膝盖出现声响，与什么有关呢？有什么方法可以预防呢？

膝盖出出现响声可能与膝关节弹响有关

这种情况青少年常见，主要是由于下蹲时关节囊与周围软骨发生摩擦挤压而引起关节弹响。还有一种生理性弹响，当你的膝盖长期的处于拉伸或者弯折的时候，突然的改变这种状态，就会发生弹响，如果没有任何的疼痛感，就不需要太担心，这属于正常的生理本能反应。这种现象不可能短时间内连续再次出现，和手指的弹响道理是一样的。

膝盖处出现响声可能与滑膜炎有关

当你的膝关节出现疼痛、肿胀，局部温度增高和关节活动受限。或者膝关节主动屈曲时，疼痛加剧，且有肿胀感时就是滑膜炎了，滑膜受到损伤或者骨关节出现退行性病变，在摩擦时就会出现响声，同时会伴有关节部位疼痛的症状。

膝盖处出现响声可能与半月板损伤有关

半月板损伤外伤引起的响声清脆，频率高，关节间隙有压痛，并且有交锁。MRI可以明确诊断，关节镜下可以看到半月板破裂，可嵌于胫股关节造成交锁。

膝盖处出现响声可能与关节磨损有关

关节软骨没有血管、神经和淋巴组织，所以自我愈合能力非常有限。虽然在幼儿时期关节软骨厚度大，但随着年龄增长厚度会逐渐变薄。人们对于膝盖关节的不注意使用可能会使得光滑软骨发生磨损，表面变得毛糙，甚至使得关节软骨表面皲裂和脱落。当屈伸关节时可听到明显的咔咔响声。

如何防止膝盖损伤出现声响

一、减少膝关节屈伸活动(爬楼梯、下蹲、爬山)，避免长期、用力、快速屈伸膝关节运动。避免剧烈运动，防止髌骨关节面持续受压

二、充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激。自己安排规律的时间做一做主动伸、关节屈伸。

问题分析：

一般来说，仅有关节弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，不伴活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理，也不必为此过于惶恐不安。

意见建议：

关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。

关节弹响有生理性和病理性之分，大多数关节弹响属于生理性，发出响声的同时不会引起身体其他部位的不适，对身体危害不大，不需要特别处理，也不必为此惴惴不安。但有一部分人在关节弹响的时候，还会伴有酸疼、肿胀等不舒服的感觉，这时可能就预示着关节出现问题了。 新泰洪强医院专家指出，膝盖活动有响声伴疼痛可能是以下病情： (1)膝关节骨关节炎： 膝关节骨关节炎多见于中老年人，表现为膝关节疼痛、不适及肿胀，活动时膝关节内出现弹响。X线片可见骨关节部位有程度不同的骨质增生现象。 (2)膝关节半月板损伤： 半月板损伤多见于青年人，有外伤史和剧烈运动史，关节出现疼痛、无力、绞锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。如果检查者一手固定患者患肢大腿，一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时，可出现弹响且伴有疼痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者，可见大腿肌肉萎缩。推荐阅读：膝关节半月板损伤需要做哪些检查？ (3)十字韧带损伤： 十字韧带损伤者多有外伤史。伤后膝关节持续疼痛、肿胀，不能行走或行走时疼痛加剧，膝关节屈伸活动时关节可出现响声，同时可感到骨骼之间有移位运动，患者感到膝关节不稳定。推荐阅读：膝关节十字韧带损伤的症状、检查与治疗 (4)髌骨软化症： 髌骨软化症多见于中老年人。当膝关节屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响声，症状时轻时重，各种治疗效果都不太理想。检查时用手掌部压住髌骨，使髌骨与股骨髁部贴紧，旋转髌骨时，可感到髌骨面不平整，与股骨髁摩擦时有沙沙响声，同时患者出现疼痛。用手挤压髌骨内外缘的关节面时，也可出现疼痛和不适。

这是一个复合动作。

在你伸直腿的时候，真正发力的部位是腹肌、股直肌。

如果发力部位力量不够，发力方式不对，髋关节支撑不稳，骶、腰椎就会过度弯曲，压迫腰椎间盘活动，有咔嚓声，可能已经是轻度错位（只要没有完全脱出，当时也可能自行复位）。

但一般来说，这种受伤的情况不常见，一旦压迫神经疼痛感也很明显。

怀疑你描述不准确，这个咔嚓声很可能是髋关节摩擦、气泡破裂的声音。

髌骨软化症初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大，应注意休息，并进行适当锻炼，以直腿上抬操练为主，尽量避免负重的膝关节屈伸活动。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性炎性增厚或痉挛，可行理疗中药热敷或按摩。绝大多数单纯髌骨软化症病人经保守治疗可以缓解。

　　　髌骨软化症的治疗：

　　　1、在病变早期，应减少膝关节活动量，用绷带或轻便支架保护，如症状持续数月不能缓解而影响工作或生活时，可考虑手术。

　　　2、加强关节保护。如果要锻炼应带护膝，且不要超负重，可由小渐大，匀速省力。途中适当休息，并补充水分。

　　　3使用（济愈堂髌骨顺古安玉贴）进行后续治疗，活血散瘀，彻底治愈髌骨软化症。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力，改善软骨的营养。

　　　检查的方法有很多种一般以下这几种比较常见的：

　　　1压痛部位在半月板损伤的部位用拇指从前像后逐点按压，病人有疼痛明显的地方就要先固定起来，在按压的同时看看膝关节还能不能自如的活动

　　　2。回旋挤压试验保持仰卧的姿势，这时候一手握住小腿踝部，另一只手扶住膝部，然后使得小腿外展、外旋、内旋、逐渐伸直。直到出现疼痛或者响声就大概能确诊髌骨软化症

　　　3单腿下蹲试验会要求患者用单腿站立慢慢下蹲然后再起来，如果这个患者确实有髌骨软化的症状那么下蹲到一定位置的时候就会因为髌骨受挤压而无法下蹲，疼痛的感觉也会非常的剧烈。有时候也可以辅助x光来确诊一个损伤程度