膝超伸也叫膝过伸,人体膝关节正常的伸膝幅度就是到你能完全伸直膝盖为止,也就是你的大腿和小腿呈一条直线,如果在这个基础上还能继续伸膝,就代表膝关节伸展的活动度过大。站立时候如果膝关节到了过伸的位置,从侧面看上大腿与小腿形成一个向后的弧形。
如果你自然站立时,膝关节向后锁死;自然站立时,骨盆习惯性向前移(小腹挺起);穿平底鞋或光脚站立时,感觉足部主要靠前脚掌承重(重心前移)。同时出现这3种情况就很可能存在膝超伸。除了会引起体态上的变化,还会使膝盖的稳定性和控制力都变差,甚至有可能造成损伤。
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膝关节超伸是由很多原因导致的,比如除了少数先天膝关节韧带松弛、肌肉的不平衡和病理的原因,如受伤造成的膝关节不稳定、运动或不良习惯外。大部分超伸可以说是相关各个肌肉群相互间的不平衡所导致的。主要以下两点:
1、不良的站姿与重心分配,由于骨盆前倾或前移使重心过度前移,导致人体重力的力线通过膝关节前方,长期水平向后的压迫可能引起膝过伸。
2、臀大肌无力,作为伸髋的主要肌肉,臀大肌无力会使人走路在蹬地时上身后仰而且伸髋幅度不足,而伸髋幅度的不足往往导致膝关节过度伸直来代替和补偿,也就是所谓的代偿,长此以往可能导致膝过伸。
膝关节是我们身体非常重要的关节部位,一旦这个部位出现什么问题,就可能会对我们的日常生活产生比较大的影响,而有的人经常会出现膝关节疼痛的情况,那么膝关节疼痛是什么原因?膝关节痛是怎么回事啊?为什么膝关节会出现疼痛?
1、膝关节疼痛是什么原因
(1)膝关节退行性变
人到中年以后,由于骨质结构、成分发生变化,导致骨的退行性变,人体为了维持正常的生理结构和功能,骨质保护性的增生,这些增生的骨刺可能朝向四周,刺激韧带、肌肉、血管、神经等而导致损伤和疼痛。
(2)软组织受伤
膝关节周围的软组织受伤,包括肌肉韧带的劳损等。膝关节周围具有较多的软组织,这些组织在平常的运动中较容易出现损伤,出现局部疼痛,继而会导致活动受限。
(3)风湿性关节炎
风湿性关节炎也可以导致膝关节疼痛,但多伴会伴有膝关节局部的红、肿、发热的症状。
(4)痛风
痛风是由于体内嘌呤代谢异常所致的,导致膝关节周围堆积过多而出现红肿疼痛感。
(5)软骨损伤
膝关节软骨损伤会有明显的膝部撕裂感,关节疼痛、活动受限、走路跛行等。膝关节软骨损伤多以半月板损伤较为多见,如突然过度的内旋伸膝或者外旋伸膝等动作时,就有可能引起半月板撕裂伤。
(6)儿童的生长痛
儿童在生长发育期间也会经常出现膝关节疼痛。这是儿童在生长发育时期所经常出现的一种正常生理现象,是由于儿童骨骼生长快,骨膜和局部肌肉生长不协调所致。
(7)骨质疏松
骨质疏松的中老年人群的全身多个关节都可出现疼痛情况,膝关节尤其明显,如果出现关节疼痛无力,不能负重行走时,若排除了其他疾病所致,那么患上骨质疏松的可能极大。
(8)局部肿瘤
膝关节周围出现肿瘤也会引起关节疼痛,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效。
2、膝关节响是怎么回事
(1)生理性弹响
有些人蹲起时膝关节有响音,走路时髋关节发出轻轻的嘎嘎声,转脖子颈椎有声音,攥手指听到手指有声音这些声音人们通常称之为“弹响”。
一般来说,仅有弹响、外表不红不肿,也不感到疼痛,不伴活动障碍者属于生理性弹响,不需要特别处理,也不必为此过于惶恐不安。
(2)半月板损伤
膝关节半月板损伤或者关节内有游离体时,作膝关节屈伸旋转活动,可发生较为清脆的弹响声。如短促较粗糙的轧音同时伴有明显关节震动则提示为生理性盘状半月板且有破裂。
(3)关节炎
膝关节有响声多半是膝关节炎或者骨关节炎,由于关节出现退行性病变,关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生所致。可引起局部肿胀、弹响、积液、疼痛等症状。患者多在活动时有摩擦感或“咔哒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
(4)髌骨软化症
髌骨软化症多见于中老年人。症状多见有膝关节屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响声,用手掌挤压髌骨,旋转髌骨时,可感到髌骨面不平整,与股骨髁摩擦时有“沙沙”响声。主要是因为髌骨软骨面不平,局部软骨破坏或不完整,软骨下骨有囊性改变,髌骨边缘及股骨髁骨质增生所引起
(5)韧带损伤
膝关节十字韧带损伤者可出现关节持续疼痛、肿胀,不能行走或行走时疼痛加剧,膝关节屈伸活动时关节可出现响声,同时可感到骨骼之间有移位运动,感到膝关节不稳定。患者一般多有外伤史。
像你这种情况,如果去医院做X线检查,应该是查不出任何问题的。因为根据你的描述考虑半月板损伤的可能性比较大,而半月板在X线上是无法显示的。
之所以考虑你半月板损伤,是因为你的症状与半月板损伤的“关节交锁”与“关节解锁”的特征性表现是很相似的。关节交锁主要是由于半月板撕裂的桶柄部分夹在股骨髁前面,导致膝关节不能伸直。至于关节解锁是指在发生交锁后,有时膝关节会在稍微屈曲、自行或他人协助让膝关节旋转摇摆后,突然弹响或弹跳,然后恢复。
当然,以上只是根据你的描述做出的考虑性诊断。因为任何医生都不能有经验主义,因此如果要确诊,还是建议你到当地医院做一个膝关节MRI检查。通过MRI检查诊断半月板损伤是非常直观与便捷的,也是目前公认的最好的检查方法。
如果经检查证实是半月板损伤,虽不是大病,但对于有些不想手术的患者可能就不是好消息了。因为半月板内部是没有血管的,没有了血液的营养,他损伤后就不可能自行恢复,也或许曾经发生过奇迹,但最起码目前国际上还没有半月板损伤后自愈的医学报道。目前对于半月板损伤最好的治疗方法就是行关节镜下破裂半月板修整手术。这是一种微创手术,手术方法也很简单,对于一名手术老练的医生,可能会在二十分钟之内就解决战斗。术后如果没特殊情况,一般三天后就可以出院,只是术后的恢复期要三个月以上。
以上就是我对你情况做出的简要回答,希望对你能有帮助。
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