每天跑步5公里一段时间后，发现上下楼梯时膝盖疼，平时没事，怎么办？

我是 山水之墨白， 一位跑者，你的 关注 是对我最好的鼓励哦！

你好，很高兴回答你这个问题。

现如今，通过跑步来锻炼身体的人越来越多。然而， 跑步毕竟是一项 体育 运动，是要讲究运动规律的。 如果采用了不科学的跑步方式，必然会给我们带来伤病的困扰。

而造成膝盖疼痛的原因有很多种。其中主要的原因有以下8种。

跑姿不对使上下骨关节的受力点发生改变，时间一长就会引起膝盖疼。

正确的跑姿应该是抬头挺胸，目视前方，双肩打开，双臂前后自然摆动。身体微微前倾，利用重力带动身体向前。核心发力，向前送髋。大腿上提， 膝盖始终保持弯曲状态， 落地重心在身体的正下方。全脚掌着地，着地后快速滚动，小腿蹬地离开地面。

跑步时步幅过大，我们的膝盖会倾向于伸直的状态。而伸直了的膝盖少了腿部肌肉的缓冲，落地后地面的冲击力直接就施加在了膝盖上。可想而知，膝盖此时的压力有多大。

正确的方式应该是高步频，小步幅。

有的跑者穿着竞速鞋，板鞋或者服役期已满等并不适合平时训练的鞋子长期跑步，也会造成膝盖疼痛。

跑步前我们应该去实体店亲自选购适合自己脚型的，带有缓震功能的训练鞋跑步。

我们在跑步时，膝盖要承受来自于地面6～7倍的冲击力。如果体重过大，势必大大增加了膝盖的负担。

如果我们的体重实在大，那最好先通过快走，游泳等方式结合控制饮食把体重降下来一些再跑步。

长期配速过快超过了膝盖能承受的范围，也会使膝盖的负担日益加重。

平时训练我们应该以慢跑为主，不要慢跑提速。等我们的有氧能力的提高了，肌力提高了，膝盖强化了以后再提速也不迟。

慢跑时以一边跑步一边能与人交流的标准来跑。

力量包括核心肌肉力量以及腿部肌肉力量。 核心肌肉力量弱会造成跑姿变形，跑起来动摇西晃，膝盖首先会承受不了；腿部肌肉力量不足，不仅无法有效吸收地面冲击力，还会使股四头肌无法固定住膝盖。

我们平时应该多做做诸如平板支撑，卷腹，俯卧撑，深蹲，仰卧起坐，提踵，蛙跳，弓步跳，单脚跳等动作来加强我们的核心以及腿部肌肉力量。

有的新手跑者从不安排跑休时间，每天都在努力地跑步。殊不知我们的身体是需要通过休息来修复因跑步而形成的部分损伤的。这样一直跑下去不可避免地会造成膝盖，肌肉等发生劳损。

新手跑者正确的跑休时间应该是跑二休一，跑三休一。

跑前热身跑后拉伸看似可有可无，实际比跑步本身还要重要。

跑前热身可以刺激膝关节分泌大量润滑液，润滑液可以避免上下骨关节之间发生硬摩擦。而热身使血液循环加快，从而给半月板送来源源不断的养分，得到充分滋润的半月板会始终保持年轻的状态。

跑后拉伸可以帮助膝盖周围的肌肉以及筋膜放松，拉长，恢复弹性。使它们变得更强，更有张力，从而能够更好的保护我们的膝盖。

以上8种原因是造成我们跑步后膝盖疼痛的最大罪魁祸首。 我们可以对照一下，自己到底是在哪个方面出的问题。

那么，如果像题主所述，已经发生了暂时性的膝盖疼痛该怎么办呢？

除了停跑以外，我们可以采用靠墙静蹲的动作来帮助膝盖恢复。

靠墙静蹲的动作是背靠墙壁站立，双腿与肩同宽，然后背贴住墙壁下蹲，蹲到大腿和小腿呈90°弯曲状态(膝盖不要超过脚尖)，保持这一动作直到坚持不住了为止。

每天一有空就做，可以缓解膝盖疼痛以及加强股四头肌力量，促进膝盖恢复。

如果膝盖实在疼痛难忍，我们可以跪在枕头上帮助缓解疼痛。

我在新手期的时候也是因为股四头肌力量不足，跑量过大造成了膝盖疼痛，就是用跪枕头的方式跪了几天膝盖疼痛才慢慢消失。

所以，就题主提出的问题，我的回答是:

