手关节简介

目录 1 拼音 2 简介 3 桡腕关节 31 桡腕掌侧韧带 32 桡腕背侧韧带 33 腕尺侧副韧带 4 腕骨间关节 5 腕掌关节 6 掌骨间关节 7 掌指关节 8 手的运动特点 9 关节炎 1 拼音

shǒu guān jíe

2 简介

手关节包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指关节。

3 桡腕关节

桡腕关节由桡骨的腕关节面与桡尺远侧关节盘构成关节窝，舟骨、月骨和三角骨构成关节头，（豌豆骨位于三角骨前面自成关节）。头与窝都呈椭圆形，关节囊本身薄弱，但有下列韧带加强：

31 桡腕掌侧韧带

由桡骨下端前面及茎突张至舟、月、三角骨和头状骨的掌面。

32 桡腕背侧韧带

由桡骨茎突扩展到舟骨外侧和头状骨及大多角骨。

33 腕尺侧副韧带

从尺骨茎突张至三角骨内侧面和背面，以及豌豆骨和腕横韧带上缘。关节的动脉来自骨间掌侧动脉、桡动脉与尺动脉的腕掌支和腕背支。尺神经的深支和手背支、正中神经的骨间掌侧支及桡神经的骨间背侧支都发支进入关节。桡腕关节可作屈伸展收运动;屈伸总幅度约为150°，屈略大于伸;展收约60°，收略大于展。桡腕关节的运动常伴有腕骨间关节的活动。在X线下可见外展时，月骨接触关节盘，三角骨与尺骨之间的距离加大;内收时，舟、月、三角骨都移向外侧、三角骨接触关节盘。

4 腕骨间关节

腕骨间关节基本上都属于平面关节，包括各列腕骨各骨之间的关节和两列腕骨之间的关节。舟、月和三角骨构成近侧列腕骨之间的关节，其相对面的近侧缘有腕骨间韧带将其关节腔同桡腕关节完全隔开。但在远侧则与腕横关节的腔相通。大多角、小多角、头状和钩骨的相对面也构成关节; 各关节面中分亦有骨间韧带相连，故其关节腔的近侧分与腕横关节相通;远侧分与腕掌关节相通。两侧腕骨相对面构成腕横关节（腕中关节），其关节略浅呈“～”形，尺侧2/3凹向上，桡侧1/3凹向下，其运动幅度大于各列的腕骨间关节。腕横关节的关节囊附着于各骨的掌面与背面;囊外有韧带加强：①腕骨间掌侧韧带;②腕骨间背侧韧带，其中有自头状骨前面辐射至周围腕骨的腕辐状韧带; ③架于腕桡侧隆起和尺侧隆起之间的屈肌支持带，即腕横韧带，它将腕沟变成腕管。豌豆骨与三角骨组成独立的腕豆骨关节，囊外的豆钩韧带及豆掌韧带附于钩骨钩及第V掌骨底; 实际上豌豆骨可视作尺侧腕屈肌的籽骨，上述韧带是该肌腱的延续。

5 腕掌关节

腕掌关节由远侧列腕骨与各掌骨底构成。拇指腕掌关节由大多角骨与第Ⅰ掌骨底构成独立的鞍状关节，可作屈、伸、收、展及环展运动，第2～4指的腕掌关节属于平面关节，活动度甚小，唯第5指者活动度稍大。关节囊外有腕掌侧韧带及腕掌背侧韧带予以加强。腕掌侧、背侧韧带位于钩骨、头状骨同第Ⅲ掌骨和第Ⅳ掌骨之间，及大多角骨与第Ⅱ掌骨之间。

