为什么有些人得了糖尿病后越来越瘦？

一般来说一型糖尿病患者很容易呈现出骨瘦如柴的情况，二型糖尿病患者一般就是我们所说的“富贵病”，患病时一般体型肥胖，其实在后期也渐渐会有体重下降的情况，无论是哪一种糖尿病，只要血糖无法控制平稳都会出现体重下降的情况。

糖尿病其实属于一种糖代谢疾病，主要是由于体内的胰岛素无法正常分泌造成，胰岛素对我们来说十分重要，因为它是体内唯一能降糖的激素，失去胰岛素的效用，我们从食物中获得的葡萄糖会一直存在血液中，无法运入细胞得到正常运用，所以会造成血糖久居不下的情况，而且由于葡萄糖无法被细胞利用，最终会随着尿液一同排出，因此糖友的尿液中含糖量较高，病名也因此而来。

这葡萄糖得不到利用可不是什么好事，葡萄糖对每个人来说是人体最绿色清洁快速的能源物质，可以说每个人都离不开葡萄糖。而胰岛素就像血液中开启葡萄糖进入细胞的一把钥匙，葡萄糖进入细胞供能就需要胰岛素这一道门开启，现在门和钥匙没了，葡萄糖只能游离在血液中，无法得到正常利用，如果摄入的葡萄糖无法被细胞正常使用，细胞必然会缺失能量，于是大脑会命令身体加速分解脂肪、蛋白质来供能，糖友身体储存的脂肪就会大大分解供能，从而体现出身体暴瘦的情况。

一型糖尿病的发病缘由目前也还没有完全明晰，不过可以断定的是和生活环境、生活习惯、饮食方式、遗传、自身体质、抗病能力等多种条件有关，一型糖尿病患者的胰岛细胞几乎被完全破坏，胰岛细胞是无法再生，无法通过细胞分化生成的细胞，所以一旦损坏，就无法再逆转了，完全被破坏的胰岛基本无法释放胰岛素，基本要借助注射动物胰岛素来作为资深调节血糖的激素，所以，一旦突然爆发的一型糖尿病，没有及时发现和调理的话，患者会突然暴瘦，骨瘦如柴。

二型糖尿病有所不同，他们的胰岛或能正常分泌胰岛素，只是有胰岛素抵抗（多数是因为肥胖、三高、特别是高血脂的影响），降低功效，也可能胰岛素敏感度下降，无法更好地感知胰岛素释放时机，所以他们的胰岛素是有效的，只是效益不好，多多少少他们能够让葡萄糖进入细胞供能，也不至于过度分解脂肪来供能

所有他们开始一般肥胖，而且也不至于快速就骨瘦如柴，只要正常服用降糖药，或少量借助注射胰岛素，基本不会对身材有太大影响。要想让自己不要过度消瘦，糖友唯一的做法就是控制好自己血糖的平稳，血糖平稳，说明摄入的葡萄糖有好好地送入细胞供能，细胞能拿到能量，我们的脂肪和蛋白质就不会过度透支，体重就能得到保持。

糖尿病人的体重减轻，由于人体无法正常的利用血糖，然后导致过度的蛋白质和脂肪分解，从而导致消瘦，增加体重的基础是控制血糖以及提高胰岛素的敏感性，要求首先是健康的饮食，定时定量的摄入碳水化合物，像谷类，水果，还有一些土豆，红薯，都是属于碳水化合物。

减少的是一些精制碳水化合物，比如甜点，面包，蛋糕等。另外还要摄入优质的蛋白质和脂类，包括鱼虾，豆腐，鸡蛋。选择高营养素的，高能量的食物。另外就是需要不停的检测血糖，控制在合理的范围，以及有合理的运动，运动的前后要检查血糖。

1型糖尿病多“喜瘦”

　　我们所说的糖尿病典型症状“三多一少”（即吃饭多、喝水多、排尿多，体重减轻），主要出现在1型糖尿病患者身上。这类糖尿病患者的病因多为胰岛素“绝对”不足。胰岛素缺乏，人体就不容易储存能量，于是就会消瘦。这类糖尿病多见于青少年，起病前体重多属正常或偏低，发病后体重明显下降。

