跟腱炎是怎么回事

在奔跑时，腓肠肌收缩使足跟抬高，前半足触地。跟腱由于受到反复暴力引起炎症反应即致跟腱炎。跟腱没有真正意义上的腱鞘，而是由腱周组织(脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘)包绕。跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致。当患者起床或连续步行时，肌腱在腱周组织内活动增大，故疼痛加重。训练时疼痛也会加重，用手指按压跟腱有压痛。如果患者不顾疼痛继续跑步，炎症会扩散至肌腱，引起退行性变和纤维化，产生持续性疼痛，活动时加剧。一般可以及时外用，跟腱骨方世帖，缓解恢复。

跟腱炎是怎么回事

1、运动鞋不合适。跑鞋后帮太软，导致后跟过度活动使跟腱劳损，增加损伤的可能性。穿硬底鞋，会使足趾抬离地面时不能屈曲趾关节而在跟腱上产生更大的应力;

2、跑下坡路会使跟腱劳损，因为脚接触地面后，前脚掌有进一步向下的趋势。跑上坡路也会使跟腱劳损，因脚抬离地面时腓肠肌必须产生更大的力量来抬起足跟;

3、多种生物机械因素可预示跟腱的损伤，包括过度使用造成劳损、小腿肌肉柔韧性降低、足底过度内旋、着地点远离足跟的习惯(检查跑鞋底，会发现足跟处磨损最厉害)、弓形腿、绳肌和腓肠肌过于强烈收缩、高弓足、跟腱太紧张以及跟骨畸形;

4、运动不当。在日常锻炼中突然增加爬山和爬楼梯项目，太短时间内提高跑步的速度和距离，长时间不运动后在短时间内大量运动，突然或剧烈收缩小腿肌肉(如全力短跑)，未逐渐停止运动而是突然中止运动，运动前热身不当或运动后没有做放松活动。

跟腱炎的日常护理

1、腿肚酸胀的，可以睡觉的时候把腿肚垫高，和心脏起步或是稍高于心脏；

2、若是为了缓解走路对脚底的冲击，除了穿软底运动鞋外，可以考虑穿非常厚的棉袜，甚至可以穿2-3双这样，尽管觉得好像些，但确实实用！

3、很多人治疗期间不得不走路，并且走路又特别疼的，可以在脚底加工跟腱垫来缓解一下；

4、有关熬夜的问题，长期熬夜，伤肝肾，对跟腱炎恢复很不利。平时经量避免熬夜，经量在晚上11点之前休息；

5、建议把后跟适度垫高，可以对足跟有很好的防护作用；

6、对于康复训练，发作期间，康复训练（比如提踵等）不但起不到康复作用，反而会加重病情。应该在经过治疗，感觉走路、按压没有明显疼痛的时候，再做康复才有意义，也能起到好的作用。

1长跑：距离在3000米左右的长跑，对心肺功能的锻炼和腿部肌肉群的耐力提高很有好处，普通锻炼者需要的适应时间也短，大概在跑过4-5次的全程后（时间1周到2周）就可以基本适应。此后可以采用每周3-4次的间隔强度进行锻炼。

要领：刚开始锻炼，首先注意自己的手臂摆动幅度要大一些，特别是后摆要有力。

注意自己的呼吸节奏，不要刻意用力呼吸，保持均匀，同时保持自己奔跑速度的均匀

戴一块手表跑步，记一下自己的时间，争取每一次都比前次有一点点进步

习惯这个距离而又不希望加长距离了，可以在最后200-400米使用冲刺，以加大强度

2 跳绳：我最喜欢的方法，锻炼全身的协调性以及耐力

一、1分钟×5组，每组不要少于80次，使用双脚跳（双飞效果更好），组间间隔60秒，不要超过60秒哦，多给自己时间，效果会差不少。

二、一次性跳绳1000次，15分钟内完成，同样使用双脚跳。习惯后自己酌情增加强度吧，会让你变成体力超人哦。

要领：保持呼吸均匀，跳绳时前脚掌着地，收紧上臂，抖动手腕

3爬坡：如果你觉得自己有点老了，就爬爬吧，爬山或者爬楼梯都可以，每天一次完成200米左右的累计高度即可，会让你腿脚灵便呼吸强有力。很快就习惯了？那么就背上点负担，增加幅度以5kg为宜。

