O型腿也叫罗圈腿,是指3个月以上宝宝在双踝关节并拢并伸直膝关节的情况下,两侧膝关节不能靠拢。那么到底怎样判断宝宝是不是O型腿呢?宝宝O型腿怎么辨别,下面跟随小编一起来详细了解了解吧~
怎样判断宝宝是不是O型腿
O型腿也叫罗圈腿,是指3个月以上宝宝在双踝关节并拢并伸直膝关节的情况下,两侧膝关节不能靠拢。那么到底怎样判断宝宝是不是O型腿呢?O型腿家庭自测方法如下:
准备姿势:让宝宝处于仰卧或坐立姿势,然后用双手轻轻拉直宝宝双腿,向中间靠拢。
正常状态:宝宝的踝关节能够碰触在一起,而膝关节碰不到一起,两腿之间的距离小于8厘米,就属于正常。宝妈们不用太担心,宝宝长大后腿会变直的。
异常状态:同样的方法,如果宝宝的两腿距离超过8厘米,那就很可能是因为缺乏维生素D引起的佝偻病,导致的罗圈腿,或是其他疾病导致的骨骼变形。家长应马上带宝宝去医院就诊,在治疗原发病的同时,进行骨科矫正治疗。
特别提醒:当发觉孩子是O型腿时,家长应先咨询医生,听取医生给的治疗方案。千万不要自己在家用土方法给孩子做矫正,比如绑腿或垫矫正鞋垫等,如果方法不对会给孩子带来更严重的后果。
造成宝宝O型腿的常见原因
1缺乏维生素D
造成罗圈腿最常见的原因就是缺乏维生素D,宝宝缺乏维生素D容易引起骨质钙化不足而质地松软,肌肉关节松弛,宝宝的腿部在直立行走时在重力作用下就会变形。值得注意的是纯母乳喂养的宝宝也需要补充维生素D。
2过早站立或学步
宝宝过早站立或学步,也是导致罗圈腿常见原因。很多家长过早让婴儿在大人腿上蹦跳,过早“训练”孩子站立、行走。一般情况下,宝宝6个月后,才可以适当进行撑站练习,1岁左右训练牵手走路,孩子学站和学步是水到渠成的发育过程,过早干预可能造成不必要的损伤。
3生活习惯不当
如果宝宝生活习惯不当,例如喜欢跪着玩耍、趴着睡觉。或是选择了不合适,不贴身的纸尿裤。再者是喂养不当,添加辅食时间不对,造成宝宝营养跟不上,这都会对宝宝造成o型腿。
宝宝O型腿的矫正方法
在3岁以下的婴幼儿中,O型腿相当常见;在3~4岁的儿童中,20%有轻度O型腿;到7岁时,这一比例下降到2%以下,也就是说,O型腿绝大多数都会自行矫正,除了非常严重的畸形需医学矫正外,其他的均可通过运动锻炼来纠正或弥补。
具体方法:
1、压腿运动:通常采用直压腿和侧压腿。
2、踢腿运动:采用小腿外踢法。
3、夹腿运动:双脚、踝、膝同时靠拢夹紧,坚持数分钟后放松。然后重复平时走路,注意姿势。
踝关节
踝关节由胫、腓骨下端和距骨滑车构成。关节囊内有内侧韧带加强,外侧虽有三条韧带部、但均薄弱,易因过度内翻而损伤。
踝关节可作屈(足尖向下)、伸(足尖向上)运动。
关节连接骨与骨
关节的运动
(一)屈伸运动
环节(指能绕关节运动的相邻部分)在矢状面内,绕额状轴运动。向前运动为屈;向后运动为伸,踝关节则相反。
(二)外展、内收
运动环节在额状面内,绕矢状轴运动。远离正中面为外展;靠近正中面为内收。
(三)回旋
运动环节绕垂直轴或自身的长轴旋转。由前向内的旋转称内旋(或叫旋前);由前向外旋转称外旋(旋后)。
(四)水平屈伸
向前运动为水平屈,向后运动为水平伸。
(五) 环转
环节的远端绕某个基本轴连续做圆周运动称环转。
如果你施行了人工髋关节置换手术,为了促进早日康复,请你分以下几个阶段进行一系列的康复训练。
一、手术后康复锻炼
1、早期踝关节主动运动
