冠心病人胸前疼痛怎么办

胸闷，常被人们认为心口“憋气”。它是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。 1、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷) 人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。 2、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷) 胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：(1)呼吸道受阻———气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤)；(2)肺部疾病———肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；(3)心脏疾病———某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；(4)膈肌病变———膈肌膨升症、膈肌麻痹症；(5)体液代谢和酸碱平衡失调等。 病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。 总之，对于病理性胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。患者应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。胸闷不等于是患病，但有此症状者也不要忽视它。只有正确对待才能得到及时的诊断和合理的治疗。 冠状动脉性心脏病（coronary artery heart disease, CHD）简称冠心病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心肌病(IHD)。CHD是多种冠状动脉病的结果，但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。因此，习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）同义词。 引起冠心病的原因： 冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。 冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂及胃部。它跟心绞痛不一样，即使你停止运动，或在紧张情绪消失后，它还会存在。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。 疾病别名 ：冠状动脉粥样硬化性心脏病 所属部位 ：胸部 就诊科室 ：心血管内科,老年科 症状体征 ：猝死 心律失常 心力衰竭 高血压 心悸 呼吸异常 胸痛 心脏杂音 心脏震颤 身体检查 ：动态心电图 心电图 疾病用药 ：阿托伐他汀钙片 心脑康胶囊 宁心宝胶囊 龙芪溶栓胶囊(肠溶) 地奥脂必妥片 疾病自测 ：冠心病自测 心肌梗塞型冠心病自测 1．冠状动脉粥样硬化 为最常见的狭窄性冠状动脉疾病，特别是肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化。冠状动脉近侧段之所以好发动脉粥样硬化是由于它比所有器官动脉都靠近心室，因而承受最大的收缩压撞击。再者，冠状动脉血管树由于心脏的形状而有多数方向改变，因此亦承受较大的血流剪应力。 好发部位：据我国6352例尸检统计，病变的总检出率、狭窄检出率和平均级别均以前降支最高，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。性别差异：20～50岁病变检出率，男性显著高于女性；60岁以后男女无明显差异。 病变特点：粥样硬化斑块的分布多在近侧段，且在分支口处较重；早期，斑块分散，呈节段性分布，随着疾病的进展，相邻的斑块可互相融合。在横切面上斑块多呈新月形，管腔呈不同程度的狭窄。有时可并发血栓形成，使管腔完全阻塞（图8-28，图8-29）。根据斑块引起管腔狭窄的程度可将其分为4级：Ⅰ级，管腔狭窄在25％以下；Ⅱ级，狭窄在26％～50％；Ⅲ级，狭窄51％～75％；Ⅳ级，管腔狭窄在76％以上。 2．冠状动脉痉挛多年来，学术界一直围绕着冠状动脉痉挛是否是缺血性心脏病的原因这一问题进行争论。有人研究心性急死例中发现，其冠状动脉血栓形成的发病率仅为30％，在发作后12小时内死亡的患者中也只占50％，故认为至少有相当部分病例是由于冠状动脉痉挛引起的。近年来，由于心血管造影技术的开展，已证实冠状动脉痉挛可引起心绞痛和心肌梗死。 3．