腰椎间盘突出症禁忌有反复进行弯腰活动、不良饮食、寒湿、精神紧张等。
1反复进行弯腰活动:腰椎间盘突出还会伴有腰部的不良屈伸。要避免长时间的弯腰活动和频繁的重体力劳动,如果经常过度劳动,可能会导致酸痛加重,腰部屈伸不利。严重时会加重病情,增加治疗难度,延长治疗时间。
2不良饮食:腰椎间盘突出症状发作期间,一定要禁食辛辣刺激性食物,以免加重症状。
3寒湿:有些腰椎间盘突出症患者不仅没有外伤史或劳损史,只是寒湿所致。当身体受到寒湿影响时,会导致腰部小血管收缩,肌肉收缩。这种情况下会出现血液循环不畅的现象,影响局部血液循环,还可能影响椎间盘的营养,造成神经缺血性疼痛。
4精神紧张:如果长时间处于精神过度紧张的状态,就会出现肌肉紧张,当肌肉长时间收缩时,会增加椎间盘的压力,导致破裂的纤维环进一步受损,从而加重椎间盘突出的症状。
综上所述,腰椎间盘突出一定要注意以上禁忌,注意日常护理,有问题及时去医院。
一:睡硬板床。
二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。
三:白天腰部戴一个腰围(护腰带)。
四:不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)
五:急性发作期尽量卧床休息。
(骨质增生、腰突患者)平时应注意:
1、保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。
2、站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。
3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。
4、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
中医认为骨关节病(骨质增生、腰突)的形成原因:
1、肝肾亏损:中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。
2、感受外邪:脏腑虚弱、卫外不固,风、寒、湿邪乘虚侵入,影响气血运行,经气不通畅,也是形成骨关节病的常见原因。
3、慢性劳损:常从事低头、弯腰、久立等工作,致使气血、筋脉运行不利,瘀血阻滞,导致肌肉、筋脉骨骼营养障碍,局部受损,因而产生疼痛,关节屈伸不利,活动障碍等临床表现。
4、跌扑闪挫:由于暴力外伤或患部用力过度,损伤筋脉,致使气血运行不畅,雍滞不通,而发生骨关节病。省钱的办法就是没事多去泡泡澡,时间长一点!少做弯腰的动作,平时多休息没事就平躺吧,一般2个月左右症状会有所减轻很多,好转以后一定注意避免复发。
《景岳全书·腰痛》篇强调肾虚腰痛的多发性,认为“腰痛之虚证十居八九,但察其既无表邪,又无湿热,而或以年衰,或以劳苦,或以酒色所伤,或七情忧郁所致者,则悉属真阴虚证”。可见腰痛,外感内伤均可引起,临床表现为腰部一侧或双侧疼痛,或痛引背脊腰跨,或腰部屈伸转侧不利等。寒湿凝聚、气滞血瘀、肾虚等皆可导致腰痛。先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房室不节,以致肾精亏损,无以濡养筋脉而发生腰痛。
肾虚腰痛因久病肾亏或年老体衰,或因房劳伤肾,精气耗损,肾气虚惫,腰府空虚所致。症见腰痛隐隐,绵绵不已,病程日久,伴肾虚等症状。
证见腰痛以痠软为主,起病缓慢,隐隐作痛,绵绵不已,喜按喜揉,腿膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作。
腰为肾府,肾主骨髓,肾之精气亏虚,则腰脊失养,故疫软无力,其痛绵绵,喜按喜揉,是为虚证所见。劳则气耗,故遇劳更甚,卧则减轻。
阳虚不能煦筋,则少腹拘急,四肢不得温养,故手足不温。面色白,舌淡,脉沉细皆为阳虚有寒之象。治宜温补肾阳。
阴虚则阴津不足,虚火上炎,故心烦失眠,口燥咽干,手足心热。舌质红少苔,脉弦细数,均为阴虚有热之征。治宜滋补肾阴。
