脾虚会导致人胖还是消瘦?

脾虚，会影响食物的消化和营养的吸收，一般会导致消瘦。但若长期营养不良，缺少某种元素或维生素，会导致虚胖——这可能就是道家、佛家经常说的物极必反吧。比如我中学时，缺铁贫血，胸闷气短，身体严重虚胖（108斤，恢复健康后正常体重96斤）

人之所以会胖，大部分是吃得过多，但是吃得多不一定都胖。人如果能把摄取的食物充分利用，必然精力充沛，神采奕奕，同时又保持着健美的身材。可见，胖人除了吃得多，还因为吃进去的东西没被利用，于是以较为重浊的形式沉积下来，就形成了肥胖。

食物之所以不能被很好利用，中医认为和脾虚有关。胃容纳食物，能够降浊，把食物残渣以粪便的形式排出;脾负责把食物中的营养精华向上升散，进一步分配到全身。如果脾的功能不好，就不能把营养分配出去。营养散布出去才是清气，积存着不动是浊腻之气，若大量浊腻有形的物质在中焦堆积起来，就成了大腹便便的体型。

浑身松软的胖，叫“虚胖”。这种人看着块头大，其实力气一点也不大，安静时都可能心慌气短，稍微一动就气喘如牛，出虚汗，大便也偏稀，这些都是气虚的表现。气虚初期，只是动力不足，表现为没有精神、气短懒言等;虚得严重了，身体就开始松散不能抱团了。这就是为什么有些人说自己“喝凉水也长肉”。这些人吃饭不多，长的肉并不是外来的，而是自身的肉逐渐变松软，体积变大了，所以就“横向发展”了。气的推动能力降低，机体代谢变慢，就好比传送带运行减慢，导致货物堆积，所以虚胖的人往往伴随浊腻物质沉积。另外，气虚的人水液运行得也不好，因此许多虚胖的人经常下肢水肿。消瘦是机体收支不平衡造成的。饭量不大，大便稀溏，时间长了入不敷出肯定偏瘦。肥胖往往是脾虚造成的，其实消瘦也是因为脾虚。所不同的是，肥胖的人往往脾虚胃强，饭量比较大;消瘦的人则脾胃都弱，饭量小，再加上脾虚不能充分吸收，营养物质从粪便丢失，就会导致消瘦。

吃得少除了脾胃虚弱，还可能有肝郁。肝经入腹以后“挟胃，属肝络胆，上贯膈，布胁肋”，就是说肝经是包绕着胃的，所以肝经必须较为宽松，胃才能容物。如果肝郁不畅，肝经是紧缩的，胃口肯定打不开。一个人整天闷闷不乐，情绪低沉，食欲肯定不好，另外生闷气后不能马上吃饭，都是这个道理。

不能吃的人偏瘦容易理解，但还有一部分人怎么吃都不长肉。这种情况大致有三种可能，一是脾虚不能吸收;二是体内有痰有火，或阴虚火旺;三是脾土松垮。第一种情况不用解释，第二种情况，体内无论是有实火还是阴虚火旺，机体的代谢速度肯定是加快的，就要过多地消耗能量，这样就造成了消瘦，我们常说“瘦人多火”就是这个道理。体内有痰也会消瘦，这是因为营养物质没有变成正常的气血，而是生成了无用的痰饮。第三种情况，脾胃在中焦对食物有容纳性，这种容纳是有弹性的，但有一个范围，如果逾越了，好比弹簧被拉过头，就再也缩不回去了。脾土如果特别虚也会有类似的情况，这种人很能吃，但超过了脾胃正常的容纳，所以无法消化利用，肯定是吃不胖的。

气虚火旺易感冒

消瘦对身体的伤害也需要重视。气血不足的瘦人常无精打采，耷拉着脑袋，少气懒言，还可能导致抵抗力下降，容易感冒，病后恢复得慢。有的人虚弱得厉害，缺乏气的托举之力，还可能造成脏器下垂，如胃下垂等。伴有肝气郁滞的瘦人，要提防心理疾病，如抑郁症等。

以上是无精打采的消瘦，还有一种瘦人正好相反。阴虚或有火的人，精力往往过于旺盛，双目炯炯有神，易出汗，甚至烦躁易怒，这是一种高代谢状态，需要滋阴或降火。如果骨架弱小，就需要添精补肾，肾精足了才能生骨。需要强调的是，如果体重在短时间内出现急剧下降，需要去医院做系统的检查，以除外恶性疾病。

