如何使受伤的胳膊肘关节恢复屈伸求解答

从病历上看到诊断是肘后挫裂伤，肱三头肌部分断裂。

仅从病历的诊断和你解释吧。肘后挫裂伤的意思是肘关节的损伤是被硬物撞击形成的。可以仅有皮肤裂开损伤，也可以有神经血管及肌肉断裂的损伤，还可以有骨折

。这是一个含义范围比较多诊断。下面的诊断肱三头肌腱部分撕裂就很准确了。肱三头肌肌腱的功能就是伸直肘关节。它有部分断裂，就是还有部分功能，因此在缝合前，你可以屈伸肘关节。等到缝合后，损伤的部分要长到一起，同时和周围的组织也长到了一起（所谓粘连）。因此你反而不能活动了。

你受伤已经两个月了伤口已经完全愈合。因此可以做屈肘练习了。屈肘困难，有牵拉疼痛只要能忍受，是允许的，想一点不疼痛是不能恢复的。开始的练习可以有人帮助，主要做被动屈肘。就是让别人弯曲你的肘关节，一点一点来。

肘关节损伤可能包括骨折、脱位、肌腱损伤、神经损伤、局部皮肤的擦伤、切割伤、牵拉伤、扭转伤等。肘关节损伤的几率相对较大，因为肘关节处于人体的前方，在做动作、体位变动时，肘关节是首当其冲的，所以肘关节损伤的几率相对要高。如果发生肘关节损伤，如表皮皮肤切割伤、刮伤比较浅，不牵扯到筋、骨和关节的时候，做简单的创面处理，伤口缝合、止血包扎即可。如果损伤相对较重，表皮破损或者未破损、关节变形、肿胀、肘关节屈伸活动丧失，这个时候要引起注意，要做进一步检查。如最常见的X线检查，评估骨骼有无异常、关节有无异常；再进一步检查，可能要做CT，评估关节内有无骨折，甚至要做磁共振检查，评估韧带有无损伤。综合检查后，进行综合评估，才能正确把握肘关节损伤的程度，对后续治疗做出正确的指导。

摘要：肢体关节疼痛是比较常见的问题，肘关节疼痛是常见部位。肘关节肿痛有很多原因，颈椎病、关节炎等都可能导致肘关节肿痛。遇到这种情况要对症治疗，可以用冷敷、热敷等方法缓解疼痛。肘关节肿痛的原因

1、肱骨外上髁炎

又称网球肘，常见于打网球的运动员，实际上是肘关节活动过多引起局部肌腱和骨头形成无菌性粘连导致，急性期手部活动受限，拧毛巾、衣服等较明显，常见于手部及肘关节活动较多的人群，如运动员、家庭主妇等。

2、肱骨内上髁炎

又称高尔夫球肘，常见于打高尔夫球的运动员，发病机制和网球肘差不多，治疗也是多休息，制动，局部热敷或药物及注射治疗。

3、颈椎病

颈椎病引起的患者临床上也时有发生，主要是下位颈椎椎间盘压迫导致，肘关节活动较痛，往往白天明显，休息之后缓解，多伴有手部麻木或力气下降等，治疗主要针对颈椎病治疗。

4、神经损伤

神经损伤可以导致肘关节疼痛，该类患者多有损伤史，慢性损伤主要由于神经压迫导致，治疗主要是治疗原发病。

5、肘关节骨关节炎

最常见的是创伤性骨关节炎，如手术后肘关节疼痛，行X线检查多有肘关节增生、退变等，疼痛多呈持续性。

肘关节肿痛的危害

1、关节磨损

其实肘关节疼痛的原因有很多，如果是损伤性的损伤，它可以是骨头损伤、骨折、韧带损伤，当发生骨折的时候没有进行相关的治疗，关节内的骨折的位置就可能导致骨头不愈合，又因为关节面是平滑的，如果骨折时没有达到很好的平整愈合，日常生活中反复的摩擦都会导致关节的慢性磨损，继而让关节出现慢性疼痛以及关节活动受限，这样也称之为创伤性关节炎。

2、关节不稳

有些创伤可能会诱发关节周围的韧带或关节囊出现损伤，也会激发关节的不稳。当关节在做运动和发力的时候，就容易出现关节的侧向或者前后项的不稳，很容易就导致关节的脱位，所以但关节出现损伤一定要及时去治疗，不然拖延治疗很容易导致出现一些并发症。

3、肿胀、关节活动受限

对于炎症性的这一类的患者，他可能是风湿或、类风湿或者是痛风，这些如果长期不去做积极的治疗，就可能出现很严重的后遗症和并发症。就像高血压一样，如果做了药物治疗把血压控制好，可能不会有什么很严重的后遗症和并发症，但是一旦没有好好控制长期以往可能会出现更严重的并发症。

