股骨头坏死的治疗有传统中医治疗,中西医结合的治疗,微创手术,开放性手术等主要是根据自己自身的病情情况而定。采取最适合自己病情,年龄的治疗方案。不过还是保有自己的骨关节最好,能不置换尽量采取保关节治疗为主
您好 主食需搭配适宜:股骨头坏死主食应以米、面、杂粮为主,但要注意做到品种多样,粗细搭配适宜。 不宜吃辛辣食物:股骨头坏死患者不宜吃辛辣食物,不过量饮酒、多食用新鲜蔬菜和水果等。 减少甘厚味食物:股骨头坏死如果肥甘厚味吃的过多,活动量又少,使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。 减少酒类的摄入:股骨头坏死饮白酒、啤酒对人体有百害而无一利,只有饮用少量的葡萄酒有软化血管作用,骨关节病患者在刚饮酒后会觉得症状减轻,这是因为饮酒抑制中枢神经系统的功能,而酒性过后症状会加重,长期依赖饮酒止痛,对人体危害更大,特别是股骨坏死患者必须戒酒。 多食含钙的食物多吃一些含钙高的食物,注意钙质的补充:股骨头坏死患者会伴有不同程度的骨的矿物质含量,即钙质含量的变化。故每日给予充足的钙质,可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。在日常食物中,含钙最丰富的是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋;还有海产品中的鱼、虾等也是含钙丰富的食物。 股骨头坏死应早发现、及时治疗。积极的控制股骨头坏死病情的发展,预防和避免股骨头发生塌陷。如避免饮酒、不应用激素类药物、使用拐杖等措施减轻股骨头的负重,并且要及时的治疗疾病。 希望对您有所帮助,祝您早日康复!
股骨头坏死的早期症状有:腰部疼痛,患侧臀部疼痛,腹股沟区疼痛,膝关节部疼痛,
患肢畏寒,
活动多时无力、
酸痛,
易疲劳等。下肢畏寒的表现是总有下肢怕冷症状,它与股骨头坏死早期的下肢无力症状同时出现。在一个时期内患者自我感觉下肢怕冷,下身不敢穿得太少,总有一些凉的感觉,温度稍低,双下肢最能为敏感地感觉到,尤其对空调和电风扇的敏感度更强。而下肢无力的表现是走起路来两腿容易疲劳,感觉到两腿发沉不想继续走路,同时会出现想歇歇脚的念头。如果在走路时感觉下肢无力,休息一下,这种下肢无力疲劳症状就会消失。
这是从湖南长沙163医院骨科中心的网站摘下来的一小段,你可以参考一下,股骨头坏死也可以采取干细胞移植技术治疗。
你好,股骨头坏死一般是长期大量饮酒或者吃激素药或者外伤引起的如果年轻,股骨头坏死不严重,可以对症消炎止痛,补肾强骨中药调理,治疗疼痛和预防股骨头坏死进一步加重,完全治愈是不可能的,除非年纪大了可以换人工股骨头,这样就不疼了
股骨头坏死的一个特性就是会让髋关节内压力增大,故股骨头坏死患者是不应该过久的直立、行走,因为这样会造成髋内压力的增加。
意见建议:股骨头附近疼痛是怎么回事? 股骨头坏死患者的锻炼需正确适当,不易太剧烈太劳累。比如躺在床上,双腿抬起做踏空车动作,或双手把住膝关节下部、极度屈膝关节、屈髋关节至最大范围,但不宜过度,应以能忍受为度。 专家建议患者做一些简单的床上功能锻炼。因为股骨头坏死患者床上简单的功能锻炼可以改善髋关节活动,增加髋关节活动范围,同时减轻股骨头压力,改善股骨头血液循环。缓解髋及大腿的痉挛的肌肉,从而减轻由肌肉痉挛引起的疼痛。促进髋关节周围无菌性炎症的吸收。解除周围粘连。 专家表示,如病情允许身体况状好可骑自行车或三轮车要坚持每天进行户外活动。晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D,维生素D能促进人体对钙,磷的吸收,减少骨骼中钙、磷成分的丢失,对维持股骨头骨量,促进坏死骨的再生与修复是大有好处的,但应注意,在活动过程中,防止摔倒,造成骨折,因股骨头坏死髋关节活动受限,骨质脆弱,所以反应能力下降,易出现骨折。 所以,股骨头坏死患者再治疗的同时,正确的锻炼才有助于病情的康复,要遵循动静结合的锻炼原则,切勿在治疗期间进行大量的运动锻炼,小心股骨头迅速塌陷变形。这样锻炼不但没有效果,只会让股骨头更严重。