引言:经常感觉自己的肩膀特别疼痛,就要了解肩膀痛的原因,不了解肩膀痛的原因,就不知道自己身体里出现了什么样的疾病。想要恢复健康就要调整自己的饮食习惯,不要有熬夜的行为,总是熬夜,身体里面也会出现不舒服的情况。小编今天就来跟大家说一说,经常肩膀痛都会引起哪些病痛?
一、为什么会肩膀痛?很多人肩膀痛,就是因为总是干一些体力活,让身体得不到休息而成的,想拥有一个健康的身体,首先就要改善自己的习惯,不要让自己有熬夜的行为,有熬夜的行为,身体里面也会非常的不舒服,改变自己的状况,才能让自己拥有健康,如果平时总是不注重自己的身体,感觉没有什么大碍,就会给自己带来很大的伤害。要找到适合自己的饮食习惯,才能让自己保持健康,平时如果总是不保持自己的习惯,总是吃一些没有营养的食物,就会出现一系列的疾病,整个人也会非常的不舒服,想改变自己的饮食,首先就要调整自己的饮食习惯,才能让自己拥有一个健康的身体,如果不注重自己的饮食习惯,会给自己带来很大的伤害,也会出现很不好的行为。
二、如何缓解自己的肩膀痛?想缓解自己肩膀痛,首先就要找到自己肩膀痛的原因,可以让家人给自己适当的按摩一下,让自己的精神得到一定的缓解,平时不要再做一些体力活,再做一些体力活,肩膀就会痛的越厉害。要有一个好的饮食规律和作息,才能更好的去生活。平时千万不能去熬夜,总是熬夜会给身体带来很不好的行为,要有一个健康的饮食才能让自己保持健康。干活的时候不要总是用一个肩膀,总是用一个肩膀也没有办法好好的恢复。
9 肩肌炎的危害
肩筋膜炎会导致患者的肌肉疼痛、保护性僵直和活动障碍。激痛点的病理性质和落枕不一样,肩筋膜炎的激痛点硬结是主要成分为波浪形结缔组织,还有一些肌纤维,间质会出现充血或出血现象。有些患者的肌纤维的横纹还会消失,肌浆出现变性。肩筋膜炎急性发作的前期,如果进行推拿等刺激性的方法进行治疗,间质的充血或出血现象会加剧,患处压力升高,疼痛加重。
10 如何预防肩肌炎的发生受损的颈肩、肌肉或肌筋膜,都是喜热怕凉的,一定要注重局部保暖。在家中,可采用热敷和泡热水澡的方式,或药物按摩进行缓解。此外,睡姿或枕头高度不当,也可致肩颈不适。夜间休息是防护或导致肩颈肌筋膜炎的要害时段,睡姿准确可以预防肩部病症,睡姿不当便会招来“肩痛之忧”。过高的枕头会潜移默化地刺激到肩、颈、背部的椎骨和肌肉,甚至一夜之后,就会变得肩酸颈痛。将枕头的高度和位置,尽量调节到符合人体肩颈部的椎骨生理弯度,要让肩颈部肌肉放松,可选用略呈圆柱形的枕头,横置于脖颈处睡眠。
11 肩膀疼痛会引起的疾病1、肩关节结核。肩关节结核与肩周炎均有肩痛和功能受限,但肩关节结核起病缓慢,常有午后低热、夜晚盗汗、全身乏力、面色苍白、颧部桃红等全身症状。X线片有助诊断。
2、肩部肿瘤。肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。与肩周炎的区别是:患部肩痛逐渐加重,疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大而扩大,X线片有助确诊。
3、肱二头肌肌腱炎及腱鞘炎。和肩周炎不同,虽然都有肩前疼痛,但患者常有肩部牵拉或扭曲等轻微外伤或过劳史,部分患者因受风着凉而发病。疼痛可向上臂和颈部放射。
肩周疾病主要指肩周炎,又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,肩关节活动功能受限,并日益加重的慢性特异性炎症。那么,肩周炎具有哪些症状?如何治疗?下面简单介绍一下!
