糖尿病患者运动时要注意什么?糖尿病患者运动不能太随便
平时喜欢运动的张先生近来一直觉得不太痛快,由于查出患有糖尿病,医生又再三告诫他不要随便运动,以免损害健康。目前,像张先生这样因患有糖尿病,在选择运动前左思右想不敢“下手”的患者不在少数。怎样达到既通过运动锻炼了身体,同时又不至于加重病情的“双赢”目的呢?记者采访了解放军304医院内分泌科主任马学毅主任医师。
马主任说,糖尿病患者由于身体的特殊情况,在运动时要随时注意自己的身体状况。运动之前,要充分评估自身的体质和病情,一定要在医生的指导下制定有效的运动计划,并做好以下准备:
一、准备宽松舒适的运动服和有弹性的运动鞋,吸水性较好的棉袜。
二、随身携带一些如饼干、糖块、巧克力或含糖的饮料和水,尤其是在运动量相对较大时,一定要及时补充糖和水分。
三、在运动前最好进行一下血糖的自我监测,进一步了解自己的体内代谢情况,血糖过高(大于16毫摩/升)或者血糖过低(小于36毫摩/升),都不能进行运动,否则会引起代谢紊乱。
四、在运动前要补充一定数量的水分,以保证身体运动的需要,然后首先做5-10分钟的准备活动或热身运动,活动一下肌肉、关节,以免运动中拉伤肌肉、扭伤关节和韧带,同时,可使心跳、呼吸的次数逐渐加快,以适应下一步将要进行的运动。
五、为保证安全,糖尿病患者最好结伴运动,特别是参加较高强度的运动时,应告诉同伴自己是糖尿病人,血糖不正常时的表现有那些,以便出现意外情况时及时处理和救治。
运动途中,要随时自测自己的心率、呼吸等,切忌不顾自己的身体状况,盲目运动。运动要循序渐进,平时参加体育锻炼较少者,运动量要逐步增加,不可操之过急。运动中注意观察身体状况是否有不适,并适时调整运动时间与运动强度。注射胰岛素的患者进行30分钟的锻炼后,应及时补充一定数量(10-15克)的含糖类食物,以免由于运动引起血糖过低。运动中一旦出现视物模糊、意识不清、头晕、大量出汗、心跳急剧加快、面色苍白等情况,很可能是发生了低血糖,此时应立即停止运动,马上吃一些含糖的食品,如已神志恍惚,应立即协助喝糖水,并送医院治疗。如果出现胸闷、胸痛、头晕眼花、心跳缓慢无力、意识突然丧失,甚至血压下降、呼吸减慢,很可能是运动前没有做好准备活动,突然进行的剧烈运动导致心脏或脑部供血不足。应立即将病人平躺,松开衣领、腰带,舌下含服硝酸甘油、阿托品等,叩击心前区,手掐人中穴,进行辅助人工呼吸,此时不易喂患者糖水。因为这是典型的“心源性晕厥”,是由运动量过大引起的,休息一会儿一般会缓解,如不行,则速送医院治疗。
运动结束时不要马上停止,应进行一些恢复性运动,常见的有伸腿、抬腿、弯膝、伸臂、弯腰等,长跑后可步行一段,直到心率恢复到运动前的水平。运动后及时补充食物,运动时间长、运动强度大的,即使没有出现低血糖,也要主动补充一些食物和糖分,以免发生运动后延迟性低血糖。运动后还要及时洗澡,不仅可以清洁皮肤,同时也可以促进全身血液循环,起到帮助全身功能尽快恢复的作用。
糖尿病患者只要掌握好运动的方法及分寸,完全可以像正常人一样在运动场上展现自己的风采。
“生命在于运动”,适当的运动对所有人都是有益的,对糖尿病病人来讲,更是重要。北京友谊医院内分泌科主任洪旭介绍说:“运动疗法和饮食管理是糖尿病治疗的两大基石,只有基础牢固,药物才会发挥最大的效果。许多病情较轻的病人,仅仅饮食管理和适度运动就可以使病情得到有效控制。”
当然,糖尿病患者保持良好的心理状态更是重要。首先要正确认识糖尿病,一不惧怕,二要重视。掌握糖尿病防治的基本知识,做到对病情自我监测,从而达到积极、主动配合治疗的目的。
运动可以使血糖降低,可使胰岛素的降糖作用增加。1型糖尿病患者通过运动可使胰岛素的用量减少,2型糖尿病病人通过运动可使自身的胰岛素功能更好地发挥作用,因而可不用降糖药或减少降糖药的用量。
最适合糖尿病患者的运动是持续而有规律的运动,如骑自行车、步行、慢跑、游泳、爬山、打羽毛球、跳舞等有氧运动,运动后以不感到疲劳为宜。糖尿病患者运动时要注意预防诱发低血糖,运动宜在餐后血糖升高时进行。1型糖尿病患者运动时应避免在用药后血液胰岛素高峰期进行。糖尿病患者的抵抗力较低,易发生感染性合并症,故运动出汗后应注意保持皮肤清洁。
糖尿病是常见的代谢性疾病,不仅可引起心脑血管、肾脏损害,还可引起神经、视网膜等靶器官损害,是需要重点预防的慢性疾病。那么为什么部分糖尿病患者会越来越瘦呢?如何才能增加体重?接下来,医学莘将为您解析。
