股骨头坏死有什么症状？

股骨头坏死是一种比较常见的疾病，一般患者主要集中在中老年人群当中，因为中老年人一般都是常年劳累过度导致的疾病，股骨头是我们身体承重最大的一个部位的关节，所以一般也是比较容易受损坏死。那么，一般股骨头坏死都有哪些症状呢？

1、腰痛

患侧臀部疼痛，患侧腹股沟疼痛，患肢膝关节疼痛，患肢畏寒，活动多时无力，酸痛，易疲劳。这些症状不能同时出现，有人出现一二个症状或几个症状，短时间出现后就消失，反复多次。

2、皮肤疾病

使用类固醇药物治疗的患者，可使成骨细胞的骨胶质合成减慢，阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变，影响钙从肠道的吸收，发生骨质疏松，外伤后可发生骨骼的细微骨折，对抗力减低，引起骨质压缩或塌陷。因压缩髓细胞和毛细血管，血运受阻可导致骨坏死，若发生在股骨头则为股骨头坏死。当你发现走路时跛行，休息后减轻，下坐时有髋部不适或酸困感觉时，多数提示应警惕本病。

3、高血脂症

长期过量饮酒后出现的高血脂症，目前日益增多。据统计，男士每日饮酒量超过250克以上，会出现血中游离脂酸升高，能够发生骨内血管栓塞，最后导致骨坏死。

频繁骨折骨组织细胞减少，起负荷作用的髋骨质结构疏松，骨的物理强度减弱，因反复发生微小骨折而造成骨缺血，因自身并不知道，数年后才有症状发生，称为"无声的疾病"。

4、髋关节疼痛

疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛，疼痛多为针刺样，钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

5、关节僵硬

关节僵硬与活动受限，患髋关节屈伸不利，下蹲困难，不能久站，行走鸭子步，早期症状为外展，外旋活动受限明显。

6、跛行

为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致，早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

7、体征

局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性，外展，外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征，有时轴冲痛阳性。

8、股骨头坏死预防方法

1、一定要加强髋部的自我保护意识。

2、走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

3、在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

4、在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。

5、髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下，过多行走，以免反复损伤髋关节。

6、在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。

7、尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。

8、对股骨颈骨折采用坚强内固定，同时应用带血管蒂骨瓣头植骨，促进股骨颈愈合，增加头部血运，防止骨坏死，术后应定期随访，适当口服促进血运的中药和钙剂，预防股骨头缺血性的发生。

9、因为相关疾病必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素D、钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止组织吸收。

11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件，确已患病者应改变工种并及时就医。

12、饮食上应做到：不吃辣椒，不过量饮酒，不吃激素类药物，注意增加钙的摄人量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

髋关节的运动：

一屈：在屈膝时屈髋，股前部可抵达腹前壁（约114°）；在伸膝时屈髋，由于受股后部肌（腘绳肌）的紧张限制，仅可达80°左右。

二伸：由于受强大的髂骨韧带的限制，一般只达35°左右。

三展和手：运动范围约为45°，外展受耻股韧带的限制，内收受髂股韧带的限制。

四旋内和旋外：运动范围为40°--50°，旋外运动大于旋内。旋内受坐股韧带限制，旋外受耻股韧带的限制。

你的这个问题：“髋关节的正常屈曲范围是多少度”。应该是“B”。

一、屈髋不利通常是髂腰肌和臀中肌前部力量减弱，可以负重屈髋（大腿前屈）增加屈髋肌的力量。

二、伸髋不利通常是腘绳肌和臀中肌后部力量减弱或屈髋肌伸展性较差，可以负重伸髋（大腿后伸）增加伸髋肌的力量及后控腿增加屈髋肌的伸展性。。

股骨头康复运动有哪些方法

　股骨头康复运动有哪些方法，要知道股骨头坏死会给我们身体带来很大的疼痛感，同时需要很长的治疗时间以及康复时间，知道些知识对我们有好处，下面来了解下，股骨头康复运动有哪些方法？

股骨头康复运动有哪些方法1

　股骨头坏死的治疗三分靠治，七分靠养，功能锻炼很重要。

　1坐位分合法：坐在椅子上，双手扶膝，双脚与肩等宽，左腿向左，右腿向右同时充分外展，内收。每日300次，分3—4次进行。

　2立位抬腿法：手扶固定物，身体保持竖直，抬患腿，使身体与大腿成直角，大腿与小腿成直角，动作反复。每日300次，分3—4次进行。

　3卧位抬腿法：仰卧，抬患腿，使大小腿成一直线，并与身体成一直角，动作反复。每日100次，分3—4次进行。

　4扶物下蹲法：手扶固定物，身体直立，双足分开，下蹲后再起立，动作反复。每日枷次，分3—4次进行。

　5内旋外展法：手扶固定物，双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。每日300次，分3—4进行。

　6坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼。

　股骨头患者的康复运动，对于提高我们自身的身体素质是非常有帮助的，大家可以去尝试一下，可以帮助我们更好的恢复自身的身体健康，同时为了避免出现这种问题，日常一定要增加一些体育锻炼，可以有效的减少出现这种疾病的几率。