也感谢诸位朋友看到了这里， 我是山水之墨白，帮我点个关注再走呗， 让我们一起交流跑步经验，共同进步吧！

没事，多一段时间就好了

跑步要劳逸结合每天跑步5公里个人认为不科学，中途最好休息一天，试试看，最关键的是跑后要做拉伸运动

跑步膝 指跑步等运动造成的膝盖伤。

典型症状 是膝盖附近疼痛，长时间保持膝盖弯曲坐姿、下楼梯或者走小坡路时，膝盖疼痛更明显。是因为跑步过程中重复动作和关节肌肉承受压力所致。

所有的活动，例如步行和跑步，需要肌肉以和谐的方式进行收缩和伸展。当肌肉反复收缩时，肌肉纤维缩短，长期如此，肌肉保持着收缩状态。

这种现象不仅限于跑步；更确切地说，这是人体运作的方式——反复性运用相同肌群，不断地收缩肌肉，会导致肌肉整体缩短。

任何 体育 活动或静态动作都会产生这种影响。随着肌肉不断收缩，肌肉骨骼系统产生失衡，且相关关节活动范围缩小。

许多跑者的损伤是因反复性运动出现的肌肉骨骼系统失衡导致的。

例如，紧绷的股四头肌外侧和虚弱的股四头肌内侧导致膝关节失衡， 因此出现膝关节疼痛和所谓的“跑步膝”问题。

因为反复性的动作和肌肉骨骼的失衡，跑步易导致受伤。

跑者练习瑜伽通常是为了解决一些具体问题，比如提高柔韧性或帮助损伤修复。然而，许多人对瑜伽向他们打开的新世界感到震惊，例如增强了肌肉力量，用到了他们从来不知道的肌肉。

推荐您看一下这本《跑者瑜伽》，里面更详细的介绍了如何通过瑜伽来改善因跑步对身体带来的伤害，瑜伽与跑步结合，让我们得身体达到更好的一个状态。

建议你买本书看看

改掉不好的习惯，运动前身体一定要舒展开

把跑步停一段时间，练一下腿部力量，再慢慢跑起来

随着审美标准的改变，对于女性来说，没有翘腿细腿都不敢说自己的身材好!拥有蜜桃臀，一双紧致、细直的大腿，你就是女神了。

练臀腿的动作五花八门，而你只需要掌握这几个基础动作，长期坚持练习，轻松收获翘腿细腿。

每个动作4-5组，每组12-15次，组间休息30-60秒。建议在保证动作标准的前提下，增加一些负重，效果更佳!来试试吧!

动作一、深蹲

注意事项：两脚距离与肩宽，脚掌自然向前。吸气臀部向后移，同时膝盖弯曲慢慢往下蹲，蹲至大腿约与地面平行。注意膝盖不要超过脚尖，膝盖沿着脚尖的方向。呼气臀腿发力起身还原。注意膝盖不要内扣，也不要外八。

动作二、弓步蹲

注意事项：两脚前后站立，距离约为肩宽的2倍。脚尖先前，前脚掌踏实地面，后脚尖点地。吸气的时候，膝盖弯曲慢慢下蹲，蹲至前侧大腿与地面平行。注意后侧膝盖不要着地，身体不要过度前倾。两腿协调发力，前侧腿发力约80%，后侧腿约20%

