五十肩中医疗法～针灸合并推拿恢复行动力

最近一位55岁女性患者前来就诊，主诉右肩膀已反复疼痛半年多了，一开始是打扫后才会有酸痛出现，还以为是肌肉酸痛，但最近两三个月发现晚上容易因为肩膀而痛醒，不得已之下故前来就诊，且叙述在穿脱衣服、梳头发或刷牙时，会因肩膀的僵硬疼痛而无法顺利完成动作，有时还会有虎口麻木或颈部酸痛等症状出现。

（情境照片／图库提供）

五十肩，又称冰冻肩，或肩关节周围炎、漏肩风、肩凝症等。常发生于四、五十岁的中年人，且女多于男，一般以单侧为居多。主要的症状为关节疼痛难耐，昼轻夜重，上举、后伸、外展等活动范围均受限等，严重程度因人而异。

最常见的病因为肩部慢性劳损，或因老年性退变、劳累过度、感受风寒湿邪所致，亦有因急性损伤的治疗需长时间固定肩关节活动所引起。使得肩部的肱骨关节囊、肩下滑液囊（黏连囊）、三角肌、二头肌、旋转肌腱群、韧带等组织退化或发炎，病患因疼痛不敢活动，导致肩关节活动受到限制，误认为是肩关节沾黏，而鼓励病患加强运动，反而让病情更加严重。

中年人易得五十肩宜休养

在中医属于「痹症」、「伤筋」、「筋痹」、「臂痛」等范围，本症早在《黄帝内经．灵枢》中就有「肩臑肘臂外皆痛」等相关记载。病因多为「劳损」，加上正气不足，感受风寒湿热邪侵于筋所致，阻滞经络，痹阻气血，引起肌肉、筋骨、关节等部位酸痛、麻木、重著、肿胀、筋脉拘急、屈伸不利或关节疼痛而难以伸张为临床表现的病证。

在五十肩的治疗上，西医多服用肌肉松弛剂或止痛消炎药物，中医治疗则根据个人的体质使用中药调理、针灸合并推拿治疗；针灸部分可局部取用肩髃、肩髎、肩贞、臂臑等穴位；或远部取条口、承山、阳陵泉等穴来治疗。因多属肩下粘连滑囊退化及周边肌肉疼痛，急性期冰敷；缓解期则搭配热敷、 等治疗，可加强疏经通络、活血散瘀的效果。除了门诊治疗外，也建议病人平时多休息，不宜肩部过度劳动或持重，并适时的热敷及做好保暖动作，可帮助维持肩关节周围的血液循环，提升修复能力。

在中医 养生 文化中，有一个穴位就如同身怀绝技的路人，看起来很平常，但实际上深藏不露。

它就是位于我们肩膀上的肩井穴 ，被称为 “生命之井 ”， 人体气血正是由此喷涌而出输送全身。

肩井穴 不仅是 缓解肩颈疼痛麻木 的治痛症要穴，还是 调治乳腺炎、乳腺肿痛结节 的大穴！ 关键它还疏通肝胆，可畅通全身之气。 对于我们身体保健而言，肩井穴是不可不知的宝贵穴位！

