肩袖损伤最佳睡觉方法 损伤了该怎么处理

1、肩袖损伤的患者在平常睡觉的时候应该注意不要压着肩部，以平躺为最佳方法。

2、肩袖是由一组肌腱组成的，包绕在肱骨头外侧，肩袖损伤，是外力作用所致。分为肩袖腱炎和肩袖撕裂两种情况。其中，绝大多数肩袖损伤是肩袖腱炎，一般及时进行综合治疗即可恢复，而肩袖撕裂则需要进行手术 。

3、肩袖损伤，就是肌腱损伤，需要做按摩治疗，并注意修养，需要超过3个月以后做功能锻炼，可以服用红伤药，也可以用中药外敷。

4、如果有损伤的肌腱，那么患者应得到充分的休息，并加强健侧肩部肌肉的锻炼。患者应避免做推压动作，而代之以牵拉活动。

5、局部可使用膏药等外用药物治疗。疼痛较重的可以在医生的指导下口服非甾体类消炎止疼药。

No1  肩袖及其功能

肩袖又叫旋转袖，是 包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体 。主要由肱骨头前方的 肩胛下肌腱， 上方的 冈上肌腱， 后方的 冈下肌腱 以及 小圆肌肌腱 组成。肩袖附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘，内面与关节囊紧密相连，外面为三角肌下滑囊。

相关肌腱的运动使得肩关节能够完成旋内、旋外以及上举的活动，更重要的是，这些肌腱可以将肱骨头稳定于肩胛盂上，对维持肩关节的稳定起着极其重要的作用。（功能）

肩袖解剖图

患病表现： ★活动肩关节时有明显的撕裂声。★肩部红肿疼痛，患者无法主动活动肩关节。

注：进一步确诊需要做超声、磁共振以及磁共振关节造影等专业医学检查。

易患人群： 四十岁以上有过严重外伤史的男性。

致病原因： ★摔倒时骤然的撑地动作。 ★大小肌群力量失衡的健身爱好者。★小球（乒羽网）运动爱好者。

肩袖损伤类型： ★肩袖部分撕裂 ★肩袖完全撕裂。

治疗第一阶段：

肩袖部分撕裂患者 ： 在确诊的早期（损伤后的4～8周），肩关节不能进行活动，并且需要穿戴肩关节防护器具。制动阶段结束后需要康复师辅助患者进行一些被动活动以缓解长期制动造成的组织粘连，也可以配合冰敷。

肩袖完全撕裂的患者： 此类患者需要进行手术，且术后也要进行制动和被动的肩关节活动。在肩关节制动期间需要配合上手、腕以及肘部的运动，以避免相关部位产生肌肉萎缩。

治疗第二阶段（不区分类型）： 在肩关节稍微稳定时或术后第八周，患者可以做一些抗重力运动。

注：在进行如下训练之前，应对患者的胸小肌以及胸大肌进行放松，（长期的肩部疼痛会导致患者产生驼背的身体姿态，使得身体前部的肌肉处于紧张状态）。

1、爬墙训练

患者面对墙壁站立，抬起患侧手臂，手指沿墙壁缓慢向上爬动，当上肢高举至所能举起的最大限度后，返回原处。如此反复训练，以增加上肢高举幅度。

2、滑轮训练

患者双手固定在滑轮两侧，用健侧带动患侧进行运动。过程要和缓，以增加上肢活动范围，切记训练时不要暴力牵拉。

治疗第三阶段（不区分类型）：

当重建或修复的肩袖基本愈合后， 不仅要强化以前的动作，还要加入一些牵拉和力量训练的内容 。建议患者在力量训练前做一些肩部的激活动作以充分激活肩部的小肌肉群，如此可以有效的预防二次损伤和增加训练效果。

肩部激活动作（如图）：I、Y、T、W

注：治疗师在患者做完力量训练后，应帮助其放松肩部周围的肌肉，如果患者在训练过程中有剧烈的疼痛，应立即停止训练，以避免造成二次损伤。

在这个时候千万不能够刻意的大力去扭动这样的一个部位，更不要再使用这一只手去拿任何的重物，这样的话很有可能会造成二次拉伤。所以说在运动过程之中，如果这一个部位拉伤之后首先你就要保持镇定，让这样的一个部分得到最大程度的一个保护。

其实这样的一种疼痛在运动员之中是经常可能会出现的，因为有时候你大量的去旋转你肩膀的话就会导致肩膀，它这一部分的肌肉处在一种长期被不断拉伸的过程之中，如果说运动的时候力气过大的话，那么就很有可能会导致这一个部位出现损伤的状况。

