为什么体形消瘦的人也会得脂肪肝？

脂肪肝主要可分为单纯性脂肪肝、脂肪肝性肝炎、脂肪性肝硬化三个进展阶段。脂肪肝最典型的表现是超重或肥胖，脂肪肝的原发因素还有高脂血症、2型糖尿病等。营养不良、减肥造成体重下降、药物不良反应也可导致脂肪肝，称为继发性因素。

时下有些人，尤其是年轻女士，过分追求苗条身材，盲目减肥，一味减少进食。然而，研究发现，人体长期处于饥饿状态，机体无法获得维持正常代谢的能量物质葡萄糖和脂肪氧化时所需要的各种氧化酶，不得已只好动用身体其他部位贮存的脂肪和蛋白质，将它们转化为葡萄糖。而这些转化过程，必须在称为人体代谢“中转站”的肝脏内进行。于是，大量脂肪酸进入肝脏。由于缺少脂肪代谢酶和维生素，这一系列复杂的转化过程发生了紊乱。动员出来的脂肪酸不能如愿转化，反而成为脂肪泡在肝脏细胞内积存，这就引起脂肪肝，肝脏肿大。因此，这样的瘦人也可能得脂肪肝。

　　曹女士：我先生今年40岁，体检发现血脂高，可他人偏瘦，怎么血脂也会高呢要紧吗　　韩博士回答：曹女士您好!一般人看来，只有体胖才会血脂高，其实不然，由于遗传、代谢、不良生活习惯和环境等因素，体瘦的人同样可能存在脂质代谢异常。高脂血症是现代文明富贵病之一，它的主要危害是导致动脉粥样硬化，进而引起众多的相关疾病。大量研究证明，高脂血症是脑卒中、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。此外它也是促进高血压和糖尿病的重要危险因素。高脂血症不仅危害大而且发病率高，这个杀手悄无声息地吞噬着国人的生命，动脉粥样硬化已不再是老年人的专利，已呈现出明显的年轻化趋势。另外高脂血症的危害性还在于不易察觉，因为没有症状，不仅病人不重视，连医生也时常忽视。所以在此特向曹女士建议，请务必尝试通过有氧运动、饮食调理、药物降脂等手段把您先生的血脂降到正常范围。　　曹女士：既然这样，马上使用药物降脂不更好吗　　韩博士回答：血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三脂和胆固醇)和类脂的总称。与疾病相关的主要成分是前者。其中，甘油三脂是人体的能量储存库，并参与人体脂肪激素的合成;而胆固醇是人体多种激素如黄体酮，肾上腺激素、睾丸激素、雌激素合成的原料，同时还有其它许多人体不可或缺的功能，在此不一一例举。总之它们都有重要的生理功能。　　另一方面，血脂水平异常，可直接引起一些危害人体健康的疾病如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。　　所以，由于血脂的两面性，血脂异常的治疗，需要医生判断它对不同个体的危害程度，以便决定用药与否。目前，评估危险分层的因素除了血脂水平，尚有：年龄(男性≥45岁、女性≥55岁)、高血压、吸烟、低HDL-C血症(<104mmol/L)、冠心病家族史(直系亲属男性<55岁，女性<65岁)、肥胖、糖尿病、冠心病等。并根据不同情况，可以分为低危、中危、高危、极高危四种不同的危险等级，分别表示10年内发生心血管病事件的危险性为<5%、5-10%、10-15%、15%。根据不同危险等级，采取不同的干预强度，进行个性化治疗。　　当然，生活方式的治疗，包括有氧运动、饮食调理等手段，是不同危险等级治疗都需要采取的方法，是最基础的治疗。　　魏先生：韩博士您好!我儿子28岁，人很胖，体检发现他有中度脂肪肝，他满不在乎，说公司里得脂肪肝的一大堆呢，没关系。您看呢　　韩博士回答：这并不奇怪，事实上人们一听说心肌梗塞、中风、猝死等就有点谈虎色变，而一讲起脂肪肝却反应平静。这说明人们对健康-亚健康-疾病的了解程度存在很大的差异。所谓脂肪肝也就是肝内脂肪含量太多。我猜想你儿子可能整天坐办公室对着电脑，爱吃不爱动，因为现在很多脂肪肝都是吃出来的。营养过剩、肥胖、饮酒、高脂血症、糖尿病等都是造成脂肪肝的因素。多数脂肪肝患者早中期无自觉症状，常在体检时被发现，少数患者自觉右上腹隐痛不适，生化检测提示血脂和转氨酶升高。相关调查显示，因长期饮酒引起的脂肪肝患者，其中约20%-30%最终发展为肝硬化。而脂肪肝的危害不仅限于肝脏本身，损伤血管促成动脉粥样硬化，而且诱发和加重高血压、糖尿病、冠心病等。因此对脂肪肝万万大意不得!早中期脂肪肝是可逆转的，您儿子可以通过持之以恒的有氧运动、高纤维低脂肪的合理饮食等，改变不良生活习惯。

脂肪肝是一种高发性的疾病，脂肪肝的形成原因比较复杂，脂肪肝主要是不健康的饮食习惯造成的，经常吃动物脂肪容易导致脂肪肝的发病，长期大量饮酒也会导致酒精性脂肪肝，并不是胖子会得脂肪肝，瘦子也会得脂肪肝，引发脂肪肝的原因多种多样，我们具体了解一下，为什么瘦子得脂肪肝的越来愈多？

瘦子和酒精性脂肪肝

酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，通常酒精性脂肪肝的发病和长期的饮酒有着必然的联系，和患者是否体重超标没有明显的关系。

酒精导致脂肪肝的原因很复杂，其中最主要的原因是大量的酒精会直接损伤肝脏细胞。实际上，我们饮用的酒精90%是在肝脏内代谢，长期大量的摄入酒精能使肝内脂肪酸代谢发生障碍，形成脂肪堆积、变性，最终导致脂肪肝的形成。

脂肪肝患者通常表现为一些非特异症状，意思就是看上去并没有特别指向某一个病的一些症状，包括右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等，因此瘦子（不管是本身偏瘦还是因疾病而消瘦）实际上也有可能患上这种类型的脂肪肝。

当然酒精肝的预后一般较为好，只需要戒酒治疗就可以完全恢复，但是如果情况严重则需要进一步的处理，防止疾病发展成酒精性肝炎甚至肝硬化。

瘦子和非酒精性脂肪肝

我们通常认为非酒精性脂肪肝与肥胖有着密切的因果关系，但是近年来的研究表明：正常体重者或者偏瘦者，同样也不能够排除患病的可能性。

通过美国、日本、韩国、香港、印度等研究，非酒精性脂肪肝患者中至少有10%是瘦子，在有些研究中，这个比例甚至达到了接近20%。

而且，一旦偏瘦又不幸患上脂肪肝，相比于肥胖相关的脂肪肝患者，可能肝脏功能与结构将会有更严重的病变，导致更严重的后果。

这好像不可思议，却是经过许多研究证明了的事。

为什么瘦子得脂肪肝的越来愈多？脂肪肝的发病原因比较复杂，不健康的饮食习惯是造成脂肪肝的主要原因，合理调整饮食结构，饮食结构不合理容易诱发脂肪肝，不健康的饮食习惯容易导致脂肪肝的发病，应该要合理的调整饮食结构，应该要注意荤素搭配好控制动物脂肪的摄入量，并且要少吃高脂肪类的食物。