臂屈伸时手腕痛怎么办？

我们都知道臂屈伸动作是锻炼三头肌和胸肌最好的动作之一，臂屈伸动作时手腕承担着身体大部分的重量，加上负重无形中给手腕增加了太多压力，一般健身爱好者都不会进行手腕锻炼，这就导致做臂屈伸动作时手腕疼痛甚至是受伤。

手腕疼痛的原因：

1、运动前不热身导致受伤是在健身人群中频发的事情，进行锻炼前保证拥有充足的手腕热身运动。

2、手腕关节过于薄弱必须进行专对的训练。

3、负重太大，做臂屈伸动作应该和卧推一样逐渐增加重量，一次加上大重量脆弱的手腕关节承受不住难免疼痛。

手腕锻炼动作：

手腕由8个小骨头(腕骨)和两个连在前臂的长骨(尺骨和桡骨)组成。这样的结构允许手腕灵活地屈伸、外展和内收。保持它适当的灵活性加上适当的锻炼才能让他在高强度的锻炼中受伤，推荐几款锻炼动作快学起来吧~

1坐姿杠铃正握搁腿手腕弯举

2坐姿哑铃手腕下压

3跪姿哑铃搁凳正握手腕弯举

4站姿反握杠铃弯举

5哑铃腕翻转

目录 1 拼音 2 简介 3 桡腕关节 31 桡腕掌侧韧带 32 桡腕背侧韧带 33 腕尺侧副韧带 4 腕骨间关节 5 腕掌关节 6 掌骨间关节 7 掌指关节 8 手的运动特点 9 关节炎 1 拼音

shǒu guān jíe

2 简介

手关节包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指关节。

3 桡腕关节

桡腕关节由桡骨的腕关节面与桡尺远侧关节盘构成关节窝，舟骨、月骨和三角骨构成关节头，（豌豆骨位于三角骨前面自成关节）。头与窝都呈椭圆形，关节囊本身薄弱，但有下列韧带加强：

31 桡腕掌侧韧带

由桡骨下端前面及茎突张至舟、月、三角骨和头状骨的掌面。

32 桡腕背侧韧带

由桡骨茎突扩展到舟骨外侧和头状骨及大多角骨。

33 腕尺侧副韧带

从尺骨茎突张至三角骨内侧面和背面，以及豌豆骨和腕横韧带上缘。关节的动脉来自骨间掌侧动脉、桡动脉与尺动脉的腕掌支和腕背支。尺神经的深支和手背支、正中神经的骨间掌侧支及桡神经的骨间背侧支都发支进入关节。桡腕关节可作屈伸展收运动;屈伸总幅度约为150°，屈略大于伸;展收约60°，收略大于展。桡腕关节的运动常伴有腕骨间关节的活动。在X线下可见外展时，月骨接触关节盘，三角骨与尺骨之间的距离加大;内收时，舟、月、三角骨都移向外侧、三角骨接触关节盘。

4 腕骨间关节

腕骨间关节基本上都属于平面关节，包括各列腕骨各骨之间的关节和两列腕骨之间的关节。舟、月和三角骨构成近侧列腕骨之间的关节，其相对面的近侧缘有腕骨间韧带将其关节腔同桡腕关节完全隔开。但在远侧则与腕横关节的腔相通。大多角、小多角、头状和钩骨的相对面也构成关节; 各关节面中分亦有骨间韧带相连，故其关节腔的近侧分与腕横关节相通;远侧分与腕掌关节相通。两侧腕骨相对面构成腕横关节（腕中关节），其关节略浅呈“～”形，尺侧2/3凹向上，桡侧1/3凹向下，其运动幅度大于各列的腕骨间关节。腕横关节的关节囊附着于各骨的掌面与背面;囊外有韧带加强：①腕骨间掌侧韧带;②腕骨间背侧韧带，其中有自头状骨前面辐射至周围腕骨的腕辐状韧带; ③架于腕桡侧隆起和尺侧隆起之间的屈肌支持带，即腕横韧带，它将腕沟变成腕管。豌豆骨与三角骨组成独立的腕豆骨关节，囊外的豆钩韧带及豆掌韧带附于钩骨钩及第V掌骨底; 实际上豌豆骨可视作尺侧腕屈肌的籽骨，上述韧带是该肌腱的延续。

