由于颈椎病患者一系列病理变化如髓椎突出或脱出、椎体后外侧关节突关节骨质增生、以及关节松动与移位,腰间盘突出治疗,均可对脊神经根造成刺激、牵拉和压迫,插画制作,导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、根管狭窄及粘连,产生手指麻木症状,腰椎病治疗,由于累及部位不同,产生麻木的部位也不相同。如颈6脊神经根受累时,往往是前臂桡侧及拇指麻木;若颈7脊神经根受累时,则可使小指、无名指有麻木感。从解剖学观点来看,感觉障碍。在神经根型颈椎病患者中,常常是二者并存,即手指麻木,合并握力下降。只是因为感觉神经纤维的敏感性较高,在症状上手指麻木表现较早而尤其明显。
手指麻痛de信号
手指的感觉神经是由颈段脊髓分出神经根,在颈腋部组成臂丛神经,再分桡神经、正中神经、尺神经等通过上臂和前臂,成为未梢神经分布到手和手指。当这些部位的神经发生损伤、炎症、肿瘤、受压等,引起感觉异常时就会出现手指麻痛
引起手指麻痛的常见病有以下几种:
一、末梢神经炎
手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B缺乏、手指供血障碍等原因,引起炎症反应,都可产生手指麻痛。大多两手的手指同时发生,原因除去后常可恢复,口服或注射维生素B1、针灸等治疗可促使恢复
二、尺神经损害
前臂和上臂的尺神经受外伤,压迫、或患肿瘤时,可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍在肘后部尺神经沟处较易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右会逐渐恢复,但如患肿瘤、完全断裂或严重受压常需手术治疗。
三、正中神经损害
前臂和上臂的正中神经因外伤、肿瘤、受压等引起掌面,大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受损伤或受压,称腕管综合症治疗原则同前。
四、桡神经损害
在上臂外侧的中下段处桡神经较易受损伤,出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治疗原则同前
五、臂丛神经损害
在腋窝部或颈前部的病变或损伤,可引起尺、正中、挠神经全部或部分损害的混合症状。治疗原则同前。
六、颈椎病由于颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等压迫颈神经根或颈髓,可以引起单侧或双侧手指麻痛,并逐渐发展至上臂、前臂,甚至上肢活动障碍最近,有人来信描述,右手指麻痛,有时整个胳膊到肩部都麻木疼痛难忍,握笔、织毛衣都困难。符合颈椎病的情况,信中说,当手下垂时不用力则手不麻也不痛。表示右上肢放松后即不受压迫,病变还较轻。
只要适当锻炼颈部和上肢活动,就会逐渐使手指麻痛减轻。锻炼要循序渐进,先轻轻的做,再逐渐加强,并一定要坚持做。但要防止过度或突然太强的动作。此外,可继续针灸、理疗、服维生素B1等,必要时可行颈椎牵引等治疗,但须在医师的指导下进行。
如果是中老年人出现拇指持久性麻木,如局部受压过久、感冒之后,有的如同针刺,有的则感到沉重或知觉减退,一般来说不久即会自行消失
如果麻木持续过久或症状逐渐加重,去医院就诊时则可见外表正常,检查也没有特殊发现,往往被诊断为神经炎或末梢神经炎等,给一些B族维生素口服或注射。虽然部分人可以好转,但是有一部分人则毫无改善,特别是人到了中老年之后更是这样。这是因为中老年者,出现一侧大拇指麻木感觉,往往是脑中风的不祥预兆
遇到这种情况时,不可麻痹大意,应到医院查血压、血脂、血糖与眼底,最好还去请神经科医生详细作一次检查以防患于未然。
微循环不好,可以吃点丹参片
手麻是神经压迫导致血管流动不舒畅引起的,小时候喜欢高枕无忧,每次睡觉都喜欢高高的枕头躺着舒服,清晨起床偶尔手麻不知道什么原因,后来身体发福,后颈部堆肉不太喜欢活动,偶尔手麻不知道什么情况,最严重的是以前饮酒,酒后醒来手麻,有时候能维持好几天,往后滴酒不沾了,可随着年纪的增长,清晨起床经常伴随手麻。
后来有一次开车时间过长,回到酒店直接倒下睡了,醒来又发现手麻,起床无意中左右扭动脖子竟然发现手麻不间断的变化,我通过常笑健康公众号的寻医问诊了解到手麻的原因,完完全全是由于后颈部位血管堵塞引起的,头部神经掌控身体全部关键部位,手也不例外,人睡觉时由于睡姿不一样而正好压迫到头部中区神经系统的某一根血管,由于血管不流畅而引起手麻,患颈椎病和后颈椎凸起的容易引起手麻。
问题解决方法就是平常多做颈部运动,抬手运动,睡觉尽量平躺,多做颈部按摩,这样问题就基本得到解决。
手麻症状的确诊,需要参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确,一般可能有以下几种原因所引起:
上肢神经卡压:一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合症”;二是环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合症”。
中风:引起手麻的常见疾病便是中风。《卫生宝鉴·中风门》曾说:“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内有中风之疾。”须预防之:宜慎起居,节饮食,远房帏,阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。
颈椎病:引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,人步入中年以后,一些器官会发生退行性变,当颈椎间盘发生退行性变后,往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如:颈肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。
更年期综合症:进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象,但是并不明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。
生活中有不少人会突然感到手指头发麻,有些是一过性的,稍加休息很快就恢复了正常,但是也有不少人是持续性的发麻,麻木症状始终存在而且不容易缓解,有的人只有大拇指或食指等某几个手指发麻,而有的人则是双手十个手指都发麻,还有人常常是在晚上出现手指发麻或胳膊发麻的情况,甚至在睡梦中被麻醒而无法入眠,有些人是早上睡醒后手指发麻,起床活动活动后就会有所缓解,还有些人在手指头发麻的同时还伴有针刺感、电流感、蚁行感等,或者是手或胳膊出的原因有很多,比较常见的有颈椎病压迫神经造成的手指头发麻,还有糖尿病导致的糖尿病性神经病变造成的手指头发麻,另外,如果发生了末梢神经炎,也会出现手指头发麻的症状。这是几种比较常见的导致手指头发麻的病因。其中,颈椎病压迫神经是最常见的一个原因。经过骨科的影像学检查,可以发现颈椎椎骨增生、错位、颈椎变形等情况,这种情况一定注意对颈椎的保健,纠正一些导致颈椎病变的不良的生活习惯,调整枕头的高度在8公分左右,并调整睡觉时的姿势,尽量避免对神经造成压迫,同时要适当采用理疗的方法对颈椎病进行康复治疗。除此以外,要积极针对因被长期压迫而受损的神经进行修复治疗,改善神经的传导功能,从而消除手指发麻的症状。糖尿病性神经病变,则一定要控制好血糖,保持在正常范围内,避免波动,针对神经的损害也要积极的进行治疗,并在治疗的同时适度补充营养神经的维生素B1、B6等。末梢神经炎导致的手指发麻也可以服用维生素B1以及甲钴胺等营养神经的产品。导致手指头发麻的原因有很多,首先要引起重视,然后一定要分清病因,然后再做合理治疗。
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