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
临床症状
肩部疼痛起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2肩关节活动受限肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3怕冷患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4压痛多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5肌肉痉挛与萎缩三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。治疗方法目前,对肩周炎主要是保守治疗。
口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。
自我按摩的步骤为:用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。
每个年龄段的人群都可能会出现肩部疼痛的问题,但是肩部疼痛不是“ 一概而论 ”的,很多疾病都会发生肩部疼痛的症状, 肩膀痛的原因 并不是只有年龄段的区别,诸如左、右侧肩膀痛、有无诱发因素(进食后、活动后等)、有无伴随症状等, 不同病因所导致的肩膀痛,需要不同的治疗方法。
左、右侧肩膀痛有可能是同一疾病所造成,如肩部的肌肉劳损等,但是, 有一些特异性的疾病会导致左侧或者右侧肩膀的特有疼痛,接下来我分别介绍一下这样特异性疾病有哪些
(1)左侧肩膀痛
心脏疾病,有些心脏疾患会造成左侧肩膀疼痛,如冠心病发作时,可能会反射的左侧肩膀痛,疼痛一般称隐痛、尖锐痛,但同时可伴发胸闷、胸痛、恐惧感的表现,且疼痛一般较剧烈,如突然出现肩部疼痛,结合既往心脏病史,需尽快到医院就医,排除心脏疾病所导致的疼痛。
(2)右侧肩膀痛
胆囊结石、胆囊炎所导致的右侧肩膀疼痛,但患者患有胆囊结石后,由于进食油腻食物、暴饮暴食,造成的急性胆囊炎发作,胆囊炎的发作在右侧上腹部疼痛的同时,一般会放射性的造成右侧肩膀的疼痛,这种疼痛比较好辨别,一般均出现在进食时或进食后。胆囊炎所造成的的疼痛需要治疗原发疾病,待原发疾病好转后,疼痛自然消失。
(1)肩周炎,民间又称为五十肩。多发生于中年女性,尤其是长期劳动、肩部固定的女性,表现为肩部的疼痛与活动受限,“不能抬手梳头、不能自己后背抓痒”,肩周炎一般有自愈性,1-2年可自行恢复,但肩部的理疗,如按摩、推拿等会肩周炎的疼痛有一定的缓解作用,其次,加强肢体的功能锻炼也很重要,拉近动作、引体向上、向后伸展手臂等,均可以有效缓解疼痛与活动受限。如果疼痛较为剧烈,可以进行肩部的局部封闭治疗,即刻显效。
(2)颈椎病,神经根型颈椎病发作时,会出现肩部的疼痛不适或麻木感,多由于长期的低头进行电脑操作或观看手机引起神经的压迫症状,但常合并颈部不适、手臂或手指的麻木不适感,少数会出现活动障碍。避免长期低头玩手机等操作时预防的重点,对于轻症患者可合理应用牵引治疗,如果病情较重,需手术解除压迫。
(3)肩部肌肉拉伤或劳损,尤其是那些长期进行体力劳动或 体育 运动的人群,难免会出现肩部肌肉的拉伤,或者长时间的活动出现肌肉的劳损。对于肩部的这种损伤,最主要的治疗方式就是注意休息,避免继续加重损伤部位的疼痛,局部的理疗可以缓解疼痛及酸胀感。
肩部的疼痛并不少见,但治疗前要找到疼痛的原因,对因治疗才是“王道”
肩膀痛到底怎么回事?
