脚底板疼是怎么回事

　出现脚底板疼的时候，一定要赶紧弄明白原因，下面我为大家介绍脚底板疼的原因，欢迎大家阅读。

　脚底板疼的原因　　

　(1)骨刺

　足跟痛，是由于骨足底面所附着的肌肉、韧带随力量不均衡，使骨膜受到牵拉而引起的骨科疾病，现代医学称“跟骨骨膜炎”，又称“跟骨骨刺”。

　(2)神经

　尤其是在关节没活动的情况下，如经历过睡眠或没活动一些时候，压迫的现象增加。神经进入掌部管道，由于受到压迫，就产生症状。管道之所以会变得狭窄，引起神经压迫症状，常常是与外伤、骨关节炎、内分泌失调等有关。

　(3)发炎

　多数脚后跟疼痛，是由韧带发炎引起的。

　(4)鞋子

　鞋子是引起后跟疼痛的重要原因之一。

　脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重，这就要求鞋子充分地支持足弓，使脚掌受力均匀，使韧带得到适当的放松。

　但是，有的制造商为降低成本，在鞋子的内部结构上偷工减料，导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓，力量集中于脚掌的某一部分，这样会加大韧带的'压力，使韧带更容易发炎。

　经常穿尖头鞋、足部和跖骨头被外力挤压或刺激，而发生的间质性神经炎或神经瘤，是造成前足底板疼痛的最常见的原因。

　(5)体重

　身体发胖，体重突然增加，后跟疼痛是有一定关系。一般说，胖的人更容易患后跟疼痛。

　长途行走、久病之后发生。

　(6)损伤

　足部骨间肌虚弱，跖骨头横韧带，因长期过度牵伸而造成慢性损伤，也会引起足底板痛。

　(7)畸形

　足骨发育畸形，跖骨向内侧偏斜，不能有效地负载体重，随之由第二和第三跖骨取代，从而损伤了跖骨头横韧带，同样也可以引起前足底板痛。

　脚底板疼的类型

　(1)趾外翻

　多见于中老年妇女，主要表现为行走或站立时，脚趾疼痛，拇趾端明显向小趾倾斜，趾跖关节肿胀，局部皮肤增厚，这种病有一定的遗传因素。防治的方法是穿松紧合适的鞋，夜间睡觉时可用特制的小夹板固定拇趾，尽量使外翻的拇趾回到中立位，病情严重时需用手术治疗。

　(2)跖底痛

　多见于身体虚弱久病卧床的老年人，有扁平足的老年人也常发生。

　引起这种病的原因是身体过度虚弱或长期卧床，维持脚弓的韧带逐渐松弛，致使无力维持脚弓的形状，使脚部的跖骨下陷，脚底板的肌肉出现疲劳。

　防治的方法是经常将五趾并拢屈曲，以五趾尖和脚后跟着地走路坚持锻炼下去使脚弓早日形成便可减轻。也可在鞋底的中间钉上一块1厘米高、2厘米长、3厘米宽的硬橡皮垫。走路时脚心卡在硬橡皮垫上，使身体的重量不完全落在跖骨上，即可减轻跖底痛。

　(3)腱膜炎

　老年人的跖腱膜弹性较差，功能降低，如果剧烈跑跳、长时间走路以及受到寒冷潮湿的刺激，容易发生炎症。防治的方法是老年人不要剧烈跑跳，多用热水洗脚，平时尽量踮着脚尖走路，病情严重的请医生用强地松龙配普鲁卡因局部封闭。

　(4)跟腱周围炎

　跟腱及其周围的组织，因外伤、过度摩擦或长期劳损易发生无茵性炎症，尤其是穿着又小又硬的皮鞋，鞋后跟反复磨擦跟腱时，更容易发病。防治的方法是换上宽大的软帮布鞋，少走路，多用热水烫脚后跟，休息几天便能治好。

　(5)跟骨骨刺

　跟骨骨刺是老年人的多发病。多数人因为脚后跟长骨刺，引起滑囊无菌性炎症造成的疼痛。长了骨刺并不一定开刀才能治好脚痛，只要防止骨刺周围的滑囊发炎便能防治脚痛。常用的方法是经常用热水烫脚，少做剧烈的跑跳活动，也可用理疗、针灸、按摩的方法治疗。

引起脚跟疼痛的原因较多，临床上主要有：（1）跟腱周围炎；（2）跟骨骨刺；（3）跟骨骨膜炎；（4）跟骨下脂肪垫损伤；（5）跟骨骨折；（6）跟骨皮下滑囊炎（7）跗骨窦软组织劳损；（8）跟骨结核、肿瘤等。