要领：中间可以用休息来平复呼吸，但是注意自己的时间，每次都尽量比上一次快那么一点就好了。

跟腱周围炎主要指跟腱周围的脂肪组织、腱膜和跟腱下滑囊，因受到外伤和劳损而引起的急慢性无菌性炎症。多见于青壮年人。

解剖生理

跟腱是人体中最长和最强大的肌腱，长约15cm，起始于小腿中部，由小腿三头肌（腓肠肌与比目鱼肌）肌腱合并而成，形成片状止于跟骨结节。其作用是在胫神经的支配下屈小腿，提跟骨，使足跖屈，是行走和弹跳的主要肌腱。跟腱周围有内外二个鞘，外鞘由小腿的深筋膜形成，内鞘则直接贴附于跟骨上，其结构很像滑膜。当踝关节屈伸时，跟腱在内、外鞘之间互相滑动摩擦而发生运动。若跟腱过度活动，或长期慢性劳损，可引起跟腱周围的无菌性炎症导致本病。

病因病机

（一）急性损伤：由于挤压、撞击或弹跳、跑步等用力过猛，使跟腱受到突然的牵拉或扭伤，跟腱及其周围出现充血、水肿等炎性改变。

（二）慢性损伤：由于长途跑步或行走，使跟腱和周围组织反复多次地摩擦而形成慢性炎症。

急慢性损伤均可引起肌腱的变性、肌腱周围组织充血、渗出、增生、粘连而发生本病。

[临床表现]

患者在用力踏跳时跟腱周围疼痛，严重者走路时亦可疼痛，跟腱周围变粗，呈梭形变，局部有压痛，在踝关节伸屈时跟腱周围可触及捻发音。

检查

（一）小腿三头肌抗阻力试验阳性：即将患足踝关节背伸后加阻力于患足前掌，并让患者足跖屈，跟腱部位发生疼痛，即为小腿三头肌抗阻力试验阳性。

（二）跟腱韧性减低，挤捏时缺乏弹性，局部增粗或呈梭形。

（三）压痛部位表浅，特别在捻动跟腱或跟腱止点处时疼痛明显。

（四）X线片检查，多无异常发现。

诊断

根据病史、症状体征及相关检查，可做出诊断。

鉴别诊断

闭合性跟腱断裂：跟腱断裂多发生于青年人，尤其是肌肉发达的运动员、舞蹈演员，一般发生在骤然运动或劳动时，因足用力跖屈所致。可见跟腱部位骤然疼痛，并有跟腱部位突然受到沉重打击的感觉，此后走路时足跖屈无力。检查时可在跟腱止点上3cm左右有压痛，断裂处可摸到凹陷，足跖屈功能丧失，伤腿独立时不能抬起足跟。

治疗方法

1、使用支撑垫：支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让在夜间睡眠时使用夹板，以保持跟腱固定。

2、药物治疗：中医治疗跟腱周围炎以疏通经络、调和气血，缓解恢复就可以的比如外用-跟腱骨坊世yi帖-。

3、手术治疗：外服药物往往能够使跟腱炎在几周时间内得到痊愈和自我修复。如果这些治有效果不明显，可能需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。但是，这往往是最后一种手段。