股骨头坏死早中晚期的恶化期锻炼原则是: 1股骨头坏死的进展期,也就是老百姓所说的恶化期,这一时期患者只适于床上的髋关节功能锻炼,不 适于大量行走锻炼,跑步锻炼就更不行了,会造成股骨头迅速塌陷。这个恶化阶段必须要拄双拐,免负 重全休息,在床上进行髋关节功能锻炼和预防大腿肌肉萎缩的抬腿锻炼。 2股骨头坏死的锻炼原则要遵循动静结合的锻炼原则。动静结合原则就是局部限制运动,全身其它部位 要求运动,就是限制股骨头局部的活动,使股骨头不受身体的压力,早中晚三期股骨头坏死在修复期必 须及时去掉拐杖行走,如果不去掉双拐行走股骨头坏死坏死恢复速度反而减慢。 3 刚刚开始锻炼每次行走距离不要过长,以不感觉患肢疲劳为宜,每一天可以多走几次,在锻炼过程中自 己感觉到微有疲劳正合适,所以股骨头坏死患者功能锻炼方法,掌握最佳锻炼时机是十分重要的。
骨坏死过去是一种鲜为人知的疾病,随着工业化进程的加快,以及激素的广泛应用(包括食品中添加的激素),由于酗酒、创伤(如股骨颈骨折)、污染等因素,如今,股骨头坏死已经很常见,其较高的致残率让人谈之色变。 吞噬健康股骨头,外伤、酗酒、污染是祸首 四十多岁的郑师傅,数年前开着出租车奔忙在城市的大街小巷,一场惊心动魄的车祸成了几年来困扰他的噩梦,虽然捡回一条命,却因此导致耻骨、髋臼、骨盆多发性骨折,辗转几家大医院久治不愈,半年后左股骨头全头坏死。为了救活坏死的股骨头,他先后跑了六家医院,却始终不见起色。 股骨颈骨折久不愈合、腰椎间盘突出、慢性骨髓炎、类风湿关节炎、老年骨性关节炎、骨质增生等属于常见病、多发病,可能发生在不同年龄,中老年人发病率更高。由于发病后潜伏时间长,常规治疗给患者带来很多不良反应,所以治疗很难取得理想效果。 另外,非创伤性骨坏死主要发生在中青年人当中,多数为双侧股骨头均有病变。约80%未经治疗的股骨头坏死患者会在发病后1~4年发生股骨头塌陷。股骨头一旦塌陷,髋关节就会不可避免地发生严重骨关节炎而使关节疼痛、关节活动受限。非创伤性骨坏死的主要原因是长期大量应用糖皮质激素,长期酗酒,使血液呈高凝状态,导致骨坏死。 有关专家介绍,股骨头坏死的主要症状首先是疼痛,可以是间歇性,也可以是持续疼痛。疼痛间歇期间可以没有症状,间歇时间可达一年左右。行走活动后会加重疼痛,有的休息时也会疼痛,疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,疼痛常出现在腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧。 关节活动度、活动范围受限也是主要病症,表现在髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站,髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节僵硬或半脱位,患肢缩短,肌肉萎缩,患者往往只能跛足而行,有些患者患侧臀部皮肤温度低于正常温度,个别患者患肢畏寒。患者的X线表现往往由早期骨小梁紊乱或断裂,继而出现股骨头囊性变,发展到晚期则股骨头内出现大量死骨,股骨头塌陷合并骨性关节炎。 攻克顽症,需要让坏死骨重生 现代医学对本病的微观研究,已知股骨头坏死是由病灶处血管病变引起微循环不通所致,所以,骨坏死一直以来都是一个无法治愈的顽症。20世纪70年代初,西方国家曾投入大量人力物力进行攻关,尽管有了钻孔减压、带血管蒂的活骨移植、股骨头置换等方法,但这些方法都无法使供应股骨头的三条主要血管和其所属区域的毛细血管内膜病变消除,不能从根本上解决问题。 郑州市国政中医骨坏死研治中心的王主任说,治疗股骨头坏死的关键在于首先消除病灶处毛细血管的无菌性炎症病变,使新生血管更快更多地长入坏死骨,使死骨吸收,新骨再生,并重塑出一个新的股骨头。 辨证施治,中药封堵骨坏死根源 电视剧《神医喜来乐》把清朝末年一个沧州土郎中治病救人、乐善好施的事展现在观众面前,人们在笑声中领略了祖国医学的神奇力量。祖国医学宏观辩证的理论,找到了造成微循环血管病变的真正病机,总结出了一整套消除这些病变的科学理论和治疗经验,因而收到了死骨吸收,新骨再生的效果。