动作三、硬拉

注意事项：两脚平行站立，距离与肩同宽。两手握住哑铃，放在大腿两侧。吸气臀部后移，膝盖微微弯曲，将哑铃沿着大腿前侧慢慢下放至膝盖下方，呼气发力，起身还原。

动作四、深蹲跳

注意事项：该动作根据深蹲变化而来，掌握了深蹲要领，此动作就很简单。发力的时候除了臀腿，还有小腿的爆发力，以及手臂摆动的力量。

动作五、侧卧抬腿

注意事项：侧卧在垫子上，上侧腿伸直，下侧腿屈膝。从侧面看，整个身体应该在一个平面上。呼气的时候，大腿上抬，抬至自己的最大限度，吸气慢慢下放。注意整个过程身体要保持稳定。

动作六、腿后踢

注意事项：如图支撑在地面上，注意手掌在肩膀正下放，脚尖点地。保持呼吸均匀，膝盖往手肘方向靠近，然后伸直往后踢。

动作七、交替弓步蹲

注意事项：该动作是单侧弓步蹲的变形，要点和弓步蹲一致。该动作的好处在于，交换蹲利于缓解一侧臀腿的紧张感。同时能在有限的时间内给予臀腿充分的刺激。

这就是锻炼臀腿的基础动作，想要翘臀细腿，掌握这几个动作就够了!建议每周练习2-3次，掌握了动作要点之后，要慢慢施加重量，效果更佳。

分享一下我个人的经历吧，在要孩子之前，我是经常喝酒熬夜，晚上睡觉都能憋醒，因为太胖了加上不运动。感觉身体被透支了。后来下定决心锻炼身体，每天制定跑步五公里计划，贵在坚持连续三个月的跑步之后，身体一下变好了很多。体重也下降了。但是问题出来了就是腿关节膝盖疼。是因为运动跑步的姿势有问题。在脚落地的时候尽量使用大腿肌肉。可以缓解膝盖的压力。尽量脚后跟落地虽然累一些，但是这样关节会好很多。还有更重要的一点就是运动之后一定要拉筋。时间最少在15分钟。第二天一般不会出现关节疼痛的情况。还要养成运动之前做一些热身。这些都是我自己的亲身经历。希望对你有帮助！

能够引起运动后膝关节疼痛的原因很多。比如说膝关节周围的韧带损伤，股四头肌损伤，半月板损伤，膑下脂肪垫损伤，滑膜炎等，都有可能在运动后引起膝关节的疼痛。所以说出现这种情况后要仔细鉴别才能确定诊断。

一，自我排查

在疼痛初期，首先自己用拇指尖在膝关节周围按压，查找有没有明显的痛点，以膝关节内外侧为主。这主要是确定是否存在内外侧副韧带损伤。

下一步，检查大腿的前面及内外侧，看是否存在压痛点。这是检查股四头肌是否存在损伤。以上部位如果找到痛点后，用手指按住痛点进行推抚或拨动按摩。每个痛点按摩两分钟，每天三次。

二，就诊

如果以上部位没有找到痛点，建议选择就诊。请疼痛科医生检查半月板及髌下脂肪垫是否存在损伤，还要检查是否患有膝关节滑膜炎。因为这些检查需要专业知识比较强，所以必须要有医生进行检查。明确诊断后再进行相应的治疗。

只有按照以上步骤进行排查，才能明确病因以免延误病情，造成身体及经济方面的损失。

1、半月板损伤。 半月板有分散压力、吸收震荡、稳定关节的功能。在膝关节扭转运动时容易受到损伤，它的疼痛特点是局限在膝关节内外侧关节间隙处，压痛很敏感很局限。一般通过体格检查和MRI检查可以确诊。如果半月板损伤严重，需要行手术治疗。

2、韧带损伤。 包括内外侧副韧带、前后交叉韧带及支持韧带等。韧带是维持膝关节稳定的静力性结构。前交叉韧带损伤一般出现在膝关节前方深部疼痛，后交叉韧带损伤一般在股骨附着处疼痛。韧带损伤还可以引起关节肿胀、关节错位感、下楼梯无安全感等。

