一、生理性震颤:
正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤,即生理性震颤。但生理性震颤发生强化会表现出明显的症状,如肌肉抖动,可见于超负荷运动、焦虑、紧张、疲劳,或见于应用咖啡因、肾上腺素等药物时。
二、病理性震颤:
1、原发性震颤:变现为细微至粗大的慢震颤,通常影响手、头及声带,属于染色体遗传病。震颤可为单侧性,在静止时表现轻微或不发生,当患者执行精巧动作时会引发震颤,出现肌肉抖动。伴随年龄增长,发病率会增加;
2、静止性震颤:常见于帕金森病,多由于遗传、环境毒素、神经系统老化等因素导致,除肌肉抖动外可伴随运动迟缓、肌肉强直、姿势平衡障碍等症状;
3、小脑疾病引发的震颤:包括意向性震颤、支持性震颤及扑翼样震颤,多见于小脑损伤、随意运动出现障碍的患者,可表现为肌肉抖动;
4、Wilson病(肝豆状核变性):一般会伴随意向性震颤和静止性震颤,肢体远端出现节律性拍击,或肢体近端出现扑翼样动作,也可表现为肌肉抖动。
肌肉以每秒4-6次的频率连续有节奏地收缩和放松,称为肌肉震颤,这是中枢神经系统疾病的症状。它主要由黑质和黑质纹状体通路疾病引起。常见疾病包括脑炎、颅脑损伤、动脉硬化、基底神经节肿瘤和某些化学物质中毒,如汞和锰的慢性中毒,这些都可能表现出肌肉震颤的毒性作用。
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