5 腕掌关节

腕掌关节由远侧列腕骨与各掌骨底构成。拇指腕掌关节由大多角骨与第Ⅰ掌骨底构成独立的鞍状关节，可作屈、伸、收、展及环展运动，第2～4指的腕掌关节属于平面关节，活动度甚小，唯第5指者活动度稍大。关节囊外有腕掌侧韧带及腕掌背侧韧带予以加强。腕掌侧、背侧韧带位于钩骨、头状骨同第Ⅲ掌骨和第Ⅳ掌骨之间，及大多角骨与第Ⅱ掌骨之间。

6 掌骨间关节

掌骨间关节是第Ⅱ～Ⅴ掌骨底毗邻面之间的平面关节，其各自的关节囊与腔都与腕掌关节者相连。囊外有掌骨背侧韧带、掌骨掌侧韧带和掌骨骨间韧带加强。此组关节活动度甚小。

7 掌指关节

掌指关节由掌骨头与近节指骨底构成，属于球窝关节，但掌骨头关节面的前分平，故虽可作屈、伸、收、展及微小的旋转运动，但指在屈位时，则不能作后三种运动。关节囊较松弛，其两侧有掌指关节副韧带加强;第Ⅱ～Ⅳ掌骨头之间更有掌 骨深横韧带加强。此外，有纤维软骨构成的坚韧的掌侧韧带，位于掌骨头前面。拇掌指关节的特点是关节面曲度小而宽，掌骨头前面有嵴与沟，接籽骨。指关节 指关节是指节骨下端的滑车与下位指节骨底之间的关节; 关节囊较松弛，但有侧副韧带及掌侧韧带予以加强;只能作屈伸活动。

8 手的运动特点

①因拇指腕掌关节属于鞍状关节，同时，拇掌骨又离开其它4掌骨向内侧旋转90°，所以，第Ⅰ掌骨（携带其指骨） 的运动方向与其它4指者不同。即屈、伸在冠状面内、展、收在矢状面内进行。对掌运动是拇指掌骨在腕掌关节的屈收和甚微的旋内活动的总和，拇指可与其它4指相对，使手的掌面成深窝。这是上肢运动灵活性特征之一。②第2～4指的展收以中指为准。

9 关节炎

拇指腕掌关节痛是医药学上较为普遍的而一种骨骼病症，而造成 拇指腕掌关节痛可能是因为拇指腱消炎所造成的一种情况，会在身体手臂的拇指位置出现疼痛，时间长了会非常容易出现炎症等，对骨节的身心健康有非常大的伤害，需要立即开展医治，平常多注意休息。

拇指腕掌关节疼是什么原因

这可能是腱消炎所造成的

大拇指腱鞘炎是一种手臂筋腱症状，就是指第一掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎同榜2、3、4、5指掌骨头部的屈指筋腱腱鞘炎。拇长屈肌的筋腱在第一掌骨颈部，进到一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状肌腱所组成的狭小管路。在第一指骨底端以及尺侧的种子骨，各自粘附于拇短屈肌的浅头及深头，拇长屈肌腱在二者之间根据。2个筋腱长期性与腱鞘磨擦，就可以造成炎症。

发病原因

能够 是负伤、过分肌肉劳损(特别是在常见于拇指、手、胳膊肘及手指头)、骨关节炎、一些免疫疾病，乃至是感染也是有可能造成。一些需要长期性反复肌肉劳损骨节的岗位如打字员兼职、键盘手、器乐艺术家、货品运送或需要长期计算机操作的制造行业等，都是引起或加剧本病。普遍伤处有手腕子、手指头、肩膀等部位。女士及糖尿病人会更易得了这病。患者会觉得关节痛、晨僵，一般 骨节晨僵的觉得在醒来后更为显著，而病症并不会伴随着活动经常而显著减轻，受影响的关节肿胀，乃至弹响，骨节活动阻碍。

临床表现

屈指筋腱腱鞘炎多产生于大拇指、右手无名指、无名指与中拇指及其胳膊肘位置。患指伸屈功能问题，早晨醒过来后非常显著，活动后能缓解或是消退。疼痛有时候向手腕扩散。掌指关节曲屈可有压疼，有时候可触及变厚的腱鞘、状如扁豆尺寸的包块。当弯折患指时，忽然滞留在半弯折位，手指头既不可以挺直，又不可以曲屈，像被忽然“卡”住一样，酸疼难耐。用另一手帮助转动后，手指头又能活动，造成像扳枪机样的姿势及弹响，故也是有“扳机指”之称。

中药治疗

腱鞘炎属中医学“伤筋”范围，系因部分辛勤劳动过多，积劳伤筋，或受寒性，导致血气郁滞，不可以濡养经筋而病发 。中医外治之理即内治之理，中医外治之药即内治之药，所异者，法耳!医理药效无二，而规律奇妙变幻莫测。

