手腕软组织受伤？

手腕软组织损伤怎么办

手腕常见的软组织损伤为腕背部腱鞘囊肿、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕尺侧副韧带劳损、屈指肌腱炎等，多见于手工劳动者和家庭妇女。长时间的手工劳动造成肌腱之间、肌腱与腱鞘之间相互摩擦和韧带牵拉过度，产生无菌性炎症。常用防治方法有：

1、急性期要停止手工劳动和减少家务活动，禁用冷水洗手，注意手腕部保暖，调理使用养生骨活力。

2、按摩手法患者前臂放于旋前位，手背向上，医者两手握患者掌部，右手在桡侧，左手在尺侧，两拇指平放于腕关节的背侧，以拇指端按入腕关节背侧间隙内。然后，手腕在拇指按压下背伸至最大限度，随即屈曲并左右各旋转手腕3~5次。

手腕软组织损伤怎么办

3、保健体操可采用叉指转腕运动：两脚分开站立，两臂自然下垂。两手指对叉轻扣，两腕关节依次屈伸，再做腕关节旋转运动，各50次左右，各动作的持续时间和幅度可随患者症状的改善而逐渐增加。也可采用两手握木棒拧转运动，约100次。亦可在日常生活中采用掌中滚球运动：站、坐位或行走间，一手或两手握2~3个保健球，利用五指依次屈伸拨动小球。开始练习最好单手掌持两个小球活动。本运动对腕指的肌群灵活性的锻炼效果好。

肱二头肌不影响写字，就是手臂屈伸的时候比较疼而已。但是好的具体时间可不好说。你先做做有氧运动加速下排酸试试，如果效果不理想就要去医院了。比较严重的肌肉拉伤需要一周左右才没有疼痛感和酸胀感，但是用力还是会痛，甚至发不出力，完全养好的话两周吧。轻微的拉伤3-4天就差不多全好了。也看你的体质是什么样的，还有跟你的饮食习惯有关系，很麻烦，自己弄不好就去医院吧。

锻炼肌肉拉伤恢复方法如下：

1、在床上进行屈伸踝关节、股四头肌收缩锻炼。

2、下床后的适度锻炼。 都会加快软组织的愈合，有肌肉拉伤的情况造成的,一般来说每天冷敷多次,如冷敷6、7次等2、3天后可以热敷、外用药物等治疗。

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并且拥有完整、独立的专业系列产品，基本覆盖各类体育运动、训练人群的需求，康玛士专业系列产品包含训练辅助器材、肌能效贴布、场地包、队医包、安全护具等，康玛士品牌自进入中国专业领域以来，一直受到各大知名球队，省、市运动队，体育院校、招投单位、经销商等一致认可和青睐，同时拥有大批的专业粉丝。

三种不同的姿势产生不同数量的握力。手腕弯曲时，握力最小。手腕稍微伸展，握力最大。你可以试试。手腕弯曲时很难攥紧拳头（最左边）。主要原因是，手腕伸展可以使屈指肌处于正确的长度-张力关系，以达到最大的握力。这意味着，如果伸腕肌肉无力，不能很好地伸展手腕以保持强有力的握力，那么握力也会下降。因此，如果你想提高握力，你不仅要练习屈指的肌肉，也要练习前臂后部的肌肉和手腕的伸展。拓展一下，正如我所说，强有力的握力需要手腕的固定。腕部伸展肌很弱。另一方面，强大的腕部力量，无论是屈伸，都需要释放手指的力量。我们可以试一试。

这些灵活的关节的特点是容易受到猛烈力量的突然伤害，脚踝扭伤就是一个典型的例子。如果没有正确的姿势，就会在很短的时间内积累大量的疼痛和炎症，所以对于手腕这样的灵活关节，我们要避免不必要的伤害，首先通过肌肉控制和正确的姿势来稳定它们，关节受力，手腕是手掌和前臂结合的地方，掌骨和桡尺骨被复杂的筋膜韧带等垂直包围。

施加在手腕上的力，主要是通过肌肉和肌腱来实现的，图中手腕向后折断，正在折断的手可以通过肌肉控制向前弯曲，与外力形成对抗，这时要注意平衡，不能让手腕被折断向后弯曲，手腕关节处于相对稳定的状态，我们就不会受伤，但如果肌肉不够强壮怎么办？当控制手腕前屈的肌肉不能完全对抗这种力量时，你的手腕就会继续弯曲。手腕的弯曲度越大，韧带和筋膜开始承受越来越多的力，手腕就处于不稳定的状态，受伤的风险也会增加。而如果从垂直位置施力。

