肩膀酸痛是怎么治疗？

肩膀酸痛一般是肩周炎常见的骨科疾病，俗称五十肩，但是生活中很多年轻的朋友都出现了肩周炎的困扰，肩周炎患者的年龄出现了年轻化的趋势，肩周活动不便，有疼痛感，我们一定要做好预防，避免肩

周炎的来袭得了肩周炎可以用 “颈 肩 松 按 摩 膏"。那么如何预防肩周炎呢

　　不少患者多次求医，因无特效药而苦恼。实践证明，应用药物、针灸等治疗配合体育疗法，肩关节的功能恢复比较快。肩周炎的体育疗法动作较多，现介绍几种，可酌情选做。

捞物站立，两脚同肩宽，上身向前弯，患侧前臂向下做捞物动作，每天早晚各一次，每次30～50下。

甩手站立，两脚同肩宽，两臂轻轻前后摆，并逐渐增大摆动幅度，每天早晚各一次，每次50～100下。

展翅站立，两脚同肩宽，两臂伸向两侧抬起(外展)与身体成90度，两臂展开后停5～10秒钟再放下，每天做30～50次。

耸肩坐位或立位均可，肘关节屈曲成90度，两肩耸动，由弱到强，每天两次，每次50～100下。

摸墙站在墙根，患侧手扶住墙壁，由低向高摸，直摸到最高点不能再向上摸为止，然后把手放下，反复练习，每次20～30下。

划圆圈站立，两脚同肩宽，身体不动，两臂分别由前向后划圆圈，划圆范围由小到大，每天两次，每次50～100下。

摸颈坐位或立位均可，两手交替摸颈的后部，每日两次，每次50～100下。

冲天炮立位或坐位均可，两手互握拳先放在头顶上方，然后逐渐伸直两臂，使两手向头顶上方伸展，直到最大限度，每次30～50下。

引起肩关节周围发炎的原因很多，一般来说，肩周围软组织退行性改变、肩部外伤和肩部活动减少、肩关节周围韧带和肌腱等的长期劳损、其他疾病的影响等均可引起肩关节周围软组织急、慢性无菌性炎症反应。在出现肩关节部位劳损退变以后，就容易导致肩关节周围的韧带关节囊黏连挛缩，就会导致肩周炎情况出现，引起肩关节周围有明显的疼痛，压痛和肩关节活动受限。肩周炎的疼痛特点是广泛性的疼痛，是整个关节的疼痛，范围较广，一般没有单独哪个部位的压痛点，是碰哪哪疼，且它的起病过程是缓慢起病，逐渐加重，而不是突然出现的疼痛。

病症分析：

多见症状：

1、肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈及上肢扩散。

2、肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的黏连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。

3、压痛怕冷：患者肩部肌肉按压疼痛，肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

调理方法： 建议早发现早处理、前期建议使用外用药膏保守调理辅助治疗，膏药在我国的应用历史悠久，施于病者体表或患部，借体表吸收和经络的通路，发挥活血化淤，通筋走络的作用，受到了群众广泛欢迎。推荐使用 仟源肩周炎贴 ，它属于高标准二类医疗器械，医用级远红外舒筋活血贴，国药监备案。贴敷于肩周关节疼痛处，一日贴敷2次即可。

颈肩保健操治疗颈椎病、肩周炎

颈椎病、肩周炎是常见病、多发病。在临床中常见到两种疾病 并存。其中不少患者反复发作，饱受病痛折磨，严重影响生活质量。颈肩操是根据颈椎 病、肩周炎的病因病机创编的一套增强颈肩活动功能、疏通局部经络、促进血液循环、消除 局部疼痛的体操锻炼动作。易学易练又方便，省时省钱疗效好，而且学会颈肩操后，既不必 住院，又不需要配合牵引、药物、理疗等治疗，也不影响工作和生活，只要持之以恒，利用 工作间休或晚上看电视广告时坚持每天练1—2遍，就能收到满意疗效。