一、常见原因主要有以下四种:
1、肩周炎
肩周炎以疼痛和功能受限为主。可表现为不能灵活地梳头、洗脸和穿脱衣服。疼痛可能在天气变化、受凉后出现,并且疼痛昼轻夜重,可放射至颈、背、前臂及手部。
肩周炎又名“五十肩”或“冻结肩”,是肩关节及关节周围的组织慢性损伤或老化,造成局部肌肉、肌腱、关节囊等软组织的慢性炎症反应。引发肩周炎的真正原因不详,但肩关节曾受创伤或长期劳损(提重物/错误姿势)会增加患上肩周炎的几率。
如何判断肩周炎
1、肩部疼痛 2、怕冷、有压痛 3、肩关节活动受限 4、肌肉痉挛与萎缩:有上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
二、肩袖损伤
肩袖损伤主要以疼痛和力量减弱为主。常出现夜间疼痛,患侧侧卧时尤甚 。肩关节上附着有肌腱,辅助着肩部的活动,它们像袖子一样包裹在骨头外侧,这个结构就被称之为肩袖。肩袖损伤之后,这个辅助活动的袖子破裂了,那么肩膀活动就受到了影响,肩膀不容易抬起来(主动活动受限),但是通常别人可以抬起你的胳膊(被动活动受影响较小)。
3、钙化性肌腱炎
钙化性肌腱炎常常表现为突发的疼痛,并且疼痛非常剧烈。钙化性肌腱炎由于在肩袖肌腱出现钙质沉积,钙质沉积刺激导致肌腱肿胀,当上下活动上臂时,沉积物在肩峰下的滑动会产生卡压疼痛。发病人群多为家庭主妇、上班族、教师等,糖尿病的患者发病率较高。
4、神经痛
另外其他还有很多疾病都会导致肩膀痛, 比如肩峰撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、胆囊炎、冠心病、肺癌转移、骨折等等。肩膀痛原因有很多,如果不能确定疼痛的原因一定要去正规医院就诊。
二、各种原因导致肩周炎的治疗
1、肩周炎引起的肩膀痛
一般通过锻炼就能恢复,其中下面这些措施预防肩周炎
(1)、注意防寒保暖
肩部受凉是肩周炎的常见原因 ,由于寒冷湿气侵袭机体,可引起肌肉组织和小血管收缩,组织的代谢减慢,从而产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。 因此,在口常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉, 对于预防肩周炎十分重要。
(2)、加强功能锻炼肩周炎的锻炼非常关键 ,要注重关节的运动, 可经常打太极拳、 太极剑门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围钦组织的损伤。
2、肩袖损伤引起的肩膀痛
是肩关节肌腱损伤 ,一旦发生, 一般无法自愈,因此需要减少活动 ,避免“肩袖上的洞越破越大”。如果误认为“肩周炎”,继续进行“爬墙”等运动锻炼,或人为地强行手法松解肩关节,可能会造成肩袖裂口继续扩大,最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂。因此对于肩袖损伤,不能通过锻炼来缓解,应视损伤的程度进行关节镜肩袖修补手术。
3、钙化性肌腱炎引起的肩膀痛
9成以上钙化性肌腱炎 经保守治疗都会痊愈, 保守治疗方法包括口服消炎止痛药 、理疗、局部封闭治疗等。疼痛持续不减轻或反复发作保守治疗无效者,应行切开手术或关节镜下将沉积的钙化灶清除。
肩膀疼一般在临床中常见的原因有六个:
第一个正经的肩周炎情况:
这种情况一般是自身免疫性反应,疼痛,夜间加重,入睡困难,血液检查是阳性的,要等到自身免疫性反应过了疼痛自然缓解了,那时候训练肩膀的活动度自然就痊愈了。
第二种颈椎间盘突出放射痛:
这种很多人会反映肩膀区域酸胀疼痛,且脖子活动的时候加剧,在脑袋上垂直向下加压疼痛更加明显,需要做一些颈部后伸手法及治疗。
