肩周炎怎么治疗

中药可以治疗。中药热敷效果很好的有些人可以经自己的活动和锻炼,有自愈趋势,大部分患者须经有效的治疗方能恢复。主要治疗措施有:

(1)西药治疗:可以服用消炎痛、维生素B1或其他有消炎止痛作用的药物。从目前看尚无特殊有效的药物。

(2)中药治疗:早期服用疏经活血,通络止痛中药治疗,配合针灸、按摩、功能锻炼,有良好疗效,外用贴服的比如立正消痛贴等对肩周炎的治疗也有很好的疗效。

(3)针灸治疗:取肩内陵,肩骨禺、肩贞、俞、天宗等穴,行补法或平补平泻法,每日一次,或取条口穴行泻法,配天宗、肩贞穴行补法,配热敷、拔火罐或温针灸,效果较好。

(4)按摩治疗:用拇指或中指端按揉肩内陵、肩骨禺、天宗、肩贞等穴各二分钟;并用拿捏、搓、抖等手法配合肩关节活动法治疗。

肩周炎病人在调护方面应注意以下几点:

(1)肩部要保暖,不要受凉。

(2)经常地适当运动,可做柔软体操、太极拳、八段锦等,不仅使局部血液循环畅通,还可以加强肩部关节囊及关节周围软组织的功能,从而预防或减少肩周炎的加重。

(3)肩周炎发生后,最重要的是及早进行患侧主动的和被动的肩关节功能锻炼,如弯腰垂臂摆动、旋转、正身爬墙、侧身爬墙、拉滑车等。

(4)要忍痛坚持锻炼。无论是主动的或被动的活动,病人都会感到疼痛,而且肩部功能的恢复不会很快,但只要坚持下去,是可以痊愈的。若因怕痛,肩关节长期不动,肩部的肌肉,特别是三角肌就会发生萎缩,对肩关节正常功能的恢复是不利的。

(5)由于骨折后而引起的肩周炎者,应待骨折完全愈合后,方能进行适量的手法治疗。

(6)有高血压、心脏病患者用力不可猛,需谨慎从事。

肩髃穴为手阳明大肠经上的穴位，在肩部，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨之间的凹陷中。肩关节周围除了肩髃穴外，还有手少阳三焦经的肩髎穴。当屈臂外展的时候，在尖峰外侧缘前后端会出现两个凹陷，前一个比较深的凹陷是肩髃穴，后面一个较深的凹陷是肩髎穴所在的位置。在肩后部，腋后纹头直上一寸是肩贞穴， 三者合称为“肩三穴”，对于肩关节周围的病变能起到较好的防治作用。

“肩三穴”治疗的肩部病变有何区别呢

肩髃穴治疗肩关节病变的程氏三才针法又是如何呢？

首先，我们一起了解肩髃穴名的含义。

《针灸穴名解》中记载：“髃，骨间陷隙也。又同隅，肩头也。穴在尖端，举臂两骨凹陷中，故名‘肩髃’。两骨间凹陷中，即指肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨前面的凹陷中。

《千金翼方》中有记载：“又膊骨头馅中，平手取之”，举臂的时候，肩峰外侧缘前后两端出现两个凹陷，前面一个凹陷即是肩髃穴。

从古代文献多是从肩髃的定位对穴名进行解释。关于肩髃穴对肩臂部的疼痛，上肢不遂的病变，古代文献又是如何记载呢？

《 皇 帝明堂经》有记载：“主肩中热，指臂痹痛”，《千金翼方》中有：“主偏风，半身不遂。热风，头风，刺风，手不得向头，捉物不得，挽弓不开，臂冷酸疼无力”