著名老中医王国政认为,骨坏死的病机为:风、寒、湿、瘀四邪蕴郁,气血凝滞,阻于经络,留于筋骨,痹阻经脉,气血运行受阻所致。不通则痛,骨久失养渐致骨蚀(即坏死)。治疗这类病,需本着祛风化湿、温通经脉、破血化瘀的基本原则,从根本上改善病灶处的微循环,消除血管病变,使病灶处供血趋于正常。王国政大胆选用金钱白花蛇、蟾酥、麒麟竭等二十味中药炮制成中药外用软膏。 王国政认为,股骨头坏死缺血的部位,并不只限于股骨头内,患侧的股骨颈、髋臼、大转子、耻骨及股骨干上段的骨质也会广泛疏松,甚至整个下肢肌肉萎缩,失去弹性,皮肤色泽发暗,遇风、寒、湿则病情加重。这说明这些部位出现了血管病变而处于凝滞不通的状态。王大夫在临床实践中采用辩证立方,病因不同,配方有别,从根本上祛除致病因素,消除了病灶处的血管病变,使股骨头供血趋于正常。因而能使死骨吸收,新骨再生,逐渐重塑一个新的股骨头,并且不受年龄限制。在线咨询我院专家或拨打我院热线:,我院专家会为您详细解答。
引导语:小儿髋关节脱位发生后会让患者有很多方面的痛苦,首先不可忽视的就是对患者身体造成的伤害,其次就是患者心灵上的伤害,下面,我我就给大家介绍一下小儿髋关节脱位治疗方法,希望能够帮助到各位患者。
畸胎性脱位,目前尚无良好的治疗方法,一般需作切开复位,但效果不好。典型性先天性髋脱位,若能早期正确治疗,在正常功能刺激下,发展成正常髋关节可能性很大。在3岁以内治疗者,有很高治愈率,随着年龄的增长,股骨头和髋臼的骨性成份增加,可塑性减少,病理变化加重,虽经正确治疗,功能难于达到正常。
治疗方法有闭合复位 支架,闭合复位 蛙式石膏;闭合复位 旋转截骨纠正前倾角;切开复位,并根据不同情况附加髋臼再造和各种截骨术。具体治疗原则如下:
(一)出生至2个月不需牵引和麻醉,可用屈曲双髋至90°而后逐步外展,将拇指置于大粗隆外向前内方推压即可使其复位,复位时切忌暴力,如复位成功后可用支架固定于髋关节屈曲90°,外展70°,固定时间约为2~3月,视复位时的年龄而定。支架应于摄片检查后再定拆除时间。支架的种类很多,有外展尿枕、Begg塑料支架等等。以上两种支架在换尿布时必须打开,比较麻烦,目前较少应用。Barlow支架和Rosen支架效果确实,但对皮肤有压迫,容易造成疼痛及压疮,并有发生股骨头缺血性坏死的可能。Pavlik支架可避免暴力引起缺血性坏死的并发症,它利用两下肢屈曲90°,两下肢本身重量的自然位置而达到外展,使其自然复位和维持复位位置,地髋关节的发育和塑形均有利,并有一定的髋关节活动范围。缺点是由于帆布做成,比较硬,肩胸部如果包扎过紧,影响呼吸,过松容易滑脱,影响治疗。
(二)3个月以上,2~3岁以下这组病例因脱位时间长,髋周的软组织有不同程度的挛缩,因而在复位之前,先作牵引,一般不超过2周,如有肌肉挛缩比较明显者,必须在复位前作松解,如内收肌切断,髂腰肌延长等,而后经床旁X线片证实,股骨头的位置已与髋臼水平时,在全麻下用手术复位,如复位后,位置满意,则应用蛙式石膏固定。为了适应小儿生长发育需要,每2~3月更换石膏1次,每次均需要X线片以证实股骨头在髋臼内的位置。如发现更换石膏后又脱位者,必须再行复位。每次更换石膏使大腿逐步内收,直到髋臼发育正常后,才能拆除石膏固定。如果复位失败,则应考虑髋臼内有脂肪纤维组织增生,圆韧带肥厚,哑铃状关节囊等情况存在,阻碍股骨头进入髋臼,因而需作切开复位。
(三)3岁以上至8岁该组病儿脱位时间长,软组织挛缩更为明显,髋臼发育更差,往往小而浅,而且臼底有大量脂肪纤维组织存在,手法复位极为困难,因而绝大多数需作切开复位。但在切开复位前必须做牵引2~3周,直至股骨头牵引到髋臼平面才能行手术治疗,如不能牵到髋臼平面,则说明软组织挛缩明显,如果这时作切开复位,股骨头缺血性坏死的可能性很大,因而必须先作软组织松解,再作牵引。
新鲜脱位的治疗
(1)后脱位的复位方法
①问号法(Bigelow's法)
