全膝关节置换术后应该怎样康复治疗

早期

手术当天：

1 术后患肢摆放于伸直位，枕头垫于小腿及足跟下，以抬高患肢预防肿胀。

2 麻醉消退后开始活动足趾及踝关节，如可能，即开始踝关节屈伸活动(踝泵练习)。

踝泵练习—用力、缓慢、全范围屈伸踝关节，通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。5分／组，1组／小时。

3 根据情况开始“体外反搏”治疗，以进一步促进患肢血液循环。

术后1天：

1 踝泵练习 10-15分钟/组，1组/小时。

2 股四头肌及腘绳肌等长收缩练习（应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。）

股四头肌等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。>300次/日。

腘绳肌等长练习——患腿用力下压所垫枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上。

3 根据情况开始持续被动活动练习（CPM） 2次/日30 分钟/次。

练习后冰敷30分钟（去除棉垫后）早期由医务人员完成，并在指导下逐渐自行增加角度。

4 伸展练习：足跟处垫高，轻负荷加于膝关节，30分钟/次，>2次/日。

术后2天：

继续并加强以上练习

CPM：0-60° 根据手术类型及患者自身条件确定屈曲角度。

术后3天：

拔除引流（根据引流情况）

1 CPM逐渐增大角度（在微痛情况下）：如患者疼痛、肿胀、体温等情况良好，可5-10°/日增大活动范围。

2 直腿抬高练习：伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。 5次/组，2-3组/日。如疼痛或患者虚弱明显，可暂缓练习。

3 经常保持坐位，不可长时间卧床，以避免体位性低血压的发生。

4 保护下下地站立，患腿微痛范围内负重，扶助行器保护下短距离行走（仅限去厕所等生活必须活动）。时间不可过长。患者虚弱明显者暂缓练习。

术后第4天：

1CPM练习继续加大范围。

2 加强伸展练习

3负重及平衡练习（站立位重心转换练习）

4 扶助行器下地行走。

术后5天：

1 继续并加强以上练习。

2 步行练习（使用步行器，在保护帮助下进行），并逐渐延长行走距离。

3 练习用拐

4体位转移练习：如上下床，椅子上的起坐练习等。

术后1周：

1 继续CPM练习至可主动屈膝90°。

2 加强负重以及站立练习

3如屈曲角度受限明显者可根据情况由康复医生进行被动练习。或在指导下行坐位垂腿：正坐于床边，膝以下悬于床外。保护下放松大腿肌肉，使小腿自然下垂，至极限处保护10分钟。必要时可于踝关节处加负荷。1-2次/日，力求屈曲角度每日有所进展。必要时由康复医生给予手法帮助完成。

4 膝关节主动屈伸练习（AROM）：坐位，足不离开床面。缓慢、用力，最大限度屈膝，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1—2组/日。

中期

术后2周：

1髌骨松动术（拆线后进行）：手推推住髌骨边缘，向上下左右方向缓慢用力推动髌骨至极限位置。每方向20次，2—3次/日。可由康复医生教授后自行练习。

2尝试患腿完全负重。

3被动屈曲（PROM）>100度。

4主动屈曲（AROM）达到90度。

提踵练习：保护下，双足分立约10厘米，双侧腿平均分配支撑体重。提踵（即足跟离地，用足尖站立。）至极限处，保持10秒，30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。

术后3周：（每周增长10°左右屈膝角度。如疼痛不明显，则尽快加大活动范围。）

1 大腿内收、外展肌练习：开始侧抬腿练习，30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。

2 床旁抗重力伸膝练习：正坐于床边，膝关节以下自然垂于床下，用力、缓慢伸膝至尽可能直，保持10秒，缓慢有控制地放下。10—20次/组，2—3组/日。

术后4周：

1站立位0－30内屈伸练习：

保护下，双足分立，与肩同宽，双侧腿平均分配支撑体重。双膝同时屈曲至大约30度，再缓慢伸直。30次/组，2-4组/日。

2俯卧位“勾腿练习”，应静力练习，屈膝至无痛角度保持10—15秒。30次/组，4组/日。

以沙袋为负荷，在无痛活动范围内进行，练习后即刻冰敷。如健侧腿无痛，可选择立位“勾腿”练习。

3静蹲练习。后背靠墙，双脚与肩同宽，脚尖及膝关节正向前，不得

“内外八字”，随力量增加逐渐增加下蹲的角度（小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。2-3组/日。

