颈椎病的预防1坐姿正确 : 要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。办公室工作者,还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛。 2活动颈部: 应在工作1~2小时左右,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。 3抬头望远: 当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。 4睡眠方式:睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过低。枕头:中央应 略凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。
导语:对于上班族来说颈部问题是非常常见的,那么平时应该如何对颈部进行护理呢以下是我为大家介绍的几个颈部保养手法,希望能给大家带来帮助!
颈部保养手法颈椎按摩即是通过采用适当的按摩手法,刺激人体的特定部位,以疏通经络、运行气血,从而达到预防颈椎病或促使患者颈椎康复目的的治疗方法。在颈椎病的保守治疗中,颈椎按摩是非常重要的一种治疗方法。那么颈部按摩常用手法有哪些呢下面就跟我一起来了解一下。
1、推法
手法:用指、掌、肘部等着力,在一定的部位上进行单方向的直线运动,称为推法。操作时指、掌、肘等要紧贴体表,缓慢运动,力量均匀、渗透。
作用:具有消积导滞、解痉镇痛、消瘀散结、通经理筋的功能,可提高肌肉兴奋性,促进血液循环。
2、拿法
手法:用大拇指和食、中两指,或用大拇指和其余四指作相对用力,在一定部位和穴位上进行一紧一松的捏提,称为拿法。力量应由轻而重,连续而有节奏,缓和而连贯,接触点在指腹而不应在指尖,腕部放松。
作用:拿法刺激较强,常配合其他手法用于颈项、肩部和四肢等部位,具有祛风散寒、舒筋通络、缓解痉挛、消除肌肉酸胀和精神疲劳的作用,在颈椎按摩中应用较多。
3、捏法
手法:用大拇指和食、中两指,或用大拇指和其余四指相对用力挤压肌肤,称捏法,用力要求均匀而有节律。
作用:具有舒筋通络、行气活血、调理脾胃的功能,常用于头面、腰背、胸胁及四肢部位。
4、按法
手法:用指、掌、肘等按压体表,称按法。力量应由轻而重,稳而持续,垂直向下,不可使用暴力。着力点应固定不移。
作用:按法是一种较强刺激的手法,有镇静止痛、开通闭塞、放松肌肉的作用。指按法适用于全身各部穴位;掌按法常用于腰背及下肢部;肘按法压力最大,多用于腰背、臀部和大腿部。
5、点法
手法:用指端、屈曲之指间关节或肘尖,集中力点,作用于施术部位或穴位上,称点法。操作时要求部位准确,力量深透。
作用:具有开通闭塞、活血止痛、解除痉挛、调整脏腑功能的作用,适用于全身各部位及穴位。
6、擦法
手法:以手掌或大鱼际、小鱼际附着在一定部位,进行直线往返摩擦,称擦法。运动的幅度较大,紧贴皮肤,力量应较小,运动均匀,频率每分钟100次左右。
作用:本法可提高局部温度,扩张血管,加速血液和淋巴循环,具有温经通络、行气活血、消肿止痛的作用。
7、摩法
手法:以指、掌等附着于一定部位上,作旋转运动,称摩法。肘关节应自然屈曲,腕部放松,指掌自然伸直,动作缓和,保持一定节律。
作用:本法刺激轻柔和缓,配以润滑性质的按摩剂,可很好地改善颈椎病患者皮肤状况。
8、一指禅推法
手法:以拇指指端罗纹面或偏峰为着力点,前臂作主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节屈伸活动,称一指禅推法。肩、肘、腕、指各关节必须自然放松,拇指要吸定在皮肤上,不能摩擦及跳跃。力量均匀深透,保持一定的压力、频率及摆动幅度,频率每分钟120~160次。
总的来说本法的操作要领在于一个“松”字,只有将肩、肘、腕、掌各部位都放松才能使功力集中于拇指,做到“蓄力于掌,发力于指,着力于罗纹”,使手法动作灵活,力量沉着,刺激柔和有力,刚柔相济才称得上一指禅功。