通常中医师证见偏阳虚者,皆以右归丸(《景岳全书》):熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、当归、鹿角胶为主方温养命门之火。方中用熟地、山药、山萸肉、枸杞子,培补肾精,是为阴中求阳之用;杜仲强腰益精;菟丝子补益肝肾;当归补血行血。诸药合用,共奏温肾壮腰之功。
证见偏阴虚者,皆以左归丸(《景岳全书》):熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、川牛膝、鹿角胶、龟版胶为主方,方中用地黄、枸杞、山萸肉、龟版胶以填补肾阴;配菟丝子,鹿角胶,牛膝以温肾壮腰,肾得滋养则虚痛可除。若虚火甚者,可酌加大补阴丸(《丹溪心法》):知母、黄柏、熟地黄、龟版、猪脊髓送服。如腰痛日久不愈,无明显的阴阳偏虚者,可服用青娥丸(《太平惠民和剂局方》):补骨脂、杜仲、胡桃肉、大蒜头补肾以治腰痛。
治法:补肾壮腰,强筋健骨。
选穴:以足少阴肾经、足太阳膀胱经穴为主。取肾俞、志室、太溪、委中;或取肾俞、大肠俞、委中、夹脊穴、阿是穴等穴为主;肾虚腰痛加志室、命门、太溪;或肾俞、 腰眼、 委中
随证配穴:肾虚、命门、三阴交;肾阳虚者,加气海、关元;肾阴虚者,加照海。
刺灸方法:针用补法,可加灸。
操作:根据病情虚实,酌情选择炁针补泻或平补平泻之居炁法。
林某,女,38岁,赣州人,2010年端午节初诊。自述腰背酸痛无力腰3年,常年依赖按摩方能舒服些。近期腰痛厉害,活动受限,不能弯腰,叩击有舒服感,触诊未见明显压痛点,足跟疼痛,下肢酸软无力,夜间盗汗,口干咽燥,足跟疼痛。余尚可。
既往病史:既往有腰椎骨质增生病史,无药物以及食物过敏史。
舌象脉象:舌质红,苔薄黄有裂纹伴有花剥舌,脉细涩。
临床诊断:此乃肾虚骨弱,治当滋补肾精,濡养经脉,用培土温补汤化裁。
炁针门医案分享
编辑:刘有明 张型凤
审稿:刘国轩
2018年2月6日
腰肌劳损的根本原因就是长期不合理的姿势造成的,即使吃药能够缓解,也不能从根本上解决您的腰痛问题,推拿按摩更是治标不治本,专家研究发现,倒走这种“倒行逆施”的运动对人体有很多好处。
你不妨试一下倒走,倒走时注意穿平底鞋,小步子慢走,运动量以腰部不感觉到累为宜,可以少量多次进行锻炼,过多的运动量会加重腰痛的,可以随着疼痛次数的减少,疼痛感的减轻逐渐加大运动量,要量力而行,注意安全,坚持走几天,看是否有效。倒走需腰身挺直或略后仰,这样脊椎和腰背肌将承受比平时更大的重力和运动力,使向前行走得不到充分活动的脊椎和背肌受到锻炼,有利于气血调畅。
倒走不方便,可以做无实物模拟实验,赤足或穿平底鞋,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,坚持直立,体验时间越长越好,感觉一下,疼痛有无减轻。
如果疼痛能够减轻,考虑到安全性和不容易坚持,可以穿一双负跟鞋,鞋底是前高后低的,能强制人体重心后移,矫正腰部前凸和骨盆前倾的姿势,和倒走的作用相同,也叫形体训练鞋,穿着它正常行走就相当于倒走,但是更安全,锻炼的总量更大,可以缩短康复时间,效果巩固,样子与正常的鞋接近,穿上负跟鞋与其他的医疗手段是互不抵触的。
平时注意保持良好的姿势,不要久坐久站长时间保持一个固定的姿势,维持一个姿势一旦超过了20分钟,肌肉就会开始紧绷,无论是什么姿势,维持太久都不好,而且不正确的姿势会加剧腰酸背痛不要穿带跟的鞋,任何带跟的鞋都会加重腰痛的。
在日常生活中,不良的姿势,例如:不正确的坐,立,行及睡眠姿势,长时间伏案阅读,书写和看电视,上网,在办公室长时间坐着的工作方式,不正确的搬运物品,长时间驾车,家居生活中工作台面的高度过低,琐碎的家务事等等都是会加重腰酸背痛的,要注意这些。不要过度劳累、睡过软的床铺。游泳也能够锻炼腰背部肌肉,有利于长期不合理姿势腰痛的康复,有时间可以锻炼一下。
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