肌肉营养不良能不能治？怎么治

肌肉营养不良具有一定的遗传性,导致患者出现不同程度的骨骼肌萎缩和无力症状,甚至还会累及心肌的健康,人们患上这种疾病,主要是因为神经源性、肌纤维再生错乱,因为这种病症经常导致患者有疼痛的表现,所以必须抓紧治疗,那么肌营养不良到底该怎么治疗呢下面就一起来看看介绍吧。

1、中医辨证治疗

当病人出现肌肉营养不良的时候,应以清利湿热、健脾和中为主治疗湿热,白术、薏仁、白术等。脾虚的患者只要服用党参、黄精、藿香、竹叶等药物即可,湿盛的肌营养不良患者可以服用藿香、佩兰、竹叶等。气血亏虚型肌营养不良等患者需要用益气养血的中药来治疗,主要是茯苓、熟地、当归、白芍等。

2、理疗

物理疗法可以有效地延缓患者的肌无力和肌萎缩,但是这种治疗也只能起到辅助治疗的作用,而且疗程比较长,见效比较慢,所以也只能和其他方法配合治疗。

3、食疗

肌肉营养不良除了用药物的方法治疗外,饮食方面也非常讲究,关键是要多吃鸡蛋、虾仁、瘦肉等富含高蛋白维生素的食物,患者在日常生活中千万不能挑食或者偏食,营养必须要均衡摄取。

4、恢复训练法

肌腱曲伸、站立肌肉、移步训练等锻炼都可以有效地改善不同阶段患者的病情,如肌腱曲伸、站立肌肉训练、移步训练等。

肌肉营养不良在临床上的发病率其实非常高,出现这种症状后,患者应先服用一些中药,治疗时一定要有耐心,还有就是除了服用药物外,饮食方面也非常重要,平时要积极参加体育锻炼,还有一种是可以用物理疗法作为辅助治疗。

本病发病的主要原因是遗传因素，包括假肥大型肌营养不良症、强直性肌营养不良、面肩肱型肌营养不良、肢带型肌营养不良等多型营养不良，均可引起本病，肌肉营养不良在不同的类型中可以不同方式进行，但遗传因素通过何种机制最终造成肌肉变性，则始终未明。好发人群以有相关家族病史的人群为主。

遗传因素是本病发病的主要原因，父母患有肌肉营养不良，可导致子代的基因遗传而患肌肉营养不良，但是具体发病机制尚不明确。

肌肉营养不良是一种遗传性肌肉病。肌营养不良也称为进行性肌营养不良，慢性进行性加重主要表现为肌无力和肌肉萎缩，最常见的是假性肥厚性肌营养不良，还包括肢带型营养不良、强直性肌营养不良、面肩臂肌营养不良和眼咽部肌营养不良。每种类型的表现和遗传模式都不同，但大多数都有肌无力和萎缩，部分会伴有心脏异常。

肌营养不良又称进行性肌营养不良，这是一种遗传性肌肉病，慢性进行性加重主要表现为肌肉无力和肌肉萎缩，可以大致分为几型，最常见的是假肥大型肌营养不良，包括两型：1、杜兴氏肌营养不良；2、贝克型肌营养不良。肌营养不良还包括强直性肌营养不良症、肢带型肌营养不良、面肩肱型肌营养不良和眼咽型肌营养不良等，各型的表现和遗传方式不尽相同，但多有肌肉的无力和萎缩，有时候伴有心脏的异常。目前肌营养不良缺乏特异性的有效治疗，还是以运动康复治疗为主，可以适当补充营养的药物，如肌酸或者激素、免疫抑制剂等药。

一般人运动完，在12至48小时后会出现肌肉酸痛。没有运动习惯者如果初次训练，这种酸痛感更加明显。这种酸痛的学名叫做：迟发性肌肉酸痛（Delayed onset muscle soreness）。其是由乳酸堆积和肌肉微细结构破坏所致。

