筋膜炎和滑膜炎有什么区别 筋膜炎按压会不会痛

1 筋膜炎和滑膜炎有什么区别

筋膜炎与滑膜炎是发生在人体两个部位的炎症，筋膜炎是指人体白色纤维组织，包括肌腱、肌膜、关节囊、韧带，由于各种原因造成的一种无菌性炎症，而滑膜炎是指关节内的滑膜因为急性创伤，或者慢性劳损以及感染，造成滑膜的一种炎症。它们的具体区别有两点：

第一点，发生在不同的部位，滑膜炎是发生在关节内，而筋膜炎是发生在人体白色纤维组织的地方，通常是发生在关节外，可以发生在躯体的部分，也可以发生在肌肉的部分。

第二点，筋膜炎是一种无菌性炎症，就是不是细菌感染造成的。而滑膜炎可以由细菌性感染，像化脓性滑膜炎。但是滑膜炎通常有两型也是无菌性炎症，一型是急性创伤引起的，第二型是慢性劳损引起的。

2 筋膜炎按压会不会痛

首先要搞清楚什么是筋膜炎，筋膜炎是指由于各种原因导致白色的纤维组织，就包括筋膜、基膜、韧带、骨膜等出现炎症的一种临床表现，它还被称为纤维织炎或者是肌风湿病。它的主要特点第一点就是跟按压有关系，它会有扳机点和放射痛，什么是扳机点，通常筋膜炎会产生皮下结节和皮下索状条，当找皮下结节和皮下索状条时，在周围就能找到一个触发点，这个点碰到之后马上会引起疼痛，这个就叫扳机点。然后刺激扳机点之后，会出现放射痛，实际上就是神经受到刺激之后产生了一种反射性疼痛。

所以筋膜炎只要按压对了，肯定会出现疼痛，而且不单会出现局部的疼痛，还会出现远处转移疼痛。这种情况可以考虑做一下诊断性封闭，就是把这个扳机点打一针麻药，可以加激素也可以不加激素，然后疼痛马上就减轻甚至就消失。

3 筋膜炎如何确诊

目前筋膜炎的诊断还是说临床表现、查体、结合辅助检查这个三结合的方法进行。

首先说说它的临床表现，它的临床表现就是间接不轻的疼痛和麻木感，多发生于颈肩部、胸背部和腰骶部。

第二点查体。筋膜炎通常都有一个扳机点，然后触动扳机点之后会产生放射痛。然后有皮下的显微结节，或者皮下的纤维索条。 诊断性封闭比较有效，什么叫诊断性封闭，就是找着这个扳机点之后，你刺激它，出现了坐骨神经的放射痛，然后把这个痛点进行麻醉性封闭，可以加激素，可以不加激素，这个疼痛马上缓解，甚至消失。

然后辅助检查就是通常需要查一个抗“O”或者是一个类风湿，这个基本上都高于正常。 如果要是拍X光片或者CT，基本上都是阴性结果，所以说根据临床表现，体格检查还有辅助检查，对筋膜炎就基本上可以确诊了。

4 筋膜炎严重吗

筋膜炎并不严重。

筋膜炎是指由于各种原因导致的白色纤维组织，这个白色纤维组织包括筋膜、肌膜、韧带、肌腱，还有骨膜、腱鞘，发生一种炎性反应的病变。原因有原发性和继发性两种，原发性是指受风、受寒、风湿导致的，继发性就是损伤、感染和风湿热等。 筋膜炎本身的症状就是以疼痛为主，还有压痛点和放射痛，这个疼痛也不严重，然后引起的活动受限也不严重。但是麻烦在容易复发，在临床中经常看到病人得了筋膜炎之后，犯了治，治了好，好了之后再犯，长期慢性循环。第二点就是目前临床对筋膜炎没有一种特别有效的治疗方法，基本上都是对症治疗。 第三点，筋膜炎是广泛出现在全身各个地方，但主要是颈腰部、肩胛部、胸椎段、腰椎段，还有骶骨区。 所以这个东西就是这样，筋膜炎尽管不严重，但是因为发作范围比较广，而且容易复发，再加上临床没有太好的治疗办法，所以还是很麻烦的一种疾病。