4、服用止痛药：严重疼痛患者，可服用止痛药，但因为止痛药治标不治本，所以一般不提倡使用。

5、穴位指压法：按压穴位治疗跟腱腱围炎，能取得很好的疗效。首选穴位有承山、昆仑、仆参、申脉、太溪。首先以拇指指腹按压承山，力度由小到大，由浅入深，垂直按压，持续约10秒钟，然后逐渐放松，反复3--5遍，再依次对其余穴位作指压治疗，以达到舒筋络、活气血、止疼痛的目的。

手法按摩

（一）治疗原则：活血化瘀，消肿止痛。

（二）取穴及部位：昆仑、照海、仆参、丘墟穴，跟腱周围。

（三）主要手法：揉、点按、捋顺、侧击、摇、擦法等。

（四）操作方法

1．准备手法：患者俯卧位，脚踝部垫枕，医者施揉法自小腿向下揉至跟腱，往返3～5次。

2．治疗手法：患者俯卧屈膝90°，医者缓慢摇转踝关节3～5 遍，然后作踝关节跖屈、背伸运动，反复5次；用拇、食二指沿跟腱周围用捋顺法，往返10次；将患侧膝、踝关节各屈曲90°，医生用一手按于用足前掌部，使跟腱处于紧张状态，另一手则用小鱼际在跟腱附着处用侧击法击之，约15次。

3．结束手法：最后，在跟腱及其周围用擦法，以透热为度。

注意事项

（一）患者在急性期应注意卧床休息，抬高患肢，避免做踝关节的运动，如严重者可用石膏托将患肢踝关节固定在跖屈位2～3周。

（二）急性期后则可逐渐进行足的跖屈背伸活动，预防粘连，但不可操之过急，以免造成再次损伤。

按语

跟腱周围炎早期推拿效果满意，推拿对本病的治疗作用是促进局部血液循环，加速修复创伤组织。在后期可松解粘连。在推拿治疗的同时，应让患者适当休息，有利于提高疗效。

可以训练。跟腱的训练方法如下：

1、全蹲：这个看似风马牛不相及的动作但是必须要做，因为没有全蹲，就没有腿部力量，没有腿部力量，下面的训练无从谈起，这是基础。

2、宽拉与窄拉：宽拉与窄拉在翻站，抓，挺中发挥极大作用，是爆发力训练的入门动作。要求训练者在训练时当杠铃拉到臀部时陡然发力，耸肩，提踵，自然对于小腿和跟腱的训练有着极大的好处。这个动作如果没有快速和协调完成，那么基本会做得非常难看。

3、高翻：在拉的动作训练到一定水平后可以加入高翻的动作，高翻主要在于一定要翻不起来，不是靠身体晃起来，一定要让自己离地，而不是脚尖延展，做提踵。这样对于我们所需要的爆发力训练来讲才是好的。

4、高翻挺、挺举：

高翻挺即在高翻的基础上加入了借力挺的动作，等于一个没有下蹲的挺举，这个动作对于抓举技术掌握不好的人来说，是一个分段训练爆发力的好方法，特别是对于上下肢不是非常协调的爱好者而言，可以先从这个技术入手。

5、借力挺&借力推：

这两种方法其实就是借助腿部，腰部，臀部的力量完成借力的站姿推举，对于提高上下肢的配合能力，上肢肩部力量，下肢的侧膝力量都有很好效果，特别是因为很多爱好者采用弓箭步的方式，会对于膝盖的稳定有一定的训练效果。

扩展资料

跟腱一般是指在足跟与小腿之间有一条很粗壮结实、绷得很紧的肌腱。跟腱长约15cm，是人体最粗大的肌腱，由小腿三头肌（比目鱼肌、腓肠肌内、外头）肌腱在足跟上方约15cm处融合形成。

人的行走、跑、跳就依仗着这条强有力的肌腱。跟腱短，跑步步子小，甚至走路有可能出现双脚不稳。跟腱若是完全断了就会寸步难行。

在临床上跟腱炎很常见，一般喜欢奔跑、爬山等负荷性运动的人群会发生跟腱炎，如果局部有皮肤破损，会有细菌存留，多是低毒性细菌，造成不利影响。注意避免反复激素封闭治疗，以防发生跟腱自发性断裂。