乳酸堆积是因为力量训练中糖酵解代谢中，代谢产物中有乳酸所致；肌肉微细机构的破坏会在训练后恢复期出现愈合，愈合后的肌肉会比原来肌纤维变粗，这叫做超量恢复原理，这是肌肉生长的原动力。

由于训练后肌肉微细结构破坏，热水浴或热敷会加速受伤肌肉的血液循环，从而使肌肉微细机构的破坏加重。大重量训练后，如果热水浴，第二天一定会比冷水浴后第二天酸痛感更重。同时热水浴加速肌肉组织的代谢，而热水浴前的训练已经大量消耗了肌肉中肌糖原，再用热水浴继续加速代谢，会增加人的疲劳感甚至会降低血糖。训练后热水浴，人会疲劳感加重，困觉感明显；而冷水浴或者温水浴，人的疲乏感明显减轻。

所以训练后洗浴最好是偏冷水浴，或者在运动主动肌周围进行冷敷。

1、前期冷敷

大重量训练后立即用冰袋冷敷训练目标肌肉，一般冷敷10至15分钟，冰袋与肌肤间隔衣物或毛巾，防止冻伤皮肤。或者冷水浴。国家举重队在体育总局重竞技馆有专门的冰雪房，国家队选手大重量训练完直接穿内裤进入气温定于0度的冰雪房，为的就是加速恢复。

2、营养补充

训练后的2个小时内这段时间摄入大量的碳水化合物有利用恢复肌糖元水平，所以训练后应在2小时内进一餐。

一般性健身训练不必吃补剂，注意适时补充碳水化合物，多吃水果蔬菜以及补充食物蛋白即可。补充廉价蛋白质食品包括：

1鸡蛋

富含高质量蛋白质而且便宜，值得一提的是，一只鸡蛋约含6克蛋白质。同时，鸡蛋里富含重要的氨基酸、支链氨基酸和谷氨酸，这将使鸡蛋成为你训练后肌肉恢复的首选食材。

成本计算：以北京12月份批发市场价格平均值记，每公斤鸡蛋约8元，每公斤鸡蛋约16个，得平均鸡蛋约为120克蛋白质/10元。

但注意鸡蛋在蛋白质含量高的同时，蛋黄中胆固醇也略高。每日鸡蛋全蛋数不宜超过2个。

如果为了避免少吃蛋黄，以10元钱购买20个蛋清配两个蛋黄记，得约为72克蛋白质/10元。

2金枪鱼罐头

即开即食，高蛋白质且价格便宜的海产品是什么呢？首选金枪鱼罐头。140克金枪鱼罐头约含30克蛋白质。

成本计算：每300克约10元，即10钱约可买64蛋白质。金枪鱼罐头约为64克蛋白质/10元。

3花生酱

研究表明，花生所含植物蛋白比其它坚果都要高。虽然花生的蛋白质含量没火鸡腿高，但同等蛋白质含量的情况下，论价格的低廉，花生酱胜出。

成本计算：20元约买500克花生酱，而每100克花生酱含蛋白质252克。得花生酱约为63克蛋白质/10元。

也要注意，花生酱也是高脂肪食物。

4乳清蛋白粉

对于增加饮食中的蛋白，或许乳清蛋白粉是成本效益最高的。它们对肌肉构建、力量训练和大重量后的恢复提供了理想的氨基酸成分。乳清蛋白可以快速消化吸收，在训练后迅速提供肌肉生长所需的材料。