以上，施加在手腕上的力，主要是通过骨架，不存在筋膜韧带这种过多的压力，手腕是很稳定的，我们只需要通过一定的肌肉控制，将力始终保持在垂直状态就可以了，如果不通过骨头承受，让肌肉主动承担，这才是最安全的。最常见的引起手腕不适的动作是卧推。

　了解常见运动损伤的机制、症状与体征，掌握各种损伤的处理与预防方法。常见运动损伤有哪些呢本文是我整理常见运动损伤的资料，仅供参考。

常见运动损伤及处理方法

　一、挫 伤

　挫伤：是指由于钝性暴力直接作用于机体某处而引起的的局部或深层组织的急性闭合性损伤。

　(一)损伤机制

　相互冲撞、被踢打、撞在器械上等。

　(二)症状与体征

　1、单纯性挫伤

　(1)有明显的受伤史

　(2)疼痛(初轻后重)

　(3)肿胀

　(4)压痛，且皮下或皮下组织中有硬结(个别严重者有深部脓肿或骨化性肌炎)。

　(5)功能障碍

　2、混合性挫伤

　如头部挫伤合并脑震荡或颅内出血;胸部挫伤合并肋骨骨折;腹部挫伤合并肝脾破裂等，除出现局部症状外，常可发生休克。

　(三)处理

　单纯性损伤的处理分为三个时期：

　1、限制活动期

　(1)制动

　(2)冷敷、加压包扎、抬高患肢。

　(3)伤后24-48小时内，可外敷或内服活血、消肿及止痛的药物(新伤药、云南白药、七厘散等)

　(4)若肿胀不断发展，且局部皮温较高者，应尽快送医院处理。

　2、恢复活动期(受伤24-48小时)

　(1)按摩、理疗等

　(2)伤肢功能锻炼(先静力收缩，后屈伸)

　3、功能恢复期

　(1)按摩、理疗

　(2)抗阻练习，增强肌力和关节功能。

　对于混合性挫伤并出现休克的伤员，应尽快送医院处理 。

　(四)预防

　1、加强保护与自我保护

　2、遵守体育竞赛规则

　二、肌肉拉伤

　肌肉拉伤：指由于肌肉的猛烈收缩或被动牵伸超过了肌肉本身所能承担的限度，而引起的肌肉组织损伤，称之。

　(一)损伤机制

　1、急性损伤

　(1)主动用力拉伤：(如跳远时小腿后群肌拉伤;起跑时大腿后群肌拉伤等)

　(2)被动拉伤：(如跨栏运动时大腿后群肌拉伤;压腿时大腿后群肌拉伤等)肌肉拉伤的好发部位：肌腹、肌腹与肌腱交界处、肌腱的起止点。

　2、慢性损伤

　如：末端病、肌腱腱围炎、肌腹部劳损等。

　(二)症状与体征

　1、有明显的受伤史

　2、疼痛

　3、肿胀(严重者皮下瘀血)

　4、压痛

　5、肌肉收缩试验阳性(严重者肌肉收缩畸形，如部分断裂伤处凹陷;肌腹完全断裂“双驼峰”畸形;一端短裂“球状”畸形。)

　6、功能障碍

　(三)处理

　1、肌肉微细损伤或少量肌纤维短裂时

　(1)冷敷、加压包扎、抬高患肢等。

　(2)疼痛严重者，可口服止痛药。

　(3)24小时后，外敷新伤药、痛点注射、理疗或按摩等。

　2、肌纤维大部分断裂或肌肉完全断裂者，经处理后，尽快送往医院处理。

　(四)预防

　1、要作好准备活动。

　2、加强易伤部位的锻炼。

　3、运动负荷要合理

　4、掌握正确的技术动作。

　三、关节韧带拉伤

　关节韧带拉伤：是指在间接外力作用下，使关节发生超范围的活动而引起的关节韧带损伤。

　(一)膝关节内侧副韧带损伤

　1、病因与损伤机制

　膝关节突然内翻所致(即膝关节屈曲130°-150°，小腿突然外展外旋，或足与小腿固定，大腿突然内收内旋。)

　2、临床表现

　(1)膝内侧疼痛(局部压痛明显)

　(2)膝内侧红肿、(2-3天后)瘀血。

　(3)屈伸活动受限(半腱肌、半膜肌保护性痉挛)

　(4)内侧副韧带分离试验(+)(若内侧韧带完全断裂，则关节间隙增宽和小腿异常外展。)