在腰麻下,病员仰卧,助手固定骨盆,髋、膝屈曲至90度,术者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窝处向上牵引,开始先使髋关节屈曲、内收、内旋(使股骨头离开髂骨),然后一面持续牵引,一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位(助手可协助将股骨头推入髋臼)。
因为复位时股部的连续动作呈形,似一问号,故称问号法复位,左侧后脱复位时,股部的连续动作如一个正问号,反之,右侧后脱位为一反问号。
②提拉法(Allis法)
患者仰卧,助手的动作和术者的位置同上法,复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°,使髂股韧带和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下压,另一前臂套住膝后部向上牵拉,使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口,同时向内外旋转股骨干,使股骨头滑入髋臼,助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位。复位时常可听到或感到一明显响声。此法比较安全。
③复位后的处理
固定:复位后可用单侧髋人字石膏固定4~5周(或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位),以后可架拐早期活动,但患侧不能负重,待6~8周后,进行X线检查,显示无股骨头坏死时再负重走路。
④手术复位的适应症
手法不能复位,应考虑及时手术复位。髋臼上缘大块骨折,须手术复位并作内固定。
(2)前脱位治疗原则同前,仅手法方向相反,复位后处理亦同。
(3)中心脱位宜用骨牵引复位,牵引4~6周。如晚期发生严重的创伤性关节炎,可考虑人工关节置换术或关节融合术。
髋关节脱位手法复位怎么做
据统计,髋关节脱位在小儿和青少年中表现较为明显,主要有前脱位、后脱位和中心性脱位,部位不同,进行的髋关节脱位手法复位操作有差异,详情请看下面的介绍。
手法整复:明确诊断髋关节脱位后应尽早在麻醉下施行手法复位,麻醉应能使肌肉松弛,故不宜用局麻。肌肉松弛越好,复位成功率越高。
对后脱位病例:患者仰卧于地上,助手在健侧固定两侧骼前上棘向下按压,术者一手握住患肢髁部,另一前臂套住胭窝,逐渐将患髓和膝属曲至90°,以松弛髓股韧带和靓部肌肉,并沿股骨干长轴方向用力上牵引,用握跺部的手下压小腿,并向内外旋转股骨,此时可感到股骨头纳入靓臼时的弹响,然后伸直外展患肢,畸形消失。复位后,可用小腿皮牵引保持患肢于伸直和外展位3周,以使损伤组织修复,减轻股骨头对髓臼的挤压力。然后开始扶拐下地活动,3个月后患肢负重,可以避免股骨头受压塌陷,发生股骨头缺血坏死。
对前脱位病例复位后:应保持患肢内收、内旋位和伸直位牵引。
对中心性脱位:则用患肢胫骨结节或股骨髁上骨牵引;另于大粗隆部用螺丝钉钻入作侧方骨牵引。如早期经牵引已复位,应尽一早在牵引下活动髋关节,即使臼底骨折来能宪全复位,经过早期活动对髋臼的塑形,亦可获得较好的功能。8周左右去牵引,3个月可开始负重行走。对合并髋臼或股骨头骨折者,亦应先行手法复位。
以上这些都是髋关节脱位手法复位的详细介绍,如果对于手法复位未能成功者,还可以进一步采取手术切开复位,也就是进行手术治疗。不论采取何种治疗,患者一定不要背负任何思想背负,这样才有助于病情的康复。
髋关节脱位复位方法有哪些
关节脱位,也就是平时生活中人们说的脱臼。相信很多人都见过关节脱位患者,可以说这些患者是痛苦万分的。我们的身体有很多块骨骼组成,所以任何关节都有脱位的可能。髋关节脱位是关节脱位的一种,也是比较严重的一种。那么,髋关节脱位的复位手法有哪些呢
(1)后脱位的复位方法
①问号法(Bigelow's法):在腰麻下,病员仰卧,助手固定骨盆,髋、膝屈曲至90度,术者一手握住患肢踝部,另一前臂放在奈窝处向上牵引,开始先使髋关节屈曲、内收、内旋(使股骨头离开髂骨),然后一面持续牵引,一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位(助手可协助将股骨头推入髋臼)。因为复位时股部的连续动作呈形,似一问号,故称问号法复位,左侧后脱复位时,股部的连续动作如一个正问号,反之,右侧后脱位为一反问号。
