脚踝扭伤应该如何正确处置？

冷敷再热敷。踝关节扭伤是由于跑步和跳跃时用力过猛以及脚的落地姿势不当造成的。外力导致踝关节超过其最大活动范围，损害关节周围的肌肉和韧带。许多球员缺乏有关踝关节扭伤的知识，对踝关节扭伤不以为然，导致踝关节扭伤后几个月内仍然肿胀。长期积累容易造成习惯性踝关节扭伤，即使太严重也不及时就医，造成韧带撕裂、骨折和关节变形。

踝关节韧带断裂后周围毛细血管迅速出血，促使踝关节肿胀，所以要及时冰敷，越早越好，去商店买两根冰棍冰敷在袜子外面，不能少于半小时，如果附近没有商店，则第一条腿的鞋带要最紧凑。高腿，防止脚踝肿胀，用冷水冰敷，但是，脚踝不能直接冲洗，因为此时，脚踝周围的毛细血管已经破损充血，如果受到外界刺激，会造成毛细血管的二次损伤，充血更严重，不利于恢复。切记24小时内不要急于求成，淋雨，揉搓，也绝对不要贴药和抹跌打水之类的药，因为药物会造成血流加快，导致充血更严重。晚上睡觉时要抬高受伤的肢体，防止充血。受伤24小时后，晚上睡觉前可进行热敷，将热水倒入小腿半部的水桶中，每次约半小时。前两天尽量不要下地活动，也不要抱侥幸心理试探性地活动脚踝。

经过前两天的治疗，脚踝周围会有充血现象，三天后热敷后，可进行适当的按摩，也可以用跌打水或红花油辅助，有条件的可以进行红外线理疗。促进血液循环，让充血尽快消散，让脚踝的肿胀得到缓解。之后，可以做一些小动作。最好的办法是慢慢走，让身体自己解决。

所以脚崴伤后热敷还是冷敷，需要根据病情判断。受伤后如患处肿痛严重，应该及时去医院进一步诊治。

脚踝扭伤也就是我们俗称的崴脚，崴脚在日常中还是很容易发生的，运动时、走路时都有可能崴到脚。崴脚一般恢复得很慢，有的时候还会加重。

脚踝扭伤为什么恢复得慢

踝关节扭伤俗称崴脚，多因踝关节突然过度内翻或外翻暴力引起。常见情形如，走不平路时不慎跌倒，下楼梯时踏空，运动跳起落地时踩到异物摔倒，或骑车时摔倒等等。

踝关节是全身负重最多的关节，因此它的稳定性对于我们日常的生活和运动锻炼是非常重要的。踝关节的扭伤以外踝扭伤多见，多半损伤外踝的距腓前韧带、跟腓韧带，内踝三角韧带，下胫腓横韧带等，一旦损伤，就容易损伤这些韧带，所以恢复起来就比较缓慢，加上大家扭伤后没有正确处理，容易加重这种损伤。

针对这种扭伤，平时我们平时就需要加强踝关节韧带周围肌肉力量的训练，比如垫脚尖走动练习、足后跟走动练习、单脚站立练习，配合弹力带进行踝关节内翻、外翻、屈曲、伸直活动练习等。每天坚持这样锻炼，踝关节韧带力量增加，稳定性增加，以后扭伤的概率就会减少，而且就算有扭伤恢复也会更快。就像很多篮球球员，比赛有比较严重崴脚，下场稍微处理下，又可以继续比赛，就是这个原因。

脚崴到怎么应急处理 急性损伤24小时内

在崴脚发生的时候，建议及时的卧床休息，将患肢抬高（将一个枕头塞到脚底下），这个时候休息很重要，可以缩短恢复时间！

找一个冰袋或者冰块加水组成冰水混合物，置于扭伤部位上方，每次15到20分钟左右，间隔2到3个小时一次，让破裂毛细血管尽快收缩！

慢性阶段

过了急性期，可以正常活动，但是不可以超量，也不可以剧烈运动，例如，跑步。

为了避免留下隐患，可以手法按摩损伤部位促进恢复，例如，脚外踝扭伤，可以在距腓前韧带附近找一下痛点！

然后以疼痛感觉舒服的力度，由浅及深的用大拇指按摩，痛感会随着手法操作减低，最后不痛就可以很好的恢复！

怎么预防崴脚 1提踵训练。

自然站立，双脚分开与肩等宽，缓慢抬起脚后跟，以脚尖的力量支撑全身，然后缓缓落下脚跟，做20次为一组，一次做2~3组。这个动作可以加强小腿肌肉以及脚踝周围肌肉的力量。

