主要组成：黄柏、苍术、萆薢、防己、当归、牛膝，龟版。

　　临证加减：若湿盛，伴胸脘痞闷，肢重且肿者，可加厚朴、薏苡仁、茯苓、泽泻；长夏雨季，可加藿香、佩兰；若形体消瘦，足胫发热，心烦，舌红苔剥脱者，为热甚伤阴，上方去苍术加生地、麦冬；肢体麻木，关节运动不利，加赤芍、丹参、桃仁、红花。

　　注意：①本证因湿热浸*所致，不可急于填补，以免助湿。②祛湿要慎用辛温苦燥之品，以免伤阴。

　　(3)组成：水发海参500克，熟地30克，淮山药30，山萸肉15克，猪肥瘦肉120克，白菜心250克，绍酒25克，蒜苗50克，豆瓣40克，酱油50克，湿淀粉5克，盐2克，味精2克，白糖5克。

　　方法：将熟地、山药、萸肉烘干研成末。水发海参洗净，切成斧形片；肥瘦肉洗净，切成颗粒；豆瓣剁细；蒜苗洗净切成小节；白菜心洗净。将砂锅置旺火上，加清水250克，海参、绍酒、精盐05克，沸后煨煮短时，倒出锅内汤；照上法反复煨煮2～3次。将熟猪油50克下锅，烧至四成熟时，下猪肉、绍酒、盐05克，肉粒炒散后，盛于盘内。再加熟猪油50克入锅，烧至5成熟时，入白菜心、绍酒、盐05克，炒至白菜刚去生，即入盘，再下猪油50克，入豆瓣，炒出香味，油呈红色，加入清汤、药汁，烧开，除去豆瓣渣，再下海参片、肉粒，加入绍酒、酱油、味精、蒜苗同煮，至汁亮，下湿淀粉稀汁，最后将白菜心放在面上即可食用。

　　主治：肝肾亏损型痿证。

　　肌萎缩的症状及临床表现

　　1神经源性肌萎缩:因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布，以肢体远端多见，对称或不对称，不伴感觉障碍，常出现肌束颤动，肌力和腱反射程度与损害程度有关。肌电图见肌纤维震颤电位或高波幅运动单位电位。活检见肌肉萎缩变薄。镜下呈束性萎缩改变。{肌萎缩的临床表现及症状}

　　2肌源性萎缩:由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布，常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩，少数为远端型。伴肌力减退，无肌纤维震颤和感觉障碍。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸葡萄糖变位酶、醛缩酶等均不同程度升高，肌权磷酸激酶最为敏感。肌电图特征性改变为出现短时限多相电位。{肌萎缩的临床表现及症状}

　　3其它:中枢性肌萎缩一般伴反射亢进或病理反射。缺血性肌萎缩多因各种动脉炎、血栓形成等肌肉缺血和无菌性坏死而致。废用性肌萎缩则与长期不运动有关。且多为可逆性。

　　肌肉萎缩要和六种疾病相鉴别：

　　　肌肉萎缩是获得性、病理性的肌容积减小，是疾病进程中一种病理状态。因此并非肢体任何性质的容积缩小都是肌萎缩，临床上常须与下列6种情况鉴别。　(一)消瘦：消瘦是指正常体重下降达10％以上，且常表现为皮肤粗糙、弹性减低、肌肉纤细、皮下脂肪减少以致骨骼形态显露。消瘦一般分为两类。1体质性消瘦与遗传素质和个体生理特点有关，非进行性，可认为是生理性。2疾病性消瘦系相关疾病引起。

　　(二)假性肌肉萎缩：是指肌容积缩小但肌力并无相应的减低而相对保持较好。显微所见肌纤维除形态纤细外，无其他结构性损害。主要见于严重消瘦、恶病质、脂质营养不良等。

　　(三)进行性脂肪营养不良(或称脂肪营养不良综合征)。主要分布于面部、颈、肩、躯干及四肢。主要表现为肢体局部性(常呈斑片状)塌陷，范围一般为数平方厘米至数十平方厘米，肤色无变化，感觉正常。其塌陷区域与神经分布及肌群的解剖分布不相符合。部分患者伴植物神经功能失调，如血管神经性头痛、心动过速、多汗等表现。

　　(四)脂肪萎缩型糖尿病：Ⅰ型糖尿病的幼儿多见，女性较多见，或有家族史。表现为全身脂肪萎缩、消退，常伴**瘤、高脂血。

　　(五)先天性肌缺少：(1)系胎内发育异常。(2)其肌肉缺失通常只限于局部或一侧肢体。偶也见于眼运动肌肉、面肌、胸锁乳突肌、斜方肌、胸大肌、胸小肌、前锯肌、半膜肌、背阔肌、三角肌、股四头肌及某些腹肌等。(3)非进展性，但也不能恢复；其缺失的肌肉状态保持不变。除少数重要部位(如膈肌)受累之外，一般预后良好。

　　(六)Gower全身萎缩综合征：病因未明，其主要病理改变为皮肤全层(表皮、真皮、皮下组织)全部萎缩，女性多见，一般于10～40岁起病。 [编辑本段]肌肉萎缩鉴别诊断：　　一肌肉萎缩的特点