所以说在你发现它出现损伤着一个状况的时候首先不要慌张，更不要强行的去使用这一个手臂，应该缓缓的将手臂放置沉醉为舒适的一个状态，然后寻找专业的医生帮你做一些康复式的训练。其实自己在对待这样一个状况出现的时候，要表现的比较的镇定，更不要自己再试图去大力的拉伸这样的一个部位。

因为在肌肉处于拉伤状况的时候，其实就已经是代表着你的肩膀处在一种比较脆弱的状况了。在这一种肩膀处在比较脆弱状况中的时候，要注意日常生活之中对于他的保养，尽量不要让这样的一个部位受凉，然后定期的寻找专业的医生为你做康复训练，这样的话就能够保证他得到较好的照顾了。

肩关节是健身训练中最重要的一个关键，如果一个训练者的肩关节在训练中受伤，那么也就意味着这个训练者要告别重量撸铁的舞台了，因为肩部受伤训练受伤严重是很难再恢复要以前的，即使康复了也是无法再进行大重量撸铁训练的，所以习惯健身的人一定要保护好自己的肩部，千万不要让肩部受伤，肩部是一个非常重要的力量枢纽部位，所有经过手臂内外传输的力量都需要经过肩部进行调节，所以肩部出现问题就会直接影响健身训练。

这绝对不是吓唬人，也不是开玩笑，肩部训练中受伤了，是非常难康复的，不仅需要的时间长，即便是完全康复了，你的肩部控制力也是恢复不到从前的，有很多训练者都是因为肩部受伤最后迫不得已告别自己的撸铁舞台，只能练一些休闲式的训练，一切大重量训练都无法训练，

如果你想避免这种情况的发生，那么在训练时就一定要注意肩部的保护，保护好肩部才能更好更安全的进行撸铁训练，在保护肩部的同时也要注重肩部自身的强化，强化肩部力量以及肩部自我保护的能力，今天就为大家整理一组非常完美的肩部保护以及肩部康复性训练动作，旋转肌群的强化训练，旋转肌群是肩部重要的保护伞，如果旋转肌群力量那么肩关节的保护能力就会非常弱，所以健身者一定要强化旋转肌群。

旋转肌群是有棘上肌丶 棘下肌丶肩胛下肌和小圆肌构成，这些肌群构成了肩关节的外部保护，在肩部运动中它们都发挥着对肩关节重要的保护作用。

整体旋转肌群对肩部起到巨大的稳定作用，如果你在进行重量训练，例如：卧推，飞鸟等动作时肩部有颤抖的情况就说明你的肩部力量以及旋转肌群弱，所以才会出现这种颤抖情况，这对肩部有着巨大的影响，你看是轻微的颤抖，其实它们对于肩关节的磨损是非常大，而且在训练时这种情况也很容易导致训练意外的，如果你现在有这种情况。

那就赶紧强化旋转肌袖。为什么说旋转肌群是肩部康复和缓解肩部压力必练的部位，主要是旋转肌群控制肩部的稳定和肩部的一切活动，

如果旋转肌群出现损伤，将会直接影响到肩关节的稳定度，然后给训练者肩部造成不同程度的功能性障碍，比如你在训练时肩部出现疼痛感，很有可能就是旋转肌群有损伤，通常错误不标准的训练动作是很容易造成旋转肌群损伤的，例如当手臂上举时，旋转肌袖包覆结节的地方将会往上顶，然後与肩峰的骨头产生摩擦,当旋转肌袖长时间不断地与肩峰摩擦丶夹挤,肌袖的部分就有可能因耗损而破裂，也就是俗称的旋转肌撕裂伤，所以在训练时一定要将每个动作都做标准，这是避免肩部损伤最好的方式。

好了讲了这么多关于旋转肌群的对于肩部的重要性，那么我们就来强化一下它吧，下面这组旋转肌群强化训练动作，不单单可以增强肩部的自我保护能力，更重要的是这组动作能起到肩关节功能恢复功能和肩关节压力缓解功能，对于经常撸铁的训练者来说这组动作要长期做，至少每周做一次，对于肩部整体都有巨大的好处，如果你目前在训练时有感觉肩部不舒服或者肩部疼痛的情况，那就用这组动作来缓解。

下面这组动作在训练时都要使用小重量，慢速，慢慢的来做，千万不要做的太快，一共有5个动作，每个动作做4组，每组做15次，切记小重量慢速度。动作都很简单，大家详细看参考图就可以了，一定要仔细看这些参考图，将每个动作都要做到绝对的标准，这样才好的效果。

早期治疗原则是制动、止血、防肿、镇痛。首先做冷敷，用冰块敷患处，或将伤肢放入冷水中，或在自来水下冲洗。冷敷后加压包扎，抬高肢体，这种方法有止血、镇痛、防肿的作用。包扎时先用海绵垫敷伤部，再行弹力绷带包扎，松紧度适中。包扎24小时后拆除，视其伤情再作处理。早期不宜作按摩和理疗，否则会加重出血和组织的渗出，使肿胀加重。伤后三天内避免重复致伤动作，三天后可进行功能性练习。一周后，可逐渐恢复锻练，但伸展时以不引起伤处疼痛为度。