4 VMO练习（最后15度伸膝抗重力练习）：

坐位，患膝下垫一硬质枕头，使膝关节处于屈曲15度位，缓慢、用力伸直膝关节，在尽可能直的位置保持5秒，30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。

5 固定自行车练习，无负荷至轻负荷。30分/次，2次/日。

后期

术后2月：（尽可能在2－3月内达到假体允许的活动度）

1 强化肌力和关节活动度练习。

2 2 开始患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习。患腿单腿站立，上体正直，缓慢下蹲至屈曲45°处，再缓慢蹬直至完全伸直。要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。

3 ADL练习（上下楼梯等）：

STEP 10厘米—15厘米：即选10厘米高的台阶如图进行前向及侧向的踏上踏下练习。注意完成动作时，使用患腿支撑体重，缓慢用力，体会肌肉的感觉及控制关节的稳定。30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。

术后3月：

经复查后确定可恢复全面活动。

脂肪不会萎缩，肌肉会萎缩，加强小腿锻炼就可以了。比如深蹲、平板支撑、提踵等，当然了，肌肉萎缩一般都是全身性的，需要进行有条理的联系，更要长期坚持，下面推荐一些动作帮助你。

我按照主要顺序来讲。

1、背部及肩部肌群：动作有 各类引体向上、山羊挺身

2、胸部及大小臂肌群：动作有 各类俯卧撑

3、股四头及腘绳肌群：动作有 各类 深蹲

4、腹部肌群：动作有各种举腿 、平板支撑  

5、多做点拉伸：肩关节、髋关节、膝关节等

下面附一些图，辅助你明白

这是提踵，看脚部。

锻炼身体的基本动作有哪一些

　锻炼身体的基本动作有哪一些，身体的健康对于我们来说是非常重要的，当然心理健康也是一样，因为只有健康的身体才能保证正常的工作以及学习，让自己效率翻倍。以下分享锻炼身体的基本动作有哪一些？

锻炼身体的基本动作有哪一些1

　1、深蹲

　人类最基础最常见的一个动作——坐下，站起。深蹲不仅是个极好的锻炼动作，同时还能提高你做其他动作时的安全系数。初学者可以不带重量，原地深蹲，掌握标准的动作姿势，并尽量提高你的动作幅度。

　2、俯卧撑

　俯卧撑锻炼的不仅是臂力。手臂，肩膀，胸部，背部，你要用劲，就要用到这些肌肉群。虽然俯卧撑的技巧和替代动作很多，但是最开始，这一个动作就足够了。

　3、引体向上

　游泳，攀岩，或者一般的爬墙，都也是身体的垂直运动，也是健身锻炼时最常见的手臂运动。正反引体向上（正握与反握）让你利用自重来锻炼肱二头肌，肱三头肌以及上背肌肉群。

　4、划船（Row）

　拉，是我们最常用的动作。在白领们足不出办公室的今天，锻炼手臂拉力和稳定性就显得更加珍贵。划船这个动作可以说是随处可做，只要你找一根解释的带子，挂在门框，树枝上立刻就可以开始。做好这个动作需要你从头到脚全面的稳定性，健身效果明显。

　5、肩上推举

　日常生活中，在头部以上做的'动作并不算多——投篮，从高处拿东西，然后基本就没了！这些动作一般都是在站姿下进行，所以肩上推举也要站着做。初学者应当用哑铃或者壶铃，避免使用杠铃，这样可以扩大肩部运动幅度，降低关节受伤概率。

　6、壶铃摆动

　提升重量时的加速能力是衡量运动员素质的一项重要指标。你不仅要控制住重物，而且还要快。无论你是短跑冲刺，还是骑行登山，只要是运动，就离不开爆发力。壶铃摆动锻炼的就是这种爆发力！

