三踝指的是:内踝,外踝,后踝。内踝是胫骨远端的,外踝为腓骨远端。后踝又叫后唇,是胫骨和距骨关节面的后缘。对踝关节非开放伤有明显胫距关节脱位者,术前必须尽早行手法复位;开放伤者予彻底清创。先取内踝后内侧弧形切口,暴露内后踝骨折处,注意显露后踝时切开胫后肌鞘向后推开,勿损伤胫后血管及胫后神经。将内后踝复位,克氏针临时固定,然后用拉力螺钉固定。如胫骨关节面出现塌陷,必须恢复关节面平整,必要时并行松质骨植骨。外踝取外侧切口,显露腓骨及下胫腓联合处,腓骨复位后行钢板螺丝钉内固定,合并下胫腓分离则必须恢复下胫腓联合解剖关系,在踝关节面上方2~3cm处用45mm拉力螺钉平行踝关节面贯穿胫腓骨固定。检查折端稳定性,冲洗切口及踝穴,两切口分层缝合。内踝放置胶片引流,36h后拔除。术后常规用抗生素5~7d,术后2~3d开始主动踝关节屈伸锻炼,至X线复查骨折线模糊始渐行负重行走。术后维持小腿功能位石膏托外固定2周。大概八周左右复查X光,决定是否患肢适当负重行走,大概要6个月后吧,你应当可以正常行走,但是重体力劳动及剧烈运动不行,功能锻炼相当重要,一定要坚持锻炼呀,要不你的骨头好了,关节僵硬了,也是非常麻烦的
你的病情是外踝骨折合并有下胫腓联合分离,长钉是用来固定维持下胫腓联合的,现在28天还不能取出来的。从片子看手术很成功,固定也比较可靠,现在可以在不负重的情况下逐渐开始锻炼。锻炼一被动的伸屈踝关节为主就是脚背上钩和踮脚,尽量先不要锻炼内外翻动作。
走路不要瘸着走,哪怕慢一点,或者先借助拐杖,一定要一步一步走,当然要不是很疼。如果慢慢走,或者用拐杖走也很疼,还是去医院看看。
我是踝骨骨折,打了8周的石膏,没做手术。拆了石膏以后又在床上呆了一周,才开始柱双拐走路,一步一步慢慢走,伤脚脚底全面着地,不能用脚底任何一部分着地。刚开始也不能走得太多,满足日常生活需要就可以。渐渐有劲了以后,用单拐走路,就是伤腿那面柱拐,然后渐渐脱离拐杖。刚开始走的时候也是瘸,但医生告诫说不要瘸着走,一定要正步走。估计瘸着走不利于伤腿的康复,一步一步走让伤了的踝部韧带正确着力,有利于恢复。坐在床上时,伤脚练习屈伸,脚背慢慢伸,然后慢慢拉起,锻炼韧带。
另外,走路的时候带上护踝带,保护踝部韧带,一般体育用品商店都有卖的,我用的是LP,淘宝网上也有卖的。
脚慢慢有劲的时候,练习单腿站立,尤其是伤脚,可以先扶住墙等站,更有力量了以后脱离依靠站立,这个锻炼很好用,恢复很快,不过要小心,不要再扭到。
我2月底骨折,一个月前慢慢走可以,走快了也有点瘸,现在已经可以正常走路了,快走也没什么问题。只是踝部还是觉得有些软,和正常的脚不太一样,不过走路没啥影响。
以上是我的经验,建议你还是多跟医生沟通,由医生来指导你做康复训练。毕竟每个人的实际情况是不一样的。
祝你早日康复。
康复训练就是上翘脚面,走路等训练。并适当按摩腿部和脚部。
病人脚筋断裂,指病人跟腱发生损伤,根据损伤的程度,采取不同的治疗办法。若跟腱发生部分断裂,治疗上可进行保守治疗,给予局部外敷活血化瘀膏药,同时进行石膏托固定。
如果病人发生跟腱完全断裂,查体时触及局部压痛明显,而且有明显的凹陷,则要进行手术治疗,可在硬膜外麻醉下进行切开探查,进行跟腱修补术,术后需进行石膏托或支具等外固定,还要口服跌打类或活血类的药物,可促使跟腱早期愈合。
扩展资料:
注意事项:
轻度或轻中度流血,可选用加压包扎或封堵法活血,四肢大血管流血,先上止血带并提前准备尽早手术治疗活血,手术前应每30Min释放压力止血带1次。
失血过多较多时,应立即打点滴静脉注射。流血不止时,应应急手术治疗活血。疼痛较重者,可给哌替啶或镇静剂,也可给别的镇静药、止痛药。有骨折时,尽可能固定不动伤肢。
留意病发症的产生:有肌肉筋膜空隙综合症和挤压综合征者,应妥善处理。
人民网-骨折术后切莫忽视康复训练
人民网-伤筋动骨,调养有则
-康复训练
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