肩井，属足少阳胆经。 肩井穴在肩上，前直对乳中，在大椎穴与肩峰连线的中心上，按下去是一个凹陷就是了。

肩，指穴在肩部也。井，地部孔隙也，如果把人体比作一口井， 那么井底就是脚底的涌泉穴，井口就是肩部的肩井穴。 只有保持这口井上下畅通，人体内的气血才能畅通无阻！

如果我们仔细观察一下经络穴位图，会发现 足少阳胆经是一条很长的经络，从足部延伸到头部，所涉及的部位非常广泛。

那么，足少阳胆经出现问题，到底会产生什么影响呢？ 一句话：胆经堵，全身堵！

1、关节屈伸不利：

胆经遍布身体重要关节。胆经气血郁滞，会让颈部、肩部、髋部等大关节出现酸乏无力之感。

2、两肋闷痛：

胆经郁阻，肝经会受影响。肝气不疏，必然引起两肋闷胀，患者更可出现口苦咽干等症状。

3、多发乳腺问题：

胆经郁阻，直接影响身体气机的生发。气机不畅，影响肝经的通畅，会让乳房疾病丛生。

4、易患高血压：

胆经郁阻，气郁久而化热，传导给肝经，形成肝阳上亢，从而诱发高血压。

5、降低免疫力：

胆经气机生发为午夜。此时一阳生。一生二，二生三，三才能生万物。如果胆经气血出现问题，不能很好地在午夜生发阳气，久而久之会影响人体正气，形成免疫力的低下。

6、口苦，目赤肿痛等上火症状：

胆有多清，脑有多清。胆主决断。当胆经气血出现了问题，影响清阳之气对头的濡养，会出现上火、头晕等症状。

总而言之，作为主疏泄的经脉，胆经和身体中的很多方面都有密切关系。因此， 让胆经通畅起来，对我们的 健康 来说至关重要。 在这里，我们就得说到肩井穴了！

肩井穴之所以如此重要，就在于它能 以四两拨千斤的姿态来调节胆经的气血。

对此，《幼科铁镜》中说得好： “肩井穴是大关津，掐此开通血气行，各处推完将此掐，不愁气血不周身”。

《会元针灸学》 说得更好： “肩井者，在肩部阳气冲出显明之处，而通于五脏，推荡淤血，而生青阳之气，如泉涌出，以安经络，以实脏腑，而开阴窍。”

肩井穴属胆经，而三焦经、大肠经也都在此附近经过，刺激肩颈穴，不仅刺激了胆经， 相当于刺激了身体多条经脉，疏通郁滞的气血，通畅身体的经络。

简单来说，刺激肩井穴，可以让胆经的清阳之气如泉水一般涌出来，然后将郁滞的气血涤荡开来，令全身的疏泄顺畅平缓。 就仿佛人体气血的一个盖子，提起来，郁闷之气就会宣解。这就是肩井穴的最大妙处。

容易紧张的，爱生闷气的，乳腺增生的，睡眠不好的，压力大肩膀硬 的（身心一体，压力大，身体必然有负重感，肩颈都不会舒服），都可以随时 揉按刺激肩井穴，为自己疏通气机，为身体和情绪找到出口。

肩井穴具有 祛风清热，活络消肿 的功效。主治： 肩背痹痛，手臂不举，颈项强痛，乳痈，中风，瘰疬，难产，诸虚百损。

肩井穴也是调治乳房痛、乳腺炎等乳腺问题最有效的穴位之一。 因为胆经的循行，正好从乳房的旁边转一圈，肩井穴又是胆经里最四通八达的穴位，乳腺问题找它当然没问题！

女性乳房胀痛、乳腺增生，肩井穴处就会比较疼痛。这时候赶紧多揉肩井穴，把它揉到不疼了，那些让女性害怕不已的乳腺问题就没有了。

1、肩井按揉

按揉是最便利的方法，按揉前涂点按摩油，有艾灸+按摩的双倍效果。

一手搭于对侧肩头，用中指指腹按揉肩井穴，或用中间三指指腹按揉肩井穴区。按揉的手法要均匀、柔和、渗透，以局部有酸胀感为佳。早晚各一次，每次按揉2 3分钟，左右手交替按揉。

有人反馈，自从按摩了肩井穴以后，她的乳房胀痛现象就再也没有出现过。

2、艾灸或刮痧

艾灸

艾灸肩井穴具有疏导水液、祛风清热、活络消肿的作用，每天艾灸1次，每次5-10分钟左右。

刮痧

刮肩井穴时，要顺着经络刮，最好是从上到下，这样比较顺手。刮板和皮肤保持45度以下的锐角，比较不痛。刮痧时最好能用上腰劲，这样会很省力。在操作中自己慢慢体会，手法是最容易掌握的。

不管是艾灸还是刮痧的方法，都可以刺激肩井穴， 推动气血运行周身 ， 解除疲劳，放松肌肉 ，也有助于调理颈椎病、落枕、肩关节周围炎等病引起的 颈项肌肉痉挛、疼痛、上肢酸胀麻木 。

还能 调各种痛症 ： 比如脖子痛，肩膀痛，甚至牙疼、头痛（尤其是属于胆经的偏头痛）都能调 。

小穴位，大学问，善用穴位能保 健康 。 今天介绍的 肩井穴，一定要用起来！ 每天随手按一按，一身轻松 ！