二甲双胍片可以减肥吗

二甲双胍片是一种降压药，说明书上也没有说有减肥作用，但是二甲双胍片是一种降血糖的药物，它通过使肝脏的葡萄糖输出减少，以增加胰岛素的敏感性降低血糖，一些临床发现，用了二甲双胍以后，体重会下降2～3公斤，服用二甲双胍以后，肠胃不受，食欲下降或者腹泻，导致体重下降，并不是消耗掉了脂肪。

二甲双胍是一种降血糖药，具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性，降低基础和餐后血糖的作用,二甲双胍的作用机理不同于其它类型的口服抗血糖药，它可减少肝糖的产生，降低肠对糖的吸收，并且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性，与磺酰脲类药物不同的是，盐酸二甲双胍不会对2型糖尿病患者或正常血糖的患者产生低血糖症（除外特殊情况-见注意事项）。盐酸二甲双胍治疗后，胰岛素的分泌保持不变，而降低空腹胰岛素水平及每日血浆胰岛素水平。

肠溶胶囊和胍肠溶片只是剂型不同，功效相同都是防止二甲双胍在胃中崩解，只能在肠道里崩解吸收，减低对胃的刺激性的不良反应，和味觉异常。

美女都希望能有一个苗条的身材，为此爱美的女士各显神通，想着法儿减肥。现在网上疯传二甲双胍的减肥效果不错，二甲双胍它是糖尿病的常用药，如今为了减肥，不少年轻人开始打起它的主意，没有糖尿病也找医生开药。那么，吃二甲双胍能减肥好吗下面专家给大家详细的介绍一下。 专家说，二甲双胍是糖尿病的常用药，二甲双胍有一定减肥效果，这是因为二甲双胍可以抑制食欲，减缓肠蠕动，人不想吃饭了，体重肯定会减轻的。但是二甲双胍是一种处方药，由于有严格的适应症，一般不开给病人。 吃二甲双胍能减肥好吗 深圳景田医院专家指出，严格意义上来说，吃二甲双胍这种药的副作用比减肥的“功效”更值得重视，不建议肥胖症患者尤其是单纯性肥胖者用这种药减肥，以免对身体造成危害。所以，临床上，对这类的患者，医生是不开二甲双胍给他们。 景田医院专家指出，二甲双胍是常用的口服降血糖药，主要用于Ⅱ型糖尿病患者，对于肥胖型糖尿病患者比较适用，因为不仅能控制血糖，还可以减轻体重，加上使用了几十年，颇受医生和患者的欢迎。很多人只注意到了这种药减肥的“功效”，却忽视了其副作用，这是很大的误区。 吃二甲双胍能减肥的副作用有哪些 景田医院专家指出，是药三分毒，双胍类药物最严重的不良反应是乳酸酸中毒。轻度乳酸酸中毒者会出现乏力、恶心、食欲降低、头昏、嗜睡、呼吸加快等症状，食欲降低自然会减轻体重，但是这已经是副作用的开始。如果二甲双胍的副作用进一步加大，重度者会发生意识障碍、深度昏迷甚至休克。 只有内分泌疾患导致的肥胖患者才能经过严格诊断之后根据需要按医嘱服用二甲双胍，不建议推而广之，更不希望大家炒作“药物减肥”，以免对身体造成伤害，弄巧成拙。 你知道答案了吗要减肥，还是选择健康无副作用的中医微罐减好，它可以让人的身体整体上都能起到瘦身的效果，对局部减肥有这很好的作用。深圳景田医院中医拔罐减肥是通过传统的中医古法，融合现代人的体质特征，针对身体相关穴位刺激，达到调整机体内分泌的作用，效果稳固，不反弹。

二甲双胍适用于肥胖型糖尿病患者不适用于消瘦者

适应症：

1．非肥胖的2型糖尿病人，在单纯饮食控制与适当运动两个月后血糖仍高者，可首选磺脲类降糖药。

2．肥胖的2型糖尿病人，服用双胍类药物后，血糖控制仍不满意，或因双胍类药物的胃肠道反应不能耐受，也可加或改用磺脲类药物。磺脲类药物可磺脲类药物可增加胰岛素分泌，还可使患者体重增加，因此不作为肥胖患者的首选药物。