　3、处理

　(1)冷敷、加压包扎。若侧副韧带完全断裂须夹板固定。

　(2)24-48小时后，外敷新伤药;痛点注射。

　(3)按摩、理疗(3天后)、针灸等。

　按摩手法：按、揉、摩、擦、引伸等。

　针灸穴位：血海、阳陵泉、内外膝眼、三阴交、阿是穴等。

　(4)及早进行功能锻炼

　(5)若韧带完全断裂者，应及时送往医院进行手术缝合。

　4、预防

　(1)加强股四头肌的力量性练习。

　(2)加强保护与自我保护。

　(3)避免犯规与粗野动作。

　(二)踝关节外侧韧带损伤

　1、病因与损伤机制

　地面不平、身体失去平衡、着地时踩到别人脚上等，使足突然内翻所致。

　2、临床表现

　(1)有受伤史

　(2)疼痛(压痛明显)

　(3)肿胀和皮下瘀血(距腓前韧带损伤时尤为明显)

　(4)出现跛行或功能丧失。

　(5)若韧带完全断裂，则关节间距增宽，出现超常内翻。(抽屉试验阳性)

　3、处理

　(1)冷敷、加压包扎、抬高患肢。

　(2)24-48小时后，外敷新伤药。

　(3)按摩、针灸、理疗、痛点注射。

　按摩手法：按、揉、摩擦、拔伸、摇等

　针灸穴位：昆仑、丘墟、解溪、阳陵泉、足三里和阿是穴等

　(4)及早进行功能锻炼。

　(5)若韧带完全短裂，经冷敷加压包扎后及时送医院手术治疗。

　4、预防

　(1)准备活动要充分。

　(2)加强足部力量及踝关节的稳定性与协调性的练习。

　(3)完善场地设施。

　(4)提高自我保护能力。

　四、滑 囊 炎

　A、滑囊是由结缔组织构成的小囊。位于关节周围，介于肌腱和韧带的起止点与骨隆起之间。具有分泌滑液，减少摩擦的作用。

　B、常见的滑囊炎有：肩峰下滑囊炎、尺骨鹰嘴滑囊炎、肘后滑囊炎、髌下或髌前滑囊炎、跟腱滑囊炎等。

　(一)肩峰下滑囊炎

　1、病因与损伤机制

　(1)急性损伤

　由于肩部受到暴力的直接作用，使肩峰下滑囊受挤压，使肩峰下滑囊充血、水肿等所致。

　(2)慢性损伤

　由于肩关节长期、反复地进行外展、外旋运动，使肩峰下滑囊长期受挤压和摩擦产生滑囊水肿囊壁增厚或纤维化等而导致慢性滑囊炎。

　2、临床表现

　(1)急性损伤

　①有直接受伤史。

　②疼痛(局部压痛明显;活动后疼痛加剧;个别有放射痛或夜痛。)

　③肿胀(血肿与水肿)

　④功能障碍

　(2)慢性损伤

　①疼痛：早期疼痛(酸痛)较轻，逐渐加重。肩关节外展、外旋时疼痛更甚。

　②肌肉萎缩：晚期三角肌出现萎缩。

　③功能受限

　3、处理

　(1)急性损伤

　①冷敷、加压包扎。

　②24-48小时后，外敷或内服消炎、消肿、止痛类药物，或穿刺抽液后痛点注射，并加压包扎。

　(2)慢性损伤

　①按摩(手法：擦、按、揉、滚、运拉等)

　②针灸(穴位：巨骨、臂 、 、阿是穴等)

　③中药治疗(活血化瘀、通经止痛)、热疗、拔罐等

　4、预防

　(1)准备活动要充分。

　(2)合理安排局部负荷量。

　(二)跟腱炎与跟腱滑囊炎

　跟腱周围公有7-8层滑囊，且互不粘合，跟腱滑囊在踝关屈伸活动中起着润滑作用。

　1、病因与损伤机制

　(1)急性损伤

　由于准备活动不充分即做猛力地踏跳或急速起跑，使跟腱急骤收缩而引起。

　(2)慢性损伤

　长期做超过机体活动能力的跑跳运动，逐渐劳损而发病。

　2、临床表现

　(1)疼痛且压痛明显(早期活动开后疼痛会减轻，但严重时，牵扯跟腱均会疼痛)

　(2)肿胀(急性损伤)

　(3)皮温升高(多数出现)