　　1早期症状 肌肉萎缩早期可以不明显肌力肌张力变化不大上肢肌萎缩往往先在大鱼际肌的挠侧缘出现

　　2肌纤维颤动 可用拇指轻叩萎缩的肌肉而诱发肌纤维颤动的大小与病损范围肌纤维长短成正比肌纤维颤动的出现常提示下运动神经元病变

　　3 肌肉肥大 如果肌肉肥大但弹力肌力位反射均减弱则称假性肥大假性肥大多位于萎缩肌肉的邻近部位多见于肌源性肌萎缩

　　4 肌强直 当肌肉收缩之后不能立即弛缓仍呈持续收缩状态必须经反复动作后才弛缓称肌强直鱼际肌盼肠肌舌肌易引出可见于萎缩性肌强直症

　　5固有反射和胜反射 在萎缩的肌腹处用叩诊锤急速叩击被叩击的部位出现肌肉收缩隆起这种现象称肌固有反射神经源性肌萎缩反应比正常人强持续时间长肌固有反射减低或消失时多见于肌肉本身的病变瞻反射：神经源性的或是肌源性的肌萎缩一般在肌肉萎缩部位位反射减低或消失

　　6 感觉障碍 脊髓空洞症多发性神经炎等疾病肌萎缩可伴有感觉障碍

　　7其他伴随症状 如萎缩性肌强直症可有脱发秃顶性腺萎缩甲状腺功能亢进性肌病时伴有甲状腺功能亢进症状糖尿病性肌病时肌萎缩也很突出

　　二肌肉萎缩的定位诊断

　　1脑部病变引起的肌萎缩 可见于脑血管病引起的偏瘫经长时间后偏瘫侧可出现废用性肌萎缩其特点为：远端明显上肢突出顶叶病变时其所支配的部位出现肌萎缩多呈半身性见于脑血管病变肿瘤等

　　2 脊髓病变 其特点为：①常在肢体远端产生肌萎缩近端较轻可呈对称性或非对称性分布；②有肌纤维颤动当脊髓前角有病变时可见肌纤维颤动；③肌固有反射与健反射脊髓病变时肌固有反射亢进肌萎缩严重时则减低或消失健反射的改变主要根据锥体束损害的情况而定如果以下运动神经元损害为主时则健反射减低或消失脊髓病变可见于急性脊髓前角灰质炎外伤或脊髓软化等

　　3 周围神经病变 周围神经病变时该神经支配的肌肉出现肌萎缩但无肌纤维颤动早期肌固有反射可以亢进若肌萎缩历时较久后肌固有反射可减低或消失在肌肉萎缩的相应分布区可伴有感觉障碍及其他营养障碍等见于多发性肌炎中毒外伤肿瘤压迫等病变

　　4肌肉本身病变 肌源性肌萎缩一般多分布在四肢近端即胶带部肌病引起的肌萎缩无肌纤维颤动肌固有反射减低或消失与肌萎缩的程度平行可见于肌营养不良症多发性肌炎等

　　三引起肌肉萎缩的常见疾病

　　（一）急性脊髓前角灰质炎

　　儿童患病率高一侧上肢或下肢受累多见起病时有发热肌肉瘫痪为阶段性无感觉障碍脑脊液蛋白质及细胞均增多出现肌肉萎缩较快由于患病者以儿童多见多伴有骨骼肌发育异常一般发病后几小时至几日可出现受累肌肉的瘫痪几日至几周出现肌肉萎缩萎缩肌肉远端较明显

　　（二）肌营养不良症

　　肌营养不良症是一组由遗传因素所致的肌肉变性疾病表现为不同程度分布和进行速度的骨骼肌无力和萎缩

　　1Duchenne型 最主要特点为好发于男性婴幼儿起病3－6岁之间症状明显逐渐加重表现躯干四肢近端无力跑步上楼困难行走鸭步步态有肌肉萎缩和假性肥大肌力低下早期肌肉萎缩明显假性肥大不明显数年后才出现假性肥大以排肠肌明显骨盆带肌椎旁肌和腹肌无力萎缩明显行走时骨盆不能固定双侧摇摆脊柱前凸形似鸭步自仰卧位立起时必须先转向俯卧位然后双手支撑着足背依次向上攀扶才能立起称Gowers征现象病情逐渐发展上肢肌无力和萎缩使举臂无力前锯肌和斜方肌无力和萎缩不能固定肩肿内缘使两肩肥骨竖起呈翼状肩呷多数患者跳肠肌有假性肥大假性肥大也可见于臀肌股四头肌冈下肌三角肌等假肥大肌体积肥大而肌力减退随着病情的发展病情更加严重多数在15－20岁左右不能行走肢体挛缩畸形呼吸肌受累时出现呼吸困难脑神经支配的肌肉一般不受影响部分患者可累及心肌常因呼吸衰竭肺炎心肌损害而死亡

　　2Becker型 多在5－25岁之间发病早期开始出现骨盆带肌和下肢肌的无力和萎缩走路缓慢跑步困难进展缓慢逐渐累及肩肿带肌和上肢肌群使上肢活动无力和肌肉萎缩常在病后15－20年不能行走肢体挛缩和畸形也常有腓肠肌的肥大