　7、硬拉

　臀部伸展动作的力量源于腰胯。腰胯的力量则来自于大腿腘绳肌，臀大肌向上到下背肌肉。做好硬拉动作，在你步入中年后，就可以免受腰酸背痛的侵袭。同样，初学者应当用壶铃，哑铃代替杠铃，降低重量，提高动作姿势的标准。

　8、箭步蹲

　箭步蹲是在过去15年里不断崛起的一个功能类动作。人们明白了一个道理：弱臀无好膝。箭步蹲这个动作，主要锻炼的就是膝盖以上到臀部的肌肉群，让你的腿部关节更加强壮。这个动作很简单，一条腿向前跨1大步，膝盖形成90°角，后腿膝盖向下，越接近地面越好。然后换一条腿继续。

　其实，人类的身体动作可以划分为最基础的3个类别：推，拉，臀部伸展（蹲，跳，跑，跨）。因此，无论什么动作，都是围绕这三个类别展开；无论什么锻炼，目的都是为了增强这些动作的力量和稳定性。做好上述的8个动作，就能让你充分享受锻炼的成果。

锻炼身体的基本动作有哪一些2

　 1、树式

　山式站在垫子的中间，双脚分开与骨盆同宽，膝盖脚趾朝向正前方，重心移到左脚上，弯曲右膝盖抬右脚向上，右脚掌放左大腿内侧，脚趾朝地面调整骨盆端正，脊柱立直吸气，双手胸前合掌呼气，沉肩保持5到8组呼吸后换脚反侧练习在山式中找不到腿部发力的人，也可以用最简单的单腿平衡动作来感受腿部肌肉的启动，

　 2、幻椅式变体

　山式站立，双脚分开与骨盆同宽，双手扶髋吸气，双手体前平举呼气，臀部向后向下坐先进入幻椅再次吸气时，抬脚后跟，前脚掌踩地保持5～8组呼吸在自己的能力范围内下蹲和抬脚后跟。

　看一下膝盖和脚趾的位置。幻椅式膝盖有没有超过脚尖不重要，重要的是重心不要落在膝盖上。在这个变体中尤其要注意。用臀部向后向下坐来控制重心不要向前倾，同时双手体前平举又可以平衡臀部向后向下的力，维持身体稳定。

　注意收紧核心，不要翘臀。

　 3、战一

　从幻椅回到山式，双脚分开与骨盆同宽撤右脚向后一大步，左髋向后拉，右髋向前推，调整骨盆端正，吸气双手向上举过头顶呼气，屈右膝盖，右小腿平行地面保持5到8组呼吸，回到山式换脚反侧练习注意不要耸肩，不要向前挺肚子，也不要向前推胸。

　 4、女神式

　站在垫子的前端，双脚大大地分开双脚掌外旋到自己的幅度，膝盖脚趾一个方向。吸气，双手胸前合掌，小手臂端平，沉肩呼气，屈膝，臀部向下坐到自己的幅度，保持。每次写到女神式我都要拿她来和幻椅式对比一下。都是向下蹲，幻椅是臀部向后向下坐，女神是臀部垂直向下。大家可以同时尝试一下这两种蹲法，自己体会一下不同之处。

　 5、瑜伽蹲

　站在垫子上，双脚分开比骨盆略宽，双脚掌外旋45度左右。吸气时，双手胸前合十呼气，曲膝下蹲，双手肘抵住双膝内侧，互相对抗，保持5～8组呼吸。瑜伽蹲，有人曾经反应过，在下蹲的过程中，膝盖会有压力。

　如果你也有同样的情况，下蹲的过程中可以把脚后跟抬起来一点，或者先用幻椅式的方法，臀部向后向下到接近大腿平衡地面时，再让臀部垂直向下，或者两种方法你都试一下，看看哪一种更适合你。