　(4)严重者，跟腱与跟腱滑囊出现钙化。

　3、处理

　(1)急性损伤

　①冷敷、加压包扎

　②外敷新伤药或封闭。

　(2)慢性损伤

　①足部热敷、热浴、理疗。

　②按摩、针灸、中药熏洗

　按摩手法：擦、拿、提拉、揉和点按等

　针灸穴位：承山、太溪、昆仑、悬钟、三阴交等

　③ 治疗期间应避免或减少跑、跳、蹬动作。

　4、预防

　(1)跑跳动作要正确。

　(2)准备活动要充分。

　(3)运动负荷要循序渐进，防止突然加大运动负荷。

　(4)高跟鞋能减轻对跟腱的牵拉。

　五、腱 鞘 炎

　腱鞘分内外两层，其内层覆盖于肌腱的表面，外附着于肌腱周围的韧带及骨面上，两层之间有滑液。其作用是减少肌腱活动时的摩擦和防止肌腱向侧方滑移。

　常见的腱鞘炎有：桡骨茎突腱鞘炎、手指屈肌腱鞘炎、肱二头长头肌腱腱鞘炎、踝部腱鞘炎等。

　(一)桡骨茎突部腱鞘炎

　1、病因与损伤机制

　拇短伸肌和拇长展肌不断地与腱鞘发生摩擦，而使腱鞘出现水肿、增生、粘连等损伤性炎症病变。

　2、临床表现

　(1)疼痛：桡骨茎突部疼痛，并呈进行性加重。

　轻者：拇指活动时疼痛。

　重者：疼痛可向前臂和肩部放射。

　(2)肿胀：桡骨茎突处轻度肿胀。

　(3)压痛：局部压痛，并可触到小结节。

　(4)有摩擦音或弹响(严重者)。

　(6)功能障碍

　3、检查方法：

　屈拇指握拳尺侧偏试验(+)、抗阻力试验(+)

　4、处理(原则：活血化瘀、消肿散结)

　(1)热疗与中药熏洗

　(2)按摩(手法：揉、按、弹拨、一指禅、捻、运拉等 )

　(3)针灸(穴位：列缺、阳溪、偏历、手三里等)

　(4)封闭

　5、预防

　(1)合理安排腕部负荷量。

　(2)避免寒冷刺激。

　(3)避免掌指关节过度屈伸和用力过大。

　(二)手指屈肌腱腱鞘炎(弹响指)

　1、病因与损伤机制

　由于手指长期用力或快速活动，使拇长屈肌、指浅屈肌和指深屈肌不断与拇长屈肌腱鞘和 屈总腱鞘摩擦，而出现肌腱和腱鞘的水肿、增生等损伤性炎症病变。

　2、临床表现

　(1)疼痛(掌侧疼痛，可向腕部放射)

　(2)压痛(局部压痛，可触及小结节)

　(3)有弹响声(用力屈指)

　(4)功能障碍

　3、处理方法

　抗阻力试验(+)

　4、处理(原则：舒经通络、活血化

　瘀);

　(1)中药熏洗、热疗

　(2)局部封闭

　(3)按摩(手法：捻、揉、拔伸、弹拨和摇等)

　(4)针灸(穴位：阿是)

　5、预防

　(1)避免手长期快速活动或长期用力握物。

　(2)注意运动后局部的放松。

　(3)注意局部保暖。

　(三)肱二头肌长头肌腱腱鞘炎

　1、病因与损伤机制

　由于肩关节长期做超范围的转肩活动或上臂上举活动，使肱二头肌长头肌腱在结节间沟内与腱鞘反复发生摩擦，或由一次突然的过度牵扯所致。

　好发项目：标枪、吊环、单杠及排球等运动项目。

　2、临床表现

　(1)急性损伤

　A、疼痛(局部疼痛，并向三角肌放射)

　B、压痛(肱二头肌长头肌腱处有锐利压痛)

　C、功能明显受限(上臂上举、后伸或提物时疼痛明显)

　(2)慢性损伤

　A、疼痛(三角肌处)

　B、压痛(局限于结节间沟)

　C、功能受限(肩关节活动除上臂外上举再向后做背伸时疼痛外，其他方向则没有。)

　3、检查方法：

　(1)肩关节内旋试验(+)

　(2)反弓试验(+)

　(3)抗阻力收缩试验(+)

　4、处理

　(1)急性期：停止训练，并用三角巾悬挂患肢。

　(2)急性中、后期及慢性损伤：可进行封闭、按摩、拔罐、针灸和理疗等。

　按摩手法：擦、按、推、揉、拨筋、运拉等。

　针灸穴位：天宗、肩贞、巨骨、肩 、阿是等。

　(3)功能锻炼

　5、预防

　(1)要作好充分的准备活动。

　(2)避免局部过度负荷。

　(3)掌握正确的技术动作。

　(4)注意运动后疲劳的消除。

　六、胫腓骨疲劳性骨膜炎

　(一)损伤机制

　1、肌肉牵扯学说

　由于长期进行跑、跳类运动使屈拇、屈趾肌、胫骨后肌及腓骨等反复收缩不断地牵扯胫腓骨上的骨膜，导致骨膜与和骨的正常关系遭到破坏，从而出现骨膜松弛、瘀血、水肿等病理性改变。