　　3 肢带型 各年龄均可发病以10－30岁多见早期骨盆带肌或肩服带肌的无力和萎缩下肢或上肢的活动障碍双侧常不对称进展较慢常至中年才发展到严重程度少数患者有假性肥大

　　4面-肩-股型 发病年龄儿童至中年不等青年期多见面肌无力与萎缩患者闭眼无力吹气困难明显者表现肌病面容上睑稍下垂额纹和鼻唇沟消失表情运动困难常有口轮匝肌的假性肥大肩胛带肌上肢肌的无力与萎缩出现上肢活动障碍严重者呈翼状肩阴胸大肌的无力与萎缩使胸前平坦锁骨和第一肋骨显得突出病情发展非常缓慢常经过很长的时间影响骨盆带肌和下肢肌多不引起严重的活动障碍部分患者呈顿挫型病情并不发展偶见断肠肌和三角肌的假性肥大

　　（三）运动神经元病

　　临床表现为中年后起病男多于女起病缓慢主要表现为肌萎缩肌无力肌束颤动或锥体束征受累的表现而感觉系统正常引起肌肉萎缩的疾病有以下三种类型：

　　1进行性肌萎缩症 主要病理表现脊髓前角细胞发生变性临床上首先出现双手小肌肉萎缩无力以后累及前臂及肩脚部伴有肌束颤动肌无力及瞻反射减低锥体束征阴性等下位运动神经元受损的特征

　　2肌萎缩侧索硬化 病变侵及脊髓前角及皮质脊髓束表现上下运动神经元同时受损表现出现肌萎缩肌无力肌束颤动路反射亢进病理征阳性

　　3进行性延髓麻痹（球麻痹）发病年龄较晚病变侵及脑桥与延髓运动神经核表现：构音不清饮水发呛咽下困难咀嚼无力舌肌萎缩伴肌束颤动唇肌及咽喉肌萎缩；咽反射消失本病多于中年后发病进行性加重病变限于运动神经元无感觉障碍等不难作出诊断本病应与颈椎病椎管狭窄颈髓肿瘤和脊髓空洞症鉴别

　　（四）多发性肌炎

　　是一组以骨骼肌弥漫性炎症为特征的疾病临床主要表现四肢近端颈部咽部的肌肉无力和压痛随着时间的推移逐渐出现肌肉萎缩伴有皮肤炎症者称皮肌炎；伴有红斑狼疮硬皮病类风湿关节炎等其他免疫性疾病者称多发性肌炎重叠综合征；有的合并恶性肿瘤如鼻咽癌支气管肺癌肝癌乳腺癌等主要表现为骨骼肌的疼痛无力和萎缩近端受累较重而且较早如骨盆带肌肉受累出 现起蹲困难上楼费力；肩肿带受累两臂上举困难病变发展可累及全身肌肉颈部肌肉受累出现抬头费力咽部肌肉受累出现吞咽困难和构音障碍少数患者可出现呼吸困难急性期受累肌肉常有疼痛晚期常有肌肉萎缩有的患者可有心律失常和心脏传导阻滞

　　诊断主要依据是四肢近端无力伴压痛；血清酶升高；肌电图出现纤颤和正尖电位；肌肉活检显示肌纤维变性坏死再生炎细胞浸润等

　　（五）低钾性周期性麻痹

　　20－40岁男性多见常在饱餐激动剧烈运动后夜间醒后或清晨起床时等情况下发病出现四肢和躯干肌的无力或瘫痪一般不影响脑神经支配的肌肉开始常表现腰背部和双下肢的近端无力再向下肢的远端发展少数可累及上肢一般l－2h少数1－2d内达到高峰检查可见肌张力降低健反射减弱或消失没有感觉障碍但可有肌肉的疼痛严重者可有呼吸肌麻痹或有心律失常如心动过速室性早搏等发作初期可有多汗口干少尿便秘等每次发作持续的时间为数小时数日长则一周左右发作次数多者几乎每晚发病少数一生发作一次常在20多岁发病40岁以后逐渐减少一般不引起肌肉萎缩发作频繁者在晚期可有肢体力弱甚至轻度萎缩

　　（六）格林一巴利综合征

　　病前1-4周有感染史急性或亚急性起病四肢对称性弛缓性瘫痪脑神经损害脑脊液蛋白 细胞分离现象一般3－4周后部分患者可逐渐出现不同程度肌肉萎缩

　　肌萎症常见的并发症是脊椎侧弯吗？

　　杜显型病童在坐轮椅之前通常是不会有脊椎侧弯的现象。以外科手术配合支架使下 半身挛缩的情形获得舒解的病童，特别不会有脊椎侧弯。还可以行动的贝克型，孩童期发生的颜肩肱型和肌强直性型的患者，会发生脊椎侧弯。

　　神经性肌肉萎缩

　　　神经性肌肉萎缩是周围神经系统的一种紊乱，这种可遗传疾病会导致肩膀和胳臂剧烈疼痛，接着还会出现暂时的麻痹。9月26日，福兰德斯大学生物工艺学院(VIB)和比利时安特维普大学研究人员共同揭开了这个谜底，发现了与神经性肌肉萎缩疾病相关的基因。遗传性神经肌肉萎缩的特点是使肩臂及手出现周期性疼痛，进而部分区域出现麻痹状况。很多HNA患者也会出现明显的面部特征，如上眼睑折叠和颚裂。