　 6、肘板

　在瑜伽蹲的基础上，双手体前撑地，双脚向后走到平板，曲手肘，小手臂落地，双手十指相扣，进入肘板在肘板保持5到8组呼吸，注意不要翘臀，不要让胸腔掉下去，让背部饱满。很多人会问一个体式保持多长时间，这个要根据你自己的情况来定。力量弱，你就少保持一会，力量强就多坚持一会。在自己能力范围内练习也包括每个体式坚持时间。

　 7、侧板

　在肘板的基础上，重心移到左侧转身转体，面向垫子长边的方向收腹部收紧双腿，右手向天花板的方向伸展，眼睛看右手的方向。保持5到8组呼吸后回到肘板反侧练习。不要让自己臀、腰、腿掉下来，也不要过分向上顶臀和腰。如果感觉吃力，可以让上方脚也落地。

　 8、海豚式

　在肘板的基础上，重心后移，收紧腹部，抬臀部向上，双脚向前走到自己的幅度，进入肘板保持5～8组呼吸从肘板退出，回到大拜式休整几组呼吸。柔韧也好，核心也好，都是一个循序渐进的过程。不激进，不攀比。

锻炼身体的基本动作有哪一些3

　 锻炼全身的24个动作有哪些？

　胸部锻炼动作：哑铃卧推、平地哑铃飞鸟、俯卧撑、上斜杠铃卧推、器械推胸、蝴蝶机夹胸；

　手臂锻炼动作：哑铃单臂弯举、哑铃俯身臂屈伸、哑铃颈后臂屈伸、窄距俯卧撑；

　肩部锻炼动作：前平举、推举、侧平举；

　腿部锻炼动作：深蹲、箭步蹲、提踵、坐姿提踵、直腿硬拉；

　背部锻炼姿势：宽度距引体，哑铃划船；

　腹部锻炼姿势：仰卧抬腿，平板撑，俯卧撑，卷腹运动。

　 后背训练

　宽握引体：这一姿势是主推姿势，要求训练6组，每一组力竭。

　主要便是训练背部肌肉的长宽的。而且血肿实际效果特别好。每一组中间休息三十秒到60秒。

　宽握高位下拉：也是训练背部肌肉的壁厚的，做这一姿势的时候，头略微前伸，下后背维持伸直。做4组，每一组中间休息三十秒到60秒。

　屈腿硬拉：这一姿势是归入一个复合型姿势，主要是训练全部后背的薄厚，下后背大量一下的。

　要求做6组，每一组是在10RM上下的。每一组中间休息三十秒到60秒。

　座姿窄握划艇：这一姿势主要是训练背部肌肉上后背的薄厚。

　这一姿势做的时候注意下，手臂依次伸以内收，尽可能维持头略微前伸，锁骨维持不明白。

　做6组，每一组中间休息三十秒到60秒。

　 胸部练习

　哑铃平板卧推：选用中等水平分量，这个是训练胸大肌的整体层面。每一组中间休息30秒到60秒。

　做哑铃上斜柱的卧推：做4组，由于哑铃是关键的增全身肌肉的姿势，因而先做哑铃的。这一姿势主要是训练胸大肌上端，每一组中间休息30秒到60秒。

　两道杠：这一姿势主要是用于训练胸大肌的下胸的，做4组，每一组力竭的。每一组中间休息30秒到60秒。

　直臂夹胸器：做6组，每一组15次。这一姿势主要是训练胸大肌的里侧的。每一组中间休息30秒到60秒。

器材锻炼肌肉怎么做

　器材锻炼肌肉怎么做？生活中有很多男性朋友天生就很瘦弱，所以一看到肌肉男就十分羡慕，也希望自己能有一身健硕的肌肉，其实可以通过器材锻炼出来，下面讲讲器材锻炼肌肉怎么做。

器材锻炼肌肉怎么做1

　 肌肉胡训练计划

　这套核心力量训练方法一共17个动作，综合了身体的上肢、手臂、下肢大腿全身部位的锻炼，坚持按照下面的计划锻炼，不仅可以提高力量，更能使身体的平衡以及协调性增加。

　包括健身球平卧蹬伸练习，侧向支撑举腿，单腿蹲，哑铃高抬腿，提踵，健身球仰卧起坐，背部的桥练习，哑铃单臂划船，交替伸腿，俄罗斯转体练习，腘绳肌拉伸练习，臀屈肌拉伸练习，印度打结式拉伸练习，