肩关节炎又叫粘连性肩关节囊炎或者肩关节周围炎，通常老百姓称为冻结肩或者凝肩，由于好发于五十岁左右的中老年人，所以也称为五十肩，主要是由于肩关节滑膜组织非感染性的，具有自我限制性的炎症，通常主要是肩关节周围组织的肿胀、疼痛和关节活动的障碍。先说疼痛，主要是阵发性的疼痛，多数是慢性发作，随着气候的变化，比如变冷或者劳累可以使疼痛加重，也可以向颈部和上肢，就是胳膊扩散，所以往往有时候也被误诊为颈椎病。

肩关节还可以感觉到活动受限，主要是上抬、朝后背或者旋转等活动可能会受影响，往往梳头、穿衣服、系扣等活动都觉得比较困难。还有怕冷，患者往往觉得肩部一冷就觉得疼痛特别加重，肩部也不敢吹风。另外，自己也可以做一做按压，往往可以在肩部周围触及非常明显的压痛点，而且局部的肌肉也可能会发生痉挛或者萎缩。如果具有这些典型的特征，保守治疗无效，可以去医院让大夫适当用点药或者进行局部治疗，往往可以好转。

肩周炎的症状

1、肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

2、肩关节活动受限

肩周炎的患者肩部关节的活动会受到限制。在上举、外展或是内旋的时候这些症状尤为明显。由于长期的不使用，造成肩关节部位的肌肉力量逐渐下降，关节囊随之发生改变。人们在梳头、穿衣或是洗脸的时候，这些动作都会受到限制。

3、怕冷

患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

4、压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

5、肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

肩周炎锻炼方法：

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第一步：甩胳膊

为了寻找平衡点，人走路时都会甩胳膊，这里说的甩胳膊，其实是为长时间活动受限的胳膊做锻炼前的热身，以免一开始就牵拉肌肉出现损伤。选择一个空旷的地方自然站好，甩胳膊前先做十几个扩胸运动，然后双臂同时向身体的一侧后甩，左右交替进行。甩胳膊10-15下之后，开始进入解决肩周炎活动受限的阶段。

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第二步：拉单杠

在小区或社区的活动广场，或公园、体育场找一单杠，双手拉住单杠，并以自身重量向下牵拉，双腿屈膝，力度从小逐步加大。刚开始一次可拉10下，一天3次。然后逐步加大到一天5次，一次30下。牵拉的力度最好是患者感觉到疼痛为最好，这样才能达到解除活动受限的目的

也可以选择吃氨糖，它可以修复骨关节、缓解骨关节疾病、增加骨密度等……氨糖能够加快软骨细胞的再生和修复，刺激软骨弹性组织的修复、再造。

适宜人群：

1、骨骼僵硬、运动量大、关节容易劳损的人群;

2、骨质增生、骨质疏松、坐骨神经痛、痛风、椎间盘突出的人群；

3、肩周炎、颈椎炎、风湿性关节炎、滑膜炎、及各种关节疼痛肿胀的人群；

4、骨质退化的中老年人群；

5、长期从事重体力劳动者；

6、长期伏案工作者

值得选择注意：1､看有效成分含量，是否有不良添加剂；2､看平台，资质是否齐全、是否有追溯机制，售后有保障。

注意事项

1、避免过度劳累，避免提重物，注意局部保暖。

2、要加强身体各关节的活动和户外锻炼，注意安全，防止意外损伤。

3、注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣服，避免受寒受风及久居潮湿之地。

4、老年人要加强营养，补充钙质，如吃牛奶，鸡蛋，豆制品，骨头汤，黑木耳等，或口服钙剂。

肩周炎全称是肩关节周围炎，是一种非常笼统、模糊的诊断。目前老百姓还用肩周炎这个名词，但是医学专业领域已经不用了，这个名词约等于专业领域的冻结肩。肩周炎是一个极有特点的疾病，若50岁左右的患者出现不明原因的肩痛，逐渐加重发展为明显的活动受限，病程到四五个月时最为严重，医生就要考虑其为冻结肩的可能。