　　HNA是一种罕见的病症，全世界只有200个家庭会出现此病。然而也存在不遗传的HNA，这被称作是Parsonage-Turner综合征。每10万人中有2－4个此类病症，不过它们的临床表现与可遗传HNA的难以区分。 HNA通常由一些外界因素如疫苗接种、传染、手术甚至是怀孕或分娩引起，因为易患病体质者携带可遗传HNA的危险性很高。可以说是环境因子导致了周围神经系统紊乱，因此HNA是一些高频发生的疾病如Parsonage-Turner综合征及Guillain-Barré综合征的遗传模型。研究人员通过对许多家庭进行研究后定位了HNA相关相关基因，这些基因位于人类17号染色体的长臂上，研究人员发现患者体内的Septin 9蛋白家族的遗传密码发生了突变或改变。HNA也是第一个由Septin家族基因缺陷导致的单基因遗传病。

　　研究人员目前还不十分明确Septin 9蛋白在周围神经系统中的功能以及为什么HNA会产生突变体，不过他们知道Septin家族的其它成员与细胞骨架形成和瘤生长时的细胞分裂有关。事实上是Septin突变阻止了细胞分裂，这也可解释为什么许多HNA患者存在面部畸形。 然而，目前还没有有效的治疗方法来阻止或预防神经性肌肉萎缩。找到相关基因后，可以对HNA疾病进程的分子机理做进一步了解，并最终用于临床治疗。

很多人会误会自己的小腿，那就是小腿其实是胖，却自以为是“发达”，下面是两张对比图，一张是NBA的乔丹，绝对是小腿发达专业户，另一张则是大部分人以为的“发达小腿”

然而实际上，后面那张图的小腿可跟“发达”没半毛钱关系。可是为什么这样的小腿看起来“很发达”呢？其实原因是多方面的：

因为胖，所以身体重量大，小腿肌肉每天负责支撑身体、走路，自然而然的也会稍稍长粗一点

虽然原因1中说了“伪发达”小腿的肌肉也是有点粗的，但真正令小腿“大”的元凶还是脂肪！要知道脂肪可不仅仅会囤积在腹部，身体其他部位也是会有脂肪的，只不过是腹部“比较特殊”，特殊在哪呢？特殊在“不需要太厚的脂肪层就可以把腹肌遮盖得没影儿”！但这一原则可不适用于小腿（手臂也类似）！即使小腿有了很多的脂肪，小腿的肌肉还是会有一些轮廓的！

因此，明明是“脂肪小腿”，却很容易让人误会为“发达小腿”，更甚者，会导致很多人因为怕小腿“更发达”而拒绝跑步、跳绳等能从根本上解决“胖”的锻炼方式（解决胖，就能解决所谓的“发达小腿”，举个极端例子，你见过马拉松运动员有这么粗的小腿？）

当然，像这样的小腿，也是可以称为“发达”的，只不过脂肪不如专业运动员少（属于那种业余体育爱好者常见的腿型）：

要想知道自己是属于“伪发达小腿”还是“真发达小腿”，有两个办法：

直接看自己是不是个胖子（这一点自己对自己可要诚实一点才行呢）

在负重的情况下（杠铃最佳）做提踵运动，如果能做很大的负重量并且第二天不会很酸痛，那也可以算是“发达小腿”（下图为提踵示意图）：

一般小腿肌肉萎缩最常见的就是由于支配的神经发生了坏死,或者是神经出现问题导致的其实还有一种原因就是由于血液循环不流畅造成的,建议平时治疗可以选择中西医结合治疗,这样比较容易恢复,而且对肠胃的刺激比较小,另外可以缓解肌肉萎缩的症状建议在平时要去专业的按摩店进行按摩,也可以采取针灸或者热疗的方法是不错的,这段时间要经常用热水泡脚,这样能够有利血液循环

你好！我和你一样有这个烦恼，而且比你严重！我的方法是！多做腿部运动！一注意自己的饮食习惯，少吃多油，多盐份的食品！二饭后不能马上就坐下或躺下，可以练习垫起脚跟15分到20分！坐车、看电视时也可以这个动作！三睡觉时在床上做空中骑脚踏车运动！

　　小腿肌肉拉伤最正确的说法是：前腔室症候群。罹患后，小腿前侧胫骨周围的组织会变得很敏感，产生有如剃刀刮过小腿胫骨般的疼痛。不同的是，小腿肌肉拉伤是过度使用的结果。经常发生在跑步者身上。