6 掌骨间关节

掌骨间关节是第Ⅱ～Ⅴ掌骨底毗邻面之间的平面关节，其各自的关节囊与腔都与腕掌关节者相连。囊外有掌骨背侧韧带、掌骨掌侧韧带和掌骨骨间韧带加强。此组关节活动度甚小。

7 掌指关节

掌指关节由掌骨头与近节指骨底构成，属于球窝关节，但掌骨头关节面的前分平，故虽可作屈、伸、收、展及微小的旋转运动，但指在屈位时，则不能作后三种运动。关节囊较松弛，其两侧有掌指关节副韧带加强;第Ⅱ～Ⅳ掌骨头之间更有掌 骨深横韧带加强。此外，有纤维软骨构成的坚韧的掌侧韧带，位于掌骨头前面。拇掌指关节的特点是关节面曲度小而宽，掌骨头前面有嵴与沟，接籽骨。指关节 指关节是指节骨下端的滑车与下位指节骨底之间的关节; 关节囊较松弛，但有侧副韧带及掌侧韧带予以加强;只能作屈伸活动。

8 手的运动特点

①因拇指腕掌关节属于鞍状关节，同时，拇掌骨又离开其它4掌骨向内侧旋转90°，所以，第Ⅰ掌骨（携带其指骨） 的运动方向与其它4指者不同。即屈、伸在冠状面内、展、收在矢状面内进行。对掌运动是拇指掌骨在腕掌关节的屈收和甚微的旋内活动的总和，拇指可与其它4指相对，使手的掌面成深窝。这是上肢运动灵活性特征之一。②第2～4指的展收以中指为准。

9 关节炎

答案：桡腕关节又称腕关节，由桡骨下端的腕关节面和尺骨下端的关节盘组成的关节窝，与手舟骨、月骨、三角骨的近侧面组成的关节头构成。

运动形式：在冠状轴上可做屈、伸运动，在矢状轴上可做内收、外展运动。此外，还可做环转运动。

屈伸肘关节的肌肉有胸大肌、三角肌和肱三头肌。

1、胸大肌呈扇形，是上半身最引人注目的肌肉，强壮厚实的胸大肌是每个健身爱好者的目标。起点：锁骨内侧半、胸骨前面和第1～6肋软骨以及腹直肌鞘前壁上部。止点：肱骨大结节嵴。功能：肩关节屈、伸、内收、水平内。

2、三角肌俗称“虎头肌”，因为它的形状凸出上臂，酷似虎头，而且发达的三角肌体积比较大，显得很威猛，所以它也是力量的象征。练好三角肌，可以增加肩部宽度。

3、肱三头肌：肱三头肌是手臂上最大，最有力的肌肉。有三个头：长头，内侧头，外侧头！肌肉起止点：长头：上侧起于肩胛骨盂下节结，下侧止于尺骨鹰嘴！外侧头：起于肱骨大结节下方后外侧表面，止于尺骨鹰嘴。

扩展资料：

双杠臂屈伸动作要领

1、 在整个活动中，前臂应尽量保持稳定，手肘全程置于手握位的正上方。

2、上身向前微倾，让胸部指向地面方向。

3、身体落下时，放松肩胛骨，让肩膀被上提，应感觉胸部及肱三头肌的拉扯，避免收紧上斜方肌让肩膀抽向耳朵方向。

4、 向上推时，肩关节与肘关节应同时活动，上身倾斜角度不变，让身体全程保持靠前的动作。

-双杠臂屈伸

登山运动过程中结束后可对膝关节进行局部按摩，使膝关节得到充分的放松，防止其僵硬。

泡脚是为了促进血液循环，把因运动过度造成的糖元堆积尽快疏通。

不建议自己随意按摩，不正确的按摩手法，会导致肌肉更为疼痛。

小腿伸拉，可坐于垫上，双腿伸直并拢前伸。勾起脚尖，上身向前伸展，尽力抓住脚尖。伸展后注意要适当放松，蜷起双腿，抱于怀中。

大自然的雨露风花、户外活动中的畅快淋漓给人的都是怡然和无与伦比的顺畅。可无论怎样的清新舒爽，也要注意一些身体本身隐藏的埋伏。登山时急速上升和攀爬，低温冷雨的温度突变，户外涉水泳渡时的身体预热，急速运动后的钠流失……如此种种，都可能让你遭遇抽筋。俗话说“牙疼不是病，疼起来要人命”，抽筋的那股难受劲，真是一点儿不比牙疼逊色，相信但凡有过此经历的人都不愿再有相同的体验。