　2、应力学说

　由于身体的重力线与胫骨中线轴线不重叠，致使身体的重力和支撑面的反作用力使胫骨的凸面处受拉力最大，从而使骨膜松弛、瘀血、水肿等病理性改变。

　(二)症状与体征

　1、疼痛：疼痛多隐痛或牵扯痛，严重者出现刺痛或烧灼感，个别有夜间痛。疼痛部位为胫骨内侧中下段及腓骨外侧缘下段。

　2、肿胀：急性期出现凹陷水肿 。

　3、压痛：局部骨面上有压痛，并可触摸到硬块压之锐痛(晚期)。

　(三)检查方法

　1、后蹬跑(+)

　2、X线检查：晚期骨质增生。

　(四)处理

　1、早期症状较轻者：

　(1)减少下肢的跑跳练习。

　(2)局部热敷和外周按

　摩。

　(3)弹力绷带包扎患部，并抬高患肢。

　2症状严重者：

　(1)停止跑跳练习。

　(2)弹力绷带包扎，并抬高患肢。

　(3)中药外敷、按摩、针灸、理疗等

　(五)预防

　1、合理安排运动量，注意改进训练方法。

　2、避免在坚硬的地面上过多进行跑跳练习。

　3、要及时消除小腿部的肌肉疲劳。

　七、髌 骨 劳 损

　髌骨劳损是指软骨病和髌骨周缘腱止装置的慢性损伤统称。

　好发项目：篮球、排球、举重、速度滑冰等。

　(一)损伤机制

　主要为膝关节长期负荷过度或反复细微损伤的积累而引起。

　(二)临床表现

　1、膝软与膝痛

　2、关节积液(少数出现)

　3、肌肉萎缩：严重者出现股四头肌及股内侧肌出现萎缩。

　4、髌骨压痛与髌周压痛：

　(三)检查方法

　1、髌骨压法(+)

　2、髌骨周围指压法(+)

　3、伸膝抗阻(半屈曲位)试验(+)

　4、半蹲试验(+)

　5、髌骨摩擦试验(+)