炎症性冠状动脉狭窄冠状动脉的炎症可引起冠状动脉狭窄，甚至完全闭塞而造成缺血性心脏病，例如结节性多动脉炎、巨细胞性动脉炎、高安动脉炎、Wegener肉芽肿病等均可累及冠状动脉。此外，梅毒性主动脉炎亦可造成冠状动脉口狭窄，但都比较少见。 怎样预防冠心病 1 合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。 2 生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。 3 保持适当的体育锻炼活动，增强体质。 4 不吸烟、酗酒：烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化；而酗酒则易情绪激动，血压升高。 5 积极防治老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。 冠心病患者要加强心理的自我调整 冠心病患者大多与人的性格心理活动有很大关系,所以在我们生活当中,要注意,心理的调整,从以下四个方面去预防,治疗冠心病: 1、遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁，故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和，增加耐性。 2、要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁，有益于冠心病的康复，而且能赢得友谊，保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”。 3、遇事要想得开，放得下。过于精细、求全责备常常导致自身孤立，而这种孤立的心理状态会产生精神压力，有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。 4、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练：通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自身康复能力。 世界卫生组织对冠心病分类如下： （1）原发性心脏骤停 （2）心绞痛 （3）心肌梗塞 （4）缺血性心脏病中的心力衰竭 （5）心律失常 冠心病遗传因素 有的人因父母有冠心病或心肌梗塞，担心自己以及子女也会得这种病，甚至自称他们是"冠心病家族"。 一家几辈都有人得冠心病的情况确实有。这个家族中的年轻人对此病警惕性特别高，也是很自然的。但如把它理解为"命中注定"、"在劫难逃"，那就没有什么积极意义了。因为，这种担忧焦虑的心态本身不但不利于预防冠心病，甚至可说是心理上的一种危险因素。 遗传因素到底占多大分量，可以通过对冠心病的一些危险因素来分析。 肥胖和高脂血症，除一部分有家族性外，大多数为饮食过量，饮食结构不合理及缺乏体力活动所致。糖尿病本身有家族因素，但如注意节食，避免过胖，也能使发病可能性减低；已有糖尿病者，只要进行合理治疗，它对心血管的危害性也可明显减轻。高血压也有些家族因素，但又与性格急躁、容易紧张、激动以及膳食中摄入盐偏高等有关。至于吸烟、酗酒等，更明摆着是一种不良的生活习惯问题。 由此可见，冠心病和通常所称的遗传性疾病有很明显的区别。某一个家庭内病人较多，往往是由于一家人长期共同生活，有相同或近似的生活习惯，甚至在为人处世的性格上也差不多。比如，吃的咸，喜油腻，不爱活动，工作顶真，性格执著，不善于在情绪上自我放松，等等。这些都主要是"后天"的。虽说"秉性难移"，但如果深刻认识到它们对健康的不利影响，却完全可以逐渐改变，从而使冠心病发生的可能性降低。事实上，这就是临床医学和流行病学所公认为最省事、最有效的"一级预防"措施。 许多人都知道，美国是冠心病高发国家之一。如果按一般遗传或家族的概念去衡量，他们中的"冠心病家族"一定比我国多得多，他们的年轻人中发病率也似乎应有越来越多的趋势。但事实上，近些年美国冠心病却有所减少。主要原因就在于，他们不是消极地看待冠心病多这个现实，而是用追本求源的态度，针对人群中肥胖和高脂血症者多等情况，提出减少食量、改善饮食结构、增加体育锻炼，限制吸烟等。通过一系列措施，取得了可观的成效。 和西方人相比，中国人具有更多的好条件，比如，传统的日常饮食用植物油，蔬菜粮食为主，少量肉、蛋及奶类，这是一种符合健康要求的平衡膳食。在体力活动、生活习惯和心理状况方面，也有许多可取之处，这些都是中国冠心病较少的原因。不过，中国人膳食中盐摄量较高，约比世界卫生组织的建议量高一倍多，吸烟的人也最多，这些是不好的。随着生活的改善，肥胖、高血脂、高血压、糖尿病等疾病有所上升，也值得注意。在商品经济条件下，人们在心理行为方面还得善于进行调节。 不能说冠心病和遗传因素丝毫没有关系，但从前述可知，在预防冠心病这个问题上，人们自己是可以有所作为的。消极认命纯属有害无益，"战略上藐视，战术上重视"才是正确的态度。