　健身球平卧蹬伸练习，健身球桥式练习，健身球“超人”式练习，单腿下蹲触箱式练习，哑铃负重弓步练习。

　 伸缩型的单杠

　顾名思义就是一整条单杠卡在门框中间，有的是用螺丝锁固定、有的是用旋开式+防滑垫固定。

　 伸缩式单杠的优点

　安装灵活，比较不受限制，任何门框、甚至是家里有比较高的两面墙壁中间也可以用。而且锁在比较低的位置，还可以用来当做仰卧起坐，脚勾住当做反作用力的施力点。唯一的缺点是如果用螺丝锁的，那门框就无可避免会被钻洞。

　 有氧运动器械

　跑步机、动感单车、椭圆机，是常见的健身房有氧运动器械，能有效的热身减脂，达到塑身的效果。使用方法也比较简单，基本是一键启动就可以开始锻炼了。

　 史密斯训练器

　史密斯训练器是一种安全、高效的训练器械，经过多年的更新迭代，可以说，现在的史密斯训练器经过改良，更加适用于对于安全性要求较高的健身初学者使用。史密斯训练的最大特点就是具有运动轨迹固定，有安全销有效保护健身族的安全。

　对于健身动作还有“不安全感”的训练者，这是一种可以让你放松心情的训练工具。

　锻炼肌群：胸肌、三角肌前束和肱三头肌

　动作名称：卧推（杠铃、哑铃）、上斜卧推、下斜卧推

　动作要领：平躺在卧推凳上，双脚自然地放在地上。调整身体的前后位置，使眼睛位于卧推架上杠铃的正下方。握距比肩稍宽，从卧推架上取下杠铃。慢速下放杠铃，直到上臂与地面平行为止，然后推起杠铃回到起始姿势，如此重复。

　注意事项：缺少外部保护，新手一定要格外注意，不要过重练习。当动作进行至向上抬起的阶段时，双肩保持收紧状态，同时，尽量与两耳部位保持距离，要确保头部、肩部以及臀部始终与凳面保持接触。

　 坐姿推胸机

　坐姿推胸器是健身房内常见的一种锻炼胸肌的器械。这种固定器械的特点是轨迹固定，并且能让训练者比较孤立地使用胸肌发力，对自由卧推还掌握得不够熟练的健身族，这是一个非常不错的能让你胸肌感受到发力的器械。

　锻炼肌群：胸大肌、肱三头肌、三角肌前束

　动作名称：坐姿推胸

　动作要领：调节座椅高度，让两侧握把的高度与胸部下沿齐平；双臂保持微弯状态，注意双臂不要打开过度（打开到背平面就可以了），以免伤到肩关节，重量不要太重，内收时停顿3秒，充分挤压胸大肌；呼气推出，吸气还原

　注意事项：这个器械能单独锻炼到胸肌，如果无法掌握杠铃卧推等复杂动作，可以先从它开始练习，寻找胸肌发力的感觉；女生也可以用它来为俯卧撑打基础。

器材锻炼肌肉怎么做2

　 杠铃练习

　想增加肌肉块，杠铃练习是最重要、最基本的练习。因为杠铃练习的动作幅度相对较小，所以必须从不同的角度（上斜和下 斜）、使用不同的`握距刺激整个胸部肌肉。相对简单安全的练习方法是平板杠铃卧推，能有效锻炼整个胸部、增加厚度。

　先平躺在卧推凳上，双脚自然地放在地上， 然后调整身体的前后位置，使眼睛位于卧推架上杠铃的正下方。握距比肩稍宽，从卧推架上取下杠铃，慢速下放杠铃，直到上臂与地面平行为止。如此重复练习三四 组，每组大概12~15次动作。