　6、X线检查：早期意义不大，晚期有囊变和骨质增生等。

　(四)处理

　1、减少或停止膝关节半蹲发力各练习动作。

　2、加强股四头肌的力量练习，是防治髌骨劳损的积极手段。

　3、封闭、渗透药外敷、理疗、按摩、针灸等

　4、上述治疗无效的须考虑手术治疗

　(五)预防

　1、杜绝单打一的训练方法，减少膝部负荷过大。

　2、加强骨四头肌的力量练习。

　3、运动后注意疲劳的消除。

　4、要早发现以便早治疗。

　八、骨 骺 损 伤

　(一)解剖生理特点

　1、骨骺的分类

　骨骺分为2类：

　(1)受压骨骺：位于长骨两端，参与关节构成，并承受压力。其骺板损伤影响骨的长长，如股骨头、肱骨头等。

　(2)牵拉骨骺：位于肌肉的起止部，承受肌肉的拉力。其骺板损伤不影响骨的长长，如股骨大转子、胫骨粗隆等。

　2、骺板的组织结构

　骺板分为三层：

　(1)生长层：此层中，细胞大量分裂并渐成柱状排列，间质增多。

　(2)转化层(钙化层)：细胞逐渐肥大、变性，基质逐渐减少并钙化。骨折常发生于该层。

　(3)化骨层：此层中，软骨溶解，基质钙化，软骨组织被骨组织所代替。

　3、滋养血管进入骨骺的形式

　(1)直接进入：滋养血管在远离骺板处穿过骨骺的边缘进入，

　(2)间接进入：少数滋养血管通过骺板的边缘进入骨骺，因此，骨骺骨折或分离时易伤及血管，而影响骨的生长发育。

　(二)损伤机制

　1、急性损伤

　(1)暴力(剪力、劈力、挤压力)作用，使受压骨骺发生骨折或骺板分离。

　(2)肌肉主动猛烈收缩或被动过度牵扯，并由于骺板的强度弱于肌腱、韧带2-5倍，因此易发生骨骺分离。

　2、慢性损伤

　(1)由于局部负荷过大或肌肉反复收缩牵扯，使骨骺出现炎症。

　(2)此外，患坏血病、佝偻病、内分泌紊乱等疾病更易发生骨骺损伤。

　(二)临床表现

　1、骨骺分离或骨折

　(1)有明显的外伤史

　(2)体征：疼痛、肿胀、压痛、畸形、骨擦音、功能障碍。

　2、骨骺炎

　(1)病史：典型的运动史，而无明显的外伤史。

　(2)疼痛：早期为隐痛，局部负重、冲撞、牵扯时加重。

　(3)肿胀：表浅部位可见轻度肿胀。

　(4)压痛：患部有压痛。

　(5)功能障碍

　(6)绞锁：骨骺损伤后若有骨骺碎裂，可致绞锁。

　(三)处理

　1、骨骺分离或骨折的处理

　骨骺分离或骨折的处理原则与方法基本同于骨折。(骺分离或撕脱性骨折的愈合时间约为骨折的一般，其它类型的损伤大致与同类骨折相同。)

　2、骨骺炎

　(1)减少或控制局部负荷，并适当固定病变部位。

　(2)按摩、针灸、理疗、外敷或内服中草药。

　(四)预防

　合理安排训练，避免局部负荷过重;改进组织方法，加强保护与自我保护。

　九、肱骨外上髁炎(网球肘)

　(一) 损伤机制

　由于经常反复做伸腕及前臂旋前、旋后的动作，使伸腕肌群不断牵扯肱骨外上髁上的滑囊或关节囊而导致慢性损伤。

　(二)临床表现

　1、多无明显外伤史

　2、疼痛：初期为酸疼，或重复受伤动作疼痛。病情逐渐加重，最后出现持续性疼痛，并可向前臂放射。

　3、压痛：局部压痛明显。

　4、关节功能障碍

　(三)检查方法

　1、Mill氏试验

　2、抗阻伸腕试验

　(四)处理

　1、减轻或停止腕关节的伸及前臂的旋转动作。

　2、可采用按摩、针灸、理疗、中药外敷和封闭(严重者)等疗法。

　按摩手法：揉捏、按、弹拨、提拿等。

　针灸穴位：曲池、尺泽、阿是等。

　3、保守治疗无效者，应考虑手术治疗。

　(五)预防

　1、加强准备活动，提高肌肉的反应性。

　2、合理安排局部负荷。

　3、及时放松局部疲劳肌肉。

　4、注意局部的保暖。

　十、腕舟骨骨折

　(一)病因及损伤机制

　多由传达暴力作用使腕关节极度背伸桡侧偏时，舟骨被锐利的桡骨远端关节面的背侧缘或茎突所切断。

　(二)临床表现

　1、疼痛(腕关节背伸桡侧偏时疼痛加重;鼻咽窝压痛明显)

　2、肿胀：腕部出现红肿。

　3、功能障碍：随着病情加重，功能障碍越来越明显(这是诊断陈旧性舟骨骨折的重要指征)