颈肩操作简介 颈肩操共八节，每节做1—4个8拍，自由选择。

预备动作：双脚站平行11字与肩同宽，全身自然放松，上肢自然下垂，双眼向前平视。

1 四面侧颈：(1)头颈向前向下低垂，尽可能将下颏弯向胸骨上凹。(2)头颈缓缓回预备位 。(3)头颈尽量向后侧仰。(4)头颈缓缓回预备位。(5)头颈向左侧侧屈到最大极限。(6)头颈 缓缓回预备位。(7)头颈向右侧侧屈到最大极限。(8)头颈缓缓回预备位。

2 地上寻珠：(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后下方最大极限，双眼看向左 后下方地上(3)继续转向左后下方，直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈 放松缓缓转回预备位。( 5)、(6)、(7)、(8)拍头颈转向右后下方做相似动作。

3 天上望月：(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后上方最大极限，双眼看向左 侧后上方天空。(3)继续转向左后上方，直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈放松缓缓转回预备位 。后4拍向右后上方做相反向动作。

4 运转颈椎：注意点是头颈肩要完全放松，双肩不要上抬，转圈要到位，用力要均衡。(1) 头颈向左侧转动。(2)向后侧转。(3)向右侧转。(4)向前转。每4拍转1圈，动作要连续，转 动时双眼不要闭上。先逆时针转4圈再顺时针转4圈。

5 夹脊牵颈：预备动作再加上屈双手肘关节，双手握实心拳置于腰侧。(1)双拳紧握与肘关 节同时向身体后侧用力牵拉，同时夹紧大椎及脊柱旁的竖脊肌群，头颈向身体前方平行牵伸 至最大极限，直至颈肩部有酸胀感。(2)缓缓放松回预备位。后面每2拍重复上述动作一遍。

6 双手托天：预备动作，再把双手十指交叉置于小腹前。(1)交叉的双手掌心向上平托胸 部前，肘关节与手掌成水平线。(2)双手心向外翻转，双手掌心向上尽力伸托于头顶上方， 头颈尽最大极限后仰。(3)双手分开侧举与肩平高，同时双手掌心朝向身体后侧，大拇指与 其余四指分开朝向下方，其余四指并拢向上方竖起，头颈转向左侧，双眼看向左手竖起的手 指尖。(4)手及头颈回预备位。第5—8拍动作同前4拍，仅在第7拍时头颈转向右侧，双眼看 向右手竖起的手指尖。

7 搭手转肩：预备动作是将右手从右肩上方伸向左背侧，左手从腰背侧伸向右肩上方，掌 心向外，双手手指相对搭，如果手指搭不到的也要将双手指尖尽力伸向相对方向。(这个动 作是自我鉴定练操效果的观察方法之一，一般经过一段时间练操后双手对搭距离均会明显改 变)(1)下肢保持平行站立，同时缓缓将腰、肩、头颈向左后侧转动。(2)继续向左后侧转至 最大极限，双眼看向身体后方。(3)略放松后再向左后侧做最大限度的转动。(4)放松回预备 位。5～8拍重复上述动作，连续做二个8拍后对换双手对搭的位置，向相反方向转动二个8拍 。

8 按摩颈肩：(1)回第一节预备位，以双手十指按压颈部的天柱、颈百劳、大椎等穴位或痛 点，手指可上下移动按压，重复做2～4个8拍均可。(2)搓热双手手掌心，再以双手手掌心轮 流摩按上述相同部位2～4个8拍。(3)以右手按压左侧肩井、天 、月需俞、秉风等穴位或痛点，第1、2、3拍分别各按1下，第4拍以右手掌心从左肩 井穴沿手臂外侧向下疏通经络至左手背。第5～8拍以左手按右肩与上述相同部位动作。做4 个8拍后，再手轻拍颈、肩、肘、手。