第三种,斜角肌综合症:
这种情况在临床中也不少见,患者可有肩膀疼及放射至手臂痛的可能,手抬高肩膀疼痛缓解的可能性挺大,这种一般我们需要对第一肋骨及斜角肌做相应处理。
第四种情况,肌筋膜功能障碍:
我们可以看到冈上肌的肌筋膜功能障碍疼痛区域刚好在肩膀周围,这种需要按摩缓解即可。
第五种,肘关节功能障碍:
这种情况比较少人知道,我们很多时候局部找不到原因但是却在肘关节找到条索状的肌肉,处理过后患者肩关节疼痛明显改善。
第六种情况,肩关节囊:
这种情况由于肩关节囊挛缩,导致肱骨头偏上又偏前,让我们运动过程中肱骨一直撞击到我们的冈上肌肌腱形成损伤。治疗需要将关节囊做一个松解,然后处理冈上肌肌腱的损伤,几次即可明显改善。
引起肩膀疼痛的因素很多 ,常见的有肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击症、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、颈椎病等,更甚还有胆囊炎、心绞痛、心梗都会导致肩膀疼痛。
1、肩周炎:
阵发性疼痛,夜间加重,呈钝痛、刀割样疼痛 ,气候和过度劳累后疼痛加剧,肩关节各方向活动受限,怕冷,轻度肩周炎可通过锻炼自愈,严重者需就诊通过服用镇痛药、理疗来治愈。
2、肱二头肌长头腱炎:
大多因肌腱磨损导致, 常见外伤或劳损后发病 ,肩膀疼痛,夜间加剧,肩关节活动受限,前期可外涂消肿药物、服用止痛药缓解,严重者需三角巾悬吊前臂,必要时需做封闭治疗。
3、肩袖损伤:
大多由外伤、肩袖组织退行病变、肩峰慢性撞击导致 ,损伤后的肩膀要充分休息,避免做推压动作,局部可外用药物,如果损伤严重,保守治疗3-6个月效果不明显,需立即手术治疗。
4、颈椎病:
颈背酸痛、颈部活动受限,牵连肩部、上臂疼痛 ,同时伴有手指麻木、肢体发冷感觉,但无肩关节活动障碍,此时要明确是哪种类型的颈椎病,针对治疗。
5、胆囊炎:
一般情况,胆囊和右肩部位感觉神经有重叠, 胆囊发病会引起右肩隐痛 ,同时还伴有胃灼热、恶心、腹胀等消化不良症状,需诊断明确后治疗。
6、心脏疾病:
心绞、心肌梗塞,都会出现肩膀疼痛的情况, 同时还伴有胸口疼痛、咳嗽、呼吸困难等症状,此时要及时就诊。
首先要明确是何种原因引发的肩膀疼痛,针对治疗,切不可盲目用药锻炼 ,耽误最佳治疗时机。
例如肩周炎和肩袖损伤,肩周炎发病要勤锻炼来缓解症状,而肩袖损伤发病则需静养休息,盲目锻炼会加重病情,所以要区别针对治疗。
最后,日常要注意锻炼肩关节,杜绝不良姿势或过度使用肩部 ,同时要注意肩部保暖,避免保持同一姿势过久,当出现疼痛症状时,要及时就诊治疗。
生活中肩膀疼的患者经常见到,有的是肩膀前面疼,有的是后面疼或者是外面疼,疼的那是五花八门。但是有一个共同点,那就是他们都认为自己是肩周炎。
其实肩膀疼的原因有很多,不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左侧的肩膀疼可能是心脏或者是肺部的疾病引起的,右侧的肩膀疼可能是肺部疾病和肝胆疾病引起的。排除了内脏的问题,还有软组织损伤的问题。颈肩背部的软组织损伤都有可能引起肩膀疼。
出现肩膀疼以后可以先请医生看一下,进行相应的检查,排除内脏疾患。然后再检查我们颈肩背部的软组织,软组织损伤引起的肩膀疼痛所占比例还是非常高的。人们经常提起的肩周炎,其实就是肩关节周围的肌肉损伤引起的。
1、颈部的多裂肌和回旋肌损伤后,出现无菌性炎症刺激卡压臂丛神经根,引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在颈椎的棘突旁按压寻找压痛点,找到后横向拨动按摩,每次几分钟每天三次。