部分糖尿病患者因消瘦发现糖尿病,经过合理治疗后体重会有所恢复,但部分患者消瘦反而逐渐加重,此时首先应考虑血糖是否达标。这是因为血糖利用障碍,人体开始分解肌肉与脂肪等其它组织供能,从而引起体重下降。因此对于部分糖尿病患者而言,消瘦是血糖不达标的信号。若血糖显著升高,还可能伴随排尿增多、饮水增多、进食增多等症状。那么此时该怎么办呢?治疗糖尿病的目的在于控制血糖达标,近期以缓解高血糖症状,减少并发症的发生,远期以减少慢行并发症的发生,同时降低死亡风险。因此血糖未达标、持续消瘦的患者无论是近期还是远期,均可带来不利影响。此时需要调整降糖方案,建议启动胰岛素控制血糖,待血糖控制平稳后,再根据自身情况制定下一步降糖方案,以平稳控糖为原则,合理治疗后有利于将体重维持在理想水平。此外,由于糖尿病患者发生肿瘤的风险相对较高,而肿瘤性疾病也可引起体重下降,因此糖尿病患者需注意排除。
其次,糖尿病患者消瘦还应考虑进食不足。食物中碳水化合物占据了较大比例,经分解吸收后具有直接升高血糖的作用。部分患者为了增加血糖达标率,饮食控制过于严格,所提供的能量不能满足人体生理需求,可能出现营养不良,引起体重下降。这样的饮食习惯并不值得提倡,因为糖尿病患者控制体重的原则为:肥胖的患者应通过控制饮食、增加运动,将体重控制在理想范围,即BMI控制在24以内;体重正常的患者通过改变生活方式来改善代谢,以增加血糖达标率,并非要达到消瘦的状态。因此消瘦的糖尿病患者应调整饮食增加体重,但BMI不应超过24。调整饮食时应根据每日劳动强度决定饮食总量,重体力劳动者、消瘦患者可适当增加进食量,轻体力劳动者、肥胖患者则应适当减少进食;富含碳水化合物的食物不宜摄入过多,在所有食物中占比50%-65%即可,合理控制蛋白质与脂肪的摄入,均匀分配三餐,每日坚持运动半小时,有利于维持 健康 体重、控制血糖达标。
综上,糖尿病患者消瘦首先需要考虑血糖不达标,应通过调整降糖方案,增加血糖达标率有利于恢复体重;其次应考虑进食不足,建议根据自身运动强度制定合理的饮食计划以增加体重;此外需注意排除肿瘤性疾病。由于超过或肥胖不利于糖尿病的控制,因此建议糖尿病患者将BMI控制在24以内。
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注:本文内容仅作为 健康 科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
了解答案,请看
去年十月一以后,收治一位动眼神经麻痹患者,男,退休司机,61岁,因消瘦检查确诊糖尿病,如今糖尿病病史20年,就是说20年来体重没有增加。年底体重增加10斤。仅针刺治疗动眼神经麻痹。眼周围取穴。前后治疗50次。开始看到患侧面部变圆。患者说的确胖了,自己也感觉睡眠质量好。饮食如常,未改变。增加体重好像跟吃的关系不大,倒是与睡眠质量有密切关系。
意外收获。不做推广。
糖尿病越来越瘦的原因
1血糖高导致尿糖高,能量从尿中流失导致消瘦
2药物导致,二甲双胍抑制食欲可以导致消瘦,另外GLP_1受体激动剂也可以导致消瘦,还有拜糖平,SGL-T2类药物可以导致消瘦
3合并肺结核,肿瘤(胰腺肿瘤)等消耗性疾病可以导致消瘦
4过渡控制饮食,过量运动可以导致消瘦。
查明原因,对症治疗。
众所周知,糖尿病是一个终身的慢性病,其主要特征是三多一少,对于你的消瘦问题主要是血糖没有控制好所致,如果你血糖不加以控制在正常范围,无论你吃什么东西什么食物都是无事无补,不但不会增长体重,反而越吃瘦。
想增加体重,首先是控制血糖,主食在自己肠胃功能好的情况下可以粗细搭配,多吃疏莱晕素搭配,适量增加高蛋白质的摄取,高蛋白的来源主要是鸡鱼猪瘦肉牛肉等,少吃五花肉肥肉及肉皮,低盐低脂,饭后配合适当运动,定期检查体重,以达到强身健体,增肌的目的。
专业医生为您做解答
很多人都知道,“三多一少”即吃的多、喝的多、尿的多、体重下降是糖尿病的典型症状,但不少人不知道的是,这些症状在糖尿病的早期通常并不会出现,随着病程的进展尤其是糖尿病没有得到有效控制以及有一些并发症出现时才会明显的表现出现,特别是体重在糖尿病早期更多地表现为超重甚至肥胖,病情进展到一定程度才会表现为体重的下降直至消瘦,因此体重可以看作是衡量糖尿病治疗情况的一项指标。
既然如此,当有糖尿病的人越来越瘦时,就要及时分析原因采取相应的措施,才能提高体重逐渐胖起来。那么,有糖尿病的人越来越瘦的可能原因有哪些呢?