参考资料：

——跟腱

得了跟腱炎如何锻炼

得了跟腱炎如何锻炼，在我们的日常生活中，跟腱炎患者已经越来越多，并且大都是经常运动的人，给患者的生活行动都带来了很大的不便，患者们甚是苦恼，那么得了跟腱炎如何锻炼呢？

得了跟腱炎如何锻炼1

跟腱炎如何锻炼？

1、牵拉方式：患上跟腱炎后，可适当进行牵拉锻炼，将膝关节疼痛部位绷直，另一个膝关节向前呈弓步。屈肘，增大身体前倾，保持后膝绷直和足跟触地，这时会感到跟腱和足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒然后放松。

2、合理运动：跟腱炎患者可采用这种方式进行牵拉运动，双手扶着桌子，上身前倾，双足前后错立，重心放在位置在靠后的腿上，抓牢前方支撑物，屈双膝下蹲，保持双脚足跟触地，保持牵拉感10秒然后放松，

3、伸展运动：跟腱炎患者应在晨起、锻炼前后，多伸展腰背肌和跟腱，以保证跟腱的坚韧性，这对防止跟腱炎复发有很重要的作用。如“踮脚运动”，可加强跟腱肌肉承受更大的负荷。

4、面对墙壁，身体前倾，双手伸直平推墙壁，有疼痛的下肢膝关节向后绷直，另一个膝关节向前呈弓步。屈肘，增大身体前倾，保持后膝绷直和足跟触地，这时会感到跟腱和足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次，每天4~5次。如双足都有疼痛，可交换双足位置进行按照相同方法练习。

5、双手扶着桌子，上身前倾，双足前后错立，重心放在位置在靠后的腿上，抓牢前方支撑物，屈双膝下蹲，保持双脚足跟触地，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次。如双足都有疼痛，可交换双足位置进行按照相同方法练习。

得了跟腱炎如何锻炼2

一直以来，都在提倡跟腱炎患者们多活动关节，不要总是害怕疼痛而减少了锻炼，让骨骼变的更加疏松，身体也不再强壮，没有抵抗力。但是很多患者很难坚持下来，也经常会把握不住度。其实，进行活动的时候只要适量就好，千万不能太激烈，以免给自己带来更大的伤害。

由此可见，散步是一种非常好的方式。专家介绍说，正确的散步，应该要抬头挺胸并且迈大步。双臂应该随着步行的'节奏自然的前后交替摆动。速度也应该是由快至慢，只要稍稍出汗，就已经达到了健身的目的了。快步走时的心率以不超过没分钟100~110次为宜。所以，跟腱炎患者们可以用此来做参考，多进行一些运动。

跟腱炎的注意事项

1、运动前，做好热身伸展运动。筋骨活动开，小腿肌肉绷得太紧或过于疲劳，那么运动产生的冲击力传到跟腱，就有可能引起跟腱炎。

2、加强力量：重负荷小腿运动能够让跟腱承受更大的力量。

身体强化：增强式训练可以提高小腿和踝关节处的肌肉、肌腱和韧带的运动水平。

伸展运动：小腿伸展运动可以提高肌腱的柔韧性。

平衡能力：进行一些提高你身体平衡能力的运动，锻炼你的身体感受能力。

3、挑选合适的鞋子，如果鞋子过大，人往往会弯曲脚趾抠住鞋底，这个动作会过度使用跖腱膜和相关组织，导致局部肌腱劳损，引发跟腱炎。

4、跑步距离增加过快、训练过量，会给跟腱带来更大的冲击力。在进行身体锻炼时，一定要循序渐进，慢慢加量。

5、走跑场地太硬、跑鞋太硬等都有可能引发跟腱炎症。在鞋跟内加一层垫帮助减缓跟腱紧张。

跟腱炎是由于跟腱急性、慢性劳损后形成的无菌性炎症，也可以说是跟腱在过度使用后引起的病变。在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了过度且反复的牵拉，以及突然增加锻炼的强度或频率等，也能引起跟腱炎。可应yong跟腱方世医贴 调理，期间注意休息，避免负重，合理运动。