3、髌骨股骨关节不稳定。 髌骨是人体最大的籽骨，是伸膝装置的支点，能够显著增强伸膝力量，如果不稳定，表现为髌骨外周压痛，并可以向外脱出。

4、滑囊炎。 滑囊是一种附属结构，存在于肌腱、韧带等软组织与骨之间，有缓解压力，减少摩擦的作用。当运动过度的时候，滑囊受到过多的摩擦和挤压、挫伤，引起滑囊炎，主要表现为局部的疼痛、肿胀，皮肤稳定增高，活动时加重等。

运动后出现关节疼痛，首先要立即停止运动休息一会，如果休息后疼痛减轻了，可以继续运动，但运动力度要减小 ，不能激烈运动。休息后如果还继续疼痛就注意了，应该立即到医院就诊，看看是什么原因造成的。一般运动引起膝关节疼痛主要有四点。第一、长时间爬山上坡下坡，对膝关节伤害很大，也会引起疼痛。二、长时间跑步，经常跳鬼步舞，体重较大膝关节负重，也会引起疼痛。第三、关节受寒也会引起疼痛，注意关节保暖。第四、痛风尿酸高也会引起膝关节疼痛。总之，引起疼痛的原因很多，平时运动时多注意，经量减少对膝关节伤害过大的运动，注意运动时间不要过久，根据自己的身体状况选择适合自己的运动。

运动后膝关节疼痛有可能是以下几种情况：

1常时间不运动动，没有经过一个缓冲阶段，突然进行了大量的 体育 锻炼，膝关节，肌肉等身体部位一时间不适应，很易引起疼痛。

2运动量太大，且运动之前没有进行热身运动，运动过猛膝关节得不到有效的缓冲，很易受损，也容易引起疼痛。

3运动量是需要循序渐进的增加的，运动时膝关节处于活动状态，盲目的进行强度大的运动，易造成运动损伤，引起疼痛。

那如何解决这个问题呢？

1运动前：先热身，放松肌肉，运动量先从低强度开始，逐渐增加即可。

2运动后：适当的拉伸，可以帮助肌肉平衡，放松紧张肌肉，改善运动膝盖疼情况。

跑步姿势不对，会导致膝关节受力太重，冲击大了。跑步时双手自然握拳放腰间，调整好呼吸，腿略微弯曲，脚掌落地。

什么运动，你的体重多少，多大岁数！

膝盖不属于身体中最常受伤的部位，但却可以是最薄弱的。谈到膝部问题要有个概念，首先是结构，大腿骨或叫股骨与小腿的胫骨和腓骨，上面还有膝盖骨也是大家知道的叫髌骨构成了膝关节。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘，分别称为内侧半月板和外侧半月板。股骨前下端有槽合适安放髌骨，能非常满意供髌骨在糟内上下移动，这些关节表面的软骨能吸收震动，承受压力，直到它们出现毛病。软骨，特别是半月板，在运动时，是人体最易受伤的部分。

症状：

膑尖部开始有酸胀不舒，以后出现持续性钝疼。其规律为，开始活动时疼痛加重，活动开后疼痛减轻，在日常生活和工作中（如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等），凡是作股四头肌收缩动作时，都会出现膑尖部的疼痛。病情较重的患者，在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。患者感到膝发软无力，走路容易疲劳，致使肩不能挑，手不能提，更不能背负重物行走。在膑尖处有明显的压疼。触摸时，可感到膑腱附着处有肿胀、钝厚的改变。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。作伸膝抗阻试验、半蹲试验时，膑尖处出现疼痛。无论慢性或急性腘肌损伤，主要表现是蹲下或起来时，或在上楼、爬坡时，腘窝部出现疼痛，其性质可以是间断性或持续性的，大部分慢性损伤者表现为钝疼，急性损伤者则是剧烈或较剧烈的撕样疼或牵扯样疼。