　(三)检查方法

　1、拇指轴心挤压试验

　2、掌骨头叩击试验

　3、X线检查

　(四)处理

　1、采用石膏或小夹板固定患部，固定时间视病情而定，时间约2-4个月。

　2、内服活血化瘀，通经活络的药物。

　3、骨折不愈或坏死的，应考虑做植骨手术。

　(五)预防

　1、加强保护与自我保护。

　2、提高专项技术水平。

　3、早诊断，早治

　十一、膝关节半月板损伤

　(一)损伤机制

　1、膝关节处于半屈曲位时，关节周围的韧带和肌肉处于松弛状态，关节不稳。此时，如果大腿或小腿处于内外翻位，再突然旋转并伸直(屈曲)膝关节，易引起半月板损伤。

　2、膝关节突然猛力过伸及国绳肌肌腱前后断裂，也可引起半月板前角或边缘的分离。

　(二)临床表现

　1、有明显的受伤史

　2、疼痛：由于滑膜受牵扯而疼痛，若半月板损伤没有牵扯滑膜则疼痛不明显。

　3、压痛：关节间隙内侧或外侧疼痛。

　4、肿胀：早期有积血和积液，慢性期有常有少量积液。

　5、响声

　6、绞锁

　7、严重者骨四头肌萎缩

　(三)检查方法

　1、麦氏试验

　2、艾氏研磨试验

　3、浮膑试验

　(四)处理

　1、急性损伤

　(1)控制伤部活动，避免加重损伤。

　(2)肿胀明显者，可通过穿刺法抽取积血与积液。

　(3)采用石膏或夹板于膝关节微曲位固定2-3周。

　(4)加强骨四头肌的功能锻炼。

　(5)解除固定后，可采用按摩、针灸、理疗和中药外敷等疗法。

　按摩手法：揉、推、滚、拿等

　针灸学位：风市、梁丘、血海、阳陵泉、足三里、委中、承山等。

　(五)预防

　1、要做好充分的准备活动

　2、合理安排局部的负荷量

　3、提高膝关节的稳定性和灵敏性。

　4、加强保护与自我保护。

　十二、脑震荡

　(一)损伤机制

　头部受到暴力作用使神经细胞和神经纤维受到震荡而出现一时性的意识和功能障碍，且多无明显的解剖病理改变。

　(二)临床表现

　1、精神恍惚或意识丧失(时间：数秒或30分钟不等)

　2、呼吸表浅、脉率缓慢、肌肉松弛、瞳孔扩大但左右对称、神经反射减弱。

　3、清醒后，短时间内反应迟钝，出现“逆行性健忘”。此外伴有头痛、头晕、恶心或呕吐等症状。

　(三)处理

　1、使伤员安静平卧，头部冷敷，并注意保暖。

　2、昏迷者，刺激人中、内关、涌泉、等穴位，呼吸障碍者进行人工呼吸。

　3、昏迷超过5分钟，瞳孔扩大且不对称，耳、鼻、口出血及眼球青紫，清醒后有剧烈疼痛、喷射式呕吐或再次出现昏迷者，说明脑组织损伤或继发颅内压增高，应立即送往医院抢救。

　4、患者清醒仍需卧床休息，直到头痛、恶心等症状完全消失。以免引起后遗症。

　5、伤员康复后，可用闭目举臂单足站立平衡试验来判断能否参加体育活动。

　(四)预防

手腕骨折和扭伤的区别

手腕骨折和扭伤的区别，在现实生活中，我们运动的时候也是很容易出现运动创伤的情况，而骨折和扭伤是两种不同的伤害表现，下面就为大家分享手腕骨折和扭伤的区别。

手腕骨折和扭伤的区别1

1、手腕关节扭伤和骨折的治疗情况

手腕关节扭伤之后的治疗是比较轻松的，先进行一段时间的自我修复，可以借助辅助工具，例如电疗治疗，或者是擦一些红花油等活络筋骨，活血化瘀的药物。

骨折的治疗是非常痛苦的，一旦发生骨折的情况，应该立即到医院进行拍片治疗。如果不能进行安全的骨头复位活动，很有可能会产生后遗症，头愈合情况不好而出现不能愈合的情况发生。

2、疼痛感的区别

手腕关节扭伤和骨折的疼痛感是不相同的。手腕关节扭伤的疼痛感可能稍微弱一些，不会有明显的疼痛现象产生。但是骨折的情况出现，疼痛感是非常明显的，且是非常剧烈的疼痛。疼痛还会因为炎症或肿胀的情况而加剧疼痛感。那疼痛感的区别上，两者使用明显差异的。

3、年龄区别

手腕关节扭伤和骨折发生的人群，年龄是不相同的。手腕骨折会发生在中老年人群多一些因为这些人群相对来说骨头比较脆，身体器官不太年轻，所以摔倒时会用手先落地，会发生骨折的情况。而手腕关节扭伤，相对于发生的人群是青少年。青少年时期，身体健康，素质较高，出现轻微磕碰，不会影响骨头断裂的情况发生，只会引起撕裂伤。

两者是明显不同的伤害的，骨头是指骨头的扭伤，而扭伤关节主要是韧带的损伤。也骨折相对应的，恢复时间就会较长。而关节扭伤所恢复的周期，较于骨折来说是比较短的`。不管出现了任何症状，应该立即到医院进行治疗。

手腕骨折和扭伤的区别2

1、不同的定义，手腕的骨折是由手腕的指骨结构的连续或部分断裂引起的，其可发生在任何群体，其中大部分发生在某一区域中，而扭伤通常是受到外力的影响，该外力引起腕关节的超范围活动，导致关节内部和外部的韧带组织损伤，手腕的扭伤可以同时发生在多个区域。

2、表现不同，手腕骨折多发生在中老年人，因为年龄增长，身体各器官开始衰老，当不小心摔倒手掌先落地时，很容易发生骨折，骨折多发生在桡骨远端靠近关节部位，疼痛很严重。而扭伤朱啊哟表现为受损区域疼痛肿胀，关节活动受限。

3、恢复时间不同，骨折与扭伤的最大差异在于骨折损伤与骨损伤，因此，与扭伤相比，骨折更严重，所需的恢复时间更长，短的话三到四个月，长的话要一年半。轻微扭伤可在数十天内治愈，重度扭伤可在几个月内完全恢复。