2外八字/内八字提踵训练。

自然站立，双脚分开与肩等宽，脚尖向内侧（或者外侧）旋转45°，然后慢慢抬起脚后跟，以脚尖着地，随后落下脚跟，做20次为一组，一次做2~3组。这个动作可以增强脚弓处肌肉以及小腿肌肉的力量。

3脚跟走路。

自然站立，将重心放在脚跟上，可以将脚尖提起，向前走20步，然后返回再走20步，注意平衡，防止跌倒。这个动作可以对脚踝前方和脚部的肌肉进行强化稳定。

运动时脚踝扭伤处理

　运动时脚踝扭伤处理，人们都应该多多运动的，人们生活的越来越好，摄取的营养也越来越多。肥胖成了人体的一个重要问题。随着肥胖率逐渐增高，人们开始选择运动减肥，人在运动中经常会出现脚踝扭伤的情况。以下分享运动时脚踝扭伤处理及相关资料。

运动时脚踝扭伤处理1

　 扭脚后如何正确处理？

　前面提到，脚踝扭伤是一个系统性的问题，崴脚之后首先要判断下述损伤：

　 判断有无骨折

　骨折和扭伤都会引起疼痛，一般来说，扭伤的疼痛在扭伤、肿胀的周围，并不会蔓延到其他区域。而骨折产生的疼痛可能会蔓延至小腿处。所以，可以通过疼痛的区域初步判断是否有骨折产生。

　踝关节受伤后，轻微按压、敲击踝关节，如果只有受刺激的部位疼痛，其余部位不痛，则骨折的可能性不大。刺激外踝部位，产生疼痛向小腿放射，或者在其他部位出现新的疼痛的情况，很有可能患处产生了骨折。

　 判断有无韧带断裂

　踝关节受伤时，若是听到一声清脆的响声，且在并未发生骨折的情况下，说明有可能是足踝部位的韧带发生了断裂。有些时候即使没有听到响声，但稍微活动踝关节时感觉到踝关节有明显的松动，也可能说明韧带发生了断裂。

　除此之外，也可以从损伤程度来判断，如肿胀程度、淤血程度、关节功能是否正常。若是肿胀不明显、几乎没有淤血、且踝关节活动正常，说明扭伤不太严重。相反则可能有骨折、韧带、软组织的问题，需要进行下一步的处理，以避免二次受伤。

　所以在快速地判断完成之后，就要对患处进行正确的处理。

　 正确处理，减少损伤

　踝关节扭伤早期处理十分重要。研究显示，关节扭伤早期处理不当、治疗不彻底，均会提高关节松弛、关节软骨损伤、关节炎、关节撞击、关节周围肌腱或软骨组织损伤等病症的概率。

　所以，扭脚后是否及时且正确地处理，是能否达到一个良好恢复效果的关键。在国际上对于关节损伤的处理一般分为四步：加压、冷敷、抬高患处、固定。

　冷敷和加压可以防止过度肿胀。关节扭伤后，可能会因为某些软组织损伤、韧带拉伤引起内出血、软组织液体渗出导致肿胀。在扭伤初期，一定要通过冷敷降低肿胀，用冰块、冰水外包衣服或者毛巾冷敷受伤部位，缓解疼痛减少内出血和肿胀。

　若是踝关节扭伤后期仍有肿胀可以穿弹力袜加压或者其他加压方法缓解肿胀。

　抬高患处，其实就是在平躺下，患处位置稍微高于心脏位置即可，过高也不好。抬高患处的意义是促进静脉血液回流，减少肢体肿胀；减少液体在组织间隙的淤积，促进患处的恢复。

　对于固定，很多人有不同的意见，有些人认为骨骼如果没事的话没必要进行固定，但事实上真的是这样吗？

　 为何要对患处进行固定？

　踝关节损伤是骨骼肌肉系统损伤。骨骼没有问题，还应该考虑肌腱、肌肉、韧带等问题。

　当扭到脚之后，如骨骼未损伤，则需要注意韧带的损伤。只要是崴脚都会出现韧带的损伤，会导致韧带变松、拉长、断裂，不及时治疗或不注意修养，韧带的损伤难以修复，韧带变松不能把脚“拉住”，就会产生“习惯性崴脚”。