跟腱炎的康复锻炼方法

1、身体前倾面对墙壁，双手伸直平推墙壁，有疼痛的下肢膝关节向后绷直，另一个膝关节向前呈弓步。屈肘，增大身体前倾，保持后膝绷直和足跟触地，这时会感到跟腱和足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次，每天3次。如双足都有疼痛，可交换双足位置进行按照相同方法练习。配合药物治疗，例ru跟腱方世医贴，綯宝有。期间注意休息，避免负重，合理运动。

2、双手扶着桌子，上身前倾，双足前后错立，重心放在位置在靠后的腿上，抓牢前方支撑物，屈双膝下蹲，保持双脚足跟触地，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次，每天3次。如双足都有疼痛，可交换双足位置进行按照相同方法练习。

3、双足前部站在楼梯最下方的台阶上，身体保持直立，面向楼梯，手握护栏保持身体平衡，足跟悬空，逐渐放松小腿肌肉，使足跟尽可能放低。您会感到小腿肌肉、跟腱和足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次，每天3次。

跟腱炎的运动康复方法

1、离心式直膝下降

一开始练习时可能会引发疼痛。此练习可以强化并拉长腓肠肌，注意在重心下降动作中只用受伤的脚来控制。

①左脚单脚站于台阶，膝盖保持伸直，脚趾在台阶上足跟悬空，必要时可用手臂帮助保持平衡。

②缓慢的降低左脚跟，感受跟腱与小腿肌肉被牵扯，直到足跟低于台阶平面。

③右脚站上台阶，用力将身体蹬高回到起始位置。完成预定次数后换另一侧进行。

2离心式屈膝下降

此练习与上一个动作不同的是锻炼比目鱼肌而非腓肠肌，注意在重心下降动作中只用受伤的脚来控制。

①左脚单脚站于台阶，膝盖屈曲约45度，脚趾在台阶上足跟悬空，必要时可用手臂帮助保持平衡。

②缓慢的降低左脚跟，保持膝盖屈曲，感受跟腱与小腿肌肉被牵扯，直到足跟低于台阶平面。

③右脚站上台阶，用力将身体蹬高回到起始位置。完成预定次数后换另一侧进行。

跟腱炎的日常锻炼方法

1、直抬腿练习：仰卧平躺在床上，先用最大力量把腿伸直，之后抬起腿，大概抬到脚后跟离床面15厘米的高度。

2、内侧直抬腿：向左边侧身躺好，右腿弯起来，把右脚踩在左腿腘窝后面的床上，帮助支撑和保持身体的稳定。之后伸直左腿，向上抬起来，到脚腕子离开床面10厘米的左右。

3、外侧直抬腿：向右边侧躺好，右腿弯起来平放在床面上，帮助稳定身体。之后伸直左腿，向上抬起来，让两腿分开，大概到两腿分开约有两三脚的距离。每次持续10秒钟，20次为一组，一天至少两组，运动员3组。

4、伸展运动：在早晨、锻炼前以及锻炼后，多伸展腓肠肌和跟腱，以保持跟腱的坚韧。这对于避免跟腱炎复发特别重要。进行一些能增强腓肠肌的运动，例如 踮脚运动，即踮起后缓慢地下落，这可以锻炼跟腱肌肉承受更大的负荷。

5、慢跑运动：慢跑用全脚掌着地慢跑，可对跟腱有较小的牵拉作用，使粘连瘢痕拉长松解，改善局部血液供应，有助于消除疼痛，促进组织再生，还可防止再度损伤。