首先我们了解一下受伤机理:
包括前足负重伸膝状态下的后足突然离地、踝关节中立位下突然背伸等。急性跟腱断裂好发于跟骨结节上2~6cm范围内。
由此我们可知跟腱断裂后的直接影响是,踝的功能,包括背屈、跖屈、旋前、旋后,以及小腿、大腿肌力。
为解决以上问题,我们提供的跟腱断裂术后康复方案概览如下:
康复方案原则:减重—稳定—负重
康复周期划分:
术后第1周:长腿石膏固定
术后第3周:跟腱靴保护下开始尝试负重
术后第6周:跟腱靴保护下水平面步行基本恢复正常
术后第9周:开始尝试脱离跟腱靴,开始双足提踵
术后第10周:开始上坡及上楼梯练习
术后第12周:开始下楼梯练习,开始单足提踵
术后第16周:日常生活无障碍
术后第20周:低强度配速跑
减重训练推荐:股四头肌等长收缩,仰卧位直腿抬高,空中自行车,弹力带踝关节背屈、跖屈、旋前、旋后抗阻训练
稳定训练推荐:悬吊核心力量训练,平衡球核心力量训练,TRX卷腹、平板撑外展内收、平板撑登山者训练,跟腱靴保护下软胎训练
负重训练:双脚提踵,单脚弹力带弓步蹲,钟表支撑,哑铃负重蹲起,单车,划船机
此康复方案得以实施并有显著效果的前提是,患者最好是通过“微跟通”技术修复的跟腱断裂。
如您想了解跟多关于“微跟通”手术及术后康复的问题可以私信我们。感谢支持!
病情分析:意见建议:你的情况一般六周到八周拆石膏,手术应该实行的是翻转连接的方案,跟我的一样,应该是合理的,没啥问题。现在没事就活动活动脚趾就行了,不要进行其他的锻炼。等石膏变成短的之后可以在床上练习蹬腿,来初步恢复伤腿的力量。石膏彻底拿掉之后可以用45-60度的水,放在一个大约600毫升的饮料瓶里,然后用伤脚踩踏滚动,之后练习用伤脚蹬墙根,这两个练习主要是针对术后脚踝的背伸度的。之后就要逐步练习伤腿的小腿力量了。不过切记循序渐进,量力而行;切忌急功近利。跟腱恢复是一个长期的过程,要有耐心
硬拉后腰疼如何恢复
硬拉后腰疼如何恢复,腰疼是硬拉后最常出现的身体不适情况之一,这不仅导致身体难受,而且还影响着日常的生活工作,以及之后的继续训练。那么硬拉后腰疼如何恢复呢?
硬拉后腰疼如何恢复1分清硬拉后腰疼原因
硬拉后的腰疼可能是肌肉酸痛和肌肉拉伤两种原因导致的,我们要分清腰疼的原因,才能针对帮助恢复。
1、进行腰部拉伸。正常的肌肉酸痛,在拉伸之后会有所缓解,或者不会有什么疼痛变化;而肌肉拉伤在拉伸之后会出现明显的疼痛加剧。
2、肌肉酸痛是慢慢积累的,而肌肉拉伤是突然发生的,往往一直没什么疼痛现象,然后突然会因为错误动作拉伤肌肉,马上的出现明显而剧烈的疼痛。一般弓背弯腰进行拉伸等错误动作,很容易造成腰部肌肉拉伤。
硬拉后肌肉酸痛怎么办
积极运动
积极运动也可以叫做积极性休息。比起完全静止的休息不动也就是消极性休息,积极性休息可以更好的帮助肌肉恢复,从而缓解肌肉酸痛。
积极性休息可以选择散步,在停止硬拉训练的时间里,可以每天散步20分钟左右,从而促进身体恢复。
冷热敷
冷热刺激可以帮助缓解肌肉酸痛。方法是冷敷和热敷交替进行15分钟。冷敷可以用毛巾包裹冰块,热敷可以用毛巾泡在热水中后稍微拧一下(不必拧干)。以此反复循环,具体交替次数根据个人舒适度自定。
洗热水澡
硬拉完的`半小时后,可以洗个热水澡,在之后休息的两三天,也可以每晚洗热水澡。这样可以帮助扩张皮下血管,加快身体的血液循环,帮助营养运输,促进肌肉恢复,缓解肌肉酸痛。
推拿按摩
在硬拉的一天后,可以对腰部进行推拿按摩,从而促进局部血液的循环,加快肌肉的恢复,按摩推拿可以自己进行,不过为了轻松当然也可以去按摩店。
练硬拉腰部拉伤怎么办
停止运动
练硬拉发现腰部出现拉伤,应该立即停止运动,以防止出现更严重的伤害。
小关节复位
硬拉时弯腰是大忌,如果硬拉弯腰进行造成了小关节错位,那么只能去医院复位治疗。经过经验丰富的医生手法复位,症状会立即有所好转,而后才能完全康复。如果依靠自己,是难以自行恢复的。
腰椎小关节错位后的症状是局部疼痛明显剧烈,腰部活动受限严重。
冷敷腰部
硬拉导致腰部拉伤后,在1-2天内不能贴膏药和进行热敷,也不能进行按摩处理。此时最好适当进行冷敷,以收缩局部血管,减少炎症的发生。方法是用毛巾或者袋子包住冰块,敷在腰部扭伤处,每次冷敷20分钟,隔4-6小时冷敷一次。
热敷腰部
腰部拉伤的三天后,是腰部肌肉的恢复阶段,此时不能再进行冷敷,而是要热敷,以帮助局部血液循环,缓解腰部受伤肌肉的紧张,促进肌肉组织的愈合。方法则是用热毛巾敷在腰部伤处。
敷药处理
腰部拉伤的两三天后,可以外擦消肿止痛酊、云南白药、止痛膏等活血化瘀、消肿止痛药物,从而促进腰部的恢复。
吃止痛药