在选择磺脲类降糖药时，只能选其中的一种，不能两种药同时叠加服用。

α-葡萄糖苷酶抑制剂口服药

第三类降血糖药品,有拜糖平和倍欣。

2型糖尿病餐后血糖升高的原因，就是进食后，大量的淀粉在α-葡萄糖苷酶的作用下，消化为葡萄糖吸收入血，可体内的胰岛素又不能迅速增加而引起的。α-葡萄糖苷酶掏剂，就是抑制α-葡萄糖苷酶的这种作用，延缓了肠道内淀粉变为单糖的过程，从而避免了餐后高血糖的发生。另外还有研究证明，拜糖平也有减轻胰岛素抵抗的作用。其优点也是不刺激胰岛β-细胞，不给胰岛β-细胞加重负担。

适用范围：2型糖尿病人在空腹血糖≤111mmol/L,尤其是仅有餐后高血糖者,可单独使用,亦可与磺脲类降糖药、双胍类抗高血糖药及胰岛素配合使用，1型糖尿病人可以配合胰岛素一起作用，可减少胰岛素的用药剂量，稳定血糖。还可作为糖尿病的危险人群在未发病前的干预治疗药。

服用方法：进餐时同时与食物嚼食吞下。

禁止使用：凡有严重的胃肠功能紊乱，溃疡病、慢性腹泻、慢性胰腺炎的糖尿病患者禁忌使用；妊娠与哺乳期的妇女糖尿病患者，烟酒过度嗜好的糖尿病人禁用。

胰岛素增敏剂口服药

第四类降血糖药品。属于噻唑烷二酮类药物。这类药能因能够明显地改善胰岛素抵抗。帮被冠以特殊的名字“胰岛素增敏剂”。包括曲格列酮、罗格列酮（商品名为文迪雅）、匹格列酮、环格列酮、恩格列酮等。罗格列酮尚未发现有严重的肝功能损害和其他严重副作用。

这类降糖药通过增强肝脏、肌肉、脂肪组织对胰岛素敏感性，提高胰岛素的活性，从而达到降糖效果。该药依赖胰岛素而发挥作用，所以，对尚有一定的胰岛功能、以胰岛素抵抗为主的2型糖尿病人，单独使用有效。对于胰岛功能已经严重损害、不能分泌胰岛素的糖尿病人，比如1型糖尿病、2型糖尿病胰岛严重损害者，单独使用是无效的。但是，可与胰岛素或其他口服降糖药联合用药治疗2型糖尿病，达到既有效控制血糖又减少胰岛素或其他口服降糖药用量的效果。

罗格列酮除了被证实有强大、持久的降糖作用外，还被证实可以改善血脂紊乱，降低血浆游离脂肪酸水平，减轻脂肪毒性作用，间接地保护了胰岛β-细胞功能。还能起到增加高密度脂蛋白、降低甘油三脂和舒张期血压，减少微量蛋白尿等有利作用。因此罗格列酮不仅因为良好的降血糖作用，使糖尿病微血管并发症减少，也由于对高血压、高血脂的有利作用，而可望大降低糖尿病大血管并发症。

不适用于有明显肝功能异常者与合并有充稳中有充血性心力衰竭的2型糖尿病人。单独应用罗格列酮不会导致低血糖，但与其他类降糖药合用时，低血糖发生的几率可能增加。

盐酸二甲双胍片具有治疗糖尿病的作用，其能够起到一定的降糖作用。那么，盐酸二甲双胍片的吃法是怎么样的饭后服用吗

　　盐酸二甲双胍片一般口服：成人开始一次025g，一日2~3次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1~15g，最多每日不超过2g。餐中或餐中即刻服用，可减轻胃肠道反应。尽量不要睡前服用。要在每餐后即可服用即可减少相应的不良反应的发生。另外：ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。妊娠及哺乳期妇女不宜使用。老年患者(〉65岁)慎用，因肾功能减弱，用药量宜酌减