抽筋

抽筋，学名肌肉痉挛，指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，造成肌肉僵硬、疼痛难忍。抽筋的真正机制目前尚未被确知，大多数研究结果认为，肌肉抽筋的原因是由于神经或神经肌应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，引起肌肉强直收缩。

日常生活中，老年动脉硬化者和妊娠期孕妇是其高发人群，着凉和缺钙是常见诱因，下肢动脉硬化是引起抽筋的严重疾病。而运动中的抽筋也最为常见，因此，我们就运动中的抽筋展开话题。

关节活动度指关节运动时所通过的运动弧或转动的角 度。关节活动度分为主动关节活动度和被动 关节活动度，前者是由肌肉主动收缩产生， 后者由外力产生，无肌肉的随意运动。法医 学鉴定时，测量关节的主动与被动ROM 时，应注意两侧比较，以关节起始位为中立 位0°法纪录，如肘关节活动度：伸0° (中立位），屈140°。（沈忆文）

基本介绍 中文名 ：关节活动度 外文名 ：Range of motion 简称 ：ROM 别称 ：关节活动范围 测定方法,临床症状,评定标准, 测定方法 关节活动范围的测定是评定肌肉、骨骼、神经病损病人的基本步骤，是评定关节运动功能损害的范围与程度的指标之一。其主要目的是：确定是否有关节活动受限，发现影响关节活动的原因；确定关节活动受限的程度；确定适宜的治疗目标，判定可能康复的程度；为选择适当的治疗方式、方法提供客观依据；客观测量关节活动范围的进展情况，以评价康复治疗、训练的效果；为病人及治疗师提供动力，为科研提供客观资料等 。 临床症状 关节活动范围异常的常见原因包括：关节、软组织、骨骼病损所致的疼痛与肌肉痉挛；制动、长期保护性痉挛、肌力不平衡及慢性不良姿势等所致的软组织缩短与挛缩；关节周围软组织疤痕与粘连；关节内损伤与积液、关节周围水肿；关节内游离体；关节结构异常；各种病损所致的肌肉瘫痪或无力；运动控制障碍等。 评定标准 关节活动度（ROM）的评定具体内容 ROM评定的工具与规则 ROM的测量 一、测量工具： 量角器、脊柱活动测量（皮尺）。 二、测量方法 1、舒适 2、暴露测量的关节 3、确定测量关节的骨性标志 4、专人测量 5、主动关节活动测量、被动关节活动测量（以划线方式定位）。 6、正确找准运动轴、固定臂、移动臂 三、测量结果的记录 内容：关节名称、左右、主动ROM、被动ROM、关节强直（纤维性、骨性）、挛缩、痉挛等 第三节 ROM的测量方法 一、脊柱 （一）颈椎ROM 1、颈前屈 0 ° -- 45° 2、颈后伸 0 ° -- 45° ：端坐或直立 轴心：下颌角 固定臂：肩上 3、颈侧屈 0 ° -- 45° ：端坐或直立 轴心：第七颈椎棘突 固定臂：双肩上 4、颈旋转 0 ° -- 45° ：仰卧 轴心：头顶 固定臂：平床面 （二）胸和腰椎ROM 1、脊柱前屈0°-80° ：直立位 轴心：L5棘突 固定臂：体侧中线 运动测量：角度、弯腰手指离地距离、弯腰时第七颈椎棘突之第一骶椎长度16CM 2、脊柱侧屈0°-40° ：直立位 轴心：S1 固定臂：背中线 运动测量：角度、侧屈时指尖与膝关节的距离 3、脊柱后伸0°-30° ：直立位 轴心：S1 固定臂：体侧中线 4、脊柱旋转0°-45° ：仰卧或直立位 轴心：头顶 固定臂：平床面 二、上肢ROM （一）肩部关节 解剖及运动学概要 肩部的骨骼包括肱骨、锁骨、肩胛骨、胸骨、胸壁，组成肩部六个关节：盂肱、肩锁、胸锁、喙锁、肩肱、肩胛胸壁关节。盂肱关节是全身活动范围最大的一个关节，分别可在三个面围绕三个运动轴进行屈伸、内收、外展、内旋、外旋运动。 肩部的运动主要是盂肱、胸锁、肩锁、肩胛胸壁四关节配合协调共同完成。 前屈60º、外展30º、由盂肱关节完成，以后的运动由肩胛胸壁关节参与，运动比例2:1。 1、肩关节屈0°-180° ：坐或仰卧位 轴心：肩峰 固定臂：体侧中线 2、肩关节后伸0°-60° 轴心：肩峰 固定臂：体侧中线 3、肩关节外展0°-180° ：坐或俯卧位 轴心：肩峰 固定臂：后上臂中线 4、肩关节水平外展0°-40° ：坐位 轴心：肩峰 固定臂：肩峰至颈后 5、肩关节水平内收0°-130° ：坐或仰卧位 轴心：肩峰 固定臂：肩峰至颈后 6、肩关节外展内旋0°-70° 7、肩关节外展旋外0°-90° 二）肘部关节 1）解剖及运动学 肱尺关节：肘关节的主要部分，完成屈伸运动。 