手术结束后,按麻醉常规护理,给予去枕平卧位,患肢下垫软枕抬高10。-20。,保持外展中立位,两腿之间放一软枕,防止内收。麻醉醒后立即进行足趾、踝关节的主动运动,注意踝关节屈伸范围要大,由于全髋关节置换术后足踝屈伸运动时下肢静脉血液平均速度增加401%。早期进行踝关节的主动运动,对预防深静脉血栓有积极作用。
(1)屈伸踝关节:慢慢地将脚尖向上勾起,然后再向远伸使脚面绷直。每隔1小时5—10次,每个动作持续3秒;手术后立即开始直到您完全康复。
(2)转动踝关节: 由内向外转动您的踝关节;每天3—4次,每次重复5遍。
(3)健侧肢体练习:屈髋,屈膝收缩健侧下肢肌肉。每2小时练习1组,每组30次,每次持续10—15秒。
通过本阶段锻炼应达到:
★基本消除患肢肿胀;
★患侧大腿,小腿肌肉能够协调用力做出肌肉舒缩作用。
2、早期进行股四头肌收缩和抬臀训练
术后第一天,继续行踝关节运动,同时进行股四头肌收缩和抬臀训练。患者担心伤口疼痛,不敢活动,故锻炼时可将手放在股四头肌处,帮助患者正确进行股四头肌等长收缩。抬臀训练时护士站在患者的患侧,嘱患者双手握住牵引床上方的吊环,挺起上半身,健侧腿蹬在创面上,使臀部抬离床面。无牵引床时,用两肩或双肘关节及头部做支撑,健侧腿蹬在床面上,将上身和臀部抬起来,第一天练习时护士用双手平托住患者的腰部、臀部,协助患者的身体抬离床面,抬臀时注意保持患肢外展中立位。抬臀训练后给予半坐卧位,指导进行深呼吸,有效咳嗽和排痰。功能锻炼每天3—4次,每次重复以下三种练习方式10遍:
(1)屈伸髋,膝关节练习:患者可以自主髋,膝关节屈伸,使您的脚跟滑向臀部,然后伸直。注意不要使膝关节向两侧摆动。
(2)臀部收缩练习:平卧位使臀部肌肉紧绷,保持5秒钟。
(3)外展练习:平卧位伸直腿尽量向两侧分开,然后收回,注意不要完全并拢。
(4)股四头肌收缩练习:您的大腿前方肌肉(股四头肌),尽量伸直膝关节,保持5—10秒钟,每隔10分钟练习10次直到您感觉大腿肌肉有点儿疲劳为止。
(5)直腿抬高练习:您的大腿前方肌肉,尽量伸直膝关节,抬高下肢(距床面10CM)保持5—10秒钟,慢慢放下。重复练习,您会感觉大腿肌肉有点儿疲劳。
(6)髋关节伸直练习:术侧髋关节主动伸直动作或髋下垫枕,这样可以伸展屈髋肌及关节囊前部。
3、术后第二天患者坐床边进行髋关节、膝关节活动
由医生和护士(或家属)将患者身体向患侧外移至床边,患侧下肢抬离床面与身体同时移动,双小腿自然垂于床边,膝关节弯曲90。,坐起后在背部用枕头或棉被稳住。移动中注意避免髋旋转,观察患者的面色、脉搏,询问有无心慌、恶心,防止发生体位性低血压,患者适应坐位后,开始做踢腿练习,增大膝关节的活动度。
4、床边站立,步行运动
术后第三天开始,根据恢复情况继续前一阶段练习,并可进一步增加坐位和站立位的练习,恢复正常髋关节活动度的同时增强肌肉力量。大多数患者此期的人工髋关节已经可以部分负重(使用非骨水泥假体的患者应适当延迟负重时间,具体方法请你听从医生的指导),进行以下康复训练内容:
(1)如何下地:
★将助行器放在术侧腿旁,向床边移动身体。
★将术侧腿移到床下,防止术侧髋外旋。
★健侧腿顺势移到床下,将身体转正,扶步行器站立。
(2)如何坐下:
坐下之前做好准备,需要有靠背和扶手的椅子,加坐垫,倒退,看好位置,双手扶稳,缓缓坐下。曲髋不能超过90゜,要坐较高的椅子。
(3)如何站立:
从椅子上站起时,首先身体要挪到椅子边缘,把患肢放在前面,让健侧腿承受身体大部分重量。