　　治疗方法

　　杜绝不良活动 必须放弃造成疼痛的活动。

　　用凤梨酵素追赶疼痛 凤梨酵素是一种存在凤梨和木瓜中的酵素，对发炎缓解很有帮助。可在健康食品店买到。

　　保持凉快 疼痛刚开始的几天，冰块是最好的治疗方式。冰块在疼痛部位搓揉15分钟，一天做两次。

　　热敷 三天后改热敷。

　　按摩 增加疼痛部位的血液流动，最好请物理治疗师或按摩治疗师帮你按摩。

　　适应运动训练 固定式脚踏车是一种很好的运动，一天2~3次，先由5~10分钟开始，增加到一次20分钟。 游泳池内跑步，也是好的运动，水的浮力，减少跑步的撞击力。

　　使用支撑物

　　使用特殊矫正鞋会有帮助。

　　慢慢站起来，慢慢跑 恢复原来的运动习惯时，要慢慢来。

　　建立好防卫 训练小腿肌肉，建立好防卫。

　　双脚站直，以桌子或椅子当支持物。踮起脚趾，保持五秒钟。放低脚跟，重复踮脚10次。慢慢加到30次。每天做2~3次。

　　面对墙站立，手放墙上，身体向前倾，一只脚在前，一只脚在后。背直立，脚平贴地板，这时后脚的小腿肌肉，会感到轻微的拉力，保持姿势20秒到3分钟，然后换另一只脚做。一天做两次。

　　什麼时候该去看医生

　　疼痛超过2星期。

　　脚无法支撑身体重量。

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　　成因当肌肉主动收缩或被拉长而超过其所能承担的能力则可引起肌肉拉伤 拉伤处的肌肉群训练不足, 素质差 (肌肉弹性, 伸展性差, 肌力弱)是发生损伤的内在因素准备运动不充分, 不当地使用暴力牵拉肌肉, 疲劳或负荷过度, 技术动作有缺点, 气温过低, 场地不良是常见损伤成因

　　如何拉伤肌内拉伤类型分两种 :

　　主动拉伤 和 被动拉伤

　　前者主要由于肌肉猛烈收缩, 使肌肉的收缩力超越了其本身所能承担的能力而引起在肌肉缩短的过程中发生, 往往与肌力不足关

　　后者是由于肌肉一定的紧张, 僵硬或牵拉状态下受到猛烈的牵伸, 而超越了肌肉本身的伸展程度所致在肌肉伸长的过程中, 往往与肌肉弹性及伸展性能较差有关 肌肉拉伤轻者仅少许肌肉纤维撕裂或肌膜破裂, 重则可造成肌肉大部或完全断裂

　　徵状伤后即感到受伤肌肉局部疼痛压痛, 出现肿胀, 受伤手/脚功能受到一定障碍, 局部检查可发现肌肉发紧或僵硬当伤者作肌肉收缩或被动牵伸动作时,疼痛则更加明显 肌肉发生断裂者 : 损伤当时, 运动员感到或听到断裂声, 断裂处可摸凹陷或一端异当胀大

　　处理即给予泠敷, 局部加压包扎, 局部制动, 抬高患肢轻者可在24小时后开始给予物理治疗或按摩, 肌肉大部份或完全断裂者应及时到医院给予缝合

　　复期间的运动量或动作上的避忌应请教医生或物理治疗师 在伤后康复期间，可根据损伤的不同程度和症状轻重而合理安排康复训练和伤后运动。单纯肌肉损伤只须伤部停训2、3天，而肢体运动不一定要完全停止。可做些静力性肌肉收缩练习，症状减轻后可逐步增加运动量和强度，但仍应避免做受伤动作。3至5天后可在无疼或不增加疼痛的前提下进行伸展性练习，练习形式以毅力性伸展练习为主。一般来说10天后可投入正式训练。训练时应戴上护腿或缠上弹力绷带。有部分肌纤维撕断者，应立即停止训练，最好能在肌肉处于相对松弛状态下卧床休息2，3天。第4天后，即应在无疼范围内做伸展性练习，并在一定制动情况下进行轻微的力量练习，大约需3至4周才可进入正常的专项训练。

　　肌肉撕裂经手术缝合的患者，须待愈合后才可进行拉伸练习，在术后固定期，可做些不负重的静力性收缩练习，拆线后或去除固定后，即应积极地进行肌肉伸展性练习与提高肌力训练，一般需两个月才可进入正常训练。

　　预防1 应加强肌肉力量和伸展性练习，提高肌肉抗伤能力，不能一味训练某一肌肉，而致伸屈肌力或一组拮抗肌的肌力比例失调。

　　2 做伸展练习时，要循序渐进，不能操之过急，运动前一定要充分做好准备活动，要注意气候变化和场地情况。

　　3 自注意观察肌肉反应，当运动员有预感肌肉拉伤时，如感觉肌肉发僵、酸痛、摩擦感，"怕拉伤"感，不要再勉强进行训练或比赛。

　　4 要提高运动员技术水平，纠正和改进技术上的一些缺点或错误。

问题一：怎样才能练出小腿内侧的肌肉 这个简单，可脚尖蹬在一级台阶上，手扶墙或别的什么东西，然后身体往下降，降到最低，再快速往上蹬，每组十五次，这个不仅练爆发力，而且练小腿上的腓肠肌非常有效，我试验过的，一星期之内就有不错效果，但想练肌肉就得坚持！