检验方法：

平躺于床上，（如果只有自己就双腿伸直坐在床上，双腿一定要伸直，否则没有感觉），用手的虎口对准膝盖上延，拤住，保证膝盖不能前后移动，然后大腿用力，如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤了，如果疼痛剧烈，就是软组织老化了

形成原因：

由于人体骨骼的结构特点，当腿步弯曲时膝盖内的软组织密实接触，润滑液体不能很好的保护膝盖，长时间负重登山，造成膝盖内硬性摩擦，导致软组织老化。登山、骑自行车、爬楼等等，长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。

治疗：

1．服用阿司匹林以减轻疼痛和炎症

2．如果X照片反映有半月板撕裂，那需要外科治疗，即关节镜外科处理，那包括插入不锈钢管子，用吸引器吸出撕裂的软骨片。这种流行的新手术方法可让人手术后一周内恢复运动能力。

3．理疗之外还可以用中药外敷、按摩

4．恢复措施：双腿伸直平坐于床上，腿部保证平直的情况下，用力抬高，反复一百次。注意！不能双腿同时，要分开进行。此方法的原因及作用：当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大，软组织之间就能产生一定的空间。腿伸直用力上抬，实质是肌肉用力，就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙，给软组织补充营养，长时间如此可加强软组织的耐磨性能。

平时锻炼，爬山和膝盖受伤的关系：

很多zn型强人，身体素质一般[我就是这种：]]，但是着坚强的意志，所谓坚强的意志，一直超强度的透支着自己的身体。建议他们锻炼，有的女孩子怕腿长粗，要不就推说没有时间，要不就振振有词的说，体力和爬山不是一回事，我跑步不行，你看我爬山不是一样快？其结果是明显的，就是落下一身的关节伤。所以我现在比较注重平时的锻炼，尤其是大腿正面肌肉耐力和力量的锻炼，用处在什么地方？用处不在于让你爬更远的山，而是在于让你就算是在下山的时候也能保持旺盛的体力。很多损伤都是发生在体力不济的时候，我看过很多人爬山，上山的时候一个个生龙活虎，下山的时候却一个个拖着腿下（以前我也是这样子）。当大腿劳累的时候，你走路时便会不自觉的锁关节，锁关节的意思就是把腿部伸的笔直，这样可以减轻大腿肌肉的负担，暂时放松自己的肌肉，但是却很容易造成膝劳损，膝冲击伤，脚踝劳损，脚踝扭伤，以及腰肌劳损。

再谈谈负重拉练的几项原则：

1、因人而异：要达到训练的目的，并不是绝对的负重越大、行程越苦就效果越好。理论上，关于平时负重训练有负重量不超过个人体重1/3的说法，但也要根据个人的状况予以调整，最好找到合适自身的重量。

2 、循序渐进：避免突然的加大负荷，人体的自适应机制是逐步完成的，切忌头几次就达到满负荷。

3、区别对待：不同的线路安排、天气状况，负重量要有所调整。一般在极为酷热的季节，或特别艰难的路线，要相对减轻重量。

4、科学训练：要达到有效的训练效果，可以通过对身体某些生理数据测量，来了解拉练前后的变化，并加以对比分析，从而科学地提高个人能力。

5、装备技巧：负荷较大时，要选择背负系统比较好的背囊，以免肩、腰、背等部位不必要的损伤。学会装包的技巧，比如上山时重心要稍高、下山时重心可偏低。需要以特别姿势通过的路段，注意重心的平稳移动。等等。

最重要的是预防：[首先记得平时要补钙]

1．训练前热身活动一定要充分，不要直接上大运动量，损伤的发生最常见于疲劳或精力不足的时候。

2．跑步时注意跑步姿势，不要只用某只脚的一侧着地；

3．注意运用大腿的肌肉群，避免膝盖受到来自脚下的直接冲击；

4．出现膝盖不适症状时，适当减小运动量和运动频率，避免进行剧烈的跑、跳和负重运动；

5．平时注意膝部保暖，特别在夏天，不要贪凉；

6．运动后对腿部肌肉热敷；

7．负重拉练时，特别是下坡时，避免膝盖受到冲击；

8．肌肉的发达可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力，可以让膝盖的损伤降低到最小。平时多做腿部肌肉锻炼，尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌（大腿前部）和十字韧带的锻炼，增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量（比方说负重深蹲），结合采用肌肉伸展拉长，步行，马步或贴墙练习等方法，为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路。这次去玉珠我就觉得比较轻松了。

