问题一:肩膀软组织损伤怎么办 肩膀软组织损伤怎么办
肩膀软组织损伤因上臂过度活动,使关节囊后部及肱三头肌长头肌腱反复受牵扯致伤。是一种较特殊的损伤,多见于棒球、篮球、排球、撑杆跳高运动员。
得了肩部软组织损伤调理外敷养生骨活力。应配合适当的功能锻炼,如爬墙活动,即双脚并拢,面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓缓向上爬动,使上臂尽量高举,然后缓缓下回原处,反复数次;体后拉手,即双手向后,用健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行;另有甩手等肩关节的各向活动等。每天早晚各1次,每次10-2O分钟。要持之以恒,循序渐进,幅度要由小渐大。
肩膀软组织损伤怎么办
注意:治疗期间,避免提重物,注意局部保暖。局部可配合热敷,每天1次,每次10分钟。水温不要过高,以免烫伤。
问题二:肩膀韧带拉伤怎么办 第2次拉伤了,好好看抚吧,以后要注意的,慢慢恢复没有捷径韧带是连接两块骨头的组织。韧带(拉丁语Ligamenta,单数Ligamentum)是可弯曲,纤维样的致密结缔组织。它附着于骨骼的可活动部分,但限制其活动范围以免损伤。以往多认为对运动功能要求较高的运动员等发生韧带损伤后才需积极手术影像修复,其他人多可保守治疗。但长期随诊的结果证明,即使非体力劳动者发生韧带损伤后,也往往因早期未得到合理的目前治疗而造成晚期的严重功能障碍。因此,本人们日益趋向积极同时进行早期修复。 最常见的韧带拉伤有两种:一是踝关节外侧的韧带拉伤,也就是我们平常说的歪了脚;二是膝关节的韧带拉伤。 韧带属于致密结缔组织。主要可分为两类:弹性结缔组织和胶原纤维彼此交织成的不规则的致密结缔组织。弹性组织(elastictissue)是以弹性纤维为主的致密结缔组织。粗大的弹性纤维或平行排列成束,如项韧带和黄韧带。韧带白色带状的结缔组织,质坚韧,有弹性,能把骨骼连接在一起,并能固定某些脏器如肝、脾、肾等的位置。韧带亦称铰合韧带(hingeligament)。为软体动物斧足类的左右两个贝壳的连结物。一般将位于壳顶后方外面的韧带称外韧带。 [编辑本段]损伤介绍 人体在负重活动或 变换时,肌肉、韧带、筋膜、滑膜等受到牵扯,当关节扭转或肌肉骤然收缩时,可使少数纤维被拉断、小关节微动错缝,形成拉伤。 马晓旭左膝韧带拉伤休三周腰部是人体活动的枢纽,脊柱两旁的肌肉是腰部活动的动力结构和保持脊柱稳定的主要因素。因此,体育运动和日常劳动与生活中,腰部遭受外伤的机会较多。 韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血,韧带拉伤的治疗办法是在拉伤之后马上做到以下几点: 1、休息、马上停止运动,不要让受伤的关节再负重 2、冷敷。冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀,因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟,每天三到四次。 3、压迫。用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中,你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。 4、抬高患肢。抬高患肢的主要目的是减少肿胀,促进血液回流。关于韧带拉伤锻炼中由于外力使关节活动超出正常生理范围,造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂,这称作关节韧带扭伤。最容易发生关节韧带扭伤的部位在膝关节、手指关节和踝关节。 [编辑本段]损伤类型 韧带损伤分为两种:韧带撕裂、韧带断裂。 韧带撕裂:即韧带部分断裂,通常采取保守治疗。踝关节韧带撕裂,手术治疗效果未必比保守治疗好。恢复后,未受损的韧带会起代偿作用,不影响原来功能。以下是保守治疗的方法与注意事项: A、固定。用夹板或石膏将受损关节固定于功能位。