问题二：怎么练小腿内侧肌肉？ 提踵动作说白了就是抬起后脚腿，它是发达小腿腓肠肌和比目鱼肌的主要手段。其方法有站立、坐姿、和骑人三种。 站立提踵的动作要领是，两脚的前脚掌站立在垫木上，双手持杠铃于肩上，然后反复做提踵动作。也可站在特制的站立提踵架上进行练习。 坐姿提踵的方法也很简单，坐在凳上，双手将杠铃或其它重物置于大腿前端（勿使其滑动），两脚前脚掌踏在垫木上，然后反复做提踵动作。另外坐在专练小腿肌的提踵架上练习，效果一样。 骑人提踵需由二个人来完成。练习者站在垫木上，上体前屈与地面平行，两臂伸直撑在凳子或固定物上。同伴骑在其臀部后端。 各种提踵动作因站法不同，所锻炼的部位也有所差异。脚尖向内扣站法侧重于锻炼腓肠肌的内侧头，而普通练法内外侧都能练到。 提踵动作主要是以腓肠肌的收缩来完成的。提起脚跟时，应感到小腿肌群充分收缩，稍停顿后再缓慢下落至最低限度，使小腿肌得到充分伸展。

问题三：怎样练小腿内侧肌肉 直腿跳

问题四：怎么锻炼小腿内侧肌肉 锻炼小腿内侧肌肉的办法有：下蹲、单脚下蹲、负重单脚下蹲。还有就是最好的踮脚尖，一组做100个，要每天坚持3组即可，休息3天在锻炼一次。这样肌肉就会长起来了的，谢谢

问题五：怎么锻炼小腿内侧肌肉？ 20分 要练小肌腿内侧的肌肉最好的方法是宽距的负重提踵、宽距的直膝弹跳。练小腿肌肉最好的方法是负重提踵，然后是直膝弹跳。

问题六：如何有效锻炼小腿内侧肌肉？ 你试验试验脚尖内扣的提踵，也就是内八字提踵，站距也可以适当加宽。

问题七：小腿内侧肌肉怎么锻炼 人可能为自己的腿不直，小腿外侧肌肉太多而烦恼。其实小腿外侧肌肉过于发达，而小腿内侧一点肌肉都没有，与平时走路习惯有莫大的关系。其实想让自己的腿变直有好几种方法，下面我会逐一介绍。

方法一：最方便的也最省事的方法就是绑腿，用毛巾在腿上缠上几圈，尽量将小腿外侧的肌肉向小腿内侧绑，每天坚持一到两个小时，坚持一个月，就能看到成果。但这种方法比较痛苦，也不是很方便。

方法二：最好最健康的方法就是锻炼了，其实小腿外侧肌肉过多，其实是由于平时走路时多是脚掌外侧发力，这样走路导致小腿内侧肌肉得不到锻炼。所以平时只要在走路或者跑步时注意用脚掌内侧发力，就是用脚掌内侧支撑身体，等到这成了习惯，你以后也就再也不用担心小腿内侧肌肉得不到锻炼了。

