肩膀突然脱臼，第一时间应该怎么办？

肩关节脱臼后应立即复位，越快越好。肩关节受伤后，短时间内肩关节周围的肌肉处于休克状态，此时肌肉较松弛，而且复位时疼痛也不敏感。但休克期一过，肌肉就处于痉挛状态，肌肉紧张、疼痛加重，复位也就较为困难。训练中，如发现肩关节脱臼，应立即让受伤学员平躺于训练馆的长椅中床上，复位者双手握住伤肢腕部，患肢外展60o～70o。复位者一足置于伤者腋下，腋下可用运动服叠后做为衬垫，垫在腋下(脱去鞋子，左肩关节脱位用左足，右肩关节脱位用右足)，逐渐用力向下牵引外旋，同时足跟用力略向外顶腋窝，并将伤肢在继续牵引下过渡内收，此时即以足跟支点，将肱骨头挤入关节盂内，复位时听到“格哒”一声弹响，伤者立即感到肩部轻松，疼痛消失，即为复位后的指标。

脱臼又称关节脱位。因外力或其它原因造成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。因外伤引起者为外伤性脱位；因关节病变引起者为病理性脱位；脱位后，关节面完全丧失对合关系者为完全脱位；部分丧失者为半脱位。外伤性脱位较多见，且多发生在青壮年。最易发生脱位的关节是肘关节，其次是肩及髋关节。伤后关节局部疼痛、肿胀、活动障碍及出现畸形，多可据此作出诊断。为了确定脱位的方向、程度及是否合并骨折，X线检查是必要的。对脱臼者应及时进行手法复位，越早越好。复位后应使关节固定于稳定位置2～4周；解除固定后还应进行主动的功能锻炼，以利恢复关节功能。如果手法复位失败，应行手术切开复位。

一般情况下手术后1－2周可以出院，出院后给予相应的功能锻炼，依据个人恢复情况3－6个月后可以去除钢板。

你说得理赔问题，具体要根据你的情况，按照相应的理赔准则进行确定。如果是私下协商，误工费可以要求6个月左右比较合理，一般不超过12个月。

问题分析：

左肩脱臼且撕脱性骨折左臂活动不自如，无法抬起，考虑为左肩关节长时间固定，继发局部肌腱挛缩所致可能，需予肩周炎鉴别。骨折修复一般需要3个月左右。

意见建议：

建议避免焦虑紧张情绪，可予复查X光，如骨折已愈合，则可到康复科就诊，在医生指导下予康复训练，但开始时动作幅度应避免过大，注意循序渐进。