作用:本法具有调和营卫、行气活血、健脾和胃、调节脏腑功能的作用。
9、揉法
手法:以前臂和腕部的自然摆动,通过手指、鱼际、掌等部位对一定部位或穴位旋转施压,称揉法。
作用:本法轻柔缓和,刺激量小,适用于全身各部位,具有舒筋活络、活血化瘀、消积导滞、缓解肌痉挛、软化瘢痕的作用。
10、磙法
手法:由腕关节的屈伸运动和前臂的旋转运动带动空拳滚动,在颈椎按摩中,分为侧掌磙法、握拳磙法两种。
侧掌磙法:肩、肘、腕关节自然放松,以小指掌指关节背侧为着力点,吸定于治疗部位,不应拖动和跳跃,保持一定的压力、频率和摆动幅度。
握拳磙法:手握空拳,用食、中、无名、小指四指的近侧指间关节突出部分着力,附着于体表一定部位,腕部放松,通过腕关节做均匀的屈伸和前臂的前后往返摆动,使拳做小幅度的来回滚动,滚动幅度应控制在60°左右。
作用:磙法压力较大,接触面较广,适用于肩背、腰及四肢等肌肉丰厚部位,具有舒筋活血缓解肌肉和韧带痉挛、增加肌筋活力、促进血液循环、消除肌肉疲劳的作用。
11、摇法
手法:以关节为轴心,使肢体作被动的环转活动,称摇法。适用于颈、肩、肘、腕、掌指关节或指间关节、髋、膝、踝等关节,动作要缓和,用力沉稳,摇动方向及幅度须在生理范围内,由小到大。
作用:本法常用于颈项、腰部及四肢关节,具有滑利关节、松解粘连、整复错位的作用。
12、抹法
手法:用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤,作上下或左右往返运动,称为抹法。动作宜轻巧,灵活。
作用:本法具有开窍镇静、清醒头目、行气散血的作用,常用于头部、颈项部。适宜于颈椎病引起的头痛、头晕等症的治疗。
13、拍法
手法:用虚掌拍打体表,称拍法。手指自然并拢,掌指关节微屈,用力平稳而有节奏。
作用:本法具有舒筋通络、解痉止痛、消除疲劳的作用,适用于肩背、腰臀及下肢部。
14、击法
手法:用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或器具叩击体表,称击法。用力快速、短暂、垂直向下,速度均匀而有节奏。
作用:本法具有调和气血、安神醒脑、消除疲劳的作用。拳击法常用于腰背部;掌击法常用于头顶、腰臀及四肢部;侧击法常用于腰背及四肢部;指尖击法常用于头面、胸腹部;棒击法常用于头顶、腰背及四肢部。
15、拔伸法
手法:固定肢体或关节的一端、牵拉另一端的方法,称拔伸法。用力应均匀持续,忌用暴力。可用于头颈部、肩部、腰部、腕部及手指。
作用:本法具有整复错位、矫正畸形、增大关节间隙、减轻压迫刺激的作用,常用于扭错的肌腱和移位关节的整复。
颈椎病是常见病、多发病,症状复杂多变,根据症状的不同,颈椎按摩也要“因病而施”哦。想要颈椎按摩的朋友,一定要找专业人士操作哦。
对于颈椎病的预防,主要包括以下几方面:
1、避免长时间低头,例如长时间伏案工作、长时间低头看手机,或者是长时间开车等,都会导致颈部长时间应力增加,引起颈椎间盘突出、韧带肥厚,或者是骨质增生等,最终导致颈椎病,并且加重颈椎病症状。
2、在日常生活中应该注意多活动颈部,进行颈部核心肌肉力量锻炼,如进行颈部屈伸活动或进行颈部抗阻力运动,平时也可以做平板支撑或俯卧撑等动作,增加核心肌肉力量,可以稳定颈椎,从而避免颈椎病出现。
3、患者应该避免不良生活习惯,如抽烟、熬夜等,上述情况下可能也会加重颈椎病症状。患者在睡觉时应该选择合适枕头,建议患者选用10cm左右枕头,使颈部、枕部得到很好支撑,避免睡觉时过高枕头,使颈部悬空,也会增加颈部关节突应力,从而引起颈椎病症状加重。坐姿正确:要尽可能保持自然端坐位,调节桌、椅的高度,避免头颈部过度后仰或前倾、前屈,使头、颈、肩、胸保持正常生理曲度。不要躺着或半躺半靠着看书、看电视。2活动颈部:应在伏案工作30分钟左右,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准。60分钟以后要起来走一走。