为什么瘦子也会出现血脂异常？

关于高血脂这种疾病，很多人都会有一些误解，认为只有越胖的人才会越容易得高血脂，而偏瘦的人是不会得高血脂的。但事实上高血脂并不是胖人的专属，在现实生活中有很多看起来瘦瘦的，甚至是体重都不过百的人，也依然会有高血脂的困扰，这是为什么呢？

想要了解降血脂，首先要弄清楚发生高血脂的三个诱因。

经常体检的人都会知道，血脂其实是由四项指标组成的。这些指标当中只有一种是对人体有益的血脂，就是高密度脂蛋白，它能够很好的帮助预防心脑血管疾病。

其他三项指标，包括甘油三酯，低密度脂蛋白和总胆固醇，是对不利于人体的血脂，它们会加重心脑血管的问题。其中总胆固醇和甘油三酯主要是通过肝脏来合成，也可以通过食物摄入，想要消耗它们的话，有两种途径一是当作能量被分解掉，二是当作细胞的材料被消耗掉。

那么为什么会发生血脂异常呢？

胆固醇是体内合成的，部分是从食物中摄入的。如果要通过控制饮食来帮助降低血液中的胆固醇，效果是很差的。大多数人会得高胆固醇血症，多数是由于自身胆固醇的合成出现异常所导致的。

甘油三酯的水平主要是会受到油脂的影响，日常人们在饮食上如果热量过高的话，多出的热量就会转化为甘油三酯。由于每个人的身体素质和饮食的习惯会有所差异，那么每个人在合成与清除血脂的能力上也会有所差异。

了解了为什么会得高血脂以后，再来分析一下瘦人得高血脂的原因，主要有以下几方面。

1、遗传因素

高血脂这种疾病和遗传是有一定关系的，在家族当中，如果有人患有过高血脂，那么在直系亲属当中得高血脂的概率就会高一些。而年轻人由于生长代谢比较旺盛，血脂就会相对低一些，中老年则会因为清除的速度缓慢更容易患上高血脂。

2、热量摄入过多

对于现在的人来说，随着生活条件的改变，饮食也是越来越丰富。很多人对于油炸和肥腻的食物都非常爱吃，从来不忌口，吃的很多，但是运动很少，虽然有些人吃不胖，但是并不代表着血脂不高。这种饮食习惯，会使胆固醇和甘油三酯长时间的堆积在体内，时间久了，就很容易患上高血脂。

3、其他疾病导致

其实人们体内血脂异常，并不一定是由于合成或是日常饮食造成的，还有可能是身体其他疾病所导致的，如糖尿病，高血压等都会继发血脂异常的问题，从而导致高血脂的发生。

其实大家对于高血脂普遍存有误区，肥胖的人会更容易患有高血脂，但并不代表瘦的人就不会有。其实瘦的人也是会患有高血脂的。因此在日常时，不管是什么体型的人，为了预防高血脂的发生，都应注意这些问题。尤其在饮食上要格外注意，一定要管住嘴，适当运动，只有这样才能更好的控制血脂。

血脂检查是体检中的必备项目，其中各项指标都会受到诸多因素的影响，尤其是饮食。

因此，在抽血检查前，需要做好各种准备，避免造成“冤假错案”，增加不必要的心理负担。

《生命时报》邀请权威专家，介绍查血脂前的6个禁忌，帮你获得可靠的检测结果。

受访专家

深圳大学总医院心内科主任 李海鹰 □符晓宁

南京医科大学第一附属医院心内科副主任、教授 李新立

哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任医师 盛 力

对普通人来说，血脂异常和高血脂好像没什么区别，但这两个概念说的其实不是一回事。

血脂是 血浆中甘油三酯、胆固醇和类脂的总称 ，医院化验单上的血脂指标包括低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇等，反映着人体内脂类代谢的情况，其中，低密度脂蛋白胆固醇是最重要的指标。

人们在化验单上看到的血脂指标增高，未必都叫做高血脂。如果 总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯都异常升高，可以被称为高血脂 ，因为这三项指标都是低一些更好。

高密度脂蛋白胆固醇不一样，它被称作“好胆固醇”，能清除血液中的低密度脂蛋白胆固醇，即“坏胆固醇”， 它的异常是指低于正常值 。如果你的脂代谢异常体现在“好胆固醇”降低，也会对 健康 造成伤害，但不能叫做高血脂了。

所以，目前对血脂问题最精确的描述是“脂代谢异常”，也就是俗语说的“血脂异常”，而不是“高血脂”。

从临床来讲，一劳永逸的血脂筛查是不现实的。 建议年龄不超过50岁的患者，一年做一次血脂筛查；50岁以上的患者需遵照医嘱定期做血脂筛查 ，然后针对自己的血脂异常情况，作出针对性治疗。