踝关节外侧韧带轻微伤一般3天后即可做功能锻炼了,而有骨裂的重症则至少需要2―4周时间。 卧式拉伸韧带B、药物治疗。一般采取局部敷药或喷药。伤势较重时,可以口服止痛、止血的药物。 C、针灸。针刺治疗不受损伤时间的限制,因此施治比较灵活。 D、 与理疗。一般伤后24―48小时内不能施治,以防肿胀或出血加重。 E、功能锻炼。伤病后期肿胀消除、疼痛减轻后即可进行功能锻炼。前期采用被动方法,如在关节活动范围内被动屈伸、旋转、牵拉,结合 效果更好。一般在肿胀消除和疼痛减轻后即可施治,这样可以较好地减轻和松解粘连。后期主动进行关节的功能活动。要注意循序渐进,慢慢增加活动量,以不引起肿胀或突然疼痛加重为宜。当症状完全消失后,应当进行适当的力量练习,以使愈合的韧带重新恢复弹性和完全恢复功能。功能锻炼是后期治疗中很关键>>
问题三:肩膀受伤过,怎么样才可以恢复? 不用财富值,我有过这种经验,我来告诉你:
不用去医院,也不用抹药,休息一段时间,多活动,会好的。
然后下次训练前注意热身,动作别太猛,就不会了!
问题四:肩膀肌肉受伤,如何恢复复? 肌肉拉伤
肌肉拉伤指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛程度知道受伤的轻重,一旦出现疼痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。
1 概述
肌肉拉伤
肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂,称为肌肉拉伤。这是最常见的运动损伤之一。
肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。
肌肉拉伤后,要立即进行冷处理――用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行 。
肌肉拉伤严重者,如将肌腹或肌腱拉断者,应抓紧时间去医院作手术缝合。
2 原因原理
肌肉拉伤
在体育运动中,由于准备活动不当,某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态;训练水平不够,肌肉的弹性和力量较差;疲劳或过度负荷,使肌肉的机能下降,力量减弱,协调性降低;错误的技术动作或运动时注意力不集中,动作过猛或粗暴;气温过低湿度太大,场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。
在完成各种动作时,肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力;或突然被动的过度拉长,超过了它的伸展性,都可发生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时,竖脊肌由于强烈收缩而拉伤;在做前压腿、纵劈叉等练习时,突然用力过猛,可使大腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤;横劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长而发生拉伤。在体育运动中,大腿后群肌肉的拉伤最为常见,大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉拉伤的易发部位。
3 征象
局部疼痛、压痛;肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛;功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重;肌肉收缩抗阻力试验阳性,即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感,肿胀明显及皮下淤血严重,触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者,可能为肌肉断裂。
4 处理
肌肉拉伤