第一,血糖控制不佳张先生对自己的血糖不太在意,总认为身体又没有什么不舒服,医生让服用的降糖药也是想起来就服用,忘记了就一笑了知,结果一年多体重下降了10多公斤,整个人看起来比之前小了一号。
对有糖尿病的人来说,控制好血糖是最基础的治疗,当空腹血糖经常超过70mmol/L,餐后2小时血糖经常高于100mmol/L,表明机体对血糖利用能力较差,为获得足够的能量维持各项生理活动,机体不得不通过分解蛋白质、脂肪来供能,皮下脂肪不断减少、肌肉蛋白不断消耗,体重便会不断下降而消瘦。
第二,饮食控制过于严格李大爷自从发现有了糖尿病,在日常吃喝上没少下功夫,在他的思想认识中糖尿病就是吃出来的毛病,坚信吃出的毛病就可以再吃回去,对自己的吃喝到了近乎苛刻的程度,结果血糖确实达到了他想到的结果,体重却在不断下降。
这种情况在中老年人群中很常见,为控制血糖而在饮食上刻意追求“少”,实际上是对“少吃”存在误区而导致的。要知道糖尿病的饮食控制不是控制吃什么,而是要限制全天摄入的总热量,总热量需要由碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养素提供,其中60%由富含碳水化合物的主食提供,20%应由脂类食物如食用油、坚果类食物等提供,15%应由瘦肉、奶蛋、豆制品等来提供。因此,有糖尿病的人少吃一点主食是可以的,但同时必须吃足够的脂类食物和优质蛋白,尤其是肉奶蛋如果摄入不足,就会导致营养不良而导致消瘦。
第三,运动锻炼量过大身体里的血糖多了,就想办法把它排出去,李先生的做法是只要有时间就去做运动,每天上下午及晚上都要去快走几个小时,而且很有毅力一直坚持着,本想着身体会越来越结实强壮,可没想到体重越来越轻,到了消瘦的程度。
运动是消耗能量的过程,对控制血糖非常有帮助,但并非运动量越大越好。研究证实:每天一次持续30-45分钟可出汗的运动,即可达到促进血糖利用的作用,且这种效应可持续近20个小时,过量运动反而会加重胰岛细胞的负担导致其损伤,还会因消耗血糖过多而分解脂肪、蛋白供能,也是体重下降的一个常见原因。
第四,伴有其它疾病发生糖尿病是一种代谢性疾病,对全身各项生理功能都会产生影响,导致消瘦的一个常见原因是糖尿病引起了甲状腺功能亢进,这种情况机体会长时间处于亢奋状态,对葡萄糖、脂肪、蛋白消耗过度;糖尿病还可能引起周围神经病变,比如胃肠神经受损后严重影响消化吸收,致使营养不良发生等等,
综上所述,有糖尿病的人要“吃胖”需要从上述多方面找找原因,针对性的采取相相应措施。比如血糖控制不佳要调整降糖药的用药方案、饮食控制及运动锻炼过于严格要给予调整、如果发生了并发症进行针对性的治疗等。
糖尿病是一种终身性的慢性代谢性疾病,当糖尿病人越来越瘦的时候,首先要考虑的不应该是怎么吃胖,而应该是找出原因,对因采取措施。
糖尿病人不断的消瘦,可能有以下几种原因及对策:
1、一是说明糖尿病代谢紊乱,没有得到及时的纠正,血糖没有得到良好的控制,因为患者体内的葡萄糖没有得到充分利用,会随着尿液排出体外,机体为了维持正常功能,就会分解自身的蛋白质和脂肪来提供热量,机体自身的蛋白和脂肪被分解。另一方面患者表现出来的症状却是饮食量比较多,但是体型是消瘦的。
这时候就需要查找病因,最好能到医院检测一下血糖糖化血红蛋白和胰岛素功能,必要的时候可以更换为胰岛素降糖治疗,把血糖控制住,体重自然会有所增加。
2、糖尿病人不断消瘦,第二种可能是控制饮食过于严格,吃的主食少,每天的营养不能得到保证,热量不足,也可以引起消瘦。
这种情况下,糖尿病人可以尽量让食物种类多样化,适量多吃优质蛋白肉和豆类以及奶制品以及富含纤维素的食物,如谷类、蔬菜、水果等,同时减少精细碳水化合物的摄入。在保证饮食摄入总热量不超标、血糖稳定的情况下,使体重逐渐上升,并保持在正常范围。
3、如果糖尿病患者排除血糖的因素影响以及饮食的因素影响,体重还是越来越轻,那么就要考虑是不是合并有其他疾病 ,需要完善其他检查,明确有没有比较严重的恶性疾病,导致患者处于消耗比较明显的状态。
总的来说,如果体重的减轻还在合理的范围内,那么还是可以通过控制血糖、调整饮食计划、适当进行运动来进行调节,如果并未有所好转,可以到医院就诊,让医生给出好的建议。