2、颈部的斜角肌损伤后会刺激卡压臂丛神经,引起后背肩膀疼痛。用对侧的指尖在颈椎侧面到锁骨上窝的区域,按压寻找压痛点进行横向拨动按摩,每次几分钟每天三次。
3、肩胛骨背面的肌肉损伤,包括冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌。这几块肌肉是引起肩膀疼的主要原因,一定要重视。请家人帮助用大拇指在肩胛骨背面按压,寻找压痛点进行按摩。
4、肩部的三角肌损伤,就会引起肩膀外侧的疼痛。用手在肩膀外侧寻找压痛点,用筋膜球放在痛点上靠在墙上滚动按摩。
只要排除了内脏的问题,确定是由于头颈背肩部的软组织损伤引起的肩膀疼。最应该重视的是肩胛骨背面的冈下肌、大圆肌和小圆肌,在治疗中首先要处理这个部位。如果疼痛严重可以去医院,请专业医生进行针对性的治疗。
肩痛的原因有很多,千万不要大意。在这里我给大家说说哪几种常见原因,这不仅仅是劳累引起的肩膀疼痛。
首先,冠心病。冠心病会引起肩部,胸骨部等处疼痛,所以有时候冠心病患者也会有肩痛的症状。而且疼痛有时候掩盖其他部位的疼痛,冠心病患者会有胸骨后或心前区压榨样疼痛。这是最容易被大家忽略的,所以肩痛的时候一定不要忽视。
肩周炎,也叫五十肩,冻结肩。是指肩关节及其周围肌腱、韧带、腱鞘和滑膜囊等软组织的急慢性损伤,或退行性变,致肩部产生非特异性炎症而引起肩关节疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。这是比较常见导致肩关节疼痛的一种病,大部分50岁左右的时候发病,目前没有特效药治疗。
颈椎病,是一种退行性病理改变为基础的疾病,表现为颈椎间盘退变或椎间关节退变及其继发的一系列改变,其中可见有颈肩部肌肉僵硬,疼痛,及沉重不适感。
还有一种比较常见的是中风后的肩痛或者肩手综合征,肩痛是脑卒中比较常见的并发症。多在脑卒中发病后很长时间甚至数月后发生,发病率高达84%。肩手综合征也是脑卒中后常见的并发症,不过发病机制还不清楚,一般认为与反射性交感神经营养不良有关,也有种观点认为与机械作用所致的静脉回流障碍有关。
总的来说,肩痛的原因很多。一定要查清病因在进行对症治疗。
我最怕别人讲肩膀痛,很多时候,由于病人不是专业人士,对于一个部位的描述就可能偏差很大,更喜欢的是直接指出来自己身体哪里不舒服,简单直观,就像有的人说自己肩膀痛,偏差很大,写一下……
先按正常结构的肩膀痛说一下,看,就是这个部位疼痛,先看一下有没有局部肌肉的损伤,例如,三角肌,就是在胳膊痛的地方按摩一下,看有没有痛点,有的话可以通过手法按摩来消除,看症状是否消失!
如果除了肌肉疼痛,还有肩关节活动受限,要考虑肩周炎的可能性,或者急性痛的话要考虑肩袖损伤,例如,冈上肌损伤,也会造成肩膀疼痛,和三角肌损伤一样,都要找到痛点,也可进行按摩处理!
再就变得复杂,如果上述问题排除或者处理好还疼,就要考虑颈椎病的可能性,例如,颈椎间盘突出症压迫下颈段神经,或者斜角肌紧张疼痛刺激臂丛神经,再就是冈下肌区域劳损导致腋神经传导异常,都可以造成肩膀痛!
很尴尬的是,特别多的人,把肩部疼痛当成肩膀痛,也就是上图部位疼痛,这个要考虑的问题又不一样,肌肉的话要考虑斜方肌、冈上肌、肩胛提肌等,也要考虑到颈椎病的
可能性,和上面一样,不排除颈椎间盘突出症、胸廓出口综合征。
不过对于这个部位疼痛,还要考虑到一个因素,就是颈椎、胸椎小关节紊乱,肌肉附着点在椎体上,很可能由于小关节紊乱造成牵扯痛,漏诊就难以康复,基本上就是这样,我写这么多,估计一般人看到也迷糊,如果总是不好,及时就诊吧!