　不仅如此，韧带损伤后如果不能正常地恢复，导致韧带愈合不良，还会出现踝关节的慢性疼痛。如果韧带断裂没有及时修补的话，还会导致踝关节撞击、关节软骨磨损，久而久之就会导致关节炎等关节病症。

　若等到发生关节病变，影响关节的正常活动的功能，只能进行相应的结构重建手术以维持关节功能。

　曾有学者对200例脚踝反复扭伤的大学生进行问卷调查，结果显示67%的患者在扭伤后的6-12个月内，踝关节仍会出现多次扭伤。且有88%的患者在扭伤后仅用外用药治疗，很少限制活动，并没有进行固定治疗。

　 所以，即使骨头没损伤，也需要进行固定

　通过冷敷、加压、抬高患处、及时固定等流程之后，也建议去医院进行相关的检查。和医生沟通时要准确说出自己的症状，不能含糊其辞，混淆医生的判断。踝关节是个比较复杂的关节，诊断不清、处理不当非常容易造成组织粘连，对功能的恢复极为不利。

　除了前期的诊断和处理方式外，扭脚后如何恢复，也是大部分扭脚患者的困扰之一。

　 运动员扭伤后是这样恢复的

　很多人崴脚后大多都不敢动，生怕韧带和肌腱产生不良愈合，难以恢复，但有些人崴脚三天后就开始跑步，说锻炼有助于血液循环，能加快恢复。

　这两种方法均不是很合适，长期不动确实不利于扭伤的恢复，还可能会导致血栓，但过度的运动又可能会损伤韧带和肌腱。所以，下面这些运动员扭伤之后的恢复方法，崴脚患者可以参考。

　 手法治疗

　踝关节的手法治疗一般运用在伤病初始阶段，通过按摩小腿肌肉群起到增强踝关节的灵活性、提高活动度，以此促进脚踝的恢复。

　按摩松解胫骨长肌、腓骨长短肌、腓肠肌、比目鱼肌、足底骨间肌。由专业的理疗师对运动员的上述肌肉群进行相应的放松，缓解肌肉因疲劳而产生的酸痛感，减少肌肉紧绷对脚踝处的压力，为加快踝关节损伤的恢复，预防再次损害。

　按摩腓骨短肌、腓肠肌、比目鱼肌可以提高踝关节跖屈以及足外翻的活动度；按摩胫骨前肌可以增强背屈以及足外翻的灵活性。

　 康复训练

　体操运动员踝关节损伤的功能性康复训练方法主要包括这五个方面：提高肌肉柔韧度、激活肌肉群、增加灵活性、提高稳定性、建立正确的动作模式。

　一是使用按摩球梳理足底肌筋膜，具体方法为伤脚足底接触棒球，棒球在足弓部位进行前后滚动，达到缓解肌肉疲劳，提高肌肉的柔韧度的目的；

　二是运用泡沫轴激活小腿肌肉群，把受伤的腿放置在泡沫轴上，通过来回滚动放松小腿肌肉，促进血液回流。

　三是增强踝关节灵活性的练习，如果条件允许可以用平衡球，但不推荐老年人使用；

　四是增强踝关节稳定性的练习，通过提脚后跟等方式提升腿部肌肉群的力量，增强踝关节的稳定性；

　五是建立踝关节正确的动作模式，可以通过跳箱子等危险性较小的动作进行恢复。

　其实除了扭伤后的恢复方法，运动员预防扭伤的方法更加值得大家去参考。

　 运动员是如何预防踝关节扭伤的呢？

　大多数扭伤都是在剧烈的对抗运动中，所以运动员为了避免扭伤影响训练也有一套独特的方法。这些方法中，有些是可以借鉴的，有些并不适合大家使用，今天就挑一些老少皆宜没有限制的预防扭伤的方法给大家分享。

　 加强关节周围的肌肉力量

　肌肉能起到牵拉作用，对维持关节稳定性有重要的作用，所以运动员们经常会对踝关节周围的肌肉进行相应的锻炼。锻炼的方法十分简单，比如用足尖走路、负重情况下踮脚、跳绳等等。在做此类运动的时候，一定要注意自身的安全，且适量运动即可，尽可能地减少自身损伤。