早期治疗原则是制动、止血、防肿、镇痛。首先做冷敷,用冰块敷患处,或将伤肢放入冷水中,或在自来水下冲洗。冷敷后加压包扎,抬高肢体,这种方法有止血亥镇痛、防肿的作用。包扎时先用海绵垫敷伤部,再行弹力绷带包扎,松紧度适中。包扎24小时后拆除,视其伤情再作处理。早期不宜作 和理疗,否则会加重出血和组织的渗出,使肿胀加重。伤后三天内避免重复致伤动作,三天后可进行功能性练习。一周后,可逐渐恢复锻练,但伸展时以不引起伤处疼痛为度。
如果在锻炼中不幸受伤,请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE(米)。它实际上代表着:R-休息,I-冷敷,C-加压包扎,E-提高患肢。
休息可避免更严重的伤痛。冷敷受伤的区域,每两小时至少冷敷10分钟,以减轻疼痛和肿胀。用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的,促使淤血从受伤处流出。冷敷还是热敷取决于受伤的组织冷敷。使受伤区域麻木可减轻疼痛。冷敷同时收缩血管,限制对受伤处的供血,减轻肿胀,同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛,或运动后肿胀,可使用冰块。最好是受伤之后>>
问题五:肩膀扭伤了怎么办? 20分 注意一下应该没事我在部队的时候训练也着过和你的差不多好多年以后还是这样没有太大的动作是没有问题的
问题六:肩膀拉伤怎么办恢复快 一般来说,肌肉拉伤的复原速度跟受伤程度有关,有些一个星期就好了,有些则要更久,肌肉拉伤会伴随肌纤维因拉伤而产生断裂,当肌肉受损经过修补后连接起来,但因为修补的结痂组织〈类似破皮流血后伤口会结痂的情形〉,只负责赶快把伤处黏起来却不知道平常肌肉的动作模式,肌肉需要伸缩以形成动作,很多人往往因为拉伤后就不去伸展肌肉,久了反而造成结痂组织沾黏,所以会有拉筋时酸痛的感觉〈就像结痂的伤口被掰开〉,建议你在伸展前先辅以热敷、 ,增加血液循环,适度静态伸展,充分热身,从事完运动训练后,记得先伸展,最后要冰敷15至20分钟,以减低每次运动训练后的肌肉微小损伤。
问题七:肩膀软组织损伤怎么办 肩膀软组织损伤怎么办
肩膀软组织损伤因上臂过度活动,使关节囊后部及肱三头肌长头肌腱反复受牵扯致伤。是一种较特殊的损伤,多见于棒球、篮球、排球、撑杆跳高运动员。
得了肩部软组织损伤调理外敷养生骨活力。应配合适当的功能锻炼,如爬墙活动,即双脚并拢,面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓缓向上爬动,使上臂尽量高举,然后缓缓下回原处,反复数次;体后拉手,即双手向后,用健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行;另有甩手等肩关节的各向活动等。每天早晚各1次,每次10-2O分钟。要持之以恒,循序渐进,幅度要由小渐大。
肩膀软组织损伤怎么办
注意:治疗期间,避免提重物,注意局部保暖。局部可配合热敷,每天1次,每次10分钟。水温不要过高,以免烫伤。
问题八:肩膀韧带拉伤怎么办 第2次拉伤了,好好看抚吧,以后要注意的,慢慢恢复没有捷径韧带是连接两块骨头的组织。韧带(拉丁语Ligamenta,单数Ligamentum)是可弯曲,纤维样的致密结缔组织。它附着于骨骼的可活动部分,但限制其活动范围以免损伤。以往多认为对运动功能要求较高的运动员等发生韧带损伤后才需积极手术影像修复,其他人多可保守治疗。但长期随诊的结果证明,即使非体力劳动者发生韧带损伤后,也往往因早期未得到合理的目前治疗而造成晚期的严重功能障碍。因此,本人们日益趋向积极同时进行早期修复。 最常见的韧带拉伤有两种:一是踝关节外侧的韧带拉伤,也就是我们平常说的歪了脚;二是膝关节的韧带拉伤。 韧带属于致密结缔组织。主要可分为两类:弹性结缔组织和胶原纤维彼此交织成的不规则的致密结缔组织。弹性组织(elastictissue)是以弹性纤维为主的致密结缔组织。粗大的弹性纤维或平行排列成束,如项韧带和黄韧带。韧带白色带状的结缔组织,质坚韧,有弹性,能把骨骼连接在一起,并能固定某些脏器如肝、脾、肾等的位置。