《千金要方》中有记载：“有甄权治偏风不得挽弓：针肩髃一穴即得挽弓”，“凡颜色焦枯，劳气失精，肩背痛，手不得上头，灸肩髃百壮”。

通过这几篇文献的记载，说明 当肩部出现疼痛，行动受限等症状的时候多选择肩髃穴治疗，或针刺、或艾灸，能起到较好的效果。

肩部疼痛，上举受限等症状最常见于肩周炎中。肩周炎又称为“漏肩风”，多与体质虚弱，劳损，风寒侵袭肩部等因素有关系。发作的时候主要表现为肩部疼痛，酸痛，有的时候可以向整个上肢放射，常常因为感受风寒，天气变化，劳累后诱发加重，日轻夜重，肩前、后及外侧均有压痛。主动与被动外伸、后伸、上举等功能受限。肩周炎的早期以疼痛为主要症状，后期以活动受限为主要症状，可伴肌肉萎缩。

不同部位疼痛，所属的经脉有差异。如以肩前区疼痛为主，后伸疼痛加剧，多为手阳明大肠经证；以肩外侧疼痛为主，外展疼痛加剧，多为手少阳三焦经证；以肩后侧疼痛为主，肩内收时疼痛为主，多为手太阳经证。不管肩部疼痛属于何种经脉辨证，都可以选择肩髃穴治疗，促进局部气血循环，尤其以手阳明大肠经的肩部疼痛较好。

除了选择肩髃穴外，还可以配伍肩前、肩髎、肩贞、阳陵泉，肩部阿是穴等穴位，因为肩髃、肩髎、肩贞分别为手阳明、手少阳、手太阳经的穴位，阿是穴均为局部选穴，配合远端阳陵泉，远近配穴，可通过疏通局部经络气血而起到止痛的作用。此外，手阳明大肠经肩部疼痛还可以配伍合谷穴；手少阳经肩部疼痛还可以加上外关穴；手太阳经的肩部疼痛还可以加上后溪。

操作的时候，先针刺远端的穴位，行针后鼓励患者活动肩关节；肩部穴位的操作要求有强烈的针感，可以加上灸法或者电针等治疗。

肩周炎又称“五十肩”，这是古代中医为此病的命名，意思是人到了50岁，多会得此病。这是因为人在这个年龄的时候，会开始由壮年朝向老年迈进，此时，肾脏虚弱，阳气不足，从而筋骨失养，于是多会发生经络不通的问题。俗话说：“痛则不通，不通则痛。”显然，肩周炎的起因还是气血供应不足的问题。但到了现代，人们生活习惯越来越不好，从而经络过早堵塞，自然发病的年龄越来越低，几乎成了必然。

前几天，我还遇到一位年轻的女性患者，她一大早就来看肩周炎，说：“我平时虽然肩部累、疼，但能坚持着上班、生活，可从昨天开始，手臂根本就抬不起来了，现在连头发都没办自己梳。”看着病人痛苦的样子，我知道她已经到了非常严重的地步，想要让她迅速地减轻疼痛，那我只有多穴连用，为病人充分调理气血了。于是，我用针灸来给她针足三里穴、条口穴、解溪穴、陷谷穴。针的时候以补为主，很快病人就感觉到了，说：“真的好多了，感觉不是刺痛的感受，能稍微动一下。”这就对了，针灸的好处在于见效快，不过不建议个人随便使用。病人针完之后问：“是不是明天还要来？这样要针多久啊？我请假挺麻烦的。”我反问她：“刚才针的4个穴位你都记住了吗？”她表示记住了。我说：“回去之后每天对这4个穴位进行按摩，如果能艾灸则更好，每个穴位灸10分钟左右就行。如果你觉得没效果，就再来回诊。如果好了，就没必要来了。”那之后，病人再也没有来过，我坚信她已经完全摆脱肩周炎的痛苦了。

这是为什么呢？我们很有必要认识这4个穴位的功能。足三里穴自不必说，民间都对它的功效交口称赞，说：“常灸足三里，胜吃老母鸡。”这是说足三里穴具有大补功效的意思。肩周炎之所以发生，就是因为气血不足、经络不畅。能有这样补中益气、通经活络的穴位，当然对肩周炎是再好不过的了。自己平时可多按足三里。穴位很好找，正坐，屈膝，从外膝眼向下3寸，在腓骨与胫骨之间的地方，朝胫骨旁边横1指就是了。多按，多艾灸，就可以有效地调解机体气血、疏风化湿。