　　1型糖尿病患者需要终身进行胰岛素替代治疗。经过合理治疗后，1型糖尿病患者可逐渐“变胖”直至体重正常。

　　2型糖尿病患者“有胖有瘦”

　　2型糖尿病患者的体型则胖瘦皆有。一般来说，2型糖尿病患者都有过胖的“历史”，发病后体重会有所减轻，但由于体重基数大，因此不那么明显。一般来说，在没有刻意节食的情况下，一个月内体重减轻超过2公斤，就要警惕糖尿病了，最好去医院查一下血糖。

　　2型糖尿病占糖尿病总数的90%，其中80%伴有肥胖，因此，2型糖尿病又被称为“糖胖病”或“糖脂病”。肥胖患者的发病机制主要是胰岛素抵抗，一方面肥胖者脂肪细胞多，脂肪细胞对胰岛素不敏感；另一方面肥胖者常伴有血脂异常，游离脂肪酸增多，易形成胰岛素抵抗。在欧美等国家，2型糖尿病患者基本都是胖子，但在中国及其他亚洲国家，2型糖尿病患者的肥胖率没有那么高。所以，即使是轻微超重的人，也要警惕糖尿病的“侵袭”。

糖尿病目前是世界上难以攻克的一种疾病。然而大家都知道，糖尿病病人通常有三个典型症状，就是三多一少，三多是指多尿、多饮、多食，一少则是指体重减少，在同样的饮食条件下，糖尿病患者体重减少主要原因有四种。胰岛素分泌不足

引发人体患有糖尿病的主要原因就是由于体内胰岛素功能减退，导致胰岛素分泌不足，胰岛素抵抗不足等一系列的原因而引起的疾病，这一疾病最主要会引发的症状就是代谢混乱。人体正常的活动则是需要消耗糖类，身体才能够正常运行。但是糖尿病患者无法正常分泌体内胰岛素，身体不能有效地吸收葡萄糖，因而缺少葡萄糖，只能来消耗脂肪蛋白质来进行补充，这样就导致人体内脂肪蛋白质减少自然会瘦。

无法控制体内血糖平衡

糖尿病患者很难控制住人体血糖的含量，因此大部分的葡萄糖都会随着尿液排出体外，糖尿病患者本身就缺少葡萄糖才会变瘦，当血糖控制状况不良时体内葡萄糖会越来越少，就会出现掉十几斤的可能，因此身体会越来越消瘦。只有体内血糖达到平衡时才能够缓解机体对体内脂肪和蛋白质的消耗。

药物和饮食导致身体消瘦

患有糖尿病患者会服用大量的药物来控制体内的血糖含量，促进胰岛素的分泌，然而这些药物就会影响患者体重，因此被药物治疗的患者会出现日渐消瘦。同时患有糖尿病的人群更加需要控制饮食，不能吃的东西也很多，但是也正是由于饮食过于严格，能吃的主食实在是过少，因此无法满足日常身体所需的能量，长此以往身体能量的消耗大于食用能量就会出现日渐消瘦的现象。

一些糖尿病患者变得越来越瘦的原因与他们不理想的血糖控制有关。因为患者体内没有足够的胰岛素，血液中的葡萄糖不能得到充分的利用。人体在日常生活中需要能量，所以葡萄糖不能被利用，只能分解体内的脂肪来满足生活需要。因此，脂肪含量会越来越少，人也会越来越瘦。胰岛素主要作用于肝脏、肌肉和脂肪组织，控制糖、蛋白质和脂肪三种营养物质的代谢和储存。

当糖尿病患者的胰岛素分泌相对或绝对不足时，大量的葡萄糖不能被身体完全利用，从尿液中流失。为了补充生命所需的能量，人体只能调动脂肪和蛋白质进行糖的异生，以产生热量，满足各组织器官所需的营养。糖尿病患者越来越瘦，可能是因为他们的血糖太高，消化系统受到影响。