气虚与血虚是生活中常见的毛病，不过有很多朋友同时有气虚与血虚的情况，那么气血两虚应该如何调理呢？今天就来看看中医是怎么做的吧。

气血两虚通过5个步骤来调理

一、调脾胃

脾胃是气血生化之源，《灵枢·决气》中认为血液是通过脾胃运化而生成，所以如果血证就需要重视调理脾胃。

饮食调养可多吃南瓜、山药、莲子、扁豆、薏米等健脾益胃的食材。此外，还可煎服“参芪术茶”：取党参5克、黄芪5克、白术3克、淮山药3克、升麻3克，取其煎煮液400克，泡花茶5克，冲饮至味淡，有补脾益气、升阳止泻之效。

二、养肝血

中医认为“肝郁则脾虚”， 肝藏血，主疏泄，有助脾胃运化，所以养肝血也是调气血非常重要的一个步骤。

暴怒的情绪会伤肝伤脾，导致气血损耗，所以我们应该注意切记生气，熬夜，多注意睡眠，并且“久视伤血”，经常用眼的人也需要注意的，防止耗伤气血。

三、食药膳

药膳补气血是比较常见的一种方式，见效也是比较快的，补气可食“四君子汤”，取人参10克、白术9克、茯苓9克、炙甘草6克，与羊肉炖食即可。补血可用 “四物汤”， 取白芍、当归、熟地黄、川芎各9克，放入250毫升水中，煎至150毫升时，空腹热服。（本文旨在科普，患者需在医师指导下用药。）

例外在当中也不乏一些可以补气养血的佳品，例如当归、川芎、熟地、枸杞、黄芪等等均有很好的调节机体补气益血的。

四、远寒邪

中医认为，“血得温则行，得寒则凝”，寒邪会让血液瘀滞，导致经络不畅，气血生化受阻，这样会给我们身体带来比较大的伤害。

我们应该注意远离寒邪，冬季应注意保暖，夏季切勿贪凉，经常温脚，经常做一做按摩，对身体比较好好处。

五、多运动

运动对身体非常重要，我们都知道经常运动的人面色红润有光泽，看起来生机勃勃，这是因为运动有助于脾胃将营养物质转化为气血，供身体所用，还可以疏通经络，让气血充盈。

我们在选择运动的时候最好选择一些慢运动，切记剧烈的运动，如慢跑、游泳、打球、瑜伽、太极拳等。这样才对身体健康更加有利。

气血两虚有哪些与表现

血液是人体生命活动的重要物质基础，它含有人体所需要的各种营养物质，在心肺之气共同作用之下，内至脏腑，外达筋骨，对全身各脏腑组织起着营养作用。但如果由于各种原因引起气血亏虚则可出现一系列的病证。主要可归纳为脏腑失于濡养、血不载气两方面引起的病证。

（1）脏腑失于濡养

脏腑失于濡养一般表现为面色苍白，唇色爪甲淡白无华，头晕目眩，肢体麻木，筋脉拘挛，心悸怔忡，失眠多梦，干燥，头发枯焦，以及大便燥结，小便不利等。

由于心主血，肝藏血，所以临床上血虚主要表现在心肝二脏。心血不足表现为心悸怔忡，失眠多梦，神志不安等。肝血不足，不能上荣则面色无华，眩晕耳鸣，两目干涩，视物不清或雀目；不能濡养筋脉，则肢体麻木，筋脉拘急，肌肉颤动；由于中医认为肝主筋，爪为筋之余，肝血不足，爪甲失养，枯薄脆裂。中医五行学说认为，心为肝之子，肝为肾之子。根据虚则补其母和阳生阴长的道理，在治疗时补心常兼补肝，补肝常兼滋肾。在血虚较为严重的情况下，补血方内还常加入补脾肺之气的药物。

（2）血不载气

中医认为，血为气之母，气赖血以附，血载气以行。血虚，气无以附，遂因之而虚，故血虚常伴随气虚，病人不仅有血虚的症状，而且还有少气懒言、语言低微、疲倦乏力、气短自汗等气虚症状。临床常见血虚而致气虚的慢性失血证。特别是在大失血情况下，气随血亡而脱，此时气脱反而成为主要矛盾。大气下陷则出现气短不足以息，或努力呼吸有似气喘，或气息将停，危在顷刻。