如果在锻炼中不幸受伤，请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE（米）。它实际上代表着：R-休息，I-冷敷，C-加压包扎，E-提高患肢。

休息可避免更严重的伤痛。冷敷受伤的区域，每两小时至少冷敷10分钟，以减轻疼痛和肿胀。用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的，促使淤血从受伤处流出。冷敷还是热敷取决于受伤的组织冷敷。使受伤区域麻木可减轻疼痛。冷敷同时收缩血管，限制对受伤处的供血，减轻肿胀，同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛，或运动后肿胀，可使用冰块。最好是受伤之后每两小时用一个冰袋冷敷大约15分钟。对于一般性的不适，每天用一个冰袋敷2——3次。如果觉得太冷，可在冰袋和皮肤之间放一块毛巾。

热敷。一般在受伤的后期，通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血，把治愈细胞带到伤处，舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗，每次10——15分钟。为了防止太热，可用毛巾或衣物盖在热源与皮肤之间，但不要睡在电热毯上。

如果运动后受伤部位有肿胀，表明不适于再进行运动了。你需要休息并冷敷受伤处48——72小时。要根据受伤的严重程度对锻炼作相应的调整。当然，防患于未然是最好的！正确地做拉伸运动，运动前进行热身，注意身体的感受，在感觉疼痛或不适时立即停止运动。

伤后训练

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部分断裂者，局部停训2～3天，健肢及其他部位可以继续活动，以后逐步进行功能锻炼，但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10～15天后，症状基本消除，可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带，并充分做好准备活动。

肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者，应立即停止训练，完全休息，积极治疗，伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。

运动损伤。

运动损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤，处理一般分为前、中、后处理原则，对于急性损伤前期(24h内)处理原则是制动、止血、防肿、镇痛即减轻炎症。

处理方法可根据具体情况选择如下：

(一)一般处理方法

1一般先冷敷，加压包扎并抬高伤肢。

2伤后24小时打开包扎，可进行热疗，按摩，如理疗，外敷活血化瘀和生新的中草药，贴活血膏等，也可用几种综合治疗。

3待损伤组织已基本恢复正常，肿胀和压痛已消失，锻炼时仍会感到酸疼、无力，此时应进行功能性恢复治疗，仍以按摩，理疗以及增加肌肉，关节功能锻炼为主。

(二)开放性软组织损伤的处理

1擦伤，即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅，只需涂红药水即可;如擦伤创面较脏或有渗血时，应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。