封闭治疗

可使初期腱鞘炎获得减轻，每星期封闭式一次一般挑选封闭治疗方式对部分组织损害很大，且易发作。比较严重病人可挑选手术医治，手术后应初期做伸屈手指头活动，避免 肌腱粘连，手术后1月内免手工制做。

发下旋球 ,球拍用力向前下方移动，摩擦球的中下部拍与球的接触点一般比网稍高。1 增大发球时的作用力；这是提高旋转的主要手段；

提高击球瞬间的挥拍速度，尤其是加速度：手腕放松，上臂后拉上抬，前臂再往外后上，手腕前臂抖动，但以手指、手腕发力为主。

关键是如何应用手腕，手腕的基本动作是屈、伸和内收、外展，屈、伸要较内收、外展动作幅度大，速度快；直板可以充分利用手腕的屈、伸动作而发球较好，横板也可以通过调节握拍的方法（如老瓦）来充分利用手腕的屈、伸动作；再辅以内收、外展动作。其次是手腕的发力时机，要在触到球的瞬间发力才有很好的效果，这就是所谓的发球的手感，也是要苦练的地方，不然每个理论家都是发球的高手了。第三手腕动作的轨迹，要尽量是球拍从球的中下部位摩擦到球的底部，这里可能是要掌握手腕屈伸，内收外展的组合比例，也要摸索（但总的是屈伸要较内收外展为多）。

发球时手腕是否有发力，可以从发球时球拍前端的运动距离是否比拍柄的运动距离要大来判断，也就是说可以从球拍是否有转动来判断。

2 解决力臂和正压力之间的矛盾；这是提高旋转的重要手段。指高抛发球，一可借助重力加速度的作用，二可击到平抛做不到的击球部位，如底部。

3 其余皆为辅助条件：

（1）以拍头及拍面左侧下部发球；

（2）向内摆弧；

（3）右肩及上肢向前用力转动；

（4）球在身体与球拍之间；

（5）胸前发力；

另外发下旋球时要注意的是发出的球的绝对速度一定要快，这是下旋发球的必然趋势！

1 多半是手腕腱鞘炎

桡骨茎突腱鞘是因为拇指和手腕活动频繁，手腕这一块的肌腱和腱鞘反复摩擦，产生了无菌性的炎症。有了炎症之后，腱鞘就增生变窄了，那肌腱在腱鞘里就滑动不顺畅了，就容易感觉到手腕疼。

症状

当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样。多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。

判断

腕部或手指麻木、水肿、刺痛、敏感下降，或者按上去有痛感，关节不灵活，弯曲手指握东西感到困难、无力，手指一活动就加重不适感。

备注：经常炒菜颠勺、哺乳期妇女抱孩子多出现的比较常见。

怎么办

1、针灸

使用针灸疗法可快速治疗手腕腱鞘炎，因此针灸可刺激手腕附近的肌腱和腱鞘，通过针的反复抽出可使肌腱在腱鞘里继续滑动，从而缓解疼痛，继续进行手腕活动。

2、药物按摩法

使用一些外用的消炎止痛药，比如说扶他林在手腕这块按摩，这样可以促进炎症的消散。起到预防和缓解症状的作用。

3、热敷法

用热毛巾暖水袋，直接敷在手腕处，每天两到三次，每次十五到二十分钟，热敷可以改善局部血液循环，缓解局部不适。

4、休息调养

手腕腱鞘炎多半是腕部过度劳损引起的，如日后多注意休息，尽量手部不要用力，尤其是经常抱孩子，做体力活等，通过大约3—6个月的修养，手腕腱鞘炎可自行修复。

2 三角纤维软骨复合体损伤

三角纤维软骨复合体损伤，多是急性损伤所造成，如从高处落下着地时，手部过度伸直而产生压迫性损伤；抓握物品时，因施力方向的变化所产生手腕突然的旋转而产生的撕裂性损伤等。篮球、排球、网球、啦啦队选手等都是高发性族群；另外长期手部施力不当，过度使用造成手腕骨头间的互相挤压碰撞而造成的累积型伤害。

症状

患者经常在旋转手腕时出现手腕尺侧的疼痛，从而难以完成拧毛巾、开车和使用勺子等动作，也有很多患者在用力撑床或撑椅子扶手起立时，手腕尺侧疼痛。

诊断

腕尺侧弥漫、深在的疼痛或酸胀不适，有时有烧灼感，一般向背侧放射，很少向掌侧放射。疼痛也可以在用力抓握物体时诱发，从而导致握力减弱。这些症状在腕尺偏，腕过伸位用力和前臂用力旋转时加重。患者常诉做旋转手腕的动作时出现手腕尺侧的疼痛，从而难以完成拧毛巾、开车和使用勺子等动作。

