膝盖屈伸响，感觉有摩擦声，怎么回事啊？

1、如无其他特殊症状，偶发弹响，通常为关节在运动过程中偶尔产生的响声，属于正常现象；

2、如伴有明显的关节疼痛、活动受限等症状，可能需进行相应的检查，判断半月板、髌骨关节等关节面的情况，明确弹响发出的位置；

3、如一定年龄的患者出现弹响，伴有摩擦感，一般提示骨性关节炎，即关节发生退变，关节面不再平整，导致屈伸过程中出现摩擦的响声。患者需调节生活习惯，进行关节炎相应的治疗。

引言：宝宝肌张力过高会影响宝宝的智商，那么，父母如何在生活中判断新生儿肌张力是否过高？有什么简单的方法吗？下面，小编就给大家介绍一下。

可以通过触摸儿童上肢和下肢肌肉(上肢肱二头肌和肱三头肌、下肢腓肠肌和股四头肌)来感受肌肉组织的张力。如果孩子的肌肉张力较低，那么手就会感觉柔软放松，对手指按压的阻力也较小。如果肌张力正常，摸起来感觉柔软适中，结实有弹性。如果肌肉张力高，手会感到紧张，对手指按压有很强的抵抗力。通过抱起宝宝的手感，可以初步了解孩子的肌肉紧张程度。肌张力低的孩子在被抱起时会感到困难和下沉，孩子很容易从测试者手中滑落。痉挛的宝宝被抱起时会感到僵硬和抗拒。

测试者对肢体进行被动屈伸练习。如果肌肉张力低，他们会感到沉重，没有抵抗力，四肢没有自控能力。如果肌肉张力高，测试者会感到明显的阻力，这种阻力往往在运动开始时比运动结束时更大。在做被动运动时，肌张力正常的肢体不仅可以抵抗，还可以相互配合。在一定范围内，他们有自我控制的能力。测试者的手感既没有肌肉张力低的肢体重，也没有肌肉膨胀高的肢体强。如果发现儿童肌张力异常，要尽快查明原因，给予针对性的康复治疗。

除了上述症状，肌张力高的宝宝比普通孩子肌肉更紧，活动更辛苦，这也是高肌张力的表现。换尿布的时候，一般孩子的腿应该能张开到120度，而肌肉张力高的宝宝是打不开的。四个月以上的孩子让他站在大人肚子上会跳，但婴儿肌张力高的孩子只会站直，用脚趾陷进大人肉里。所以一定要早发现，早治疗。

      腰椎间盘突出和腰肌劳损，都是腰疼怎么区分？

腰间盘突出最典型的症状是腰痛伴有下肢的放射痛，部分病人因为突出较轻，对坐骨神经或对神经根的压迫并不明显，症状为单纯性腰痛。

不过椎间盘突出即便是单纯腰痛的病人，急性期时往往屈伸活动都会受限，尤其是前屈的活动。腰肌劳损的病人表现为腰部慢性酸痛，疼痛相对没有特别严重，一般无下肢放射痛，有时可放射到臀部和大腿后侧。

腰肌劳损虽然疼痛比较厉害，不过活动不受限，尤其是前屈和后伸的活动都是正常的，这是椎间盘突出和腰肌劳损最典型的区别。

腰间盘突出和腰肌劳损有以下区别：　　

第一、发病年龄不同，腰肌劳损常发生于中青年人，长期弯腰持物或者久坐工作、弯腰劳作的病人，而腰间盘突出常见于中老年人，腰间盘发生退变而导致腰间盘突出。　　

第二、症状不同，腰肌劳损一般表现为腰背部大面积的疼痛，可以伴有臀部不适，而腰间盘突出往往是腰部局部的疼痛，可以放射到臀部、下肢小腿或者足背、足底。　　

第三、治疗方法不同，腰肌劳损进行保守治疗就可以，可以进行物理治疗以及口服止痛药物的治疗，避免着凉以及久坐、弯腰。而腰间盘突出常进行以上保守治疗之外，如果症状不缓解或持续加重还需要手术治疗。