4、处理不同，发生骨折后，坚持正确的康复训练是非常重要的。骨折基本愈合，患者可适当地进行腕屈伸练习，慢慢增加练习难度。同时，应特别注意饮食，严禁吃辛辣刺激性食物，实现营养平衡和合理搭配。发生扭伤时，应在48小时内进行冰敷，然后用热毛巾热敷。当疼痛相对缓解时，适当地做一些轻微的恢复练习，可在几天内恢复。

骨折和扭伤是两种不同的伤害，骨折是指骨头的损伤，而扭伤是韧带的损伤。相比之下，骨折比较严重，所需的恢复时间更长。不管是骨折还是扭伤，一旦发生，要立即进行处理，及时控制病情，稳定患肢，对症治疗。

手腕骨折和扭伤的区别3

一、如何区分扭伤和拉伤？

两者都是创伤后疼痛的类型，但扭伤和拉伤非常不同。区别如下：

1、区分扭伤和拉伤的性质

扭伤： 扭伤是韧带的损伤 - 将两个或多个骨骼连接在一起的关节组织。在扭伤期间，一条或多条韧带被拉伸或撕裂。扭伤最常见于脚踝，偶尔出现在手腕。

肌肉拉伤：肌肉拉伤是肌肉伸展超出其耐受极限的一种情况。最常见的肌肉拉伤是手腕、脚踝、下背部、颈部、小腿和大腿。

2、按症状区分

扭伤的常见症状是： 疼痛、肿胀、瘀伤、扭伤的关节无法活动。扭伤的范围可以从轻微到严重或非常严重。

肌肉紧张的常见症状有：疼痛、肌肉痉挛、虚弱、肿胀、移动困难、 抽筋。如果拉伤严重到肌肉或肌腱完全断裂，患者会非常痛苦并且无法移动。

3、扭伤和拉伤的原因

同样的原因使许多人无法区分扭伤和拉伤，因为扭伤和拉伤都是交通事故、工伤事故后出现的情况。或在运动、运动的过程中跌倒。举得太重，太多也容易造成肌肉拉伤或扭伤。许多人在运动时扭伤，而在运动前没有得到足够的锻炼。以错误的姿势移动、站立、坐下和躺下的错误方式也会导致扭伤或拉伤。

二、治疗它们的方法是什么？

大家即使不知道扭伤和拉伤的区别，也应该采取通常的急救措施来减轻病情的严重程度。首先，大家可以使用冰袋冷敷肿胀、疼痛的区域。冷敷 2 天，每天 4-8 次，每次 10-15 分钟。冷敷有助于减轻肿胀和疼痛，但如果 2 天后疼痛和肿胀没有消失，需要立即去看医生。

或者大家可以通过用高弹性织物固定关节来进行急救，用一块布以适中的程度盖住伤口，不要太紧。同时抬高扭伤部位以减轻疼痛，这将有助于减少伤口肿胀。

1、什么时候去看医生？

当出现异常迹象或注意到扭伤或拉伤的严重程度时，应立即到就医。尤其是在疼痛、难以移动或无法移动时，受伤部位肿胀扩大和严重瘀伤，见感染征象，流脓伴发热。关节有畸形迹象。这些都是伤势严重，需要及时治疗的迹象。

2、手术

一旦大家区分了扭伤和拉伤并确定了受伤的程度，医生将能够在需要时推荐手术。尤其是感染伤口，需要紧急治疗，避免重复感染。或扭伤、骨折拉伤、骨折和脱臼的情况。这时候就需要通过手术适当地固定或重新排列骨位，并长期治疗才能恢复。

三、如何预防扭伤拉伤

为防止运动时扭伤和拉伤，人们应该： 慢慢开始运动，逐渐增加运动量。身体的所有活动都按照正确的方法进行，不会出现错位或扭伤、肌肉拉伤。

避免携带重物，必要时保持背部挺直，弯曲膝盖并缓慢抬起。将重物靠近身体，不要同时举起、旋转或抛掷重物。

在楼梯、湿滑的表面等容易跌倒的地方或位置小心行走，并应保持地板整洁。

日常饮食中应有足够的身体所需的营养，尤其是钙、维生素D和矿物质。

总而言之。通过体征和症状区分扭伤和拉伤并不困难。区分正确的受伤情况有助于人们获得正确的急救和正确的家庭治疗。同时，了解扭伤和拉伤的性质也将帮助人们了解如何预防受伤导致疾病的风险。