除了方法二中说的锻炼，你在不走路时也可以锻炼小腿内侧肌肉。在站立的时候你也可以踮起脚尖，用大脚趾与脚掌的接轨出来支撑自己的身体，这对锻炼小腿内侧的肌肉有奇效。

问题八：怎么增加小腿内侧肌肉？最好配图 锻炼小腿肌肉五法小腿的形态，功能与小腿后侧的肌肉有很重要的关系，因此要改变小腿的形态和有效地提高功能，主要的是要使小腿肌肉得到锻炼，在锻炼的方法上可采取:1、足跟提地的足尖走。2、足跟不着地的跳绳。3、在沙坑内做连续向上的弹跳。4、肩部负重的足尖走。5、肩部负重的原地弹跳。在锻炼中要逐渐增加密度，强度，每次锻炼要感到疲劳。只要持之以恒，不仅可以跑得快，跳得高，同时可使小腿具有健美形态。 蛙跑是最好的,每天早上起来,练半小时,半年后你跟现在比,就是飞人了,呵呵下面这些是练肌肉用的腿部肌肉训练(附图)=4278如果有条件,可以有杠铃,记得极限练完后,一定要充分发挥一下小腿肌肉的爆发力啊 “优待”小腿肌 雕塑完美形 小腿肌一向是健美训练中的“老大难”问题，是不是发达小腿肌真的“难于上青天”呢？下面关于小腿训练的建议，有助于突破这一难点，让你的训练获得成效。 一、针对目标肌的特点训练 小腿肌是人日常生活中最常用的肌肉，特点是肌纤维密度大，耐吃重、耐疲劳，一般强度的常规训练无法“撼动”。而且通常的训练次序是大腿后再练小腿，无论是训练强度还是负重量皆无法满足小腿肌的训练要求。若为了保持训练频率，用这样的顺序是可以的。但总是用这样的顺序安排小腿练习，那效果肯定不行。 正确的做法是：针对小腿肌能承受大重量的特点，每周安排2次大负重训练，中间穿插1次中、小负重训练，目的只是为了保证训练频率。2次大负重必须采用“优先训练”法，练完小腿后再训练其他，或者专门练小腿。 采用“优先法”你会发现小腿的负重能力是惊人的。由于小腿肌耐疲劳，故过低次数效果不好，推荐的次数是12――15次/组。如果每个练习做4组的话，中间1组可以降到6――8次，一般浮第3组加到最大重量。 需要说明的是，任何练习做到12次左右时都会产生烧灼感，而与采用的重量是否尽全力没多大关系。因为做到12次时肌肉中乳酸积累已达一定值，训练者会感到难以为继，接下去则是凭意志力坚持。而且肌肉对于所采用的重量有个模糊的“估计”，重量不达到一定界值是不会动用全部潜力来抗衡的。 小腿训练最好是在10――12次时已近力竭，最后的几次凭借毅力坚持完成。这样练的效果比随便采用一个轻松的重量完成预定次数要好得多。 二、脑筋要与肌肉相联 健美训练上身较好控制，一到腿部就不行了，光想着对抗重量，难以顾及意识肌肉联系。 训练中意识和肌肉联系得越紧密，就越能找到“训练感觉”，肌肉就发达得越快。腿部训练也应努力建立和保持这种良好的联系。刚开始时负重量可低一些，但很快你就能适应并较大幅度地提升负重量，动作也会更准确，目标肌能得到彻底的训练。 有个小技巧有助于意识肌肉联系，即利用想像力。练小腿时可将其想像为排列密集的钢索，从而使注意力更加专注，目标肌的兴奋度和充血效果更好。 三、要做全程动作 不做全程动作几乎是个“通病”，大部分人只是一味地踮起落下，根本不注意动作幅度。而发达小腿肌是以幅度充分的全程运动为要点的，训练的细节是：踮至顶部时不要立即落下，应努力坚持2秒钟；落下时要控制还原，直到最低点。这样的全程动作才能使小腿的形状接近理想，避免小腿肌位置偏离，下端过细的弊病。 四、方法多样，强度较大 小腿肌的基本练习有二：一是以大负重发展发展体积的直立提踵；二是雕塑线条的坐姿提踵。此外，还应采用尽可能多的动作来提升训练效果，避免训练枯燥。 有训练伙伴的话可做“骑驴提踵”（分量嫌轻伙伴可手持一对大重量哑铃），前脚掌站在一块10厘米厚左右的木块上，双肘撑凳，请同伴坐在背上，尽力提踵，每组12――15次，做4组。 也可单练一>>

问题九：小腿内侧肌肉怎么锻炼 去健身房

久坐为什么小腿肌肉酸痛

　久坐为什么小腿肌肉酸痛，对于很多上班族们来说，经常都是需要在办公室坐上一整天的，所以很多时候身体就会出现各种各样的毛病，甚至还会酸痛，下面来看看久坐为什么小腿肌肉酸痛。

久坐为什么小腿肌肉酸痛1

　久坐腿疼是什么原因，坐时间长之后有可能会导致腿肌肉筋膜炎，肌肉软组织的炎症、损伤，出现这种疼痛，这是一种常见的原因。还有就是屁股下面有坐骨结节，坐骨结节表面有个滑囊，坐时间长以后可能导致坐骨结节的滑囊炎。

　坐骨结节滑囊炎，有的人比较重会牵扯到大腿后方肌肉的疼痛不敢坐，一坐就疼这种情况。有的时候久坐疼痛的原因，有可能还是因为坐时间长之后，腿里边静脉或者肌间容易出现小的血栓。这种血栓存在会导致静脉回流受阻容易导致腿肿胀、疼痛的问题。

　平时不要坐时间太长，坐一段时间多起来活动活动，加快下肢的血液循环，防止血流变慢容易长血栓的情况。就跟坐长途飞机容易得坐长途飞机特殊的病，即肺栓塞，就是因为长期不动会导致静脉回流变慢容易长血栓。

　当然还有久坐腿疼，有可能坐姿对腰椎是不好的，对椎间盘的`压力比较大。久坐容易导致间盘的往后膨出，甚至严重的会出现往后突出的情况，这时候会导致神经受压，甚至腿神经受压引起腿疼痛、麻木，所以这可能也是一部分引起久坐腿疼的原因。

　久坐小腿酸痛的情况，需要考虑可能由于端坐时间过长、肌肉劳损或血液循环不畅等因素引起，可通过活动进行缓解。此外，还需考虑由于下肢静脉曲张、梨状肌综合征、腰椎间盘突 出症等因素导致，建议患者及时就医，并遵医嘱进行相应治疗。

　1、下肢静脉曲张：由于下肢静脉瓣功能不全，可能会导致下肢静脉回流缓慢或受阻。久坐时膝关节屈曲可能会导致静脉受压，引起小腿部大量血液积聚，造成小腿酸痛。

　患者可遵医嘱使用地奥司明片等药物促进静脉回流，或使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，也可应用重组链激酶、尿激酶等药物改善血液循环。平时建议穿戴弹力袜，以促进血液回流，同时避免久坐久站，若症状反复发作，可考虑行大隐静脉剥脱术治疗；

　2、梨状肌综合征：患者梨状肌纤维异常增生，或梨状肌既往受损发生肌肉挛缩，增生挛缩的梨状肌纤维压迫到下方坐骨神经，可能会引起下肢放射疼痛，或出现小腿酸痛。久坐时梨状肌压迫坐骨神经程度加重，使小腿酸胀表现更加明显。