　 夹胸机

　这种器械是专门针对练习胸肌分离度的，和其他在家里锻炼胸部肌肉的方法比起来，这种器。

　械的效果针对性非常强。练习时，背部必须紧靠靠背，用力时由肘部用力。由于臀、背紧靠着靠背，所以只有胸部肌肉可以用上劲。用这种器械锻炼，95%的效果都作用在胸大肌上，而且这个锻炼动作不会对身体的其他部分造成任何伤害。

　如果是哑铃，则锻炼的方法相对简单，通过这种锻炼能够很好的协调肌肉的平衡能力，还能够训练肌肉对力量的掌控。哑铃锻炼的幅度相对较大，对肌肉有很好的伸展作用，并且通过哑铃锻炼的时候，还可以配合平躺、仰卧、坐立等多种方式来锻炼。

　 其他方法

　 第一个方法：胸部推举，主要锻炼的是胸大肌。

　你需要坐在运动器械上，使头部，上背部和髋部紧紧地贴在衬垫上，然后双脚保持自然放于地面，将手柄的初始位置放在胸部的中部及向上的位置，然后开始运用正握和闭握的方式将手柄紧紧抓牢，准备开始。

　保持其他部位不变，往前推动手柄，使其远离身体，然后再弯曲肘部，让它回到刚开始的位置，如此保持一个循环。

　 第二个方法：腹部紧缩，锻炼肚子上的肌肉——腹直肌。

　它是要求上胸部贴紧衬垫，双脚平放于位于脚踝处衬垫下的地面上。髋部则是紧紧贴在后面的小的衬垫上，然后沿着大腿的方向做向前的弯曲躯干动作，向后拉躯干就回到初始位置。

　在做这个动作的时候要注意要领，就是不能用手拉着胸部的衬垫，也不可以将腿部的肌肉弯曲收缩，要通过收缩腹部的肌肉来带动全身肌肉，这样才能达到真正的训练效果。

　 第三个方法：坐姿划船，它主要锻炼的是我们平时不常用到的肌肉——背阔肌和菱形肌。

　也是首先需要将胸部紧贴在衬垫上，用同样的正握或者闭握的方式握住手柄，先将肘部伸展开，手腕保持直线状，不要弯曲，朝着下胸或者上腹的位置拉手柄向后，其他部位都不要动，再向前伸展肘部就完成了这一个动作。

　 最后一个方法：腿部的推举，锻炼的是臀大肌，股后肌群和股四头肌。

　先平躺在运动器械上，再伸展髋部，膝盖，往前蹬踏板，最后向后弯曲髋部和膝盖回正。

要想练出一双美腿来，不是什么困难的事情，优质的碳水和优质的蛋白质是必不可少的，从饮食入手，再加上腿部一定的运动量，双管齐下的方式很快就可以实现哦。

光练不吃是起不到什么效果的，如果你是大学生，可以在食堂选一些选一些清淡的食物吃，而且最好每天都吃鸡蛋和鸡肉，如果有牛肉是最好了，补充丰富的蛋白质，会让你早一些锻炼出肌肉来。

如果你没有去健身房的时间，空闲的时候在家也可以做一些锻炼，首先你需要下载一个keep健身app，准备一个瑜伽垫，就可以开始了。

这个软件中有锻炼各种部位的教程，你选一个腿部训练的教程，每天花20分钟的时间做无氧运动，练上一个月就会出效果了，想要一双美腿，臀部也要相应的锻炼到，每天做做臀桥，臀部的位置提升了，才能让腿显的更加修长。

你可以搭配一下有氧运动，去学校的运动场跑跑步，我有段时间疯狂的迷恋上了跑步，外面下着毛毛雨我也会出去动一动，不要担心跑步腿会变粗哦，跑步前后适当的拉伸，会让腿部线条变得非常好看。

而且跑步的时候可以让你暂时忘记烦恼，整个世界都只剩下你的汗水和喘气的声音。每次我有压力的时候都会这么做，跑后一身轻松的感觉真的比什么解压的办法都有效果。上面的几点只要坚持住，很快就会实现你的愿望啦！