脂肪肝的症状有哪些表现

脂肪肝的症状有哪些呢

1、脂肪肝的症状在临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，易被忽视。据统计，约25%以上的脂肪肝患者临床上可以无脂肪肝的症状，有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。

2、中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，脂肪肝患者会出现食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等现象，这些都是属于脂肪肝的症状。脂肪肝患者的肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多。

一般来说，轻度脂肪肝的症状为右上腹疼痛，伴随着乏力、食欲下降等症状。轻度脂肪肝除了胀痛以外，也会有明显的肝功能异常。脂肪肝主要是脂质在肝细胞内沉积，对肝细胞形成损伤，使肝脏发生肿胀，所以在此基础上可能出现肝肿大，引起右上腹疼痛，但是患者的疼痛程度不一，有的只是隐隐的胀痛，有的疼痛比较明显，甚至会影响生活、工作、学习。除了胀痛以外，患者还会出现肝功能异常伴发的乏力、食欲下降、疲劳感增强等情况。

　　谣言：

　　脂肪肝是胖子的专利，瘦人只要体重不超标，就可以放心地吃喝，不会得脂肪肝。

　　辟谣：

　　脂肪肝最常光顾肥胖、体重超标的患者。但是，瘦人一样可以得脂肪肝，脂肪肝并非胖子的专利！

　　1脂肪肝发生的常见原因

　　肝脏是脂肪代谢的重要场所，在某些病理情况下，脂肪来源过多或是脂肪代谢障碍，肝细胞内就会堆积大量脂滴（主要是甘油三酯）从而发生脂肪变。超过5%以上的肝细胞发生脂肪变时，就可诊断为脂肪肝。临床上，脂肪肝根据病因又分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝以及特殊类型脂肪肝。

　　随着经济发展和生活方式的改变，我国脂肪肝发病人数迅速增加，患病率达到125-354%。脂肪肝目前已取代病毒性肝炎成为我国第一大慢性肝病。肥胖和由肥胖引发的代谢综合征（肥胖、高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等）是脂肪肝和肝脏酶学指标异常的首要原因。随着肥胖、糖尿病患病率的升高，我国成人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率已高达25%以上，也就是说每20个人就有5个非酒精性脂肪肝患者，这5个患者中大约有1个会发展成更严重的脂肪性肝炎。

　　酒精性脂肪肝同样也是不可忽视的问题，在肝病住院患者中所占比例逐年增加，肝脏损伤的严重程度与饮酒量和饮酒持续时间密切相关。

　　总的来说，脂肪肝患病率增长迅猛的原因最主要是肥胖、糖尿病和酒精过度饮用。

　　2瘦人为什么会得脂肪肝

　　瘦人患上脂肪肝，一般见于以下三种情况：

　　第一种情况见于节食或其他原因导致营养不良的瘦人。节食会导致瘦人体内营养不足，热能来源缺乏，脂肪分解产热增多；而长期处于饥饿状态，低血糖刺激交感神经功能亢进，加剧脂肪分解，脂肪酸生成增多；营养不良导致低蛋白血症，载脂蛋白不足，使肝脏内大量脂肪酸不能被载脂蛋白转运入血，堆积在肝内发生脂肪肝。

　　第二种情况见于不爱运动，但喜欢喝饮料或蜂蜜、喜食甜味水果的瘦子。这些食物中含有大量果糖，果糖是一种单糖，容易被身体吸收，且甜度高（是蔗糖的16倍）。因为果糖不经由胰脏代谢，与葡萄糖相比，不会刺激胰岛素升高，对血糖影响较少，曾经被广告宣称为“好糖”，但事实并非如此。

　　果糖对身体的危害主要在于可以作为合成脂肪的原料，直接经由肝脏储存成脂肪，然后引发一连串的生化反应，如甘油三酯升高、胰岛素抗性增加、患上脂肪肝等。通俗地说，食物中的糖成分很复杂，需要机体细细消化，然后被吸收利用。而果糖可以不经过消化，直接被利用来堆积脂肪。一项针对健康男性的研究显示，高果糖膳食使研究人群的肝脏脂肪酸合成增长了6倍，对胰岛素的敏感性下降，而且血脂水平出现异常，更容易发生腹型肥胖，也增加了其他代谢性疾病发生的风险，包括脂肪肝、糖尿病等。在这种情况下，患者即使患了脂肪肝，体重也可能并不超标。

　　第三种情况见于使用某些药品、感染某些病毒以及患某些遗传代谢性肝病的患者。长期服用一些具有肝脏副作用的药物，可能会导致脂肪肝，如常见的激素类药物、治疗心律失常药如胺碘酮、抗癫痫的药物如丙戊酸钠、抗肿瘤的药物氨甲蝶呤等；此外，基因型为3型的丙型肝炎病毒感染，在早期也可能表现为脂肪肝；还有一些自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病如肝豆状核变性也表现为肝细胞脂肪变。这些情况引发的脂肪肝不分胖瘦。

　　由此可见，脂肪肝并非胖人的专利，瘦人如果胡吃海喝，或是减肥不科学、出现营养不良等，照样可以发生脂肪肝。

　　辟谣专家：王方，深圳市第三人民医院肝病二科主任、主任医师

　　复核专家：杨秉辉，原复旦大学附属中山医院院长、教授

一般轻度脂肪肝没有明显的不适症状，只有少数患者出现轻微的食欲不振、容易疲劳等症状；中度脂肪肝会伴随着食欲不振、疲乏无力、右上腹隐痛等症状；重度脂肪肝会出现右上腹疼痛、水肿或腹水、胆汁淤积、肝脏肿大等症状。