肱桡关节：协助近端桡尺关节的运动。 桡尺近端关节：完成前臂旋前、旋后运动。 2、肘关节伸展-屈曲0°-135°/150 ° ：坐位 轴心：肱骨外上髁 固定臂：上臂中线 3、前臂旋后0°-80°/90 ° ：坐位 轴心：尺骨茎突 固定臂：与地面垂直 4、前臂旋前0°-80°/90 ° ：坐位 轴心：尺骨茎突 固定臂：与地面垂直 （三）腕ROM 解剖及运动学 腕部关节是由桡、尺骨远端及8块腕骨组成。狭义：桡腕关节。广义：桡腕、腕骨间、桡尺远端关节。桡腕关节可行掌屈、背伸、尺、桡偏四种运动；桡尺近、远端关节共同完成旋前、旋后运动；腕骨间关节协助桡腕关节的屈伸运动，掌屈以桡腕为主，背伸以腕骨间关节为主。 1、腕关节掌屈0°-80° ：坐位 轴心：桡骨茎突 固定臂：桡骨平行 2、腕关节背伸0°-80° ：坐位 轴心：桡骨茎突 固定臂：桡骨 3、腕关节尺偏0°-30° ：坐位 轴心：手背第三掌骨根部 固定臂：前臂中线 4、腕关节桡偏0°-20° （四）、手部关节 1）解剖：骨的构成 8个腕骨、5个掌骨、14个指骨（拇指2个指骨）数个籽骨。 A、腕间关节：腕骨间关节（相邻腕骨间）运动很小。腕横关节（两排腕骨间）运动大。 B、腕掌关节 拇指腕掌关节外展、对指活动大，其余小，4、5屈、伸15`20` C、掌骨间关节 3个（2-5间） D、掌指关节屈、伸、侧方运动，被动旋转。 E、指间关节 屈、伸运动。 2）运动学概要 拇指：掌腕关节屈、伸、内收、外展、旋转。2--5指掌指关节屈、伸、外展、内收。 3）手的功能 3个功能轴；纵轴、前后轴、横轴 手的动作；握、捏、钩。 手的休息位与功能位；休息位 腕关节背伸曲10 ~15度，其余手指关节自然微屈 手的功能位；腕背伸20~25度，拇指掌侧外展。 4）活动范围测量； 手指ROM 1、掌指关节（ MP）屈曲0°-90° ：坐位 轴心：掌指关节顶部 固定臂：掌骨 2、掌指关节（MP）过伸0°-15 ° --45° ：坐位 轴心：掌指关节顶部 固定臂：掌骨 3、掌指关节（MP）外展0°-15 ° --45° ：坐位 轴心：掌指关节顶部 固定臂：掌骨 4、近端指间关节（PIP）屈曲0°-110° ：坐位 轴心： PIP顶部 固定臂：近节指骨 5、远端指间关节（DIP）屈曲0°-90° ：坐位 轴心： DIP顶部 固定臂：远节指骨 5）拇指ROM 1、拇指掌指关节（MP）屈曲0°-50° ：坐位 轴心：拇指掌指关节顶部 固定臂：掌骨 2、拇指指间关节（IP）屈曲0°-90° ：坐位 轴心：拇指指间关节顶部 固定臂：近节指骨 3、拇指桡侧外展0°-50° ：坐位、手掌平桌面 轴心：拇指掌骨根部 固定臂：桡骨 4、拇指掌侧外展0°-50° ：坐位、手背平桌面 轴心：拇指掌骨根部 固定臂：桡骨 5、拇指对指 用尺测量 三、下肢ROM 1、髋部关节 1）解剖及运动学 髋关节是球凹形关节。颈干角：110~140度，平均127度，〉140度为髋外翻，〈110度为髋内翻。前倾角20度，股骨内旋时前倾角消失，外旋时前倾角增大。 髋关节的运动轴：额状轴屈、伸。矢状轴内收、外展、垂直轴。 2）ROM测量 量前屈125度，后伸15度，内收35度，外展45度，内外旋各45度。 2、膝部关节 1）解剖及运动学概要 膝关节由股骨远端、胫骨近端及髌骨构成。股胫关节、髌股关节、胫腓近端关节。膝关节屈伸运动，屈膝时轻度旋转 膝关节内半月板功能：保护、充填、制动、调节压力、滚珠作用、润滑作用、弹簧作用。 2）ROM测量 膝关节屈--伸0~130度。内旋0~30度，外旋0~40度。 3、踝及足部关节 1）解剖及运动学概要 踝关节：下胫腓关节（上下、前后、旋转、侧方运动），距小腿关节（背伸、跖屈） 踝关节韧带：前、后韧带、三角韧带（内； 距胫前韧带、胫舟韧带、距胫后韧带、跟胫韧带）腓侧副韧带（外； 距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带） 足部：共26块骨组成；跗骨7、跖骨5、趾骨14。足部关节；跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节、趾骨间关节。重要关节；距下关节（距跟关节）、距舟关节、跟骰关节。前两个关节使足发生内、外翻，后两个关节称为跗横关节使足发生内收外展。 ROM测量 踝关节活动范围：跖屈45度、背伸45度，内翻40度，外翻40度，