9．登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘，促进润滑夜对膝盖的保护；

10 伸展拉长的腿筋及髌股关节，有利减少膝损伤的机会

建议把爬山当回事的人，还是多注重注重脚下，在不去爬山的日子里，多运动锻炼。抛开作为训练的负重拉练，许多强人都体会过那种极端疲惫时的某种快乐。而且还容易上瘾。

就此，俺只有简单的一句——简单的快乐，再增加一点点自我维护，就象一部好的吉普车，别开了几里地就坏了，保养好，可以一直开到天边。犀牛们再出去撒野的时候不必要盲目追求负重量和速度，保养好自已的膝盖，那是继续玩下去的本钱。有两样东东一定不要忘了哈：护膝！登山杖！

山野可给予人的还有太多太多，放开眼界，找到属于自己的乐趣。人生前面的风景还多着呢！

负重提踵（踮脚尖）主要是练小腿的比目鱼鱼肌，不是为了练膝盖，膝盖是练不了的。在提踵放下的时候大腿肌肉收紧，对大腿肌肉也是有练的，使大腿肌肉伸展拉长。每个登山训练计划里都有这项的。

膝盖是麻烦地区

膝盖大概是要求最高的关节，原因是它们经常承受的人的整个重量，而且由于活动范围大，其结构使它们比髋关节和踝关节更在冲击下更脆弱。问题更大的是膝盖受伤都是因为软骨、半月板之类不容易再生的组织受伤或损坏，这些组织不象肌肉可以很快地长出来，要想帮软骨长包括吃很多Glucosamine（氨基葡萄盐类的盐，不是钙），而且吃很多也只有很有限效果。这些组织在几年甚至更长时间内可以认为是不可再生的。我的一个朋友年轻时踢球时和后来爬山都不注意，最后基本把膝盖软骨快磨没了。才三十多岁，喜欢的运动都作不了，只能指望换膝手术来彻底解决问题。所以对膝盖一定要小心，如果你希望长期从事用膝盖运动的话。可惜很多人意识到这点时已经太晚了。

你说的针对性的肌肉锻炼的确有帮助，但效果也只是“帮助”，就是练得正确其结果也远到不了防止。其实喜欢背大背包自虐的人可以很容在几天内突破自己精心保养的膝盖的承受能力，落下多年都好不了的病根。

膝盖能出的毛病很多，从各种听到读到的案例看差别很大。你的问题我不能具体回答是什么原因该怎么办。我只能泛泛建议找更好的医生（现在的医生让我觉得他们只是坐在那里让我买他们想卖的药）；量力而行--背超过体重1/4的包下山就要从保护膝盖的角度控制节奏了，超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击，考虑使用登山杖。松软的土地、碎石坡、雪地都对膝盖很友好；

其实什么时候上下山，登山杖对保护膝盖都有好处，尤其是负重时和膝盖有问题时；

减少锻炼时对膝盖的损耗。正经出去玩时对膝盖损耗有时是没办法，但锻炼时也损耗就太亏了；进行有助于保护膝盖的锻炼，有的是培养肌肉力量和对称，有的是某些伸展运动。

关注你的膝盖

有些人走路时，感觉一边腿的膝关节酸软无力。平时走路时没有什么问题，但是上下坡时，或者是上下楼梯就会感觉到膝盖里面“喀、喀”的声音，坐久后站立起来也会这样，而且有时还感到疼痛。有毛病的腿在半蹲的时候，疼痛就会更加厉害。这些症状看似一种老化，但许多年轻人都会有。有些人不常运动的人由于症状轻微，便不当回事。而另一些人便会以为是缺钙、骨质疏松、骨质增生或关节炎。其实这有可能是髌骨软化症，通过调查，发现髌骨软化症患病率达362%，尤以30~40岁的女性最为常见，发病率高达50%。而且如果不在早期治疗和加以控制，会引起进一步的退行性病变。