股骨头康复运动有哪些方法2

　股骨头坏死患者进行功能训练的目的是防止组织粘连、肌肉萎缩、关节僵直、改善关节营养血供及的功能状态，重塑坏外的股骨头。

　 一、股骨头坏死为什么要进行康复训练？

　股骨头坏死常见的疼痛表现为负重或活动时髋部疼痛，有时疼痛可向膝部及大腿内侧放射。腹股沟区疼痛是髋关节受累的最常见的症状，常伴有行走和起立困难。髋关节内旋受限，并常常保持轻度屈曲和外旋位，这是由于该体位关节囊松弛，减轻关节内压力，可使患者感到舒适。但长期保持此体位可导致关节周用软组织挛缩及僵硬，髋关节活动度下降及关节周围肌肉萎缩。

　因此，股骨头坏死患者应特别注意训练髋关节，防止长时间处于相对较舒适屈曲外旋位而导致的关节强直。髋关节有6个自由度的活动，即屈和伸，内收和外展、内旋和外旋。其中最重要的功能是屈伸和外展。

　 二，如何进行股骨头坏死康复训练？

　股骨头坏死康复训练应以屈伸，外展和内旋训练为主，训练方法如下

　1、髋关节屈伸活动锻炼，每次10—15个，每天3—5组，屈髋官超过90°方能保持功能；

　2髋关节外展训练，外位或立位向外摆腿，每次10—15个，每天3—5组，防止髂腰肌挛缩；

　3、内旋的生理功能不如前一者重要，在屈伸及外展训练到位后，内旋功能往往能够得到一定程度的保持。

　遵循以上方法，可使证缓股骨头坏死的进展，减少畸形及股骨头塌陷的发生。长期锻炼还可减轻疼痛，推迟髋关节罟挣的年龄，并目一日需要关节罟挣，还有利干提高手术成功率及手术效果。

　 三、股骨头坏死功能训练应遵循哪些原则？

　1、功能锻炼要在接受治疗后疼痛缓解，病情稳定后，在专业人员指导下进行；

　2、循序渐进，持之以恒；

　3，功能段炼中出现疼痛加车时可适当减少运动量或服用镇痛药物，待疼痛缓解或减轻后逐渐增加运动量；

　4、以主动锻炼为主；

　5、常用的锻炼方法为非负重活动，如骑车、游泳等。条件不允许者可在床上卧位进行锻炼。

股骨头康复运动有哪些方法3

　股骨头是人体的一个重要组成部分，一旦我们的股骨头有损伤或受到外部压力引起的损伤，就应该马上到医院进行治疗，目前治疗股骨头疾病最有效的方法就是手术治疗，那么我们在做完手术后应该怎么进行康复训练呢？下面我们来详细了解一下。

　1、病人在手术后6小时内可进行主动或被动的足屈伸运动。

　2、病人做手术后2天左右，可以让病人做一些脚尖向下踩、向上勾脚的动作，也可以做一些踝泵的动作。这种方法一天进行3—4次，每次5—20分钟即可完成，通常一天完成量在500次左右；在进行这种方法时需要指导病患股进行静力收缩，以及踝关节背屈等运动，具体做法是病人绷紧自己腿部的肌肉，再放松，再放松，每20次为一组，每天进行三组。

　术后后期应开始注重髋关节的锻炼，这种锻炼方法主要是在床上抬起直腿，练习时要注意90°的距离，做完此项目时要做床边体位的转移，包括从卧位到坐位、坐位到定位、站到站、站姿、站姿等。

　上述几种股骨头术后的康复方法在促进机体肌群肌力恢复和促进患肢静脉回流方面都有很好的效果，同时也能减轻病人肢体肿痛，防止病人下肢深静脉血栓的形成及肺栓塞等并发症。

　通过以上对股骨头手术后的恢复方法的一些介绍，相信大家对股骨头手术的认识已经有了很深的了解，因为股骨头的存在对于我们来说很重要，日常生活中的正常行走离不开它，所以做康复训练对于我们来说是异常重要的一件事，因为股骨头的存在对于我们来说很重要，日常生活中的正常行走对于我们来说是异常重要的一件事，所以我们不能马虎。

　 在进行股骨头置换术后，需要依据年龄而进行康复锻炼，通常可分为如下情况：

　1、60—70岁的患者：患者较年轻、身体较好，在术后第一天可以依靠助步器进行负重行走，同时还可以做躺卧位屈身锻炼；

　2、80—90岁的患者：此类患者年龄较大，可以在床上进行适度的屈髋、伸髋锻炼，然后逐步进行床边坐位锻炼，或由家人扶着站在床边，尝试负重锻炼。

　通常在进行股骨头置换术后2周，50%的患者可以脱离拐杖进行行走锻炼。在术后1个月左右，患者可以不用助步器或仅用小型单拐，进行辅助下行走锻炼。在术后2个月，患者可以进行长距离的行走锻炼，而对于年轻体壮的患者，甚至可以进行适当的跑步锻炼。因此，股骨头置术换通常用于70岁以上、身体较差的患者，出现股骨颈骨折、股骨颈坏死后的治疗。

　此类患者在术后可采取循序渐进的锻炼方式，包括早期肌肉收缩、关节屈伸、行走功能康复，以行走功能康复为主。另外，在康复锻炼过程中，患者需要避免髋关节外旋、盘腿、坐矮凳子，否则可能会引起关节脱位。

答案：E

分析：髋关节前脱位主要表现为髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形。避错按股骨头脱位后的方向，分为前脱位、后脱位（最常见）和中心脱位。需注意与股骨颈骨折、股骨转子间骨折的区别。