肩痛,是一个非常普遍的问题,困扰着很多人。
我们的 肩关节是人体最灵活的关节, 同时结构也很复杂,任何部分的问题都可能使你感到肩膀酸痛。
为了更好地了解它们,最简单的方法是准确了解 肩膀的哪些部位受到伤害 。
肩部外侧疼痛最常见的原因是 「肩袖问题」 。
肩袖肌群包括:冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌等4块肌肉的肌腱,它们不是举起重物所需要的大肌肉, 但是在移动肩膀时起着非常重要的作用。
而肩袖问题主要分为三种类型: 肌腱炎,滑囊炎和 肩袖撕裂。
肩膀前部的疼痛通常与附着在肩膀深处的肱二头肌肌腱有关。而它的问题主要包括: 二头肌腱炎、 二头肌损伤、SLAP损伤 。
肩锁关节 非常重要,因为它把肩胛带与躯体的其它骨骼连在一起。这里是肩关节疼痛的常见部位,也常遭到损伤。
肩部顶部最常见的疼痛原因就是肩锁关节(AC)异常:AC关节炎,AC分离和锁骨远端骨溶解。
@脊柱特工提醒: 肩痛潜在的原因有很多,只有明确病因,再进行有针对性的康复治疗才更加安全有效,切忌病急乱投医。
关于肩痛,您还有什么疑问?欢迎留言,也欢迎随时联系脊柱特工为您定制康复方案~
肩部的疾患在日常生活中很常见,特别是50 岁左右的妇女。肩部疾患的一个显著特点就是几乎均伴有疼痛。临床上常见的以肩部疼痛为主的疾病有肩周炎,又称冻结肩。因其易发于五十岁左右的人群中,故又被称为“五十肩”。其次有肱二头肌长头肌腱炎、冈上肌筋膜炎,肩关节附近的滑囊炎以肩峰下滑囊炎及三角肌下滑囊炎最为多见。肩袖的钙化也是肩部疼痛的一种原因。若患者受过轻重不同的肩部损伤,可以产生冈上肌综合征,并伴有程度不同的肌腱的破裂及关节囊周围的软组织轻度撕裂。一个慢性损伤可以持续几个月,钙化、沉淀就是如此形成的。关节内盂唇的损伤,亦可以引起肩关节的长时间疼痛,且只有在关节镜下才可以明确诊断,并给以镜下手术治疗。
若肩部不但疼痛,还有肿胀、肌肉萎缩,则要小心患肩关节结核。肩部肿瘤更应当引起注意,如骨肉瘤、纤维肉瘤等,疼痛严重,尤以夜间为甚,没有缓解,进展较快,预后较差。有些良性病变,如骨纤维结构不良、骨囊肿、滑膜软骨瘤病等均可引起肩部疼痛。
如有上述情况,应及时摄片以尽早明确诊断,早日积极治疗。
还有一些全身性疾病也可以引起肩部疼痛,如类风湿性关节炎、多发性肌炎、风湿病等。某些代谢性疾病如痛风、骨质疏松等也可引起肩痛。
有些内脏疾病也可引起牵涉性的肩部疼痛,如胆囊炎、右膈下脓肿、肝炎、心脏病、肺炎等,此时肩部检查阴性。
总之,肩部疼痛的原因是多方面的,若疼痛经过简单的保守治疗不见好转,且日见加重,则应及时到医院就诊,不要延误病情,做到无病早防,有病早治。
你左胸及左肩背痛的可能原因为:
1、因颈椎病引起的左肩背痛:
如疼痛时牵连到左边的咽喉、牙齿甚至耳根也隐隐的痛,虽然没有上肢麻木的表现,但此种疼痛与颈椎有关。
你已检查有颈椎间盘突出,所以,这种症状与压迫神经有关。
2、左肩背部肌肉痉挛或肌纤维织炎:
你常在室内伏案工作,左背痛时,在左肩甲部有一明显压痛点,按压后感觉舒服,说明疼痛部位在胸壁,不在内脏,按摩后舒服,提示有左肩背部肌肉痉挛或肌纤维织炎存在。
3、关于左胸痛:
颈椎病时也可引起左胸痛,称颈胸综合症,类似冠心病,易与心绞痛相混淆。
但你在左胸部疼痛时,有时可听到咕噜咕噜象水或气体流过的声音,过一阵排气就好了,这种情况多是是因结肠脾曲胀气、痉挛所致,脾曲综合症,主要表现为左下胸或腹部疼痛不适,症状可轻可重,可骤发、也可缓发,为结肠功能失调所致。
4、你已做过心电图和运动平板试验,冠心病的可能性不大。
建议1、先积极治疗颈椎病,可继续做牵引与推拿按摩治疗,在医院治疗一段时间后,可在家用颈椎牵引器进行牵引治疗。
2、左肩背部压痛点疼痛,可用局部热敷、按摩、解痉镇痛酊局部外涂加按摩等治疗。疼痛明显时可服用抗炎镇痛药,如戴芬
75mg/粒
日1次,疼痛减轻后停服。
3、要放松精神,消除紧张与顾虑,同时要注意休息,避免过度疲劳,饮食上避免浓茶及刺激性食物,忌生冷及碳酸饮料等。
经过以上治疗与调整,症状会得到改善的。
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