可以尝试康复运动,肩周炎可以通过康复锻炼缓解症状,进行康复。比如一下运动(适用于一般患者,如果有特殊情况,一定要结合临床医生的建议,具体问题具体分析,不能滥用。)
PS:
肌肉的康复需要3-6个月的时间,请坚持
可根据自身情况降低运动难度,减少运动次数,增加动作间的休息时间,避免运动过量
可定制康复方案进行康复
五十肩指的是肩周炎,全称为肩关节周围炎,也称凝肩。
肩关节周围炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。
受凉常是诱发因素,因此平日应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。
外伤是另一主要病因,平日科学加强肩关节肌肉的锻炼,也可预防和延缓肩周炎的发生,据调查研究,肩关节肌肉发达的人群中,肩周炎发病率减少80%。
肩关节损伤种类繁多,受伤机制多样,一旦肩关节疼痛和活动受限,经休息治疗未见明显缓解,需尽早到专科医院检查诊断,采取对症治疗。
扩展资料缓解肩周炎的小方法
1、屈肘甩手--背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
2、手指爬墙--面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
3、体后拉手--自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
-肩关节周围炎
人民网-肩周炎究竟是什么病? 甩甩手轻松对付肩周炎
肩周炎是老百姓的俗称,还有人叫它50肩,凝肩,漏风肩等等,但它医学真名叫“粘连性肩关节囊炎”,对于不明原因的原发性粘连性肩关节囊炎我们医学又称之为“冻结肩”。是一种以肩部疼痛伴进行性活动障碍为主的临床常见疾病,且疼痛以夜间明显,患侧肩部夜间经常无处安放,酸胀不适,影响睡眠。
长期慢性疼痛还可导致人精神恍惚,烦躁易怒,血压升高,对患者危害极大。另外还有很多周围的“好心”邻居,他们总会告诉你肩周炎没事的,活动活动就好了,以致于临床就诊和治疗率较低,自愈后遗留不同程度功能障碍,需引起 社会 重视和建议患者及时治疗。
目前病因不明,主要有四大学说,分别是炎症反应机制,纤维化挛缩机制,神经源性机制及内分泌机制。但没有哪个学说能被人完全接受和解释所有临床现象,所以,目前冻结肩的病因机制未明。但通过这些学说和解释我们发现女性,50岁左右,左肩,患有糖尿病及过度活动的这些人群罹患肩周炎的概率较大。
一期炎症期 为开始发病的前3个月左右,此阶段主要表现为肩关节囊内部的炎症反应, 并未出现关节囊的挛缩增厚,所以临床主要表现为疼痛,且疼痛主要出现在各个活动的终末期,此时已有夜间疼痛,影响睡眠。
二期渐冻期 此期持续3-6个月,此阶段炎症反应进一步加重,且出现关节囊的粘连增厚,关节各个方向的活动度逐渐下降,尤其以外展外旋(即打羽毛球那个姿势)活动受限最为明显,此期病人最为痛苦,不仅夜间疼痛明显影响睡眠,且肩部功能受限日益明显,日常生活、梳洗及穿衣均不同程度受限。
三期为冰冻期 ,一般持续9-15个月,此期患者炎症反应已不明显,但关节囊纤维化及挛缩明显,患者出现肩关节活动明显受限,各个方向的活动度均明显下降,严重影响日常生活。
四期为解冻期 ,持续15-24个月,顾名思义患者冻结肩逐渐好转,疼痛消失,肩关节活动度逐渐改善,病情好转。
所以该病自然病程为2年左右,具有自限性。 但并不是说所有的患者经过2年后都会好转,总有部分患者会遗留不同程度的肩部功能障碍。且部分病情较重、疼痛严重的患者在一期或者二期初始就会主动就诊治疗。
该病的诊断主要依靠临床表现,有经验的专科医生很容易诊断。辅助检查,例如肩部X片及MRI主要是排除其他肩部疾病,如肩袖撕裂,肩峰下撞击,肩锁关节脱位,钙化性肌腱炎等。
目前治疗主要分为保守治疗和手术治疗。
保守治疗适用于病程处于一期和二期早期的患者,此期主要病理表现为炎症反应,关节囊几乎无粘连及增厚。非甾体消炎药口服及局部关节腔封闭可抑制炎症,减轻疼痛,缩短病程,甚至停止疾病进展,配合功能锻炼、理疗针等,临床疗效可能较好。
手术治疗适用于保守治疗无效且患者疼痛及功能障碍明显严重影响生活和工作的患者。目前几乎都是关节镜下微创治疗,术中将挛缩的肩关节囊360度完全松解来治疗此病,术后效果较好。几乎所有患者术后当天晚上就能睡个好觉,自觉肩部轻松许多,且活动度明显改善,患者满意度极高,为目前治疗冻结肩的首选术式。