二甲双胍可以增加胰岛素敏感性，改善血糖水平，其中主要可使内脏脂肪减少，同时还有调脂和减轻体重的作用，其中主要可使内脏脂肪减少。因而目前将二甲双胍类作为2型糖尿病患者的首选药。吃二甲双胍有可能降低进餐时侯的情愉悦感觉，降低食欲，最终让进食减少。有些研究发现二甲双胍能够影响肠道激素分泌，其结果可能会影响到大脑的饱食中枢，令人比较容易感觉到饱，因而减少进食。二甲双胍此方面的作用也是因人而异。但是，消瘦的糖尿病患者则不宜服用二甲双胍，因为二甲双胍抑制食欲，减轻体重，会越吃越瘦。 研究显示，不胖的患者（BMI205-235kg/m2），吃二甲双胍4个月，有的人体重增加，有的人体重下降。并不都是减轻的。应当清楚的是，不是所有的糖尿病患者都需要节制饮食，瘦的糖尿病患者甚至还要增加饮食的量，瘦导致的营养不良、免疫力低下，有时比胖还可怕。在临床上常常见到这样的病人，原来是个肥胖的糖尿病患者，服用二甲双胍使体重减得很明显，已经变成消瘦了，还在服用，这就需要调整药物了。除了能增加糖代谢外，二甲双胍还有控制食欲和促进肠胃蠕动的作用，对大部分肥胖患者都有不错的减重效果。 胖人首选双胍类，瘦人先用促泌药 1、1型糖尿病患者无论胖瘦都用胰岛素治疗，而2型糖尿病患者应根据体型的「 ”胖”「 ”瘦”不同，治疗方法也有所区别。胖病人的治疗，首当其冲应是控制饮食和增加运动。其中，控制饮食比运动更重要一些。 血糖并不是很高的胖病人，用药首选二甲双胍。前面已经介绍过二甲双胍对肥胖者有减轻体重的作用。这类患者往往胰岛素水平并不是特别低，但存在胰岛素抵抗，胰岛素不能「 ”物尽其用”。如患者肥胖且血糖值较高，则应考虑加用α葡萄糖苷酶抑制药、胰岛素增敏药等口服药物。 2、对于偏瘦的病人来说，如果血糖不是很高，则首选磺脲类或格列奈类药物。这两类药物都属于胰岛素促泌药，可以促进胰岛素分泌，缓解患者的胰岛素相对不足，从而达到降低血糖的作用。磺脲类药物可以促进患者的食欲，故在一定程度上可使其体重增加，因此，体重较轻或正常的糖友更适合用磺脲类药物。 格列奈类降糖药是一种新型的降糖药物，其调节餐后血糖的效果更好，所以也就被称为「 ”餐后血糖调节剂”。这类药物可帮助控制餐后高血糖，而不会引起两餐之间低血糖，方便患者就餐时服用。格列奈类药物也有增加体重的作用，但效果不如磺脲类药物明显。此外，长期服用噻唑烷二酮类药物（胰岛素增敏剂）会增加体内水分潴留，从而导致体重增加。 瘦病人还可以考虑使用格列酮类药物，也能促进体重增加不管是胖还是瘦，如果血糖值较高，在联合使用2种或3种口服降糖药控制血糖仍得不到满意的效果时，就可考虑在口服药物的基础上联合使用胰岛素或换用胰岛素。 欢迎大家点击右边+按钮关注我们 @头条健康@头条养生@头条健康联盟@湖南医聊@药师方健@护脾养胃林教授 #真相来了##了不起的医生# @南方健康 #清风计划#免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。

缓释片的作用是在体内缓慢释放，开始时因为药物量较大所以溶出速度较快，血药浓度较高、作用较强；随着时间推移，药物的量变小以后释放速度逐渐减慢，效果也逐渐减弱。相比普通二甲双胍，作用时间更长久，间隔服用时间也延长。二者的成分是相同的，只是剂型不同。 据报道，盐酸二甲双胍的胃肠道吸收不完全，研究显示盐酸二甲双胍500mg普通片的空腹绝对生物利用度约为50-60%；普通片与食物一起服用，吸收程度会降低，峰浓度下降，达峰时间延迟。据报道口服同等剂量的盐酸二甲双胍缓释片血浆峰浓度比普通片低20%，但吸收程度相似。盐酸二甲双胍缓释片同食物一起服用，吸收量大约增加50%，食物对缓释片的血浆峰浓度和达峰时间无影响。重复使用盐酸二甲双胍缓释片，未见二甲双胍在体内蓄积。据报道，单次口服850mg盐酸二甲双胍时，其表观分布容积平均为654±358L，几乎不与血浆蛋白结合；盐酸二甲双胍片在常规临床剂量和给药时间时，达到稳态血药浓度的时间是24-48小时，稳态血药浓度是1�0�8g/ml。在对照临床试验期间，即使使用最大剂量，它的最高血浆浓度也不超过5�0�8g/ml。