治疗方法 21 手法治疗 手法可治疗各期的肩周炎，可改善血液循环，促进新陈代谢，解除粘连，滑利关节，扩大关节活动范围。常用手法有：①松肩法： NFDB8 、拿、点、搓、捏等手法；②弹拨法：肩关节外展前屈，弹拨腋前壁肩部附着肌腱。肩关节外展后伸，弹拨腋后壁肩部附着肌腱。在肩关节充分外展前屈位时，弹拨腋下所能触及到的腱袖附着点及局部肌肉；③拔伸牵引法：在拔伸的同时，肩关节做环转上举运动，根据患者的体质及耐受力为度，运动幅度可逐渐增大，切不可蛮干，应循序渐进。 22 取穴治疗 用推拿手法中的指推、指揉、点揉等手法，以指代针。常用穴位，肩骨 禺、肩 NFDA5、肩井、曲池、合谷、臂 、内关、外关等。 运用以上方法根据病情的轻重及病人的不同情况，一般每周治疗2～3次，4周为1疗程。 3 结果 31 疗效标准 痊愈：症状完全消失，肩关节功能运动正常；显效：疼痛明显减轻，生活自理，但肩关节运动范围低于正常指数；差：疼痛减轻，肩关节功能活动差，生活自理困难。 32 结果 本组45例患者经过1个疗程治疗后痊愈12例，显效24例，差6例；经过2个疗程治疗后痊愈19例，显效11例。两个疗程共痊愈34例，占756%；显效11例，占244%。 4 讨论 祖国医学认为，年老体弱，肝肾不足，气血两亏，筋脉失于濡养加之劳损外伤，肩部裸露，感受风、寒、湿邪，气郁不行血脉凝滞，经络阻塞，不通则痛。日久关节、韧带、肌腱粘连，反复发作成为痼疾。 肩关节是人体活动范围最大，活动最频繁，最易受到损伤的关节。解剖特点：关节盂小而浅，肱骨头大，关节囊的纤维松弛，运动范围大，可做内旋、外旋、内收、外展、前屈、后伸和环转等运动。腱袖由风上肌、冈下肌，小圆肌和肩胛下肌，四个肌腱组成，附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘。位于关节囊内，环绕肱骨头的上端，使肱骨头处于关节盂内，稳定肩关节并协助其外展及内、外旋运动。肩周炎与肩部肌肉、韧带退行性变有关。我们认为肩周炎与腱袖的关系至关重要，肩关节的粘连腱袖首当其中。近几年，人们对该病有了进一步的认识，治疗方法很多，我们认为推拿治疗法最为直接，最为有效。特别是弹拨腱袖，对于肩关节外展、上举等功能障碍的患者，效果更为明显，一般施手法5～8次可使功能基本恢复正常。在手法治疗的同时应在医生的指导下进行功能锻炼，以提高疗效。治疗过程中加强功能锻炼尤为重要。 在我们治疗过程中，部分病人肩关节外展、上举功能恢复正常后，上肢的后伸内旋时疼痛症状依然存在，这一点有待我们在临床中进一步观察探讨。

肩周炎又称为凝肩、五十肩，在医学上叫做粘连性肩关节囊炎或者叫冻结肩。主要因为肩关节周围的软组织不明原因的出现一些自限性的无菌性炎症，临床表现主要是不明原因的肩部疼痛和活动障碍，好发于50岁左右的中老年人。日常中怎么去预防，具体如下：

第一、注意肩部的防寒、保暖，在冬季，由于天气寒冷，要注意保暖，在夏天要注意，不要让冷气直接对着肩颈部位，空调的温度不要过低，因为寒冷的刺激，有可能让肌肉的收缩而出现一些无菌性的炎症，导致肩周炎的发生。

第二、纠正一些不良的姿势，正确的坐姿、站姿，可以减轻肩部的负担，不良的姿势有可能会加重肩颈部的劳损，出现颈部的疼痛症状，也要注意不要保持一个姿势太久，避免肌肉较大的负荷。