足跟痛的保养方法有：1、休息；2、选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子，最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形；3、足跟部应用软垫，如硅胶制成的跟痛垫，保护足跟减轻摩擦；5、功能锻炼。

治疗方面：1、理疗；2、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗；3、局部封闭治疗；4、矫正鞋垫缓解跖腱膜张力，减轻刺激，缓解疼痛

绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成，脚底的韧带紧连着跟骨的底端，当人行走时，巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内，反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。同时，体重也和后跟疼痛有一定关系，一般来说，较胖的人更容易患后跟疼痛。

鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重，这就要求鞋子充分地支持足弓，使脚掌受力均匀，使韧带得到适当的放松。但是，有的制造商为降低成本，在鞋子的内部结构上偷工减料，导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓，力量集中于脚掌的某一部分，这样会加大韧带的压力，使韧带更容易发炎。

因此，要保护好脚后跟，首先要挑选质量合格的鞋，特别是运动鞋；同时注意不要让脚过度疲劳。有的人由于工作需要，例如售货员，每天站立的时间较长，则可以采用改变站姿的方法，前倾和后倾站立相交替或者时而扶着柜台放松一下脚关节，以防止韧带的某一部位长时间承受太大的力量。如果脚跟已经有了疼痛发炎的现象，就应该停止运动，让韧带充分休息。还可以采用一种“跟骨垫”将后跟垫高，使脚掌受力点前移，减少后跟韧带的拉力，帮助韧带尽快恢复。

另外，现在认为一般是与跟部的骨内压增高有关系，现在有脚跟疼痛患者，骨科常常采用一种钻孔减压的办法，但是有些并不是骨内压增高，现在中医说的肾虚的人，也会出现这个脚跟疼痛的现象，特别是有些女性，或者产后，或者有些比较长的体质比较差的人，容易出现脚后跟疼痛，这种疼痛中医说与肾虚有关。

有的时候，明明没走什么路，还是感觉到脚底板疼，早起下地时，脚底板疼痛会更明显，真是让人饱受折磨，虽说走时间长，就会有缓解，但还是能明显感觉到脚底板疼。

需要怀疑一下足底筋膜炎，它的典型症状就是起床下地时，脚底板疼痛。正常人的脚底都呈现弓形，像弓弦一样，在行走过程中，弓弦会被拉紧。足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，过度训练也可导致跟骨疼痛，有时放射到足掌前面，这种疾病可影响所有年龄段的成人。

炎症比较严重的患者，需要配合医院治疗，该用的药物一定要合理使用，先消除炎症，才能让问题有效解决。

除了用药，还可以使用一些治疗手段，将破坏的组织进行重建，效果不太好的话，就需要通过手术对足底筋膜，或者腓肠肌进行松解，也能帮助缓解问题。

还有一个方法，就是足底筋膜炎不算严重的人，适当进行冰敷和热敷，可以控制炎症反应，减轻较低疼痛，还能促进损伤愈合。

在刚刚损伤时，就进行冰敷或热敷，损伤愈合速度会更快一点。教你一个简单的冰敷或热敷方式，在矿泉水瓶里，装入热水或冷水，但温度不要过高或过低，别刺激到皮肤，给皮肤造成损伤，可就不太好了。

装好水之后，放在脚底进行滚动，不仅能起到热敷或冷敷的效果，还能达到按摩目的，对改善问题还是很有益的，每次坚持15-20分钟左右就好。

医生建议的治疗方法

1物理治疗

休息并以物理治疗来改善足跟的疼痛，包括超短波、电疗等。久站或运动后引起的足跟疼痛，可在足跟部冰敷10分钟～15分钟。如无明显改善，可考虑局部封闭治疗。

2足弓支撑

使用带有足弓支撑的鞋垫可均匀分散患者足底压力，可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力，进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。

3伸展运动

（1）靠着墙壁把上臂向前张开到肩膀的高度，用手掌压着墙，当弯屈一侧膝盖往墙壁推时，保持另一膝盖伸直；而在弯屈膝盖慢慢地向前靠时，尝试保持后跟平贴在地上，在感觉到跟腱和脚弓有拉张时，保持这一姿势10秒，然后放松、直立。

（2）向前靠在固定物体上，慢慢蹲下，保持两后跟贴在地上。当你感觉跟腱和脚弓将要上升离开地面且肌肉充分拉张时，保持这一姿势10秒，然后直立。可反复练习。

（3）在楼梯的最底阶用前脚平衡站着，慢慢降低后跟，直到你开始感到小腿肌肉拉张，保持这一姿势10秒，然后站起来，并且重复动作。