3睡眠方式:睡觉时枕头不可以过高、过硬或过低。枕头:中央应略凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。4避免损伤:避免和减少急性颈椎损伤,如避免剧烈运动、猛抬重物、紧急刹车等。5防寒防湿:不要对着头颈部吹风扇或空调。寒冷天气应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部感受风寒。6预防感染:积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。7穴位按摩:久坐久视后可用手指按压风池、大椎、肩井、天宗等穴位,每穴1-2分钟。8拿捏颈肌:将左(右)手上举置于颈后,拇指放置于同侧颈外侧,其余四指放在颈肌对侧,双手用力对合,将颈肌向上提起后放松,沿风池穴向下拿捏至大椎穴20
1一般情况下,颈椎的前屈、后伸(俗称低头、仰头)分别为45°颈椎的前屈、后伸运动是上下椎体的椎间关节前后滑动的结果。
2颈椎的屈伸活动主要由第二至第七颈椎完成。左右侧屈各为45°,主要依靠对侧的关节囊及韧带限制过度侧屈,侧屈主要由中段颈椎完成。左右旋转各为各为75°
3点头动作发生在寰枕关节;摇头动作发生在寰枢关节。
4综上所诉,颈椎可以后仰,找专业正骨调整。
颈长肌下斜束和垂直束,胸锁乳突肌,前斜角肌
胸锁乳突肌胸骨头附着于胸骨柄上方,锁骨头附着锁骨内1/3上方,前者向上向后走行,后者在胸骨头后方几乎垂直向上走行,共同通过一个小肌腱附着于颞骨乳突外侧面(锁骨头纤维)和枕骨上项线外侧半(胸骨头纤维)。
胸锁乳突肌斜束上方位于屈伸中心的后方,下方位于屈伸中心的前方,因此胸锁乳突肌可使上颈椎后伸,并使下颈椎前屈。在挥鞭损伤导致颈椎过度后伸时常常造成胸锁乳突肌下端损伤。
在慢性头颈痛的患者,颈深屈肌活动起始和耐力不足,胸锁乳突肌作用增加,同与其伴行的斜方肌一起,在前外侧支撑头颈部共同维持头颈部姿势。
前斜角肌起自颈3-6横突前结节,垂直向下止于第1肋骨斜角肌结节,与锁骨下动脉沟相邻。
前斜角肌和中斜角肌以及第1肋形成斜角肌三角,C5-T1神经根腹侧支和锁骨下动脉通过这一三角,颈肋、筋膜束、肌肉附着点变异均可压迫或刺激三角内的血管神经,从而引起上肢症状,性质与神经根刺激和受压表现相似。
斜角肌和肩胛提肌由于其走行方向的特点,形成一对相反的剪切力,在前后方向上牵拉颈椎,因而增加颈椎的稳定性。
头后大直肌,头后小直肌,头上斜肌,头夹肌
头夹肌位于胸锁乳突肌和斜方肌深面,远端附着于项韧带下半部分、C7棘突和上4个胸椎,肌纤维向上、向外走行止于上项线外1/3和颞骨乳突。
肩胛提肌,颈夹肌,上斜方肌,竖脊肌
肩胛提肌位于胸锁乳突肌上部和斜方肌下部的深面,近端附着于第1-4颈椎横突后结节,肌纤维向下、向外止于肩胛骨内上角。
重力作用与前凸的颈椎以及姿势不当导致头颅位于颈椎前方均可增加颈部剪力,肩胛提肌可动态对抗这种剪力。
颈夹肌远端附着于T3-6棘突,肌纤维向上、向外止于上3个颈椎的横突后结节。
斜方肌是颈胸椎棘突最表浅的肌肉,上斜方肌起自上项线内1/3、枕外隆凸和项韧带及C7,肌纤维向下、向外止于锁骨外1/3。
上斜方肌对静态负荷的耐力较差,而长期低头伏案工作者斜方肌长期处于静态负荷状态,因而这些人常见上斜方肌部纤维痉挛、紧张或存在痛点。
上肢活动时,头长肌和颈长肌辅助固定头颈部以防止产生后伸的力矩,当颈前肌收缩功能降低(如挥鞭伤),头长肌和颈长肌不能固定颈部,斜方肌收缩时枕部不能维持固定的位置,患者抬高上肢时斜方肌不能充分收缩以外旋肩胛骨而出现肩关节疼痛。
1、2颈椎骨比较特殊,分别称为寰椎和枢椎,其形状也与其他5个椎骨不一样。第1颈椎位于脊柱的最上端,上面与头颅的枕骨相连接。由于第1颈椎呈不规则的环形,因而又被称为寰椎。寰椎没有一般的脊椎骨所具有的椎体和棘突等组成部分;其前后两部分分别呈半环形的弓形,称作前弓及后弓;两侧的部分稍大一些,称为侧块。前弓、后弓以及两侧的侧块围起来呈一完整的环状,形成寰椎。寰椎与枕骨之间的关节称寰枕关节,左右各有1个,主要起颈部屈伸的作用,即点头与仰头的作用。寰枕关节是控制颈部屈伸活动,即点头与仰头动作的主要关节,颈部点头与仰头动作的一半由寰枕关节完成,另一半则由其他的几个椎骨间的关节共同完成。