　患者可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，也可用盐酸乙哌立松片等药物缓解肌肉痉挛，用甲钴胺片、维生素B1片等药物营养神经，从而缓解症状。日常还可进行梨状肌区域的局部按摩、热敷、针灸等，以软化肌肉，可减轻神经受压程度。若保守治疗效果不佳，建议行手术松解梨状肌治疗，以彻底解除对坐骨神经的压迫；

　3、腰椎间盘突出症：椎间盘组织发生退变引起时，髓核可突破纤维环进入椎管，神经根受到压迫，患者可能出现下肢的放射性疼痛，久坐时椎间盘突出程度加重，可使小腿酸痛感明显。

　患者需避免弯腰劳作及久坐，可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、普瑞巴林胶囊等缓解疼痛，也可用甲钴胺片等营养神经，从而缓解下肢麻木症状。必要时还可进行腰椎牵引，以促进椎间盘复位，减轻腰椎间盘突出程度。

久坐为什么小腿肌肉酸痛2

　没有运动出现了小腿肌肉酸痛，最常见有两方面的原因：

　1、有可能是小腿肌肉的劳损而引起的，这种情况最常见就是经常站着工作，或者经常走路的人群比较多，一般出现这种情况多是由于小腿的肌肉经常用力而劳损，从而导致晚上肌肉出现酸痛的感觉。

　2、有可能是腰椎疾病，压迫神经根而引起小腿的神经牵拉性疼痛，或者肌肉酸痛，最常见的是腰椎间盘突出或者腰椎椎管狭窄。如果是腰椎间盘突出，通常都是压迫的一侧的神经根，出现一侧小腿的肌肉酸痛，如果是腰椎椎管狭窄，通常都是以压迫两侧的神经根为主，出现双侧的小腿酸痛。

　坐久后腿酸胀主要由于久坐后大腿或小腿肌肉长期受牵拉，引起肌肉紧张导致，患者需要定期起身进行腿部肌肉按摩或相应活动，以减少由于肌肉紧张带来的腿部酸胀、无力感。

　此外还可能由于久坐引起腰椎病变，腰椎间盘突出压迫神经根或脊髓，刺激小腿部肌肉或大腿部疼痛，也会引起下肢相应症状，出现疼痛、酸胀、无力等，此时需对腰部进行相应的影像学检查，或对腰部、下肢进行专业查体以明确诊断。

　因此，久坐后会引起腰部或腿部劳损性疾病或退行性病变，建议患者避免长时间久坐或伏案工作，减少对腰部或大腿周围关节、肌肉损伤，从而保持良好生活和工作习惯。此外，应保证生活规律并定期运动，以增加肌肉及骨骼活性。

久坐为什么小腿肌肉酸痛3

　坐时间长了小腿肌肉会出现酸痛的症状。

　这种原因主要是由于长期久坐以后局部盆底造成压迫，导致供应下肢血液的动脉以及静脉相应受到压迫。导致动脉供血不足以及静脉回流受阻，产生大量的乳酸，就会造成小腿肌肉出现酸痛。因此长时间久坐的患者，尽量要适当的活动，做腿部肌肉的运动促使下肢以及远端的静脉血流。充分返回心脏进行交换后，通过动脉重新分布于下肢，这样就可以避免小腿肌肉产生酸痛的症状。

　另外由于腰椎间盘突出以及特殊的血管畸形，坐久也会出现小腿肌肉酸痛的现象。这种情况就需要进行血管造影，以及相应的磁共振检查找到确切的病因，进行彻底根治性的治疗。

　坐久了之后发生了小腿酸胀的这种情况，其实属于日常生活中一个正常的现象，日常生活中长时间的久坐，就会导致小腿部位的血液循环不畅，然后小腿部位一直处于下垂的状态，引起小腿部位肌肉松弛，然后使得血液回流不顺畅，然后大部分的血液聚集在小腿肌肉的软组织内，从而引起出现酸胀的情况，这是比较正常的现象。

　出现这种情况后，缓解方法也是很简单，就是起身的适当活动一下，然后抖动一下双腿，以促进血液的回流，帮助缓解酸胀的情况。

　还有就是发生这种情况以后，日常生活中一定要多进行一些体育锻炼，比如一些跑步、健身、游泳、瑜伽，然后可以适当的增强身体的抵抗力和免疫力，特别注意尽量避免久坐等一些情况即可。

腿抽筋，学名叫肌肉痉挛，是一种肌肉自发的强制性收缩。腿抽筋主要发生在小腿和脚趾的肌肉，发作时疼痛难忍，尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒，长时间难以止痛，影响睡眠。平时多吃点钙，适当按摩一下，能减轻这状态。

原因

①寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼。准备活动不充分；夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激．会痉挛得让人疼醒。

② 肌肉连续收缩过快。剧烈运动时．全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快．放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。

③出汗过多。运动时间长．运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分．体内液体和电解质大量丢失．代谢废物堆积．肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。

④疲劳过度。当长途旅行、爬山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高．都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。

⑤ 缺钙。在肌肉收缩过程中．钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。

⑥睡眠姿势不好。如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉“被动挛缩”。

⑦经常频繁发生可能与血管病有关。