血脂数值的变化虽不像血压那么敏感，但只要饮食、活动稍不注意，就可能造成较大的差异。若想保证检查的准确性，建议遵守以下原则。

1、2周内保持平时的饮食习惯

抽血前2周内要保持常规饮食习惯，有助于反映真实的血脂情况，进而判断是否需要接受药物治疗。如果刻意改变饮食，可能会导致病情延误。

2、3天内避免高脂饮食

血脂尤其是甘油三酯，容易受到短期摄入食物中脂肪含量的影响，所以在抽血前3天内应该避免日常饮食之外的高脂食物，以免造成血脂升高的假象。

3、抽血前1天别喝酒

大量饮酒者在两三天内的血脂浓度，尤其是甘油三酯浓度会显著升高。建议抽血前3天内都不要大量饮酒，24小时内尽量一点不喝。

4、保证空腹10~12小时

餐后血脂会明显升高，最好保证绝对空腹10个小时以上再化验；但空腹时间太长，甘油三酯浓度也会因“脂肪动员”而升高，因此空腹10~12小时为最佳。

5、 抽血前先休息10分钟

站立位会影响水分在血管内外的分布，剧烈运动更会明显升高血脂浓度，故在化验前一天最好不要进行剧烈 体育 运动。抽血前应先在椅子上坐着休息5~10分钟，保持平静。

6、 健康 状况稳定了再体检

血脂检查应在身体状态比较稳定的情况下进行，例如，近期无感染、外伤、手术等情况。妊娠后期、哺乳期的女性，各项血脂化验指标都会升高，这个阶段的化验结果仅供参考。

如果检查后发现血脂异常，也不要太过紧张，建议间隔1周后，在同一家医院再次抽血复查。如果仍旧异常，考虑通过饮食控制和运动调整；1个月后再次复查，如仍异常，才需要接受药物治疗。切不可根据别人的经验胡乱买药吃。

需要强调的是，无论检查结果如何，请听从心内科医师的分析建议。因为每个人的心血管危险因素都不同，血脂的标准值也不一样，不能一概而论。

心内科医师会根据你的情况进行心血管病危险分层，并根据分层结果确定是否需要进行血脂治疗，目标值应当定为多少。

1、 出现脸黄疣

眼睑出现淡**的小皮疹，开始时为米粒大小，略高出皮肤，严重时布满整个眼睑。除眼皮外，胳膊肘、大腿、脚后跟等也是多发部位。

2、 头晕犯困

时常感到头晕头痛、胸闷气短、睡眠不好、容易忘事；手脚易发麻、沉重；清晨头脑不清醒，早餐后可改善，午后极易犯困，夜间却很清醒。出现这些情况也提醒你血脂可能偏高了。

3、 眼球周边有灰白环

黑眼球边缘被一圈灰白色、宽约1~2毫米的圆环或弧形半圆环所包围，时间久了，颜色会不段加深且越来越明显。

4、 手部有**结节

手背、指关节、肘关节、膝关节、臀部等部位出现**、橘**或棕红色的结节、斑块或疹子，或是手掌出现**或橘**条纹，这是提示血脂很高，可能是高脂血症。

5、 腿肚抽筋

腿脚经常抽筋、刺痛，补钙、休息并无好转时需警惕血脂偏高。这是因为胆固醇积聚在周围肌肉中，刺激肌肉收缩导致。

瘦人也会出现高血脂吗？出现高血脂应该怎么调理？血脂高和人的体型中间并没密切关系，血脂高并不是一种肥胖症症状，瘦子和肥胖者都可能会得血脂高，它和人体日常生活习惯、膳食结构有很大关系，此外血脂高一共分两种，一种是原发的血脂高，此外一种是原发性的血脂高。

肥胖的人很容易出现高血脂，但有些瘦人也会有一些高血脂，由于高血脂不仅和肥胖症有关。比如有的患者具有脂代谢有关的基因缺点，能够有大家族性的一些高血脂，比如大家族性高血脂症、大家族性高甘油三酯尿症等。原发的血脂高一般都是和遗传因素有关，这也是先天性所形成的无法改变，原发性的血脂高就跟后天性自然环境有关了，有些人生活方式不是太好，尤其是爱吃脂肪含量高的东西了，乃至吃一些蛋白质成分多的食材，会引起血糖值的上升进而生成甘油三酯。

甘油三酯是什么？这是血糖中的一种碳水化合物化学物质，成分太多就容易出现血脂升高。那样患上血脂高该怎么办呢？调节血糖最先一定是到医院看医生了，遵循医嘱检查之后出具有关药物，这种药品能够帮助你降血脂，但是也不能全都靠药品，还要更改生活方式。

在食材上应远离那些高脂肪的食物，多吃绿色蔬菜，尤其是一些内脏器官、鸡蛋黄、赘肉，这样就会让血脂高更加比较严重。还有一些人常常进出麦当劳等餐馆，喜爱吃寿司、汉堡包、比萨，这类油炸食品还是少吃的好，发热量高脂高，并且制作流程还不一定多么的整洁。管好嘴的前提下希望你们可以迈开腿，每星期坚持不懈三到五天有氧运动减肥，每次一个小时左右运动的，不但能增强体质，还可以改善目前血脂高的情况。