虽然在饮食过程中提供了足够的营养，但消化不良和营养吸收缓慢可能导致持续的营养缺乏，进而导致体重下降。许多人有胃肠功能紊乱和大便不畅，这也是原因。因此，要正确对待疾病，找到糖尿病后的用药规律，适当调整饮食，从而改善消化系统的功能。暴饮暴食，高热量饮食，血糖稳定很难，在疾病的折磨下，很多患者调整饮食，但饮食要注意这个细节，饮食过量，纯素食，身体需要的能量和营养不足，可能会逐渐消瘦，在营养不足的情况下抵抗力也会降低，要掌握正确的饮食诀窍。

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糖尿病的典型症状是“三多一少”，其中一少即体力和体重下降。糖尿病人出现消瘦的症状时，一般较正常体重下降10%以上称为消瘦。消瘦也是糖尿病的一个典型的症状。

糖尿病患者消瘦的原因有哪些呢。1、血糖及其控制严重不好。尤其见于自身免疫性糖尿病和2型糖尿病病程较长。这是由于患者体内没有足够的胰岛素，无法充分利用血液中的葡萄糖所导致的。身体总是需要能量的，不能用葡萄糖就只有消耗脂肪，于是造成了突然消瘦的现象。2、恶性肿瘤：糖尿病易合并各种肿瘤。有时高血糖是

胰腺癌的早期信号。大多数恶性肿瘤都会先有消瘦的特征。因此，原来不瘦而近期内明显消瘦者应提高警惕。如以隐约上腹痛为主要表现的胰腺癌，常被误认为是胃

病。这种病的突出症状就是体重明显减轻，甚至能在一个月内体重减轻10公斤以上。拿结肠癌来说，还可能伴有无痛性便血等，50岁以上的人要警惕。3、甲状腺机能亢进：有约5%的糖尿病患者可合并甲状腺机能亢进。老年人甲状腺机能亢进不如年轻人的甲亢容易识别，这种病大约有1/3的病人无甲状腺肿大，1/2以上的病人无明显症状，其主要表现就是越来越瘦。4、慢性传染病老年结核病、慢性肝病等：糖尿病导致人体免疫力下降，可合并许多慢性传染病，如结核。由于机体分解代谢加强，消化吸收功能减弱及继发感染，致使

体内营养物质消耗过多，造成体重明显减轻。患肝硬化、肝腹水等肝病必然造成人体合成代谢下降、消耗代谢上升，人也会在数日内消瘦。而肝硬化的另一个标志则

是在体重减轻同时，伴有乏力、腹泻等。5、肾上腺皮质功能减退：有些糖尿病患者早期只有瘦的表现，可见于原发肾上腺机能减退，如肾上腺结核或自身免疫性肾上腺疾病，以后逐渐出现皮肤粘膜色素沉着等典型症状和体征。垂体前叶机能下降继发肾上腺机能减退，出现皮肤苍白。6、肾上腺皮质功能减退：有些糖尿病患者早期只有瘦的表现，可见于原发肾上腺机能减退，如肾上腺结核或自身免疫性肾上腺疾病，以后逐渐出现皮肤粘膜色素沉着等典型症状和体征。垂体前叶机能下降继发肾上腺机能减退，出现皮肤苍白。7、药源性消瘦：这种消瘦往往是由于服用一些增强人体代谢的药物所引起的，如二硝基酚、甲状腺素等。糖尿病消瘦应对办法1、少量多餐，保证设计的膳食量能够充分摄入。2、监测体重，一旦体重恢复至正常应调整饮食至正常水平，不要导致体重超重而矫枉过正。3、同医生一起检查药物是否合适，应及时调整药物。4、

确定没有其他器质性疾病。5、补充充足的维生素和铁质，动物类食品与植物类食品同时选用，可促进铁质的吸收利用。6、在增加热量摄入的同时，还要增加一定量的优质蛋白质，热能可以按照30～35千卡/公斤体重，蛋白质按12克～15克/公斤体重的比例给予。适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物。但同时要避免摄入过多的脂肪。