但是，由于乳清蛋白是从牛乳中分离出的，所以其会含有乳糖。如果你乳糖不耐受，你的身体将无法完全代谢乳糖，这会使你产生过敏症状甚至腹泻。

成本计算：按500元5磅计算。即500元2250克乳清蛋白粉。按每100克乳清蛋白粉含80克蛋白质计算。得乳清蛋白粉约为36克蛋白质/10元。

5大豆

豆子价廉且高膳食纤维，同时富含蛋白质。每100克大豆或黑豆约含36-38克蛋白质。

成本计算：以黄豆为例，3元约买500克。

结果：黄豆约为600克蛋白质/10元

提示：大豆蛋白所含人体必需氨基酸中的蛋氨酸甚少，而鸡蛋所含蛋氨酸较多，所以大豆配鸡蛋可达到人体必需氨基酸的要求。

6酸奶

230克的低脂酸奶约含蛋白质11克。

成本计算：10元约买800克酸奶。

结果：酸奶约为38克蛋白质/10元

其它参考食物：

鸡胸肉：11元约买500克鸡肉。每100克鸡胸肉约含21克蛋白。得：鸡胸肉约为95克蛋白质/10元。

牛肉：29元约买500克牛肉。每100克牛肉约含188克蛋白。得：牛肉约为32克蛋白质/10元。

3、加强伸拉

主要是在训练12小时后，或次日训练其他项目时对酸痛处的肌肉进行伸拉。

4、排酸训练

排酸训练即为排除肌肉中多余乳酸的训练。

训练条件：该训练需要在运动后24到48小时后再进行，此时如果肌肉仍然酸痛，在排除肌肉拉伤和软组织受伤基础上，进行排酸训练。

排酸训练原理：利用缓式的肌肉全程运动，增加疼痛处血液循环，尤其是增加疼痛处肌肉深部的血液循环，清除腿部肌肉淤积的乳酸，最终达到止痛和增加恢复速度的目的。

提示：热敷虽然也能增加血液循环，但热敷只能增肌皮肤和肌肉浅层的血液循环，对肌肉深部影响很小。全程的肌肉缓式运动排酸训练能够刺激肌肉深部效果更佳。

训练后肌肉酸痛位置由于训练方式的不同而不同，所以不同肌肉酸痛的排酸训练方法也不一样。现以初次爬山后第二天常出现的大腿肌肉酸痛为例讲一个实操案例。此方法同样适用于中老年人。

具体做法是：扶物全程蹲起+股四头肌伸拉。

动作详解： 离床边或其他固定物约半米，面向床而站立。缓慢下蹲到大腿与地面平行程度。此时肌肉酸痛会加重，如果站立不稳，可以双手扶床增加身体平衡。下蹲后，再缓慢站起身；然后再下蹲，以此类推完成20至30次。用心体会腿部的酸痛感，当动作次数达15至20次左右，腿部酸痛感会消失或减退。完成规定次数后，立即进行静力伸拉1分钟。

伸拉方法：训练者一只手扶住固定物保持身体平衡，然后一条腿作为支撑腿，另一条腿膝关节向上屈曲，另一只手抓住脚踝前侧向上拉；训练者可以感到大腿前侧有明显拉伸感，尽量使屈曲腿的脚踵触及臀部，保持30秒至1分钟；再换两一条腿伸拉。

伸拉完后，训练者在地面踱步60至90秒，再完成下一次扶物全程蹲起+股四头肌伸拉。

训练组次数：酸痛发生48小时后进行，每天两次，每次2至4组，直到酸痛感完全消失后停止训练。

5、后期按摩

训练后不要对目标肌肉和软组织立即进行按摩。其原因和运动后不要马上热敷原理类似，立即按摩会增加肌肉微细结构的损伤，使机体伤害加大，恢复速度减慢。

一般按摩放在训练48小时后。如果训练者还是觉得腿部肌肉疼痛，说明训练者的去乳酸能力较弱，肌肉组织仍有乳酸残留。此时可以用按摩进行“外力性排酸”。运动后按摩不要按压关节衔接处骨骼末端、软组织和所谓的穴位，更不要使用快速抻拽关节的各种手法，这会增加被按摩者受伤的机率。正确的按摩方法，需要按摩肌肉本身，原则是沿着肌肉的走向挤压推按（这里需要掌握所有大肌肉群的肌肉纤维走向知识）。其中的手法很多，这里就不一一介绍了。按摩完的效果是有放松感，全身很舒服。