风湿类、风湿这一类的疼痛会出现继发的关节活动受限，而有的关节还容易出现融合或节的骨质疏松，还有的人因为患有痛风，这会导致关节反复肿胀，也容易形成痛风石，形成引起关节的活动受限，甚至出现关节内大量的痛风结晶的集聚。

对此，临床上有个有趣的病例：有一个患者没有受过任何的外伤，但是这个患者的关节一活动就会出现咔咔的响声，后来做了关节镜的检查，发现关节的表面就像结的一层盐粒一样，全部是痛风石的结晶，这是痛风没有做好治疗，长期以后的结果。

4、肘畸形

如果是骨关节炎的病人，这一类退变性疾病如果没有做到位的治疗，在早期对它进行有效的保守治疗，它会导致关节的严重的活动受限甚至于关节出现肘畸形的疾病。

肘关节疼痛缓解方法

1、保持肘部放松

尽量保持肘部放松，这样可以缓解疼痛。尽可能地固定肘部，因为这可以尽快地缓解肘关节疼痛。使用护肘，以防止肘部受伤。

2、冰敷与热敷

用冰减轻肿胀。将冰袋敷在肘上15-20分钟。

热敷减轻关节疼痛。将电热毯垫在肘部下方。在使用电热毯时不要睡着，因为它很容易烫伤你的皮肤。

3、醋敷

每天晚上睡觉前，将老陈醋倒在干毛巾上，裹敷在肘关节处，然后再在上面裹一层保鲜膜或者塑料布，一方面起固定作用，一方面有利于治疗吸收。第二天可以将毛巾拧后晾干，到晚上再用同样的方法醋敷。坚持几天后看疗效。

4、针灸

配穴

曲池穴（双侧）：位于肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。

手三里穴（双侧）：位于前臂背面桡侧，肘横纹下2寸处。

作用

缓解肘关节酸胀、疼痛、活动受限等症状。

原理

曲池穴与手三里穴可以促进肘关节周围的气血运行，使劳损、僵硬的肌肉及软组织得以恢复，缓解肘关节疼痛。

5、手法治疗

患者端坐于方凳上，一人站于其旁，患者屈肘，放松肌肉，那人一手握腕，一手扶肘并以拇指由轻到重揉拨肱桡关节及肱骨外髁疼痛处，2～3分钟后，用揉拨之手掌向前推住患侧肘关节背侧，扶腕之手握腕将前臂及手腕旋前，先作肘屈伸活动，摇动几下，然后猛一用力(巧动)伸直肘关节，常可听见一弹响声，然后再用拇指或手掌揉搓放松肱桡关节周围软组织，这时患者感觉患肢轻松，疼痛减轻。

日常生活需注意事项

1、主妇买菜时，尽量使用推车，少用提篮，以手提重物时注意手腕姿势，不可背屈。

2、使用拖把拖地时，腿部略弯，以腰腿力量带动肩膀、手臂，而不是光用手臂的力量来拖动。

3、注意修正握锅铲、菜刀等工具的姿势，减少手部受力。

4、水泥工或油漆工之工作所引起之网球肘应立即减少工作量，以免病情恶化。

5、妇女抱小孩时间勿过长。

6、必要时需佩带护肘以避免病情恶化。

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有明显的外伤史，肘关节呈半屈伸位，患者以手托肘，关节活动受限。重者关节伤侧肿痛明显，皮下有瘀斑，甚至有波动感。

初起时肘部疼痛，活动无力。肿胀常因关节内积液和鹰嘴窝脂肪垫炎，或肱桡关节后滑膜囊肿胀而逐渐加重，以致伸肘时鹰嘴外观消失。

部分严重的肘部扭伤有可能是肘关节脱位后已自动复位，只有关节明显肿胀，已无脱位症，易误认为单纯扭伤。其中关节囊和韧带、筋膜若有撕裂性损伤，做关节被动活动时有“关节松动”的不稳定感，并引起肘部剧烈性疼痛。 肘关节急性扭挫伤肿胀明显时，一般忌用手法治疗，特别是粗暴的重手法理伤。如怀疑有关节的微小错落，可在伸肘牵引下将肘关节做一次被动屈伸活动，能起到整复作用，但不宜反复操作，尤其在恢复期，粗暴的屈伸活动后，会增加新的损伤，甚至诱发骨化性肌炎。

在触摸到压痛点后，医者以两手掌环握患者患侧肘部，轻揉按压数次，有减轻疼痛的功效。以患侧为中心，医者用大拇指顺侧副韧带行走方向理顺剥离的肌纤维，一般2周左右逐渐修复。