怎么办

如果病人病史和检查都提示TFCC损伤，X线检查正常，临床上没有不稳定的证据，急性期可以用长臂石膏或支具固定4—6周。偶尔也可以应用物理治疗。若经过固定后症状没有缓解，则需要进一步的检查，如核磁共振成像及关节镜。

3 腕管综合征

腕管是腕关节掌侧的一个狭窄管道，中间走形肌腱、神经等。其中包括正中神经，控制拇指、食指、中指的运动和感觉。当腕管狭窄便会压迫神经产生手掌麻木、无力、疼痛，这便是所谓的腕管综合征，也称“鼠标手”。

症状

1、疼痛

腕管综合征起病较慢，起初仅表现为夜间偶尔疼痛和晨起疼痛，就像小针扎一样，白天很少感觉到疼痛，除了抓握物体(如书本、手机等)，活动一下手指便可明显缓解。

2、无力

腕管综合征进展会出现拇指、食指、中指的肌力减弱，握拳和抓物体受限，偶尔会出现握着的东西突然掉落的情况，使用筷子、系扣子等动作变得笨拙。

3、感觉障碍

手掌会有麻木的感觉，有人会感觉到手指肿胀，而实际上并没有，还会出现手部冷热交替的感觉。

诊断

医生为做出诊断，会做一系列的检查，如Tinel征(叩击受伤神经，出现支配区麻木疼痛为阳性)、Phalen试验/屈腕试验(被动屈腕，1分钟内正中神经支配区麻痛为阳性)。

怎么办

1、首先治疗基础疾病，如糖尿病、痛风等；

2、药物或手术治疗，切开腕管解除正中神经压迫，目前可通过微创的方式进行手术，术后早期可能会出现肿胀和僵硬，抬高手臂、活动手指可缓解。

3、术后康复治疗

（1）电针治疗

取患侧鱼际、三间、合谷、阳池、阳溪、外关、手三里、曲池。针刺得气后接SDZ-II型电针治疗仪，留针20min，每周3次。

（2）手法治疗

以传统推拿手法与现代关节松动术相结合，运用推法、揉法、㨰法、擦法等松解腕关节周围软组织，滑利关节。行桡腕关节，拇指的掌腕关节牵引及滑动技术，力量循序渐进，以患者耐受为度。注意手法实施的方向应由远心端向近心端。

（3）功能训练

进行肌肉被动运动和主动收缩的神经冲动练习，包括腕关节屈伸、拇指屈伸、对掌、对指等主动性练习;做加大腕关节屈伸和前臂旋转度的牵引与抗阻练习，以及腕掌支撑练习。

（4）物理治疗

根据患者在进行功能训练中出现的不同症状给予脉冲磁疗、中药煎洗、超短波、干扰电等治疗，促进局部血液循环，消肿止痛，松解粘连，软化疤痕。

（5）温水浸泡

双手浸泡在温水中，每天两次，每次15分钟，水中可加入适当的活血祛瘀的中草药，有利改善手部的血循环，减轻腕管内滑膜的水肿。

（6）限制活动

患手用支具固定腕关节于平伸位限制活动，让患手能够得到充分的休息，避免过分活动引起的充血。

（7）抬高患肢

有夜间麻醒史的患者特别有用，在用温水浸泡后，手部充血，动脉血供明显增加，静脉怒张，此时若抬高患肢有利于静脉回流，疏通的腕管内血液循环更有利于消肿，降低腕管内的压力，使手麻消失。

（8）肢体训练

手腕手指完全背伸，在用另一手适当用力手指感到腕关节内有压力为度，双手可相互推，每天推2~3次，每次推20~30回。使腕管内的9根肌腱每天都有一定张力挤压肌腱间及周围的滑膜，使之不要增生，对已增生的滑膜有“减肥”的作用。

4 手腕关节滑膜炎

平常我们多看到膝关节会引起滑膜炎，但其实手腕关节也会出现滑膜炎的，滑膜炎是一种无菌型炎症，可由于腕关节扭伤和多种腕关节内损伤而引起手腕疼痛。

怎么办

建议局部可以热敷，每次20分钟，每天三次，在就考虑口服消炎止痛，舒筋活血药物了，其次就要可带护腕固定腕部，让腕部休息尽量不要活动，慢慢就会恢复。