而条口穴呢，它又名“肩凝穴”，可见与肩周炎的亲密关系了。穴位在足三里向下，过当犊鼻8寸，与胫骨之间横隔1指宽的地方就是。按这个穴位时，可将食指弯曲，用指关节按住穴位，然后伸曲脚部，采取一上一下的方法就行。这时，会感觉腿部有痛胀感，甚至是麻麻的，这就说明气血已经被堵塞得严重，只有极力地按通了，气血才会重新通畅起来。遇到严重的酸麻时，可用艾灸的方法，灸10分钟左右即可。

解溪穴就在脚背的踝关节横纹中间，那里有个下陷的凹点。简单的取穴方法一般可采用正坐的方式，将脚平放，然后用拇指顶住脚背踝关节的下陷点，那里便是解溪穴了。按摩方法以按揉甚至是掐的方法为主，不过指甲一定要剪好，以免伤了皮肤。这个穴位是足阳明胃经之穴，其舒筋活络的功效极强，能有效地为身体输送气血。

最后一个穴位是陷谷穴，它也是胃经的重要穴位之一，位于脚背上，可在第2趾与第3趾结合的前方下陷点寻找。它不但能输送胃经气血，而且能为人体提供充足的阳气，这样能使人经络通畅、身体温热，有效地促进身体经络的循环。

这4个穴位联合治疗肩周炎可称为一服“大药”，虽然用的时间有些长，但是效果很好。这种方法一般适合特别严重的肩周炎患者，能迅速地缓解肩部疼痛带来的生活不便。平时哪怕肩部能忍受，不妨也多按一按，既能强身健体，又能使人免受疾病折磨，岂不是利己之事吗？

　　一、肩周炎常见的治疗方法

　　1、拔罐：拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位，交替使用。

　　2、外敷药膏。自我按摩、锻炼之后，肩关节会感到疼痛、发热、活动范围增加，这是血液循环增加，粘连组织松解的表现。此时正是继续巩固治疗的好时机，可以在肩部痛点处涂抹扶他林等解热镇痛的药膏，也可涂些红花油等中成药水，以活血化淤。最好再外贴些药膏，如伤湿祛痛膏、麝香壮骨膏、狗皮膏等。这是常见的治疗肩周炎的方法之一。

　　3、中药：以祛风散寒、解痉通络，活血化淤为目的的。这是常见的治疗肩周炎的方法。

　　4、刮痧：刮痧治疗肩周炎常选用的经络有：手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1～2次。

　　5、局部麻醉是属于肩周炎的治疗方式之一，是指在肩胛上神经周围或臂丛神经肌间沟注射局麻药物，可以缓解肩周炎的疼痛症状，然而这种肩周炎的治疗疗效维持时间短暂，没有证据表明能够改变自然病程。所以治疗肩周炎只能用于辅助。

　　6、肩痛穴(此穴位于腓骨小头至外踝高点连线的上三分之一处。即足三里穴下两寸，偏外一寸)是治疗肩周炎的特定穴位，经基础研究，此穴具有消炎，镇痛，促进软组织修复等多种功能，还可以用于保健，抗衰老。

　　7、肩周炎早期，以疼痛症状为主的病人，针灸治疗可每日进行1次，后期以肩关节功能运动障碍为主的患者，治疗通常隔日1次，12次为1个疗程，两个疗程之间休息7日，针灸治疗肩周炎所选择的穴位主要有，肩髃，肩峰，肩髎，曲池，条口穴（距足三里5寸，胫骨前缘外侧一指宽处），并结合循经取穴和同名经取穴的原则。如肩峰处有压痛点或后伸肩痛，活动困难时，以太阴经为主，取手，足太阴经穴，先刺阴陵泉，再刺尺泽、太渊、肩髃、曲池、合谷、天宗等穴。有压痛点或内收困难时，以阳经为主，取手，足太阳经为主，取手、足太阳经穴，先刺阳陵泉，再刺肩髎,外关。凡刺下肢穴位时，患肩应同时作上举，外展和内收等动作。