但是如果糖尿病患者一旦出现严重的消瘦,应该立刻到医院就诊,完善血糖、糖化血红蛋白等检查。
控制血糖,多摄入碳水化合物,恢复正常代谢,逐步就能恢复正常体重了
糖尿病症状为三多一少,其中消瘦为典型症状。
糖尿病的治疗最重要的一环为控制饮食,所以想通过多吃来增肥不可取,可能会使病情恶化。
建议:
1首先控制好血糖
只有血糖控制稳定,症状才可能消失 体重才不至于一直下降。
2停用降低体重的药物
降糖药物中,二甲双胍容易引起消瘦 因此,可停用此内药物。
3适当饮食
控制好血糖的情况下,可以适当增加饮食
首先还是得简单科普一下:我们吃了食物,消化吸收后转化为血糖(吃饱了血糖升高),如果胰岛素工作正常,血糖就进入细胞成为能量来源。所以说,糖其实是好东西,是我们花钱买的(食物),属于营养素之一,不必说糖色变。
但是糖尿病人体内胰岛素不足(绝对或相对),血糖就利用不了,从尿中排出(浪费了)。而细胞缺乏糖做为热量来源,只好消耗脂肪。因此越来越瘦。糖尿病典型症状就是“三多一少 多饮多食多尿,体重减少”。
因此,要积极治疗糖尿病,合理用药,并且执行“五驾马车”----饮食疗法、运动、药物、血糖监测和糖尿病教育,多管齐下。血糖控制良好,能量代谢恢复,身体复原,就会逐渐长肉,至少不会越来越瘦。
当然,如果吃二甲双胍这类药,也是会变瘦的。因此,有经验的医生会为您做好药物选择。
1、调理饮食:有些患者饮食控制得过严,甚至不吃蛋白质,导致营养素摄入不足,出现体重下降。对于2型糖尿病患者既要控制每天摄入的总大卡,也不能过于严格得进行控制,需注意食物种类多样化,注意营养均衡;
2、调整治疗方案:很多2型糖尿病患者出现体重变瘦是由于体内胰岛素出现缺乏,这时候人体合成蛋白质以及脂肪存在障碍,所以对于体重太瘦的2型糖尿病患者,通常建议要选择部分胰岛素来进行补充,通过治疗方案的调整,2型糖尿病患者的体重通常会逐渐恢复;
3、针对原发疾病进行治疗:2型糖尿病患者出现体重过瘦要排除是否合并有其他的疾病,针对原发疾病进行治疗。第一,2型糖尿病的患者容易合并感染,尤其是肺结核,这时候需要针对感染性疾病以及肺结核进行调理;第二,容易合并甲状腺功能亢进症,如果是由于甲状腺功能亢进症导致的高代谢状态而体重变瘦,这个时候通过控制甲状腺功能亢进症的病情;第三,2型糖尿病患者出现体重变瘦要排除肿瘤性的疾病,针对原发的肿瘤进行治疗。
经常锻炼运动对每个人来说必不可少,对糖尿病患者来说就更加重要了。下面就来谈谈糖尿病人如何锻炼。
1选择适合你的锻炼方式。糖尿病可以引起如眼睛、神经系统的病变,这些病变的类型和程度决定了你所应当采取的锻炼方式。例如:如果你的足部失去了感觉,那么游泳比散步更适合你;如果你视力不好,或者经常发生现象,那么室内锻炼或者找一个朋友陪伴将是你明智的选择。
2开始锻炼前进行一次彻底的身体检查,包括:血压肾功能眼睛足部血脂血糖和糖化心脏、循环和神经系统。
3轻松但持久稳定的锻炼可以为你赢得健康,目标定得太高,或者进行激烈的运动会使你感到气馁,甚至受到伤害。通常可根据安全最高心率测定运动量的大小:安全最高心率=180-年龄,锻炼过程中您的心率不应超过安全数高心率。当然这只是一个参考,在锻炼出现,呼呼短促心将或其它不适症状都应当停止运动马上请教你的。所有的体育锻炼都应以运动后没有不适感为标准,进行自我调整。逐渐提高运动量,例如开始你每次步行10分钟,下一个星期,你就可以增加到15或20分钟,同时你的饮食、药物也要进行适当的调整。
4在开始锻炼前要进行身体的预热,并进行一些伸展运动。预热可以选择一些低强度的运动如步行,使你的心脏和肌肉进入“工作状态”,之后就可以进行柔和的伸展运动,以使关节和肌肉变得有弹性。僵硬的关节和肌肉很容易受伤。
5在结束锻炼的时候要使身体逐渐地冷下来。逐渐地减缓运动,直到你的呼吸变得正常为止,然后再进行一组伸展运动,运动后肌肉会更加容易伸展。
6能否进行负重的锻炼取决于你的心肺功能。几乎所有的糖尿病病人都能够进行低强度的负重训练,你可以通过以较轻的哑铃负重训练计划来加强你的上肢力量。