腰肌劳损和腰椎间盘突出两者发病部位不同，腰肌劳损多数是发于腰部肌肉、筋膜、韧带组织，腰椎间盘是发于纤维化破裂导致髓核突出。

其次，两者临床表现也不同，腰肌劳损疼痛部位位于腰部两侧，疼痛多数是以酸痛为主，疼痛位置局限，以腰部两侧为主，不会伴有臀部和下肢疼痛。

椎间盘突出不仅表现为腰痛，还会伴有臀部、下肢麻木感、放射痛，直腿抬高试验阳性体征，腰肌劳损无法通过影像学确诊，完全可以通过临床表现确诊，腰椎间盘突出的患者完全可以通过腰椎间盘CT、磁共振等确诊。

最后，两者预后不同，相对于腰椎间盘突出的患者，腰肌劳损相对治疗简单，通过保养系统治疗预后良好，复发率少，针对腰椎间盘突出患者表现为反复发作，治疗虽有效果，但复发几率高。

首先必须声明的是，运动损伤的诊断即使是专业人士也未必每次都能判断准确，况且很多损伤会同时涉及骨骼关节、韧带与肌肉，就更难去单独区分，所以一般不建议患者自己来进行诊断。但假如读者没有合适的医疗条件，不得不自己先初步判断，那么下文提供的粗略办法可供参考，但不能代替医生诊断。

韧带是关节非常重要的稳定结构，它们通常跨过关节、连接不同的骨骼。你可以把韧带想象成极为坚韧的橡皮筋，虽然具有一定的弹性，但总体上可以形变的程度不大，非常坚固，因而从力学上能够限制关节产生过大的运动幅度或者非生理性运动。

特点1：被拉长时会引起疼痛，且位置贴近关节（或位于内部）

无论是主动还是被动，只要是拉长韧带的方向，就会引起韧带所在位置的疼痛，通常都靠近关节。但注意，有些不是在关节运动平面上的韧带，不能通过关节自己活动来拉长，就只能由他人测试，给予应力来被动拉长。

当然，特定的韧带在关节内部，得需要其他的方法，比如大众所熟知的前十字韧带，它最主要的功能是限制胫骨相对于股骨向身体前侧移动。因此检测的方法光靠屈伸膝关节是不行的，而是需要用手引起骨骼间的平移，或者叫滑动。

但这里需要注意，韧带的损伤是有不同等级的。1级仅是被牵拉到但并无撕裂或仅有微小损伤，2级为部分撕裂，3级为完全断裂。如果是完全断裂了，那么也韧带被拉长也就无从谈起了。因此虽然也痛，但是通常就不像1级与2级损伤一样是拉长韧带所引起的疼痛，而是局部炎症和肿胀等引起的持续性疼痛（部分撕裂或拉伤也同样存在），或其他的附带损伤引起的疼痛。

特点2: 关节稳定性变差/受伤后变松弛了

如刚刚所说，韧带是关节非常重要的稳定结构，不仅在力学上发挥限制作用，同时也提供本体感受输入帮助身体摸清关节的位置。所以，如果韧带损伤之后，关节稳定会明显变差。注意，这里并不是指损伤当时或几天内，因为急性期因为剧烈疼痛以及感受器的抑制，无论怎样稳定性都变差。这里所说的是在急性期过后，比如一周甚至更长时间后，发觉关节不如以前稳定了，而且活动幅度明显变大，关节变松了。

特点3: 关节肿胀

韧带损伤后通常会出现关节周围明显的肿胀及淤血。但是，肿胀与出血并不只是韧带损伤的专利，所以我把它放到了第三点。

以上就是受伤后对韧带、肌肉以及骨骼损伤的粗略区分判断。再次强调，仅供必要时参考，不能以此替代医生的诊断，若有犹豫就应该立刻就医。

另外，对与具体的韧带、肌肉以及骨骼关节损伤，康复医学中会有相应的检查，更加精确和可靠。但本文仅仅提供了简易区分，并不能靠以上方法去下任何结论或进行鉴别诊断。