髌骨软化症中医称“髌骨劳损”。由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构，与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。当膝伸直而股四头肌松弛时，髌下部与股骨髁间窝轻轻接触；当膝屈至90°时，髌上部与髁间窝接触；当膝全屈时，整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。膝关节在长期伸屈中，髌股之间反复摩擦、互相撞击，致使软骨面被磨损而致本病。时间长了就引起了磨损性损伤，出现活动不便、退变、跛行、残疾等，如果用手按压膝关节前方的髌骨，常有特殊的钝痛和磨擦感。本病多发生于青年人，如田径、登山运动员，舞蹈演员等。

髌骨软化症起病缓慢，最初感膝部隐痛、乏力，以后髌骨周围按压疼痛，劳累后加重，上下楼梯困难，严重者影响步行。从病理上来说，病变开始先引起或浅表软骨细胞的坏死，从而破坏了软骨在滑液中摄取营养物质的机能，但X线摄片检查早期没有明显的改变。由于软骨失去了弹性和髌骨邻近的骨膜继发慢性炎症，所以髌骨周围会出现水肿、血管扩张和增生，造成髌骨软化，如果病情再继续发展，髌骨还会发生龟裂、剥脱等一系列退行性变化。在X光片上还能反应出关节处狭窄，髌骨关节面粗糙不平，髌骨边缘骨质增生，髌股关节间隙变窄等现象。

髌骨本身没有血液和淋巴液供应，所以损伤后恢复很慢，会给治疗带来困难。初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大，应该尽量避免进行负重时的膝关节屈伸活动，以免髌骨关节过度摩擦而加重症状，应该注意休息，再进行一些适当的锻炼，以静力收缩膝盖或抗重物直腿上抬操练为主，以此来维持大腿前面肌肉的张力。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性的炎性增厚或痉挛，可行理疗、中药热敷或按摩治疗，都可以起到很好的治疗作用。

关于中医疗法，以下仅供参考，具体应遵从医嘱。

中药内服法

取丁香60克，木香60克，血竭60克，儿茶60克，熟大黄60克，红花60克，牡丹皮30克，甘草20克，共研细末，炼蜜为丸，每天早晚各服10克，黄酒送服，本方具有活血祛瘀，行气止痛之功效。

可选用中成药小活络丹口服，每次服3克，每天早晚各1次。具有温寒散结，活血通络之功效。

中药外治法

取羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量，连须赤皮葱适量。先将前八味药共研为细末，每次取适量药末与适量的连须赤皮葱捣烂混和，用醋炒热，布包，热熨患处，每天1次。具有温经散寒，祛风止痛之功效。

取当归60克，乳香60克，血竭15克，儿茶60克，羌活15克，白芷30克，丹皮30克，骨碎补90克，红花60克，元胡60克，防风60克，上药共研细末用凡士林调成膏，每天外敷患处1次。具有消肿散瘀，舒筋止痛之功效。

推拿按摩法

1患者取坐位，自患侧大腿至膝关节，拿捏数次，先使肌肉放松，然后在痛处用揉按手法，由轻渐重，最后再取轻手法，徐徐按摩3～5分钟，直至关节内没有发热感为止。

2点按患肢的血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、合阳、承筋、承山等穴位。

3术者一手握着患膝正中，手指分别握住膝关节内外侧间隙处，另一手握住踝部徐徐拉直患肢。

4将患肢屈曲，尽量使足跟接近臀部，随即伸直反复3～5次。

经上述手法推拿按摩之后，可缓解肌肉痉挛，加强局部血液循环，具有消肿止痛，解除肌腱粘连和肌肉萎缩之功效。