7摄取足量的水。出汗就意味着体液的丢失,摄取足够的水以补充因出汗而丢失的体液是很重要的。白开水通常是最好的选择。如果你锻炼的时间比较长,你可以选择一些含有碳水化合物的饮料,以补充你的热量。
8穿上适合当时天气和你的运动量的衣服。在温暖的天气里穿上厚重的衣服是没有任何好处的。出汗过多对于减肥没有什么帮助,丢失的仅仅是水分。实际上,这样做是不健康,只会让你的身体过热。在夏天,穿轻薄而且颜色较淡的衣服。但一定要擦,戴上帽子。在冬天,要穿多层衣服,贴身的衣服最好是做工和质地比较好的聚丙烯、丝绸或轻薄的羊毛料子,这些料子可以帮助汗液从身体散发,并且能够防止皮肤;外衣必须是透气性良好的,天冷的时候注意的手脚保暖。使用护具,如果你骑脚踏车,请带上头盔;如果你玩壁球,请戴好。避免在恶劣的天气里进行锻炼,同时也不要在在空气不好的情况下进行锻炼是,这同样不利于健康。
9注意你的双脚!在锻炼的时候穿上适合于运动的鞋,这就意味着打篮球的时候就得穿上篮球鞋,散步的时候穿上散步专用鞋,跑步的时候穿上跑步专用鞋等不一而足。当鞋穿旧了以后,要及时的更换。要穿上干净合适的袜子。锻炼完了以后,要及时的检查你的双脚,如果发现、红肿、局部等问题,请立即与你的医生联系。
10注意低血糖!如果你在使用胰岛素或者口服降糖药,在锻炼当中或锻炼后就可能出现低血糖。实际上有时低血糖可能发生在锻炼12小时之后。通过饮食和锻炼控制的二型糖尿病病人通常不会出现低血糖的现象。葡萄糖在你锻炼时被消耗掉,同时锻炼也增强了身体对于胰岛素的反应性,这两点都有助于血糖的降低。通过精心的计划,你的医生会对你的胰岛素用量进行适当地调整以避免低血糖的发生。
11准备好在锻炼中进行检测。这一点在你开始进行一种新的运动方式的时候是非常重要的。这将有助于你把握这种运动方式对你的血糖有多大的影响。如果锻炼时间超过1个小时,那么你还需要进行再次检测,一般来说应当每隔30分钟进行一次检测,如果发现血糖过低,那么就需要马上停下来进行加餐。
12在锻炼前检查血糖。如果你在使用胰岛素或服用口服降糖药物,那么自我血糖监控是非常重要的,最好能在锻炼前30分钟能够检测一下血糖,如果血糖过低那么你就需要加餐。
糖尿病患者不是所有的运动都适合,运动时间也是非常讲究的。糖尿病患者该如何运动?下面我为大家解答一下,希望能帮到您!
一运动时间安排大有讲究
糖尿病人不宜空腹(或餐前)运动,这样容易诱发低血糖或引起血糖显著波动;也不宜餐后立即运动,这样会妨碍胃肠对食物的消化与吸收,并引起胃部不适或消化不良。
因此,病人最好选择在饭后1~2小时开始运动,这个时段体内血糖水平较高,运动有助于降低餐后血糖,而且不容易发生低血糖。
另外,运动贵在坚持,不能三天打鱼两天晒网;有些糖尿病人生活作息毫无规律,闲暇时连续地“暴练”,忙起来完全不练,这样既不能保证运动效果,又会导致血糖波动,对血糖控制十分不利。一般说来,糖尿病人每周至少要锻炼5次,每次持续30~40分钟。
二运动项目必须因人而异
糖尿病是一种可以导致多器官(如眼睛、肾脏、心脑血管、下肢足部及神经系统)损害的慢性疾病。糖尿病人在选择运动项目时,应在充分考虑自身病情的前提下,结合个人的兴趣爱好,量力而行,合理选择。
例如,肥胖2型糖尿病患者,如果心肺功能允许,可选择一些中等强度的运动,如慢跑、登山、骑自行车、打乒乓及羽毛球等等;合并心血管疾病的患者,适合于低强度的活动,如散步、健身操、太极拳或轻便的家务劳动等;老年糖尿病患者(尤其是体质较差者),步行是最安全、最适宜的运动方式。
另外,合并视网膜病变的糖尿病患者,应避免跳跃、碰撞或用力憋气等运动方式,可以选择在室内游泳,但不能潜水;糖尿病足高危患者最好选择游泳、划船、骑自行车等非承重性的运动方式,以避免下肢损伤;糖尿病肾病变者可以选择步行,应避免过于激烈运动或用力憋气快速升高血压的运动。
三运动安全不容忽视
糖尿病人运动过程中最常遇见的安全问题有低血糖反应、足部损伤及心血管意外等等,对此要有充分的思想准备,尽量做到防患于未然。为预防低血糖,糖尿病友尽量不要空腹运动,运动强度及时间要适当,要随身携带糖块、饼干或甜饮料等含糖食品,以备不时之需。