　 运动前进行热身

　运动前热身不仅能起到调节心肺的作用，还可以提高肌肉、关节、韧带的温度和伸展性。伸展功能增强，踝关节在运动过程中所能承受的冲击力会增加，因此不太容易被扭伤。所以，热身可以说是预防关节扭伤的重要环节之一。

　 平衡性锻炼

　平衡能力训练能够帮助促进大脑协调肢体的功能，简单点说，就是让我们知道自己的肢体的位置在什么地方，肢体是什么状态，以便于对下一步的反应做出指令。这样有利于运动员在训练和比赛中控制动作，减少受伤。

　 重视鞋子

　对于运动员来说，尤其是篮球运动员，为了缓冲减轻足部负担，会选择带有气垫的鞋子。但据外媒报道，带有气垫的鞋子在运动中更容易导致脚踝的扭伤。因此，建议大家在运动的过程中尽量不要穿带有气垫的运动鞋。

　还有些老年人在运动的过程中为了舒服，经常选择穿布鞋进行相应的运动。但布鞋并不能吸收运动中带来的冲击力，冲击力直接传到脚部，会对下肢关节和骨骼造成一定的损伤，且布鞋对脚部毫无支撑作用，也无法保护脚踝。因此，尽量选择有足够支撑和缓冲的鞋子尤为重要。

　 选择相应的支撑

　对于那些肌肉力量较弱的中老年人或有过踝关节受伤史的人群来说，可以选择支撑带来减少扭伤的风险。支撑带就像是韧带一样，可以对薄弱或受伤的踝关节提供额外的牵拉力，以此达到维持关节稳定性的作用。

　 最后的总结

　脚踝扭伤，不仅在运动员的职业生涯中非常常见，大部分人群都曾或多或少受到过困扰。崴脚其实并不可怕，但崴脚之后出现踝关节不稳定，出现的频繁性崴脚，是一直以来困扰大家的问题之一。

　而之所以出现经常性崴脚，主要原因还是扭脚后处理不当所致。所以，今天就给大家提出了四步处理方法：加压、固定、抬高患处、冰敷。然而在这些处理方法中，有些需要在医生的诊断下确定，如固定时间、加压情况等，以免患处产生不良愈合。

　预防扭伤、扭伤的恢复训练，文中提到的专业运动员使用的方法大家可以稍微借鉴一下。希望能帮助到已经扭脚的患者，让他们可以更快、更好的恢复，当然更加希望大家都能够避免脚部扭伤，健康、快乐地运动。

运动时脚踝扭伤处理2

　 1、停止运动、卧床休息

　发生踝关节扭伤现象之后要停止运动，损伤现象不是很严重时先卧床休息，然后再采取其他的处理措施即可得到缓解。损伤现象比较严重时要及时前往医院进行检查，通过做x片检查可以检测受损的情况。

　 2、采取冷热交替敷

　发生踝关节扭伤之后可以采取冷热交替敷，损伤的前24小时采取冷敷，24小时以后再采取热敷。采取冷热交替敷，有利于局部的血液循环。

　 3、采取夹板或者石膏加压固定

　发生这种紧急情况之后要进行手法复位，采取手法复位之后再用夹板或者石膏加压固定，采取此种方法可以促进患肢的愈合。

　 4、抬高患肢

　发生踝关节损伤之后要抬高患肢，抬高患肢有利于静脉回流和增加血液循环。

　 5、服用药物

　发生此种疾病之后可以在医生的指导之下口服一些具有活血化瘀功效的药物，或者外贴活血化瘀功效的药膏，使用药物治疗可促进关节肿胀的消退。

　踝关节扭伤是一种常见现象，发生这种情况之后要及时采取正确的治疗措施，才有助于患肢功能的恢复。发生踝关节扭伤之后，采取以上的几个方法可以促进病情的好转。虽然这是属于常见疾病，但在患病之后要及时治疗，不要拖延。治疗疾病的过程中要多吃一些含钙质、维生素和蛋白质丰富的食物，吃这些食物有利于患肢的功能恢复。

运动时脚踝扭伤处理3

　 停止运动

　打篮球过程中，出现脚踝扭伤的情况，要立即停止运动，进行休息，避免因为再次使用受伤部位用力而导致扭伤伤势加重。可以抬高扭伤脚部，或是用背包等物品将足部垫高,能帮助静脉回流，减轻肿胀和疼痛。

