问题分析:
你好,所述情况为陈旧性肩部肌肉拉伤,导致局部疼痛,有时可以影响肩关节的活动。
意见建议:
对于陈旧性肌肉拉伤,可以外贴膏药治疗,效果可能会好于云南白药气雾剂,云南白药气雾剂于受伤后的急性期可以应用。另外如果经用药治疗效果不明显的话,对于这种情况可以进行封闭治疗。
平时注意保持正确的学习或者工作姿势,保证肩周部正直,微微地前倾,不要扭转、倾斜,工作时间超过最好不要超过1小时,期间可做些肩部运动或按摩;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视等。疼痛时可借助t a、 o,宝的(古续宁堂肩周贴),敢觉不中ke褪,还有一定要学会保护自己,避免损失,如果肩部受到损伤,那么必然容易引发肩周炎或导致肩周炎加重,所以在生活中要避免受伤。
1、避免高枕睡眠的不良习惯,注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头、耸肩、谈话、看书时要下面注视,保持脊柱的正直,要使用专门的颈椎枕头。
2.劳动或走路时防止闪、挫伤,避免和减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等,坐车时不要打瞌睡。
3.注意肩部保暖,防风寒,潮湿,避免午夜,凌晨洗澡或受风寒吹袭。风寒使局部血管收缩,血流降低,有碍组织的代谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发。
4.适当进行颈肩部肌肉锻炼,例如:头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,长期伏案工作者应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的运动锻炼。
5.改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做肩部活动
肩周炎的发病原因和机理目前有很多,很多可能症状相似但是病因完全不同,膏药所谓的直达病灶也就是无的放矢了。
再者不同时期肩周炎的治疗方法不同,一般在最早期肩部仅有一些疼痛时,最好进行一些干预,比如针灸、放血、推拿。这时候可以用膏药也可以,比如消痛贴、狗皮膏、关节止痛膏。
急性期就是疼痛非常的严重,这时候可能碰一下就疼到有的病人会哭起来,晚上根本睡不着觉,这期用膏药相对来说效果要差一点,所以最好能弄一些药物来进行配伍,如加冰片等,消肿止痛的效果更好一点。
到慢性期,疼痛不再那么剧烈,主要是活动受限,这时候膏药作用不是太大,因为这时候的治疗主要以活动关节为主,让关节恢复到的本来的活动范围。这时候膏药相对来说不仅没太大意义,还容易限制患者进行功能锻炼,影响锻炼效果。
恢复期和慢性期原理相似,膏药也没有太大意义。所以说在最早期和急性期的时候,选用各种膏药才有较好的效果。
最后,专家提醒大家“医三分练七分”。锻炼对肩周炎患者的治疗是十分重要的,患者应多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,对预防肩关节的粘连、肩部软组织的拘紧、挛缩大有好处,一些患者特别是老年患者不要太过于迷信膏药的神奇功效,而处在第二期和第三期的患者以坚持功能锻炼为主,如果确实疼痛难忍,或者想加快恢复速度可以选择一些专门针对关节活动受限的产品,对症选择产品,才能达到预期甚至更好的效果。
患者在使用肩周炎贴膏药时,要将贴膏贴在身体肩周疼痛处,这样的贴法能够很好的使贴膏发挥出治疗的作用。因为人体肩周部位是手臂端部与肩关节连接处,有很多软组织,如肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等,这样复杂的组织结构,如果贴膏不贴在肩周疼痛处,那么贴膏药根本没起到任何作用。
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