韧带亦称铰合韧带(hingeligament)。为软体动物斧足类的左右两个贝壳的连结物。一般将位于壳顶后方外面的韧带称外韧带。 [编辑本段]损伤介绍 人体在负重活动或 变换时,肌肉、韧带、筋膜、滑膜等受到牵扯,当关节扭转或肌肉骤然收缩时,可使少数纤维被拉断、小关节微动错缝,形成拉伤。 马晓旭左膝韧带拉伤休三周腰部是人体活动的枢纽,脊柱两旁的肌肉是腰部活动的动力结构和保持脊柱稳定的主要因素。因此,体育运动和日常劳动与生活中,腰部遭受外伤的机会较多。 韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血,韧带拉伤的治疗办法是在拉伤之后马上做到以下几点: 1、休息、马上停止运动,不要让受伤的关节再负重 2、冷敷。冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀,因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟,每天三到四次。 3、压迫。用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中,你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。 4、抬高患肢。抬高患肢的主要目的是减少肿胀,促进血液回流。关于韧带拉伤锻炼中由于外力使关节活动超出正常生理范围,造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂,这称作关节韧带扭伤。最容易发生关节韧带扭伤的部位在膝关节、手指关节和踝关节。 [编辑本段]损伤类型 韧带损伤分为两种:韧带撕裂、韧带断裂。 韧带撕裂:即韧带部分断裂,通常采取保守治疗。踝关节韧带撕裂,手术治疗效果未必比保守治疗好。恢复后,未受损的韧带会起代偿作用,不影响原来功能。以下是保守治疗的方法与注意事项: A、固定。用夹板或石膏将受损关节固定于功能位。踝关节外侧韧带轻微伤一般3天后即可做功能锻炼了,而有骨裂的重症则至少需要2―4周时间。 卧式拉伸韧带B、药物治疗。一般采取局部敷药或喷药。伤势较重时,可以口服止痛、止血的药物。 C、针灸。针刺治疗不受损伤时间的限制,因此施治比较灵活。 D、 与理疗。一般伤后24―48小时内不能施治,以防肿胀或出血加重。 E、功能锻炼。伤病后期肿胀消除、疼痛减轻后即可进行功能锻炼。前期采用被动方法,如在关节活动范围内被动屈伸、旋转、牵拉,结合 效果更好。一般在肿胀消除和疼痛减轻后即可施治,这样可以较好地减轻和松解粘连。后期主动进行关节的功能活动。要注意循序渐进,慢慢增加活动量,以不引起肿胀或突然疼痛加重为宜。当症状完全消失后,应当进行适当的力量练习,以使愈合的韧带重新恢复弹性和完全恢复功能。功能锻炼是后期治疗中很关键>>
问题九:肩膀锻炼的时候受伤,疼怎么办 肌肉拉伤
肌肉拉伤指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛程度知道受伤的轻重,一旦出现疼痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。
1 概述
肌肉拉伤
肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂,称为肌肉拉伤。这是最常见的运动损伤之一。
肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。
肌肉拉伤后,要立即进行冷处理――用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行 。
肌肉拉伤严重者,如将肌腹或肌腱拉断者,应抓紧时间去医院作手术缝合。
2 原因原理
肌肉拉伤