如果腰部疼痛难忍,严重影响了日常生活,那么此时应该前往医院治疗了,不过在前往医院之前,可以口服阿司匹林等止痛药物,帮助缓解疼痛。
适当活动
硬拉导致腰部拉伤后,可以进行适当的活动,比如散步等等,或者轻微的活动腰部(以不感到疼痛为宜),这样可以使伤情尽快恢复。
就医治疗
如果腰部拉伤红肿严重,疼痛剧烈难忍,或是太久没有恢复,则表明了无法进行自行处理,或者处理不当。此时应当及时前往医院就医,才能得到安全有效的治疗。
练硬拉腰疼几天能恢复
正常训练导致的腰部肌肉酸痛,一般经过3-5天即可恢复。一般情况下,经常锻炼进行腰部锻炼者,往往腰疼比较小,恢复得也比较快,而如果是太久没有锻炼的人,或者初次做硬拉训练,往往恢复的会比较慢。
如果是错误动作导致了腰部肌肉拉伤,那么视拉伤情况,短则需要半月,多则需要数月才能恢复。
硬拉后腰疼如何恢复2男性腰疼的症状
一、腰肌、韧带损伤性腰疼。腰椎是人体承重骨,并需周围肌肉、韧带、筋膜作支撑。急性创伤、慢性劳损都会引起腰疼。腰肌损伤常见为脊柱两侧的骶棘肌。韧带损伤多为腰椎棘间韧带,或棘上韧带。局部压疼,叩击疼。脊柱因肌痉挛产生侧弯,活动受限。久坐久站、劳累后加重。急性腰扭伤,局部激素封闭治疗效果甚好。
二、腰椎间盘脱出症。椎间盘,即两椎骨间的软骨盘(垫),对椎体起缓冲作用。当外伤、慢性劳损及椎骨关节退化后,导致椎间盘脱出或膨出。脱出多发生在4-5腰椎间,或腰5、骶1椎间。椎间盘脱出可挤压相邻的脊神经,引起腰疼,或伴一侧下肢放射性抽疼。局部压疼、叩击疼,腰侧弯活动受限。70%~80%的跟腱反射消失,肢抬高试验阳性。CT或核磁共振扫描是确诊、定位椎间盘脱出的重要依据。
三、骨、关节代谢紊性腰疼。骨质增生,骨质疏松很具代表性。骨质增生可压迫神经引起腰疼。增生可在上下椎骨间形成骨桥,大大限制了椎体的活动引起腰疼。重度骨质疏松,致骨密度、骨硬度下降。骨质松脆,易并发腰椎压缩性骨折,脊柱后突畸形,重力线改变,导致腰疼。
四、非脊源性腰疼。很常见的是泌尿系疾病并发的腰疼,如肾炎、肾下垂、肾结石、重度肾积水、肾肿瘤及慢性前列腺炎。另外腹腔内病变,如胰腺癌、肝癌、胆结石、胆囊炎等,有时也并发腰疼。非脊源性腰疼与脊源性腰疼有所不同,两者容易鉴别诊断,但有时也会将非脊源性腰疼误诊为脊源性腰疼。
跟腱是位于踝关节后方的一条大的肌腱,它连接小腿后方的肌肉群到跟骨,是人类行走、奔跑、攀登等运动不可缺少的工具。由于各种原因造成的过度使用可导致跟腱内的纤维发生慢性损伤,如超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等,均可引起跟腱炎,大约有11%的病人因跑步之类的运动损伤引发跟腱炎。可以外敷中医膏药调理是可以的。
跟腱疼痛怎么办
1、注意休息:晚上可用热水泡脚,睡觉时可抬高下肢,如果必须要活动的话,可以穿宽松的鞋,尽量用休闲鞋,用软一点的鞋垫。
2、使用支撑垫:支撑垫可以抬高脚踝,以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让在夜间睡眠时使用夹板,以保持跟腱固定。
3、穿步行靴或使用拐杖:如果病情严重,医生可能会建议穿步行靴或使用拐杖,以帮助跟腱愈合。
4、中药外敷:外敷中医膏药调理,能有效地止痛,促进血液循环,加速组织修复。
5、药物治疗:严重疼痛患者,可服用止痛药,但因为止痛药治标不治本,所以一般不提倡使用。
6、针灸疗法:用两根针灸针从跟腱两侧刺入,直至跟腱的跟骨附丽区,留针15-20分钟,每日或隔日一次。在针尾部燃艾的温针治疗方法,可以提高针灸的疗效。。
7、封闭疗法:封闭针是将药物注射到疼痛的部位,达到消炎、止痛的目的,并有缓解局部肌肉紧张的作用。
8、手术疗法:如果以上治疗没有效果,可能需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。但是,这往往是最后一种手段。
跟腱疼痛注意事项
1、运动前,做好热身伸展运动。筋骨活动开,小腿肌肉绷得太紧或过于疲劳,那么运动产生的冲击力传到跟腱,就有可能引起跟腱炎。
2、跑步距离增加过快、训练过量,会给跟腱带来更大的冲击力。在进行身体锻炼时,一定要循序渐进,慢慢加量。
3、要合理安排训练量和强度,避免专项技术训练过多,同时要防止下肢局部负荷量过于集中,要进行全身身体训练,而且训练时上下肢交替活动,可以减轻局部的疲劳,负荷过多部位也能及时得到休息和放松。
金州勇士后卫克莱· 汤普森一周前 遭遇了右脚 跟腱 撕裂,目前他已经成功接受了 手术 ,预计将完全恢复。事实真的是这样吗?