　　8、还可以按摩：肩三针（肩前--在腋前皱襞尽头上1 寸；肩后--在腋后皱襞尽头上15 寸，此二为奇穴和肩髃）、肩髎、臑腧、肩贞、天宗、秉风、肩外俞、抬肩（肩峰前下15寸，此为奇穴）等。

　　9、阳陵泉穴治疗肩关节周围炎

　　取穴：阳陵泉穴，进针2寸，提插捻转，手法强刺激，同时令患者活动患肢，10分钟后顿觉肩部轻松，上举、外展功能恢复正常。

　　10、条口穴治疗肩关节周围炎

　　取穴：条口透承山，取患侧，采用26号3-4寸毫针，刺入条口，针尖透向承山，得气后施捻转之泻法(强刺激)，使针感放射到肩部，针感有酸麻胀热，留针15分钟而愈。

　　11、中平穴治疗肩关节周围炎

　　取穴：左侧中平穴。患者取坐位，局部常规消毒，采用28号毫针3寸1根，行直刺法，病人感到针感闪电式传至大脚趾，疼痛立即缓解，令其活动患肢，上举达170°，外展达70°。

　　

　　二、生活中如何预防肩周炎

　　首先，应保持正确的做卧站姿势。如：站立时要挺拔胸背、沉降肩臂，下颌内收，后方观看，躯干左右对称；坐着时要挺拔胸背，下颌内收。椅背7°~10°后倾，膝关节的位置比股关节水平稍高一些，觉得舒适自然；卧姿：高低适中的枕头，符合颈部的生理曲线，通常仰卧、侧卧等各个状态均可，但俯卧姿势尽量避免。侧卧时尤其要注意避免下位肩膀的过度受压。可选择厚薄相宜的软枕垫在耳侧，维持颈肩部的相对位置。

　　其次，避免长时间的伏案工作。伏案工作者常低首耸肩，长时间这一姿势将使颈部及肩部肌肉的负担增大，导致肩周肌肉群的劳损。近来，随着电脑的普及和网络的发达，越来越多的人坐在屏幕前敲打键盘，使腕源性肩周炎的发生大大增加。这类人首先应选择高矮适中的椅子和电脑台，另外在工作30~45分钟后，最好起立作5~15分钟的康复运动，舒展腰肢，转动头颈，舒松肩关节。

　　同时，洗澡不宜用过凉的浴水。

　　希望我的回答能够帮助到你，谢谢

针灸有效果，但你也要进行功能锻炼。

肩周炎又叫肩关节周围炎，它局限于肩关节周围。

肩周炎是一个比较特殊的病其特点是有自愈倾向（不需要任何治疗一年左右就会自愈），休息后缓解。但是痛的厉害还是需要治疗，有几种比较常见的治疗方法：

A：局部理疗包括针灸，按摩，TDP照射，如果条件不够给你介绍一个比较简单易行的方法：可以在家用电吹风吹肩部痛的地方20多分钟早晚各一次（边吹边揉），没有电吹风用炒热的盐也行效果一样。

B:局部封闭：行痛点局部封闭，一周一次连续三周（封闭不能长期用和作为常规治疗，因为副作用大）。

C:小针刀治疗效果也比较好。

D：还可以外用活血化淤中药物如颈肩松按摩膏。

E：可以用中药熏洗如下：海桐皮6g，透骨草6g，乳香6g，没药6g，当归45g,川椒9g，川芎3g,红花3g，威灵仙3g，白芷3g,甘草3g，防风3g，木瓜6g。熏洗后可以按摩关节周围的肌肉然后行关节屈伸运动。

平时练习单手爬墙，一天一天的向上爬高，不要太急应该循序渐进。注意不要提重物（伤手）和保暖及感冒。

从之，你长时间做一件事应该适当休息，不然会产生很多病，不只是肩周炎、颈椎病还会有其他病出现。