(4)站立练习:
开始的时候你会感到头晕,所以一定有人在身旁协助你,直到你有足够的力量自行站立。进行站立练习时你一定要扶着床旁或墙上的扶手,每天练习3-4次。
★站立抬腿练习:
双手握住扶手抬起你的患侧腿,注意抬腿时膝关节不要超过腰部,每次练习2-3遍。
★站立后伸和外展练习:
将患肢慢慢后伸,抬头挺胸,拉伸髋关节囊和屈髋肌群,注意保持上身直立,每次2-3遍;然后下肢升直向外抬起,慢慢收回,拉伸髋关节内收外展肌,每次练习2-3遍。
(5)如何用助行器迈步行走
先用助行器辅助行走,待重心稳定,改用双侧腋杖。先将助行器摆在身体前20厘米处,先迈术侧腿,再将健侧腿跟上,如此循环。
开始时,每天3-4次,每次行走5-10分钟;然后逐渐适应后,增加到每天2-3次,每次行走20-30分钟。完全康复后,您应该保持每次3-4次,每次行走20-30分钟,行走有助于您保持髋关节周围肌肉的力量。
通过本阶段的锻炼应达到:
★髋关节主动屈曲达到90。;
★在助行器的帮助下可自行部分负重行走;
★非骨水泥假体应该适当延长负重行走时间。
二、出院康复练习和注意事项
1、出院康复练习:
如伤口愈合良好,未发生严重手术并发症,一般于术后10-14天拆线,病人身体状况已大部分恢复,可以出院。此时您的关节功能并未达到理想程度,故出院后康复练习仍应继续进行。髋关节肌肉丰富,比起膝关节置换术后恢复相对快很多。您出院后的练习主要以站立的练习和行走练习为主,待软组织完全愈合后您的髋关节一般已经可以自如的活动了。
(1)由助行器改为双拐进行行走:
先前移双拐一足距离,健侧腿落地――前移重心直到重心越过双拐连线――健侧足向前移越过双拐连线20-30cm,如此交替进行。
(2)继续住院期间的站位练习;
(3)上下楼梯练习
大多数情况术后21天您可以上下楼梯,因为三周的时间髋关节周围软组织已经可以基本上痊愈。
上楼梯时先将健侧腿迈上台阶,再将术侧腿迈上台阶;下楼梯时先将双拐移到下一台阶,再将术侧腿迈下台阶,最后将健侧腿迈下台阶。
当你可以利用双拐上下楼梯后,就可以改为使用单侧拐杖来进行活动。逐渐适应至你完全可以丢弃拐杖为止。
2、注意事项:
通过本阶段的锻炼,此时你的髋关节应该已经恢复至正常水平,但为了使你的人工关节更好的使用,在你以后的日常生活中,还需要有些细节尽量注意。
(1)术后你的家中需要准备:
★为你的座椅、坐便器和楼梯上安装可靠的扶手;
★为你的座椅准备一个舒适的垫子,并有安全的靠背和扶手,准备一脚凳方便你的患肢休息;
★把马桶升高;
★洗澡间准备可靠的扶手和椅子;
★清除你在家中活动区域内所有可能引起你摔跤的物品,比如:可以移动的地毯和电话线等。
(2)尽量避免进行深蹲屈髋超过90。,在下蹲时挺直胸部和腰部,不可过度前屈躯干。
(3)禁止患侧卧位,向健侧卧位时双膝之间应放枕头,使髋关节不能外旋和内收,以免脱位。
(4)在穿鞋袜时,为避免影响手术效果,应该卧床,足置于床上屈体屈髋穿鞋袜。应该避免双下肢交叉(跷二朗腿)。
(5)我们建议在手术后6周内不要开汽车。因为有调查表明,在手术后初期肌肉反应能力会减弱,对驾驶的安全性有影响。
(6)在通过机场安全检查时,你身体内假体会使你在通过机场安检时发出警报,你可以向机场安检人员说明情况,你也可以要求手术医生为你开具相关证明。
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