长期大量喝酒，经常吃肥肉、油炸食物，盲目应用药物等，损伤肝功能，导致脂肪在肝细胞内大量堆积时，就会诱发脂肪肝。根据脂肪在肝细胞内的堆积量，临床上常把按脂肪肝分为轻度、中度、和重度脂肪肝，病情轻重不同，表现会有所不同。那么，脂肪肝有哪些症状表现呢？

一、轻度脂肪肝的症状

当肝细胞内的脂肪含量超过肝脏总重量的5%时，就是出现了脂肪肝，一般不超过10%都算轻度的脂肪肝。此时只是脂肪在肝内浸润，还没有影响到肝功能，所以一般没有明显的临床症状，只是在体检做B超、CT检查时，才会发现患有这种疾病。少数比较敏感的患者可能会有轻微的食欲不振、容易疲劳等症状。

二、中度脂肪肝的症状

1食欲不振

此时肝脏内的脂肪含量增加，超过肝脏总重量的10%~25%，脂肪的大量堆积，会损伤肝细胞，导致肝功能下降，所以会影响到消化功能，出现食欲不振、厌油腻、恶心呕吐等不适症状。尤其是饱食、喝酒后，肝脏负担加重，这种症状会更加的严重。

2疲乏无力

脂肪肝发展到中期后，患者还常常会有疲乏无力感，稍微活动一会儿就会气喘吁吁，感觉体力大不如从前。

3右上腹隐痛

当出现中度脂肪肝时，可能会伴随脂肪性肝炎，有肝脏肿大表现。肿大的肝脏会牵拉到肝包膜，出现腹部隐痛症状。

三、重度脂肪肝的症状

1右上腹疼痛

重度脂肪肝和中度脂肪肝一样，都会出现右上腹疼痛的症状，重度脂肪肝引起的疼痛感会更加明显。

2水肿或腹水

重度脂肪肝还常常带来低钾血症、低钠血症的表现，伴随着腹水、下肢水肿等症状。

3胆汁淤积

脂肪肝病情严重后，肝细胞内脂肪堆积过多，会压迫到相邻的组织器官，导致胆汁排泄受到影响，引起胆汁淤积。

4肝脏肿大

脂肪肝发展到重度后，还会引起肝肿大，此时再不注意治疗，有可能会演变为肝硬化。

脂肪肝起病隐匿，发病缓慢，患者通常没有明显症状，部分患者可出现肝区不适、腹胀、食欲不振等症状。

1、肝区不适是脂肪肝比较常见的症状。患有脂肪肝的患者，由于其肝脏内脂肪增多，使得肝脏体积增大，从而使肝脏外面一层包膜的张力增高。由于肝脏包膜上有很多神经末梢分布，当张力改变时，可能会导致感觉神经末梢发生改变，从而引起肝区发胀、疼痛、下坠等不适。

2、肝脏是人体重要的消化器官，其可以分泌胆汁等消化液，帮助人体进行消化。而脂肪肝会使患者的消化功能受到影响，因此部分患者可出现腹胀。

3、肝脏脂肪长期沉积，可能会使肝脏出现炎症，干扰肝脏的功能，因此患者会出现食欲不振、厌食油腻、乏力、容易疲劳、口苦、口臭等表现。

如果出现上述症状，建议及时到正规医院肝病科或者消化内科就诊，进行相关检查，以明确诊断，并遵医嘱进行相应的治疗

      很瘦的人得了脂肪肝是怎么回事？要怎样治疗呢？

大多数人都认为是干细胞里的脂肪堆积过多，造成肝细胞的病变，一般情况下与肥胖有关，脂肪肝也威胁着越来越多国人的生命健康。但是殊不知在日常生活中很多偏瘦的人也可能是会患有脂肪肝,脂肪肝是属于可逆性疾病，主要通过及时的治疗是可以治愈的。

您好，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。多见于比较肥胖的人，但瘦的人也是可以得的，比如经常喝酒的人可能会得酒精性的脂肪肝。

轻微的脂肪肝一般不需要用药治疗，只需要调整饮食结构，尽量清淡为主，多吃蔬菜，另外要加强运动，戒烟戒酒。假如脂肪肝已经引起肝功能的轻微受损了可以考虑服用护肝片进行调理。必要时专科就诊。希望我的回答对你有所帮助。

脂肪肝是肝脏的脂肪堆积，认为是与身体肥胖、高血脂有很大关系的，会出现了肝脏部位不舒服、厌食、食欲不振，需要尽早治疗，需要多跑步，多锻炼，促进肝脏脂肪代谢，这样就可以好转的。

瘦人也是会得脂肪肝，主要是由于脂质代谢紊乱而导致，这种情况要通过保肝治疗来改善脂质代谢功能。有些瘦人是由于长期饮酒，导致营养不良，出现形体消瘦，最终产生酒精性脂肪肝，所以说并不是肥胖的患者，才会引起脂肪肝。

而瘦人如果有脂肪肝往往病情会比肥胖的脂肪肝还更重，所以一定要重视，这就需要定期到医院体检，检查肝功能、血脂以及肝脏彩超等等情况，如果出现肝功能异常，就要选择一些抗炎、保肝、降酶的药物进行治疗。

脂肪肝一定要及时重视，即使锻炼，注意饮食一定要清淡。