②提拉法(Allis法):患者仰卧,助手的动作和术者的位置同上法,复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°,使髂股韧带和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下压,另一前臂套住膝后部向上牵拉,使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口,同时向内外旋转股骨干,使股骨头滑入髋臼,助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位。复位时常可听到或感到一明显响声。此法比较安全。
③复位后的处理,固定:复位后可用单侧髋人字石膏固定4~5周(或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位),以后可架拐早期活动,但患侧不能负重,待6~8周后,进行X线检查,显示无股骨头坏死时再负重走路。
④手术复位的适应症:手法不能复位,应考虑及时手术复位。髋臼上缘大块骨折,须手术复位并作内固定。
(2)前脱位治疗原则同前,仅手法方向相反,复位后处理亦同。
(3)中心脱位宜用骨牵引复位,牵引4~6周。如晚期发生严重的创伤性关节炎,可考虑人工关节置换术或关节融合术。
2髋关节陈旧性脱位,因髋臼内充满纤维瘢痕,周围软组织挛缩,手法复位不易成功。可根据脱位时间、局部病变和伤员情况,决定处理方法。脱位未超过三个月者,或试行手法复位。先行骨牵引1~2周,将股骨头拉下至髋臼缘,再在麻醉下试行轻缓手法活动髋关节,以松解粘连,获得充分松动后再按新鲜脱位的手法进行整复。但切忌粗暴,以免发生骨折。手法复位不成功或脱位已超过三个月者应手术复位。对关节面破坏严重者,可根据患者职业决定做髋关节融合术或人工关节置换术。
髋关节脱位的治疗方法有哪些呢
生活中总是有一些另人讨厌的疾病出现在我们的身边,髋关节脱位就是其中一种,该病图老师发生以后给患者带来很多的危害,需要引起我们的关注,该病一定要要及时的进行治疗,否则就会危害到患者的身体健康,一起来看看该病的治疗方法有哪些:
1、髋关节后脱位
(1)屈髋拔伸法:患者仰卧,助手用两手按压髂嵴固定骨盆。术者骑跨于屈髋屈膝90°的患肢上,用前臂、肘窝部套伤肢腘窝部,徐徐拔伸,在向上牵位的同时,稍将患肢旋转,促使股骨头滑入髋臼,感到入臼声后,再将患肢伸直。(2)回旋法:患者仰卧,助手用两手按压髂嵴固定骨盆。术者立于患侧,一手握住患肢踝部,另一手以肘窝提拉共腘窝部,向上提拉,将髋关节内收、内旋、极度屈曲,然后外展、外旋、伸直。在此过程,听到入臼声时,复位即告成功。
2、髋关节前脱位
(1)屈髋拔伸法:患者仰卧,一助手以两手按压髂嵴固定骨盆,另一助手握住患肢小腿并曲其膝关节,在髋外展、外旋位徐徐向上拔伸牵位引至屈髋90°位。与此同时,术者用双手环抱大腿根部,将大腿根部向后外方板位,股骨头即可纳入髋臼。(2)反回旋法:其操作步骤与后脱位相反,先将髋关节外展、外旋,然后屈髋、屈膝,再内收、内旋,最后伸直患肢。
3、中心性脱位拔伸扳拉法:
患者仰卧,一助手握患肢踝部,轻轻旋转,使足中立、髋外展30°,另一助手双手把住两侧腋窝,相对拔伸牵拉。术者立于患侧,一手推髋骨部,一手抓住绕过患侧大腿根部之布带,向外拔拉,即可将内移之股骨头拉出,触摸大转子与健侧比较,两侧对称,双下肢等长,即已复位。也可采用股骨髁上持续牵引,移位的骨碎片可能与脱位的骨头一并复位。
通过了解,我们已经很清楚的知道了髋关节脱位的治疗方法有哪些了,该病的发生我们一定要重视起来,当疾病发生以后,治疗才是最重要的,不要拖延时间,给身体健康带来更大的危害,平时还要多注意休息,饮食也要清淡。
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