第2颈椎又名枢椎,是颈椎骨中最坚固者,在其椎体上方有一个像手指一样的突起,称为齿突。齿突前面的卵圆形关节面与寰椎前弓的关节面构成关节,称为寰齿关节或寰枢关节,主要起颈部左右旋转的作用,也就是向两侧转头的作用。寰枢关节是控制颈部旋转活动也就是向两侧转头活动的主要关节,颈部旋转活动的一半由寰枢关节完成,是颈部旋转活动的枢纽所在,而齿突则是这个旋转枢纽的旋转轴,所以第2颈椎又被称为枢椎。颈部旋转活动的另一半是由其他的几个椎骨间的关节共同完成的。枢椎的棘突长而粗大,末端分叉,因此,它是X线拍片检查、手术及临床查体时重要的定位解剖标志。大家可以用手指在自己的颈后部摸一摸,后发际附近最上面、最大的骨突起就是枢椎的棘突。医生在对病人进行临床查体的时候,用同样的方法,找到了枢椎的棘突,也就可以往下按顺序地找出其他各颈椎的棘突了。
枕骨、寰椎与枢椎之间常存在先天畸形,被称为枕骨大孔区畸形,包括齿突缺如、齿突发育不全、齿突不连、寰枕融合、颅底凹陷以及扁平颅底等。这些先天性畸形或发育异常容易导致脊髓刺激或受压,从而引起四肢麻木无力等脊髓损害症状,容易与脊髓型颈椎病相混淆。
其他5个颈椎骨的形态与胸椎及腰椎等典型的椎骨形态基本相似,他们是由前方的椎体和后部的椎弓构成,椎体和椎弓围成一孔,称为椎丸。椎骨排列连接起来以后,各个椎骨的椎孔也相互连成一长的管道,称为椎管,其中容纳脊髓和神经根及其被膜。
颈椎椎管从横断面看是以椎体后缘作底边的三角形,椎管左右横径大,而且侧壁为不活动的椎弓根,因此,脊髓和神经根不易受到来自侧方的压迫;而椎管的前后径就要小得多了,因此,各种原因导致椎管前后径的狭窄是造成颈脊髓受刺激或压迫的重要因素,具有非常重要的临床意义。这些原因包括先天性或发育性颈椎椎管狭窄、颈椎间盘突出、颈椎椎体后缘骨刺形成、颈椎后纵韧带骨化以及黄韧带肥厚或骨化等。
根据测量,颈4、5处的椎管最窄,颈2处的椎管最宽。由于颈椎的退变最早出现在颈5、6两个节段,所以,颈椎退变后出现的颈椎椎管狭窄一般在颈4、5、6三个节段较为多见。
在颈椎屈伸活动时,颈椎椎管的长度也有所改变。前屈时,椎管被拉长,其内的脊髓也被牵长变细而且紧张。后伸时,椎管变短,脊髓松弛而变粗,则易于受到挤压。颈椎椎管由于先天性狭窄或发育性狭窄以及椎管内有占位病变时,脊髓更易受到挤压压迫。这可以解释为什么许多脊髓型颈椎病的病人,在头颈部极度后仰时 可以出现四肢及全身的放电样串麻的感觉。
椎弓呈弓形,由左右各一对椎弓根,左右各一对椎板,上下两对关节突,左右各一对横突和一个棘突构成。
椎弓根的上下缘各有一凹陷,使相邻椎骨的椎弓根围成一孔,称为椎间孔。椎间孔实际上是一个短的管道,有颈脊神经根、脊神经节及其被膜通过。
由于颈椎的椎弓根又细又短,因此,颈椎椎间孔的前后径和上下径均较小,在钩椎关节退变出现骨刺时使椎间孔的前后径更小。当椎间盘退变而变薄时,椎间隙变窄,椎体间不稳,使椎间孔的上下径及前后径也可变得更为窄小,这样就容易刺激或压迫颈神经根。
与胸椎和腰椎相比,颈椎的横突较小,且短而宽,这种结构有利于颈椎的灵活运动。颈椎横突发自椎体和椎弓根的侧方。在颈椎两侧横突的根部各有一个圆孔,称为横突孔,多数人的颈7椎骨没有横突孔。在颈2—6椎骨的横突孔中有颈动脉、静脉和交感神经通过。椎动脉为两侧锁骨下动脉的分支,一般由颈6横突孔进入,在寰枕关节处入颅腔,在颅内合成椎基底动脉营养小脑及内耳。横突孔的位置及横突的长短与椎动脉型颈椎病的发生及症状的轻重有密切关系。椎动脉型颈椎病的发生有个体间解剖差异的影响,在颈椎活动时,横突孔的四壁能使其内部的组织结构受到牵拉或挤压,特别是在椎间不稳定时,更容易影响椎动脉与其周围的交感神经。
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