2切伤与刺伤

伤口往往较深，较小，如果伤口较脏，除了进行伤口的止血消炎，包扎外，还要注射破伤风抗菌素。

3撕裂伤撕裂伤中以头面部皮伤为多见，如伤口较小，经消毒处理后，贴上创可贴即可;若伤口较大，则需止血，缝合创口;若伤情和污染严重时，应注射破伤风抗菌素。

(三)闭合性软组织损伤的处理

急性闭合性软组织损伤是运动员伤中较常见的一类损伤，如肌肉拉伤，挫伤，韧带拉伤等都属于这类损伤。

凃俐雯（复健专科医师） 功能线功能异常时，会有什么问题？ 1 肩膀容易受伤 当功能线发生异常的时候，就容易有肩膀的伤害。原因是当手臂做太大幅度摆动时，如果可以利用功能线的肌筋膜力量来减速，就能将张力分散，但如果只利用肩膀局部的肌肉来减速，长期累积下来，肩关节周围的肌腱与韧带不断被拉扯，慢慢的就会出现肩关节的损伤。 例如：棘上肌或者棘下肌破裂，甚至是关节囊的损伤、关节唇撕裂等。也因此球类运动者，不管是棒球投手、网球发球、羽毛球或排球等，都需要有良好的功能线辅助，否则很容易产出现肩膀的运动伤害。 2 髋、膝容易受伤 功能线出问题时也会导致下肢的运动伤害。以跑步为例，跑步的时候手脚需要有相对的摆动，跑的速度越快，或者步幅越大，摆动的幅度就需要更大，越需要功能线来维持对侧手脚间的平衡。 为此，如果功能线有问题，抗衡对侧手脚间扭转的能力就会变差。以跑者来说，问题比较容易表现在下肢，例如：臀大肌紧绷、股外侧肌酸痛、内收肌紧绷拉伤、髌骨肌腱炎、缝匠肌拉伤和鹅掌肌肌腱炎等。凃俐雯（复健专科医师） 功能线功能异常时，会有什么问题？ 1 肩膀容易受伤 当功能线发生异常的时候，就容易有肩膀的伤害。原因是当手臂做太大幅度摆动时，如果可以利用功能线的肌筋膜力量来减速，就能将张力分散，但如果只利用肩膀局部的肌肉来减速，长期累积下来，肩关节周围的肌腱与韧带不断被拉扯，慢慢的就会出现肩关节的损伤。 例如：棘上肌或者棘下肌破裂，甚至是关节囊的损伤、关节唇撕裂等。也因此球类运动者，不管是棒球投手、网球发球、羽毛球或排球等，都需要有良好的功能线辅助，否则很容易产出现肩膀的运动伤害。 2 髋、膝容易受伤 功能线出问题时也会导致下肢的运动伤害。以跑步为例，跑步的时候手脚需要有相对的摆动，跑的速度越快，或者步幅越大，摆动的幅度就需要更大，越需要功能线来维持对侧手脚间的平衡。 为此，如果功能线有问题，抗衡对侧手脚间扭转的能力就会变差。以跑者来说，问题比较容易表现在下肢，例如：臀大肌紧绷、股外侧肌酸痛、内收肌紧绷拉伤、髌骨肌腱炎、缝匠肌拉伤和鹅掌肌肌腱炎等。 功能线调校运动 修复 4 ∼ 6 次／组，左右各1 组 1右脚前、左脚后站立，双手持球棒两端，高举过头。 Point 球棒可以改拿任何好抓握的长条状物品，重量不用太重。若肌力足够的人，也可以尝试手抓住单杠、脚离地，做旋转下半身的动作，训练效果更好。 2双手伸直，将上半身往右侧扭转。 3左右脚前后交换，换往左侧扭转。 本文摘自《筋膜线身体地图》／凃俐雯（复健专科医师）／采实文化

今天给大家整理一组关于旋转肌群的拉伸强化训练，可以有效的帮助训练者提升肩袖肌群的功能以及增强肩部整体的保护，肩部是健身训练上半身最重要的一个关节部位，肩关节如果出现损伤，也基本意味着你的力量训练可能就就此终结了，所以作为一个健身爱好者最重要的就是保护好自己的肩部，不让肩部有任何的损伤，肩部受伤不仅难以康复，而且需要的时间非常漫长。且即便是恢复了，但是也是难以再恢复到未受伤的状态，而且还容易留下后遗症，当年龄增大时，如果肩部有过严重的外伤史，基本都会旧疾复发。

当肩部受伤时就会严重的影响生活质量，手臂活动会受到极大的限制，所以健身者必须要在训练期间保护好肩部，尤其是进行大重量力量训练时，一定要做好安全防备。肩部之所以会成为健身训练最容易受伤的部位，主要因为肩部的部位和肩关节功能太重要了，因为一切上半身训练所以的动作，都需要肩部进行枢纽调节，肩部就相对于一个力量活动的交通要道，只要手臂有活动， 活动就会有参与。

这就在训练中给肩部带来了巨大的压力，而关节部位又是非常脆弱的部位，不能无法承受巨大的压力，如果肩部的压力过大，就会对肩关节有一定的磨损，有很多训练者说“在训练时经常感觉肩部内部有痛感”其实这就是因为使用的重量超过了肩关节的承受能力，造成肩关节磨损引起的，所以大家在训练时一定要谨记在基础力量不够强大时，不要盲目的使用大重量训练，否者会直接加重肩关节压力，而且如果重量太大你控制不住，很容易造成训练意外，而训练意外最容易受伤的部位就是肩部。

那么我们在训练时该怎么保护肩部呢，首先就是不盲目使用大重量，然后注重肩部肌群的强化训练，肌肉是关节最好的保护伞，然后就是增强肩袖肌群的功能性训练，提升肩关节功能。肩袖肌群是有冈上肌、冈下肌、下圆肌，肩胛下肌的肌腱组成，起到稳定肩关节，协助肩关节外展，旋转等功能，所以进行肩袖肌群加强训练可以有助肩部的保护和肩部功能的增强，非常有利于后续的各种力量训练。

今天所整理的这组动作主要就是帮助大家拉伸旋转肌群增强肩袖肌群的整体功能性，这次的动作一共有4个动作，非常简单大家只要看动作进行参考着做就可以了。拉伸旋转肌群使肩袖有更高的灵活性和稳定性(可以把动作安排在训练之后进行强化拉伸)，更少的避免肩部肌肉损伤的几率~超完美动作演示,每个动作做3-4组,每组持续50-60秒(建议)旋转肌群对于肩关节的稳定作用起着非常重要的作用肩膀稳定和活动主要由旋转肌群负责因此,对于肩部损伤后肩袖肌群的功能恢复与拉伸练习是必要的。