另外,使用胰岛素的患者应将注射部位选在腹部皮下注射,倘若在四肢注射,由于肌肉运动会加快胰岛素的吸收,容易导致病人低血糖。
为防止足部损伤,糖尿病人穿的鞋不能露趾、不能挤脚、鞋面柔软、鞋垫平整,运动前后要检查足部皮肤有无破损、水泡,并及时处理。
为防止运动过程中出现心血管意外,建议有不稳定心绞痛或重度高血压的患者暂停运动,病情稳定的冠心病人可以选择低强度有氧运动(如步行或慢跑),并要随身携带必要的急救药品,一旦运动中出现呼吸困难、胸部有压迫感、头晕头痛、面色苍白等症状时,应立即停止运动,严重者须尽快送往医院诊治。
四糖尿病运动的常见误区
1、治疗糖尿病靠节食和用药,运动起的作用不大
错 与饮食治疗和药物治疗一样,运动治疗也是糖尿病整体治疗不可或缺的重要组成部分。科学合理的运动可以增强体质,提高心肺功能及机体免疫力。
对糖尿病人而言,运动还可以减轻体重,改善胰岛素抵抗、辅助降低血糖(尤其是餐后血糖),减少降糖药物用量。许多早期轻症2型糖尿病患者,甚至可以不用药,单纯通过饮食控制和运动治疗,就能够把血糖控制在良好水平。
2、运动治疗适用于所有的糖尿病患者
错 尽管运动治疗益处多多,但并非所有的糖尿病患者都适合运动。
这些患者包括:
1)血糖很高(空腹血糖大于167mmol/L)或波动很大的糖尿病患者;
2)有活动性眼底出血的糖尿病患者;
3)肾功能不全、有大量蛋白尿的糖尿病患者;
4)合并不稳定性心绞痛、重度高血压的糖尿病患者;
5)足部感觉严重减退及足部破损坏疽的糖尿病患者。
这些病人如果盲目运动,非旦于身体无益,反而会加重病情。因此,在开始运动治疗前,患者有必要做一次包括血糖、肝肾功能、尿常规及微量白蛋白尿、血压、心电图、眼底、足部以及神经系统检查在内的全面体检,以确定有无并发症及其严重程度,再由医生根据体检结果决定患者是否适合运动。
3、家务劳动可以代替运动治疗
错 做家务虽说也是运动,但与运动治疗还是有区别的。运动治疗要满足一定的强度、时间和连续性,而家务劳动往往是一些琐碎的事,不仅运动强度较低而且往往缺乏连续性,实际上消耗的热量并不多,通常达不到治疗所需要的运动量,很少有人能通过家务劳动减轻体重,在这种情况下,往往达不到治疗的效果,所以说家务劳动不能代替体育锻炼。
4、运动对血糖的影响只降不升
错 运动对血糖的影响既可降也可升,这主要取决于你采取什么样的运动。各种耐力性的有氧运动(如快步走、慢跑、游泳、骑自行车等)的确可以降低血糖,但剧烈的高强度的无氧运动(如赛跑、拔河、举重等)反而会升高血糖。因为剧烈运动会刺激机体的应激反应,使交感神经的兴奋性增加,儿茶酚胺等拮抗胰岛素作用的激素大量分泌,导致血糖升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。
5、运动强度越大越好
错 运动强度要量力而行,根据自己的年龄、体重、血糖水平、心肺功能状态等情况而定,太高太低均不合适。运动强度太大对血糖不降反升,还可能诱发心血管意外(如心绞痛、血压升高等)等不良后果;运动强度太小则达不到治疗效果。
糖尿病人比较适合运动强度中等偏下的“有氧运动”,也就是我们通常所说的“耐力性运动”,如步行、慢跑、爬山、做健身操、打太极拳、游泳、骑自行车等等。而高强度剧烈运动(即“无氧运动”)不适合糖尿病人。为保证运动效果,运动时的心率应达到“170-年龄”;例如一名50岁的患者,要求运动时心率为170-50=120次/分才是比较合适的。
8、“运动前热身”与“运动后放松”没多大必要
错 糖尿病患者在进行运动治疗时,要先做5~10分钟的热身活动,如太极拳、步行、保健操等,逐步增加运动强度,以使心血管适应,并提高关节,肌肉的柔韧性,避免肌肉拉伤。运动结束后不要马上停下来,要进行5~10分钟的整理放松活动,如慢走、自我按摩等,这样一方面有助于缓解肌肉疲劳,减轻肌肉酸胀等不适;另一方面,可以促进血液回流,防止因突然停止运动造成肢体淤血,回心血量下降,引起脑晕厥或心律失常。