“我觉得 这取决于是谁在定义完全恢复这个词 。我觉得不管康复有多好,手术有多成功,身体组织总归跟之前不同了。所以,外科医生说的完全恢复肯定和总经理或是教练说的不一样,因为他们希望运动表现而非基本机能完全恢复。”Brian Sutterer医生说。
同时医生还建议勇士队必须查明汤普森受伤的原因,特别要注意他在术后康复的过程中有没有不对称的地方。
他说: “对勇士医疗组来说最关键的因素是查明克莱受伤的原因。同样很关键的一个因素是他在术后康复的过程中有没有不对称的地方。如果他的左膝盖不能伸直而右膝而可以,不对称就出现了,这会导致其他伤病出现的风险增加。如果不知道他受伤的原因,我们很难说他哪里会有不对称,但不管哪个部分都会造成问题。”
“所以我觉得他当然有可能在伤后仍处在正常的生涯轨迹上,但毫无疑问这会是他篮球生涯中的最大挑战。”
在很多术后损伤的案例里都提到了瘢痕、黏连等词语,也看到很多患者饱受这个问题的困扰。当肌肉或韧带发生撕裂或其他损伤时,人们很自然的想法就是身体会长出新的肌肉或韧带来替代原先受伤的部位。但事实并非如此,肌肉与韧带的撕裂或者其他损伤都是由 瘢痕组织 进行修复的。
瘢痕组织由胶原蛋白组成,是一种非常脆弱、僵硬的纤维状组织。通过这中间纤维组织可将两侧受伤的软组织连接在一起,以达到修复的目的。听起来瘢痕组织是对于损伤修复起积极而又关键的作用,但是它也有发生失误的时候,给损伤恢复和躯体功能带来阻碍。
客户情况:
曾先生,2019年121日在打篮球的时候,强度没有调整好导致跟腱断裂。19年123日去医院做完手术之后,第二天就出院了。穿上跟腱靴两个半月之后可以行走,但是比较费力,早晨起来也会出现比较明显的僵硬的现象,而且在走路的时候跟腱有比较明显的牵拉感。12月底去医院复查的时医生说没有什么明显的问题。但他本人依旧感觉有不适,而且影响到正常生活。
首诊情况:
A&PT技术总监曹老师为他进行了评估和检查后,发现曾先生手术刀口处疤痕黏连严重,肌肉萎缩明显,步态异常。这几个问题影响了他的正常运动和生活。
结合他的康复诉求,中心为曾先生做出了完整的计划方案:
前期的物理治疗消除黏连,
中期的步态调整、肌力增强,
后期的整体表现的提升,帮助曾先生更好的回归正常生活与运动。
第一阶段 解除瘢痕粘连
通过手法与物理仪器的方法将曾先生的疤痕黏连尽可能尽快松解开,让曾先生可以恢复比较大的脚踝活动度,也可以改善曾先生的步态。
效果对比
第二阶段 增强下肢与核心力量
在前期的治疗结束后,曾先生的疤痕处黏连基本消失,步态基本恢复正常。
中期的运动康复以下肢与核心的肌力增强为主,通过功能训练和家庭作业相结合的形式,让已经有萎缩的肌肉慢慢的重新恢复。提升下肢的整体稳定性,更好的恢复为下一阶段提升运动表现做准备。
第三阶段 运动功能提升
运动康复最核心的目标是要帮助患者重返运动生活,那么相应术后运动功能提升则特别重要。在这一阶段,曾先生已经可以正常小跑,康复师重点对曾先生的运动表现提出更高要求。
通过他的康复经历可以看到,每次康复都带来不一样的变化和提升,让曾先生能够回归到自己喜欢的运动当中去。目前他已开始专项运动训练,下一阶段将进行整体功能的提升。
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