在体育运动中,由于准备活动不当,某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态;训练水平不够,肌肉的弹性和力量较差;疲劳或过度负荷,使肌肉的机能下降,力量减弱,协调性降低;错误的技术动作或运动时注意力不集中,动作过猛或粗暴;气温过低湿度太大,场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。
在完成各种动作时,肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力;或突然被动的过度拉长,超过了它的伸展性,都可发生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时,竖脊肌由于强烈收缩而拉伤;在做前压腿、纵劈叉等练习时,突然用力过猛,可使大腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤;横劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长而发生拉伤。在体育运动中,大腿后群肌肉的拉伤最为常见,大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉拉伤的易发部位。
3 征象
局部疼痛、压痛;肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛;功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重;肌肉收缩抗阻力试验阳性,即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感,肿胀明显及皮下淤血严重,触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者,可能为肌肉断裂。
4 处理
肌肉拉伤
早期治疗原则是制动、止血、防肿、镇痛。首先做冷敷,用冰块敷患处,或将伤肢放入冷水中,或在自来水下冲洗。冷敷后加压包扎,抬高肢体,这种方法有止血、镇痛、防肿的作用。包扎时先用海绵垫敷伤部,再行弹力绷带包扎,松紧度适中。包扎24小时后拆除,视其伤情再作处理。早期不宜作 和理疗,否则会加重出血和组织的渗出,使肿胀加重。伤后三天内避免重复致伤动作,三天后可进行功能性练习。一周后,可逐渐恢复锻练,但伸展时以不引起伤处疼痛为度。
如果在锻炼中不幸受伤,请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE(米)。它实际上代表着:R-休息,I-冷敷,C-加压包扎,E-提高患肢。
休息可避免更严重的伤痛。冷敷受伤的区域,每两小时至少冷敷10分钟,以减轻疼痛和肿胀。用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的,促使淤血从受伤处流出。冷敷还是热敷取决于受伤的组织冷敷。使受伤区域麻木可减轻疼痛。冷敷同时收缩血管,限制对受伤处的供血,减轻肿胀,同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛,或运动后肿胀,可使用冰块。最好是受伤之后每两小时用一个冰袋冷>>
问题十:肩膀受伤如何快速止血 一、 指压法
被小刀、菜刀等尖锐的利器割伤或刺伤时,乍看之下,好像伤势很严重。血会一直流,但其实不必担心,虽然看到血会令人慌张,但应保持沉着。割伤出血时,如果伤口不干净,要用清洁的水来冲冼。另外,为了保护伤口,要裹上纱布。如果血液是慢慢渗出,就把纱布稍微包厚一点,并在伤处扎紧绷带。然后把患部置于比心脏高的部位,即可止血。若是这样做还不能止血时,或是血液大量喷涌而出,就要赶快请救护车来。在救护车到来以前,要压住患处接近心脏的血管,接着再施下列的指压法:
1、 手指出血――以另一只手用力压住受伤手指的两侧。
2、 手、手肘出血――以四只手指用力压住上臂内侧隆起的肌肉。要是仍然出血不止,那是因为没有压住出血的血管,故应重新改变手指的位置,再做一次。
3、上臂、腋下出血――这种情形必须靠第三者的帮忙,用拇指向下、向内用力压住锁骨下凹处。