人体肌肉中，除部分止于皮肤的皮肌和止于关节囊的关节肌外，绝大部分肌肉均起于一骨，止于另一骨，中间跨过一个或几个关节。它们的排列规律是，以所跨越关节的运动轴为准，形成与该轴线相交叉的两群互相对抗的肌肉。如纵行跨越水平冠状轴前方的屈肌群和后方的伸肌群；分别从内侧和外侧与水平矢状轴交叉的内收肌群和具有外展功能的肌群；横行或斜行跨越垂直轴，从前方跨越的旋内（旋前）肌群和从后方跨越的旋外（旋后）肌群。一般讲几轴性关节就具有与几个运动轴相对应的对抗肌群，但也有个别关节，有的运动轴没有相应肌肉配布，如手的掌指关节，从关节面的形态看属于球窝关节，却只生有屈伸和收展两组对抗的肌肉，而没有与垂直轴交叉的回旋肌，所以该关节不能做主动的回旋运动，当然它有一定的被动的回旋能力。上述围绕某一个运动轴作用相反的两组肌肉叫做对抗肌，但在进行某一运动时，一组肌肉收缩的同时，与其对抗的肌群则适度放松并维持一定的紧张度，二者对立统一，相反相成。另外，在完成一个运动时，除了主要的运动肌（原动肌）收缩外，尚需其它肌肉配合共同完成，这些配合原动肌的肌肉叫协力肌。当然，肌肉彼此间的关系，往往由于运动轴的不同，它们之间的关系也是互相转化的，在沿此一轴线运动时的两个对抗肌，到沿彼一轴线运动时则转化为协力肌。如尺侧伸腕肌和尺侧屈腕肌，在桡腕关节冠状轴屈伸运动中，二者是对抗肌，而在进行矢状轴的收展运动时，它们都从矢状轴的内侧跨过而共同起内收的作用，此时二者转化为协力肌。此外，还有一些运动，在原动肌收缩时，必须另一些肌肉固定附近的关节，如握紧拳的动作，需要伸腕肌将腕关节固定在伸的位置上，屈指肌才能使手指充分屈曲将拳握紧，这种不直接参与该动作而为该动作提供先决条件的肌肉叫做共济肌。