有糖尿病的人的饮食要特别的注意,因为这样的一个疾病目前来说是无法治愈的,所以在日常的时候要特别注意自己的身体健康,还有一些日常的饮食问题,那么到底糖尿病人怎样运动好?糖尿病饮食该注意什么?下面为大家介绍一下相关的知识。
1、糖尿病人怎样运动
1、每天运动感到累
每天都很累,再运动就受不了。了必要的运动量是糖尿病运动治疗的前提,除非伴有严重的并发症。如果你每天都感觉很累,说明你血糖可能控制很差,更需要加强运动,只有血糖控制良好,这种“累”才会减轻。认为“再运动就受不了了”只是自己吓唬自己。
2、运动都有利于降血糖
认为只要运动就会降血糖的想法是错误的。对有严重并发症者,盲目运动可能加重病情。如果把糖尿病的治疗希望完全寄托于“运动”,既不监测血糖、也不就诊,那更是有害无益的。而且盲目运动缺乏针对性,即使适合运动的人,也难以达到理想的效果。所以糖尿病患者应在医师指导下运动,不宜盲目运动。
3、运动越早越好
每个人体内都有一个“生物钟”,这个钟都是为你的生理节律而存在的,它不能随便被调拨,否则会影响人体正常的生理功能。过早起床,可能会打乱你的生物钟,导致人体生物节律紊乱,使体内节律性分泌的激素发生紊乱,从而引起血糖波动。所以每天的起床时间不宜早于清晨6点,而且每天起床的时间要基本一致。
4、运动无规律
想运动就运动,不想运动就不运动。运动周期表规律,或者仅在周末进行突击锻炼,对糖尿病患者来说有害无利。不规律的运动仅有助于运动前一餐餐后血糖的控制,而对其它时间的血糖毫无作用,血糖控制也就达不到满意的效果。而规律运动则可以增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,有助于降低血糖,降低糖化血红蛋白。无糖食品阳光麦康专家提示同时规律运动可改善心肺功能,增加运动能力,预防心血管疾病发生;减少体内脂肪堆积,降低及维持体重;增加肌肉能量,减少并发症,进而改善生活质量。糖尿病之日常生活一般应每周5次,每次半小时进行锻炼,甚至可以天天进行一些适当的锻炼,效果更为理想。
5、忽视热身
准备活动是健身的必要步骤。活动前热身,可以提高身体兴奋度,减小肌肉黏滞性,增加关节的灵活性,避免运动损伤。
6、运动中大量饮水
运动中常觉口渴,但要避免大量饮水。正确的方法是小口缓咽,每次补水不宜太多,能缓解口渴症状就好。运动完1小时后,再补足身体缺失的水分。
7、剧烈运动后骤停
剧烈运动时,心跳加快,肌肉、毛细血管扩张,血流加速。如果突然停下来休息,肌肉收缩停止,肌肉中的血液不能顺利流回心脏,会造成血压降低、脑部暂时缺血,可能导致心慌气短、头晕眼花,甚至休克。
8、带病坚持锻炼
这是最危险的。身体感到不适,应暂停运动或减少运动,否则会加重病情,造成不可挽回的后果。特别是老人,本身免疫力就差,身体处于异常状态时,一定要停止健身活动。
9、吃药后不必运动
已经服用降糖药了,就不必再运动了。体育锻炼能够消耗热量、降低血糖、减轻体重,而减轻体重也能降低血糖。所以说,运动本身就是一种降糖疗法,尤其是餐后的运动更能使血糖下降。通过运动能协助降糖药物更好地发挥疗效。
10、剧烈运动对糖尿病有益
一些患者急于减轻体重,认为剧烈运动可多消耗能量,达到减肥目的。这种认识是片面的。高强度或剧烈运动时,胰岛素拮抗激素分泌增多,会增加胰岛素抵抗,导致血糖增高,同时使过氧化脂质分泌增加,氧化应激程度加重,加重并发症。同时,剧烈运动时,机体处于缺氧状态,无氧代谢会产生大量酸性产物,从而导致酸碱平衡失调,机体免疫能力下降。而中等强度运动则使葡萄糖利用率增加,增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,有助于降低血糖。一般以每次运动30—60分钟,运动后微出汗,有轻度疲劳感但不喘气吁吁,运动中心率达到(170—年龄),比如60岁的人,运动心率约为170—60=110次/分钟左右的锻炼才安全有效。运动形式包括快走、慢跑、爬楼梯、骑自行车、游泳等。
11、空腹活动
很多人(特别是早上)喜欢空腹锻炼,这是非常错误的。运动需要能量,缺少能量会造成头晕、心跳加速、出冷汗等问题,严重的可能会发生猝死。
如果你的家里有人患有糖尿病,可要仔细的阅读,可不要再次重复错误啊!