第三、要注意健康的生活方式，注意作息规律，避免熬夜，在抽烟、喝酒方面要注意控制，因为抽烟、喝酒有助于加重颈部肌肉或者咽喉部的炎症，刺激肩周炎的发生。

第四、需要适当的进行一些体育锻炼，加强肌肉的力量和负荷，有助于预防肩周炎的发生。

肩周炎主要表现在肩关节周围的疼痛，活动受限，再就是夜间疼痛往往会加重，还有跟天气有关系，受凉之后肩关节疼痛也会加重。肩周炎治疗方法，所以可以用消炎镇痛药，除了药物之外，可以局部做一些理疗。理疗也可以消炎止痛，包括按摩、推拿等。颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛等都是肩周炎的表现。加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。平时干活的话要注意劳逸结合。长时间一直疼痛的话，也可以利用激光针刀松解术做一下微创治疗。肩周炎是自限性疾病，多数病人能逐渐好转而痊愈。治疗上分为非手术治疗及手术治疗，病变早期，可以上肢悬吊制动，每日活动肩关节数次，口服消炎镇痛药物，局部热敷可以改善循环。可以配合针灸、推拿、超声波、冲击波等物理治疗方案，压痛局限者可以局部激素封闭，在疼痛忍受范围，积极行肩关节功能锻炼。若以上治疗无效，可以在全麻下行手法松解术。若长期保守治疗无效，应当考虑手术治疗，目前最好可以选择肩关节镜下肩关节松解术。最快的治疗方法只能是去正规的医院打封闭针了，这是目前比较快的治疗方案了，但是打完您就疼痛暂时缓解了，但是治愈可能性不大，但是这种不能长期打药，会引起不良的副作用，封闭针都是激素，时间长的话会导致骨质疏松、抵抗力下降、伤口预后缓慢、女性长胡须等症状，建议您还是慢慢来，别着急，这个疾病需要按部就班的治疗,

问题分析：

你好：可能存在肩周炎或内分泌代谢失调合并颈椎病引起气血亏损、免疫力下降的情况，也可能存在微量元素流失及钙剂、水分的流失及胃肠功能紊乱，最好配合电针针灸及中药调理即可，这种情况与情绪紧张、饮食及睡眠的不规律性、过度劳累、气血亏损都有一定关系，建议您最好定期做脑血流图及血尿常规、血压血糖及颈椎CT检查，可申请专家会诊综合诊疗，要多吃富含维生素及蛋白质食物、多吃水果蔬菜、补充维生素及钙剂，睡前可用热水泡泡手脚促进血液循环。

意见建议：

你好：应注意休息、注意防寒保暖、多喝热水、合理饮食、规律作息、畅情致放松心情、勿过度劳累、补充维生素、微量元素及钙剂，禁忌辛辣生冷饮食、适当适度锻炼、多晒太阳、饮食可以温粥、软和易消化食物为主，提高免疫力、远离嘈杂环境及烟酒刺激、保持良好心态、避免情绪紧张，注意饮食及睡眠的规范性。

★楼主我来说下。肩周炎有风寒引起的，有劳损引起，还有退化性的，一般50岁左右发寎。有的颈椎寎，糖尿寎等也可并发肩周炎。所以肩周炎有的是由于别的寎严重了引起的日常生活中要注意：1。多锻炼，活动筋骨;2。不要长期劳累，伤筋动骨;3。早起晚睡注意防寒保暖，不可使肩部受凉;4。平时洗刷要用温水，不要用凉水;5。加强营养，增强筋骨抵抗力。日常生活中要注意：1。多锻炼，活动筋骨;2。不要长期劳累，伤筋动骨;3。早起晚睡注意防寒保暖，不可使肩部受凉;4。平时洗刷要用温水，不要用凉水;5。加强营养，增强筋骨抵抗力。还有我知道另外一个，日本抒槟慷由国外科研者呕心沥血之作，广受好评。可惜了一处，很费钱。