此外，为防止撕裂的关节囊反折于关节间隙，宜将关节在牵引下被动屈伸活动一次，以纠正微细的关节错缝，同时能拽出嵌入关节内的软组织，并将渗入关节内的血肿压出关节间隙外。但不宜反复操作，尤其在恢复期，粗暴的屈伸活动后，会增加新的损伤，甚至诱发骨化肌炎。 1．内服药 早期宜应用活血化瘀、消肿止痛之药，如桃红四物汤加减。西药应用非甾体类消炎镇痛药。

2．外用药 早期外敷消肿止痛膏或狗皮膏，后期用中药熏洗。 肘关节尺侧副韧带完全断裂，宜行外科治疗。外科治疗切口取肘关节内侧切口，患者取仰卧位，切口以肱骨内上髁为中心，沿肱骨内上髁嵴向上延伸5cm，沿前臂内侧纵轴向下延伸5cm。术中注意避开和保护尺神经。

问题分析：

你好，考虑为肘关节外伤性损伤的病变发生，因不慎摔倒后导致了肘关节受损，关节周围的韧带软组织充血水肿，过度牵拉，局部缺血缺氧，肌酸增高，致使疼痛发生，屈伸的功能尚可，说明不会有明显的骨折及关节脱位的发生。

意见建议：

建议可以去正规的医院进行肘关节的拍片，了解关节及骨质的具体病变情况，排除了脱位及骨折的病变后，给以疼痛处外敷消痛贴膏，口服双氯芬酸钠，独一味胶囊，三七粉，舒筋活血片等药物治疗。

臂屈伸是一个以推为主的复合动作，可以同时锻炼到上半身大多数肌群，同时它也是一个很有争议的动作，因为如果你不循序渐进地来做的话，它将会非常影响你的肩部健康。

当你的身体逐渐下降地时候，手臂会向后弯曲，这会给双肩造成很大地压力，但跟其他大多数动作一样，这取决于你准备地怎么样。

你应该避免一下地错误才算你做对了，再说之前，先来跟大家说说如何做正确地起始姿势：

这算是第一个吧：

肩胛骨下压，让肌肉适当紧绷，同时注意肘关节地位置，手臂展开，但是不要过度展开（比如直接绷直）。

第二个错误：只完成了一半。

在做双杠臂屈伸地时候，肘关节至少要弯曲90°。当然如果你的肩关节足够灵活地话，你可以下降地更低一点。但也不要勉强，因为你如果没有这样的灵活度和经验，受伤知识迟早地问题。

第三个错误：脊椎弯曲

你还要注意脊椎的活动，有些人在身体撑起和下降的过程中，上半身会不自觉的前倾，脊椎会弯曲。这样会导致肩关节的活动范围缩减。

第四个错误：肘关节过度外展。

还要避免肘关节过度外展，肘关节应该更多的指向身后，而不是两侧，否则你的效率就会大打折扣。

最后一个错误就是各种提腿摇晃（借力的一种表现）

做臂屈伸靠的是力量而不是惯性，你只有通过自己发力才能很好的刺激到目标肌肉。

说完这些错误姿势，再来跟大家详细讲讲臂屈伸，它有好几种姿势，各有其侧重点。

在做训练胸肌的时候，你身体可以微微向前倾，同时双腿伸直，如果别扭可以双腿微微向前伸一点。

而你想要训练三头的时候，躯干最好和地面垂直，双腿应该位于臀部的正下方或者略向前，双肘尽量贴近身侧。

你也可以训练肩部，此时你的身体应该呈一条线向前倾，身体越向前倾，动作难度越大。

我们还需要注意肩胛骨的活动，从最高点开始，肩胛骨要下压、略微向前或者在正中的位置。随着身体下放，肩胛骨逐渐靠拢，这时候要尽量将其下压，向上撑起身体时，肩胛骨又要回到最初的位置。

当然这些都取决于你做臂屈伸的方式和姿势。这个动作还是需要一定的身体灵活度和协调性。

当然它还有别的打开方式，你也可以用单杠或者吊环做，用单杠做的时候，需要你的双腿向前伸，这样你才能找准重心。

吊环臂屈伸相对而言要更加灵活，吊环可以自由移动，这样你就可以做各种花式动作，当然重心也更难保持平稳，但是它的优点是吊环可以转动或者合在一起。

但是要记住吊环要比其他两种更难，因为你要稳定住摇摆不定的吊环，但是这有助于锻炼你的协调性和力量，也不适合与初学者，

所以如果你刚开始锻炼这个动作的时候，最好从简单一点的入手，循序渐进。

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