　 判断伤势

　脚踝扭伤后，要先进行伤势的检查判断，如果脚踝扭伤后还能站立甚至勉强走路，说明可能是轻度扭伤，可以尝试自行处理;但如果扭伤后出现畸形或是骨摩擦音、骨摩擦感，不能站立或挪步，能够出现严重韧带损伤或是脚踝骨折，建议及时就医检查治疗。

　 冷敷伤处

　如果是轻度扭伤情况，要及时用冰袋或冷毛巾敷在伤处，持续时间15分钟左右，每两三个小时冰敷一次。能够减缓受伤部位局部的血液循环，使血管收缩，从而起到减轻疼痛和肿胀的作用。

　 加压包扎

　可以用弹性绷带、或是三角巾、衣物等物品加压包扎脚踝关节及其周围，固定踝关节,减少活动度，也是能减轻肿胀，也可以避免受伤的部位再受到牵拉加重伤势。

　 热敷伤处

　在脚踝扭伤后24小时或48小时后，可以对受伤部位进行热敷，能加快局部的血液循环，帮助消散伤处的淤血，减轻疼痛感。

　 贴膏药

　脚踝扭伤后在肿痛部位贴上活血化瘀、缓解疼痛膏药，能帮助减轻疼痛。但是注意不要在扭伤后立即贴膏药，那样会加重肿痛的情况，至少要在扭伤后24小时后才能贴。

　 按摩揉捏

　在扭伤后不宜立即揉搓伤处，那样会造成更大的血肿。建议可以在扭伤24小时后，再适量的采用按揉的方式，以扭伤肿胀部位为重心，向周围各个方向轻轻的进行按揉。

　 修养恢复

　打篮球脚踝扭伤后的静养恢复是比较重要的，千万不要在扭伤还没好之前就又开始打篮球。扭伤初期应避免使用受伤部位用力活动，肿胀减轻后也要尽可能避免长时间站立。

　 打篮球如何避免脚踝扭伤

　 进行充分热身

　充分的热身运动在一定程度上是能避免运动伤害的出现的，在打篮球之前先活动各个关节，可以做关节环绕运动，慢跑、高抬腿、压腿、拉伸等运动，把肌肉、韧带都活动开。

　 选择正确的鞋子

　打篮球时要选择合适的篮球鞋，不要穿板鞋或是帆布鞋去打球，对于脚部的保护没有那么好。

　 掌握正确技巧

　很多时候打篮球出现脚踝扭伤，是因为踩到脚或是投篮落地姿势不对，所以掌握好正确的打篮球技巧也是能帮助避免出现脚踝扭伤情况的。

　 增强脚踝力量

　在平时的运动锻炼中，可以适当的增强脚踝肌肉、韧带力量，能够更好的避免打篮球时出现扭伤现象，像做负重屈伸，半蹲跳等锻炼。

　 配合合理饮食

　饮食也是可能影响运动受伤的可能性的，健康的饮食才有有健康的身体。在日常饮食中要养成良好的饮食习惯，保证营养的均衡，多摄入水果蔬菜，少吃高热量高脂肪食品。

　 防止脚踝扭伤的篮球训练方法

　为了防止崴脚我们应该把大部分精力放在增加脚踝力量和脚踝稳定性上。而以下的训练会帮你解决这些困扰的问题。

　1、进行脚踝以上的训练，需要脱掉鞋子，因为鞋子对于脚的保护设计，会让训练效果大打折扣，而脚部贴近地面，可以提高脚踝稳定性。

　2、单脚线内外跳，增加腿部和脚踝力量。

　3、单脚掌碰地，提高脚踝的稳定性和支撑力，加强平衡能力。

　4、弹力带脚背拉伸，可以强化踝关节和韧带力量,减少脚踝的运动损伤,并且增加小腿和跟腱的力量。

　5、弹力带双脚外翻，使脚踝保持柔软灵活。

您好，首先，通过您的描述我不能确定是不是有距骨骨软骨损伤。我需要对您进行详细的查体。如果的确有软骨损伤，还是考虑先进行保守治疗。推拿不建议，有可能进一步加重损伤。踝关节内侧疼痛有没有韧带损伤？这影响具体治疗原则。一些外洗要无可能有助于局部软组织修复。

（沈惠良大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

宣武医院沈惠良 http://shenhuilianghaodfcom/