关节囊360度完全松解(弧形红线为关节囊切断部位)
肩周炎为临床常见疾病,虽具有自限性,但病程较长,疼痛明显且自愈后可能会遗留不同程度功能障碍,所以高度怀疑自己患有肩周炎的患者一定要及时专科门诊就诊,排除其他肩部疾病,同时及早治疗,缩短病程和减轻疼痛。如保守治疗无效,关节镜下肩关节囊松解术具有微创、快速,安全有效及住院时间短等优点,为治疗肩周炎的不二之选。
参考文献
李林,汪方,李立,李鸣原发性冻结肩病理机制及治疗方案的研究进展[J]中华肩肘外科电子杂志,2019,7(2):178-181
五十肩多诱发于45岁至60岁之间,又称为冰冻肩或关节粘连性囊炎;员荣医院骨科医师林维群指出,五十肩症状包括肩关节长期疼痛、关节活动受限等,加上复原缓慢,治疗期间往往会使患者感到挫折,甚至反使症状加剧。 通常肩部受伤时,疼痛多会随时间逐渐缓解,但这时若诱发五十肩,肩部疼痛的现象恐会更严重;另外,林维群说,部分患者则属于自发性,静止时会比活动还疼痛,且症状时好时坏,一两个月后除了侧肩关节活动度开始变差,疼痛也会逐渐增加。 医师林维群进一步说明,临床上,五十肩分为疼痛期、冰冻期以及恢复期等三个时期,通常处于疼痛时,患者会因疼痛而不敢活动,进入冰冻期,因发炎合并沾黏,肩膀处在不活动时疼痛会减轻,直到进入恢复期,粘黏逐渐缓解,但若未接受治疗,活动仍会有不同程度上的受限。 尤其天气较冷时,也会使五十肩症状更为严重;林维群提醒,若长期累积下来,虽疼痛会减缓,但仍会使关节活动功能严重受损,因此若有异状,最好还是尽快就医治疗较为妥当。 订阅健康爱乐活影音频道,阅读健康知识更轻松 加入,天天关注您健康!LINE@ ID:@ : /supply/article/11706/五十肩使活动受限 及早治疗恢复快 关键字:五十肩, 关节, 员荣医院, 骨科, 林维群, 发炎
编辑部 五十肩 高危险群 好发于50岁前后,有年轻化趋势。女性患者较多,长时间用电脑的上班族,每天做家事如晒衣服等,或肩关节一带曾骨折、有旧伤的人,都是好发族群。 (编辑推荐:手一抬就痛!过了40岁就出现五十肩?医师:这件家事最伤肩) 可能的症状表现 手举起到某个程度就会痛,尤其是非惯用手往左右或往后活动,例如要做出扣上内衣、脱衣服、梳头等每天都必须做的动作时,肩关节及上臂特别容易疼痛,睡觉时也经常疼痛。 为什么会五十肩? 五十肩亦名为「冰冻肩」或「凝肩」,正式名称其实是「黏连性肩关节囊炎」,也有人会称之为肩关节周围炎、肩周炎,长期过度使用肩膀、或是肩关节一带有受过伤,肩关节囊沾黏或肌腱等软组织发炎,导致肩膀疼痛而缺乏适度活动,都可能造成五十肩。 主要 穴位有哪些? 五十肩等肩膀僵硬酸痛问题,意谓着气血水的循环并不顺畅, 相连经络上的穴道,使气的流通得到改善,就有可能缓解,也因为不是直接 患部,比较不会造成患部负担。肩膀的前方、侧面、背面,分别有大肠经、三焦经、小肠经通过, 三间穴(属大肠经)、中渚穴(属三焦经)及后溪(属小肠经)可能畅通经络、改善五十肩。 方式 三间穴: 位于食指根部关节下方,靠近虎口那一侧。 中渚穴: 位于无名指、小指根部关节之间。 后溪穴:小指根部关节外侧。 五十肩那侧的手掌,按压穴道数秒,同时上下活动该侧肩膀,一天按2∼3次。可增加次数,但如果越来越痛要马上停止。 主要致病肌肉有哪些? 肩关节是人体最灵活关节,由肩胛骨、锁骨、肱骨等构成,外有关节囊包覆,过度使用肩关节,或骨骼与其他软组织衰退却还勉强活动,将使肩关节与周遭组织发炎疼痛。 当五十肩急性发作,肩膀至手臂尖锐疼痛,这时应寻求医师治疗并且多休息。进入慢性期后,肩膀转为钝痛且活动角度受限,但这时应尽可能复健,从各角度增加肩关节活动,防止肩关节囊挛缩,也预防周边筋膜等组织沾黏的情形加重,影响日常生活。 伸展训练:画圆伸展操 Step 1 站坐皆可,背脊挺直,左手摸左肩,手肘在空中慢慢画圆圈,向前、向后各5圈。 Step 2 换右手重复1次,接着再左右各重复1次。每天早晚左右手各做2次。 POINT:应征询主治医师意见再进行。画圆圈速度要缓慢,若非常疼痛应立即停止。 此为《》12月号《对症松筋膜》部分内容。完整精采内容全台各7-11、全家、莱尔富、OK超商及诚品、金石堂、博客来网路书店热卖中!严选免运特惠中~
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