4、脚、胫部出血――这种情形也需要第三者来协助。患者仰躺、脚部微微垫高,施救者用二只拇指压住患者的股沟、腰部、 间之血管。
二、 止血带法
上述的指压法,不能够长时间施行,但若把手放开,血还会继续流出。在接受医生治疗之前,最好先用止血带止血。这种方法是在伤口血管距心脏较近的部位,用手帕或橡皮管绑住,再用棒子加以扭紧,即可止血。但是止血带血液因无法循环,会使组织坏死。因此每隔二十至四十分钟,必须松开一次。
三、 压迫法
另外有一种方法,是医生用杀菌后的纱布,塞进伤口,用以压迫。若纱布的装填方法很正确的话,可以止住出血。假如没有消毒纱布时,也尽可能用清洁的布来取代。
四、 注意事项
伤口脓时,不舒畅不易治愈,而且治愈后也会很难看,可于止血后,用双氧水在全国伤口周围消毒,伤口处则没有必要涂抹。至于红汞,还是不要使用为宜。此外,伤口里进了异物,为了避免化脓,自己还是不要随便取出较好,应请医生帮忙。胶布、纱布、绷带,最好都不要直接贴在伤口上面。
第一、肩袖损伤需要根据损伤的严重程度来进行改善,一般愈合需要六到八周的时间,也可能需要更长的时间,具体时间应该根据肩袖损伤的情况来改善,这样才有利于肩袖损伤疾病的恢复。
第二、肩袖损伤手术后,要给患者的肩膀部位放置一个枕头,这样有利于患者肩膀的舒适,手术后关节活动能力会受到影响。最为关键的是肩袖损伤后左右摆动,可以帮助患者改善好肩膀部位的疼痛感。
第三、肩袖损伤根据手术后的训练,才能使关节部位恢复正常,可以进行稳定练习,钟摆运动以及被动练习都有利于改善肩袖损伤的严重性,但肩袖损伤对患者造成的影响是最需要注意的,否则不利于患者病情的完全恢复。
第四、肩袖损伤可以通过被动外旋练习的方法来进行仰卧外,有利于调整肩袖损伤的疼痛感。当然,不同弧度肩袖损伤的情况和表现,治疗方法不一样。
第五、肩袖损伤可以进行爬墙练习,站立与墙面,患者手扶墙,手指向上攀爬,循序渐进,每次10到20个,往返进行三到五次左右,才可以调整好肩袖损伤的危害。
肩袖损伤,要积极治疗,避免导致创伤性关节炎,肩周炎等,导致肩关节活动障碍。请到医院骨科检查确诊。不知道有没有疼痛等症状。建议:肩关节功康复训练及最佳治疗法,参考如下1。按摩为好。2试试中药熏蒸疗法。3配合肩关节的锻炼1、面对墙壁而立
,双手爬墙
,争取高度每天上升。
2、手指对叉
,屈肘翻腕
,掌心向上
,用力向天上托举。
3、双手在身后相握
,手背紧贴腰背
,尽量上提
,以碰到肩胛骨为度。
4、患侧手搭对侧肩膀
,以健侧手推患侧肘摸背部。上述锻炼可从不同方向活动肩关节与韧带
,逐步恢复其功能。
5每天早晨抡胳膊。正抡
40下
,反抡
40下
,两臂各抡一遍医生询问:
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扭伤后的处理:
24小时内先冷敷或冰敷,以利于血管收缩,减轻出血,起到消肿止痛的作用;
24小时后可每日热敷,以利于促进血液循环,减轻水肿。
不严重的软组织损伤一般可静养自愈。
如果2-3周内无法自愈,必须积极用药,否则会发展成慢性炎症。局部用药推荐广西黄药活络酒,对于促进微循环,消肿止痛效果很好,新的扭伤一般一个礼拜以内都能痊愈,药酒价格也便宜。对于几年的慢性炎症也能在一个月左右彻底治愈。
锁骨骨折的康复
患者受伤后,对骨折行妥善固定,保持功能位置,整复固定后行患侧部位远端及对侧健康肢体有计划活动,从手指、手掌、手腕前臂到肘关节,按照这个顺序由远向近,活动次数由少逐渐增多练习。姿势挺胸提肩,肩关节外展后伸,如挺胸双手交插动作。增加活动幅度,由小到大,循序渐进,可以带动患处肌肉血管收缩、舒张、促进血液循环,预防并发症。先在医生护士指导下被动活动,逐渐形成主动训练,训练中手法轻柔,力度适中。
正常肩关节姿位:外展50°,前屈20°,外旋25°,肩前屈、肩关节环转活动、两臂作划船动作等,关节功能如不能得到充分恢复,则必须保证其最有效的起码的活动范围。即以关节的功能位为中心,扩大活动范围。如果锁骨骨折伴合并伤不能立即整复的情况下,只能平卧保持复位和固定,在指导早期功能锻炼时,禁忌作肩前屈、内收等动作。定期机能评价,为下步活动调整计划提供可靠的依据。
2 肩胛骨骨节的康复