6、后期热敷

训练72小时后，一般肌肉的微细结构破坏完成愈合，通过前面的前期冷敷、加强伸拉、排酸训练、营养补充等方法，一般人肌肉酸痛都会消失。但有些久不运动，抗乳酸能力差者或许还有酸痛，此时运用热敷法。可以通过热敷加速血液流动以带走愈合后组织周围的剩余乳酸及其它代谢产物，并把富含营养和氧气新鲜的血液带到目标肌肉，为超量恢复提供更多养料。

一、典型症状

1、肌肉无力：肌肉无力是肌营养不良症最典型的表现，患者出现肌肉无力时是呈现为进行性加重的，这时应及时控制，以防造成严重后果。

2、肌肉萎缩：在出现肌肉无力后，肌肉会慢慢出现萎缩现象，这是肌肉退化的一种重要表现。

3、呼吸困难：当肌营养不良症累及到呼吸肌时，则可导致呼吸受影响，出现呼吸困难现象，严重的患者甚至可导致呼吸衰竭而死亡。

4、缺氧：当出现呼吸困难症状后，由于吸入氧气不足，不能维持身体的正常损耗，从而可出现缺氧现象，这时患者会出现心慌、呼吸急促等表现。

二、其他症状

1、假肥大型营养不良症：如果是Duchenne型营养不良症，多在三到五岁发病，到十二岁左右即不能行走，二十岁到三十岁左右会因呼吸道衰竭死亡。而如果是Becker型肌营养不良症，则发病较晚，一般在五到十五岁发病，不会影响自然寿命。

2、强直性肌营养不：可出现肌肉无力和肌强直以及肌肉萎缩等表现。

3、面肩肱型肌营养不良症：主要以面部症状为主，如面部表情少，或是有闭眼无力的症状，同时患者的手臂和肩膀的肌肉也会出现萎缩。

4、肢带型肌营养不良症：这类患者主要表现为走路慢、脚尖着地且易摔跤，慢性可出现抬手困难、翼状肩胛等表现。

5、Emery-Dreifuss肌营养不良症：患者会有肘关节挛缩以及跟腱缩短现象，同时颈部前伸动作会受限。

6、先天性肌营养不良症：一出生即可出现症状，表现为全身肌肉无力，并有关节挛缩以及哭声小等症状。

7、眼咽型肌营养不良症：多在四十岁左右出现症状，表现为眼皮下垂、眼球运动会受限。

8、眼型肌营养不良症：一般在二十到三十岁出现症状，会有双侧眼皮下垂以及头后仰、额纹加深等面部表现。

9、远端性肌营养不良症：主要表现为手脚周围肌肉萎缩。

肌肉营养不良一般指肌肉营养不良症，该病与遗传因素有关，属于遗传性肌肉变性疾病，临床以对称性肌肉无力和肌肉萎缩为主要表现。电生理检查主要为肌源性损害，组织学特征为肌纤维坏死、再生和脂肪及结缔组织增生，目前无特殊有效治疗方法，主要以对症治疗及支持治疗为主。

肌肉营养不良症患者因基因缺陷，使肌细胞内缺乏抗肌萎缩蛋白，造成肌细胞膜不稳定并导致肌细胞坏死和功能缺失而发病。由于骨盆带肌肉无力，患者多会出现走路慢、脚尖着地、易跌跤，髂腰肌和股四头肌无力而出现上楼困难。此外，由于腹肌和髂腰肌无力，患者由平躺起立时，必须先翻身转为俯卧位，以双手及双腿共同支撑躯干才可缓慢站立。该病无特异性治疗措施，以对症治疗及支持治疗为主，如鼓励患者尽可能参加日常活动，避免长期卧床，增加营养，适当锻炼。另外，患者还可以在医师指导下应用肌苷片、三磷酸腺苷二钠片等药物进行治疗。