2、糖尿病适合吃什么
1、无花果。降糖关键点:酸类、酶类
无花果虽然很甜,但是它属于高纤维果品,含有丰富的酸类及酶类,对糖尿病患者很有益,对消除疲劳、提高人体免疫力、恢复体能有显著功效。
降糖吃法
无花果可以和冬瓜、海带一起煲汤。此汤具有利湿消肿、降糖益肾之功效,适用于糖尿病性肾病早期患者辅助食疗。
对并发症的益处
无花果能帮助消化,促进食欲。它含有多种脂类,有助于缓解糖尿病患者并发性便秘。
无花果含有脂肪酶、水解酶等能够分解脂肪的成分,从而减少脂肪在血管中的沉积,稳定血压,预防冠心病。
2、火龙果。降糖关键点:高纤维、低糖分、低热量
火龙果具有高纤维、低糖分、低热量的特性,对糖尿病、高血压、高胆固醇、高尿酸等现代常见病症有很好的疗效。
降糖吃法
火龙果可以与胡萝卜一起榨汁,适合老年糖尿病患者饮用。
对并发症的益处
火龙果含有蛋白质、膳食纤维、B族维生素等,对预防糖尿病性周围神经病变有帮助。
火龙果含有一般植物少有的植物性白蛋白及花青素,白蛋白对重金属中毒具有解毒的功效,并且能够保护胃壁。花青素有抗氧化、抗衰老的作用,还能提高对脑细胞变性的预防,抑制痴呆症,很适合老年人食用。
3、苹果。降糖关键点:果胶、膳食纤维
苹果所含的果胶,能预防胆固醇增高,养活血糖含量。苹果中的膳食纤维,可调节机体血糖水果,预防血糖骤升骤降,所以适量食用苹果,对防治糖尿病有一定的作用。
降糖吃法
苹果与芹菜一起榨汁,具有降低血压、软化血管壁的作用。适用于高血压、糖尿病及动脉硬化患者饮服。
对并发症的益处
苹果含有较多的钾,对于高血压患者很有好处,而且能减少冠心病的发生。
苹果中含有大量维生素、苹果酸,能促使积存于人体内的脂肪分解,经常食用苹果可以预防肥胖。
4、橙子。降糖关键点:含糖量低
橙子的含糖量低,常食有助于预防糖尿病及增强抵抗力,对糖尿病患者的口渴症状也有不错的改善效果。
降糖吃法
橙汁榨好后应立即饮用,否则空气中的氧会使其维生素C的含量迅速降低。
对并发症的益处
橙子中含有橙皮苷、柠檬酸、苹果酸、琥珀酸、果胶和维生素等营养成分,具有增加毛细血管的弹性、降低血中胆固醇的功效,还有防治高血压、动脉硬化的作用,对糖尿病引起的一系列血管疾病大有好处。
橙子含有维生素P,能保护血管,预防糖尿病引起的视网膜出血。
5、木瓜。降糖关键点:蛋白分解酶、番木瓜碱
木瓜含有蛋白分解酶,有助于分解蛋白质和淀粉质,降低血糖。此外,木瓜还含有独特的番木瓜碱,有助于糖尿病患者增强体质。
降糖吃法
将木瓜与山楂、草果、羊肉、豌豆、大米一起煮汤,具有消积食、散淤血、降血糖的功效,糖尿病患者可以常吃。
对并发症的益处
木瓜含有一种叫齐墩果本牟成分,此成分有软化血管、降低血脂的功效,对于糖尿病合并高脂血症及动脉硬化的患者都很有好处。
木瓜含有的蛋白分解酶,还有助于减轻胃肠的工作量,对消化系统大有裨益。
糖尿病患者应进行有规律、累计时间较长的低强度运动,帮助控制血糖;同时避免大强度的运动,防止血糖的大幅波动。如果出汗量较大,可补充低糖或无糖的饮料,避免血糖快速升高引发的损害。下面就给大家推荐几种适合糖尿病患者做的运动。
1慢跑慢跑被称作温和的心脑血管体操,它对人体的心脏和血管会产生非常好的刺激。跑步当中排汗非常有利于健康,它不等同于蒸桑拿或者由于环境温度高出汗的概念。动汗为贵,跑动起来心脏加快跳动出的汗才有意义,因为糖尿病患者体质偏酸性,动汗可使体内环境偏碱性,从而降低炎症的发生率,对伤口的愈合、皮肤的修整都会起到很好的作用。
2散步散步一种比较悠闲的运动,所谓“练十练不如散一散”,强调的是任其自然的一种锻炼方式。这种运动方式对糖尿病患者最有益,因为散步不会因为过度的劳累造成血压上升,另外当遇到心跳加快或者其他的不适时也可以及时的得到救助。一边散步,一边按摩腹部,适用于防治消化不良和肠胃道慢性疾病的患者。所以,散步不但对糖尿病有好处,对其他的疾病也有一定的好处。
3健身操糖尿病患者很多都有远端的血管坏死,因此糖尿病后期很多患者会出现手指头痛、脚指头红肿麻木等症状。每天可以做:身体往上拔,脚掌支撑,脚后跟离地,一上一下地踮脚,同时手臂手掌全力张开,做“抓”的动作,每抓一把,脚底下都随之运动,每次做5分钟,每天早上和晚上都坚持做。。
4太极练习太极拳有助于缓解压力、改善平衡能力和提高身体灵活性。糖友练太极还有助于降低血糖水平。有新研究发现,糖友每周参加两次太极拳训练班,每次练习1小时,每周再在家练习三次,每次20分钟,可以使血糖水平明显降低,提高糖友生活质量。
5间歇性运动间歇式运动是指在正常运动过程中增加几次强度更高的运动,比如慢跑与快跑结合,散步与快走结合等。研究发现,间歇式运动有助于降低血糖水平、改善心血管健康和增强运动毅力。专家建议,插入高强度运动的时间一开始可以是15—30秒,之后逐渐增加到1—2分钟。
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