一般情况下提倡早日伤肢功能锻炼。在使用颈腕带或三角巾悬吊固定伤肢2~3周内进行伤肢远端手指抓握、手腕旋转端杯子、端碗、拿筷子、肘关节前屈等活动,配合按摩,恢复肌肉张力,协调肌肉间支能力配。
固定2~3周后进行肩关节主动活动,首先由患者自己掌握,一般开始不过分活动,双手叉腰外展、前屈、后伸、内收、双手放下来。避免急于求成,过分牵拉肌肉,又防止放任自流,一味轻视功能锻炼,注意心理寻视。按照正确指导方式循序渐进,每天指导、检查信息反馈,以便调整方案。
3 肱骨上端骨折的康复
首先向病人及家属讲解功能锻炼的作用和意义,在思想上认识,在行动上合作。
早期:一般在伤后2周内,此时损伤部位肿胀消退,骨痂尚未形成,锻炼方式主要限于肢体原位不动,自主的肌肉收缩和舒张,练习握拳、伸指及腕、肘关节活动,练习次数由少到多,频率由慢到快,主要根据病人的身体状况和体力而定。手术病人术后在伤肢无痛苦的情况下,即可开始伤肢未固定部位功能锻炼。
中期:骨折后3~4周,损伤反应消失,骨痂逐步生长成熟,开始练习肩部前屈、后伸。伴外展型骨折禁止外展,内收型骨折禁止内收。练习活动度由小到大,以病人逐渐适应为准。
晚期:骨折愈合坚固,解除固定,进行全面锻炼,直到功能恢复。练习动作如划圆圈,向前弯腰,使上臂自然下垂,活动上肢,顺时针或逆时针在水平面划圆圈;将患侧手置于背后,然后用健侧手托扶患侧手去触摸健侧肩胛骨(肩内旋);举臂摸头后部(肩外展外旋);反臂摸腰部,即用患侧手指背侧触摸腰部;患侧手摸过面部,去触摸健侧耳朵(肩内收、肩外旋);划船动作。
答案补充 功能锻炼是在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带等软组织的舒缩活动,防止肌肉萎缩、关节粘连、骨折疏松、关节僵硬等并发症发生,在病人无痛苦的情况下,可积极开展全身及伤肢肘腕功能锻炼,以利骨折愈合。答案补充 4 肱骨干骨折的康复
首先患者所处体位,肘部屈曲90°,前臂稍旋前,吊带悬挂于胸前。
骨折固定后2周内,练习指、掌、腕关节活动,并做上臂肌肉的主动舒缩练习,禁止做上臂旋转活动。固定2~3周后练习肩、肘关节活动;伸屈肩、肘关节,如健侧手握住患侧腕部使患肢向前伸展,再屈肘后伸上臂。解除外固定后,行肩、肘全面锻炼;如肩关节环转,肩内旋屈肘肩外旋,上臂旋转肩外展、内旋、后伸等动作。
以上上肢、肩部的各种活动,以增强手的功能为主。任何练习都不应引起剧痛,不应急于施行手法牵拉,有时练习可产生轻微疼痛,但停止活动后,疼痛应消失。答案补充 5 尺桡骨干双骨折的康复
复位固定后,即可开始功能锻炼。初期可练习上臂和前臂肌肉舒缩活动,用力握掌,充分屈伸手指的动作。
2周后局部肿胀消退,开始进行练习肩、肘、腕诸关节活动,频率和范围逐渐增加。但禁忌做前臂旋转活动。
4周后练习前臂旋转及用手推墙动作,使两骨折端之间产生纵轴挤压力。其练习方法利用器械做旋转活动练习使患者屈肘90°和手拿火炬棒做前臂的旋前及旋后练习等。
7~9周后,如X线显示骨折已临床愈合,即可拆除外固定,充分锻炼各关节功能答案补充 6 桡骨远端骨折的康复
复位固定后即指导病人开始功能锻炼,帮助制定短期锻炼计划,指导正确的锻炼方法,并督促检查完成情况。
复位固定后早期指导病人用力握拳,充分伸屈五指,以练习手指关节和掌指关节活动及锻炼前臂肌肉的主动舒缩;指导患者练习肩关节前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋及环转活动和肘关节屈伸活动。
2周后可进行腕关节背伸和桡侧偏斜活动及前臂旋转活动的练习。开始轻度活动,如无不适,再逐渐增加活动范围和强度。切忌盲目活动,以免骨折再移位。
3~4周后解除外固定,充分练习腕关节的屈伸、旋转活动和尺侧、桡侧偏斜活动。腕关节的功能是手的各种精细活动的基础,因此要特别重视。利用健手帮助患侧腕部练习,是一种简便而有效的方法。如以两手掌相对练习腕背伸,两手背相对练习掌屈或利用墙壁或桌面练习背伸和掌屈等方法。
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