膝关节置换术后，怎么做运动有助于康复？

膝关节置换手术后自我康复适合做什么运动？

在膝关节置换手术之后，尽早地进行康复锻炼会更有助于患者快速恢复膝关节的功能，加快血液循环，带走体内的炎性介质，让患者的疼痛感减轻。患者在回家休养后，首先要主动屈伸膝盖的功能，当屈曲达到越大，膝关节的功能恢复会越来越好；其次要注重膝盖周围的肌肉的训练，患者主动屈伸膝关节来锻炼股四头肌功能锻炼；另外最重要的是提髌骨，这个功能运动要在不动的情况下来提髌骨，改善股四头肌的功能，训练非常重要；最后就是患者要进行主动的踝关节的屈伸运动，在屈伸运动过后可以加快血液循环，防止患者出现深静脉血栓的情况。

在术后及早进行功能恢复锻炼，患者术后的疼痛也会越来越轻，在术后的两三个月患者回医院复查时，功能恢复情况也会更好一些。

膝关节术后饮食需要注意什么？

一般在经历过手术之后，身体往往都会比较虚弱，家属可能会为患者多做些补充营养的食物。其实，在术后并不需要特别饮食，按照正常饮食即可。膝关节置换手术之后，患者可以正常饮食，也可以适当补充些营养，但不提倡过度补充。若是老年患者，每天补充适量的鸡蛋和牛奶是非常重要的。

问题分析：

这种情况考虑胫骨平台骨折石膏拆除后膝关节可以逐渐屈伸康复功能恢复，可以应用健骨消炎药物治疗

意见建议：

建议忌辛辣刺激饮食，清淡饮食加强营养适量补钙，局部理疗，逐渐屈伸膝关节康复恢复锻炼，应用伤科接骨片等药物

您好，进行膝关节表面置换术后，膝关节应处于伸直位放置。建议：进行膝关节表面置换术的患者，术前膝关节长时间活动受限，使膝关节都处于屈曲状态，肌肉挛缩，因此术后应将膝关节放置于伸直位，有利于关节功能的恢复。如术后膝关节仍保持稍屈曲状态，则肌肉不能充分拉伸，将来下地活动时，膝关节会仍处于屈曲状态，也就是不能伸直了。 查看原帖>>

膝盖骨折内固定手术快四个月弯曲的时候容易反弹是正常的，只是一个修复的过程。

膝盖骨折通常所说的髌骨骨折。但广义的膝盖骨折应该包括髌骨骨折、胫骨平台骨折和股骨髁的骨折。通常认为是髌骨骨折，治疗主要是如果移位比较明显，建议其手术治疗，切开复位张力带固定，髌骨爪内固定等手术方式。如果是骨折移位轻微或不移位，需要进行石膏外固定4~6周。髌骨骨折只要恢复关节面的平整性，即可得到较好的膝关节功能。一般不需要行下肢的石膏托或者支具外固定，这种情况卧床期间可以行肌肉的收缩锻炼，主要是防止长时间卧床以后引起的肌肉废用性萎缩，但是术后一个月内，一定避免膝关节的屈伸活动，以免导致膝关节周围的韧带关节囊牵拉，从而影响骨折的愈合。

一个月以后可以逐渐的行膝关节的屈伸活动，主要是防止长时间不活动以后导致的膝关节周围的韧带关节囊粘连，挛缩，从而导致后期病人下地活动时导致的膝关节僵硬，疼痛情况。再就是骨折后一个月可以卧床时多做一下直腿抬高的功能锻炼，也是为了防止肌肉的萎缩，下地活动时可以多做一下，患肢蹲起活动，牵拉粘连、挛缩的韧带、关节囊。再就是可以锻炼腿部肌肉的力量。

1、以我院运动医学和骨科关节组的手术后情况来说，没有石膏固定的病例，以我多年的经验，即使是半月板缝合3针术后，也完全没有必要完全固定。

2、固定可靠的话，适当的牵伸不会对骨道造成影响，否则我如何告诉这么多患者早期练习的方法？况且，适当的牵伸对术后韧带细微结构的重新排序是非常重要的，新建韧带内部胶原纤维的重新序化排列对日后韧带的强度影响很大。术后的屈伸练习，并不完全针对屈伸功能，对韧带本身也是必不可少的。通常，这种过程会在术后3个月左右基本上完成，到术后半年完全固化，所以屈伸角度尽量在术后3个月左右正好达到健侧水平，再加上合理的力量练习和日常活动，半年后会达到比较理想的状态。

3、我觉得现在就可以练习，至少隔1-2天就可以练习1次，术后2周达到90，平均分配进度到术后4周达到120，术后4-8周维持120，到术后10-12周角度到底，这就是理想的进度。练习时避免反复牵拉次数过多、时间过长（30分钟以内完成），生活中注意半月板体部缝合的在术后6周患肢不负重，7-8周后开始负30-50%体重，术后9周即可充分负重。半月板前后角缝合的在伸直位不限制负重，避免负重蹲起类似动作即可保证安全。

4、其余伸直功能、髌骨活动、冰敷、用拐、力量等问题好好看看我的相关文章，一个都不能少。

1术后当天，足跟部垫高，抬高患肢休息，避免压疮。

2术后第1天，进行股四头肌、腘绳肌的等长收缩练习。休息时抬高患肢。

3术后第2～4天，持续被动活动练习，初次活动范围0°-45°，每天2次，每次1小时。并进行关节活动度练习。

4术后第5～6天，开始平衡、协调性练习，下地站立练习。

5术后第7天，练习扶双拐或步行器行走。

6术后第2周，CPM屈伸逐步增加至0°-90°，争取术后2周内膝屈范围能达到90°。进行器械抗阻进行股四头肌、胭绳肌的等张收缩肌力练习，功能自行车练习，酌情练习上下楼。

7术后第3周，增加下蹲练习。

8术后3～6周，以增强肌力为主，并继续关节活动度练习，同时继续提高步行能力，充分负重。

术后常用的康复训练方法

1股四头肌等长练习

仰卧位或坐位，患膝伸直，在不增加疼痛的前提下尽可能最大力量等长收缩股四头肌。

2腘绳肌等长练习

仰卧位或坐位，患膝伸直或稍屈曲，在不增加疼痛的前提下尽呵能最大力量等长收缩腘绳肌。

3伸膝练习

坐位或仰卧位．足跟垫高，空出小腿及膝关节，保持20～30分钟。必要时可于膝上加重物。

4直抬腿练习

仰卧位，尽可能伸直膝关节，直腿抬高。力量增强后改为坐位。并可在踝关节处加适量负荷以强化练习。

5髌骨松动术

以手指指腹或掌根推髌骨边缘，向上、下、左、右四个方向缓慢用力推动髌骨。每方向10～20次，2～3次/日。

交叉韧带术后四个月20天，膝关节活动时疼痛属于正常现象。完全恢复正常，可能最少需要半年时间。请不要害怕，要循序渐进的进行膝关节的功能锻炼，可以同时配合具有活血化瘀，通经活络的中药熏洗。