左胸上部会疼怎么回事

可能是“肋间神经痛”。 建议去正规医院骨科就诊，做相关检查，明确病因，针对性治疗。 推荐词条如下： 肋间神经痛概述：肋间神经痛是一组症状，指胸神经根（即肋间神经）由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、 ，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。 临床型别： 肋间神经痛分继发性和原发性两种，由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛；肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。 肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形；疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。 体检发现，胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛；典型的根性肋间神经痛患者，屈颈试验阳性；受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。 治疗和预防： 治疗应明确原发病灶，采用适当的治疗方法。可以用药物、理疗、针灸、推拿等。 推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好。这类患者往往有胸椎关节的位置异常，通过胸椎复位手法纠正后，疼痛就能明显缓解。 胸椎部位的疾病要即时治疗，以免继发肋间神经痛。坐位工作者要注意姿势，避免劳累。

天气变冷，左胸上部会痛是怎么回事？

考虑是肋间神经痛、软骨炎等，受凉后肌肉痉挛诱发疼痛

左胸部疼怎么回事外侧，上部。

不要大意，应该到医院检查为上策。

左臂及左胸上疼痛怎么回事

考虑是肩周炎，肋软骨炎，颈椎病受风寒着凉肌肉韧带疼痛等原因引起的，建议你到医院外科拍片检查一下看看，注意休息

心脏支架安装后左胸上部时而疼痛怎么回事

其实您应该知道，冠心病介入手术用支架也只是区域性解决一下问题，并不是说你那个冠心病就完全康复了，你这个地方不发了，别的地方又没有支架保护，完全是可以再堵住的。所以不能说支架植入就可以忽视基础的冠心病的治疗的。

比如用他汀类药物调脂，比如控制血压血糖，比如抗血小板治疗等。

还有介入手术最先是应用球囊对区域性狭窄进行扩张，但是发现扩张后的区域性可以发生回弹，所以后来就发明了支架植入，这个是可以对抗血管的回弹的，这样就减少了再狭窄。但是还有其他的机制，比如区域性因为异物植入，那么机体会在局部发生内膜增生，还有支架也促进了区域性血小板聚集，这些都是可以导致支架植入部分的血管再狭窄的，所以现在我们发明了药物洗脱支架，应用一些免疫抑制药物比如雷帕霉素，比如紫杉醇等抑制区域性增生，强化抗血小板治疗比如规定了阿司匹林+氯吡格雷的联合抗血小板治疗等等，这些都是降低了再狭窄的发生。

但是我还是强调一点，你这个支架只是对于区域性狭窄的血管进行的治疗，但是病人是整个存在动脉粥样硬化，不单单这一个点，而是全部血管或多或少存在问题，并且是进行性的，你要积极针对冠心病的基础进行干预治疗，否则你花再多的钱，也是无济于事的。

哦，忘记说了，既然发现又有血管问题了，那么区域性是可以再植入一个支架的，但是你父亲有糖尿病，又有冠心病，一定要注意基础病因的解决的，血糖一定要严格控制了，饮食药物都必须跟上，不然肯定是看不好的，到处堵漏洞呢

女士生气后左胸上方疼怎么回事

问题分析：你好，这种情况很有可能是心脏病引起的，最好是检查一下心电图和心脏彩超，

意见建议：确诊后再治疗，多休息，不要太劳累，避免情绪波动过大，注意保暖和复查即可，祝您健康。

胸后面是心脏。。。生气的时候气血攻心。。。从而导致你心脏疼痛。。。这可能是两种情况。。。第一种很残酷，也很现实，就是你心脏有点小问题。。。第二种可能是你心脏里面有一口真气，而你现在不会利用，导致真气憋在心脏，从而气血攻心是，你就受不了了。。。不管哪一种，祝你健康

男生18岁 左胸上方 腋旁边 闷疼。怎么回事？

有时候是岔气，那个不碍事

但是也有可能心脏有点点不正常。可能要多注意休息——熬夜太多或者睡眠不足会有些影响

=。=我也有这个毛病，有时非常疼，上次检查是“心率不齐”，所以同问一下（差不多也是18左右开始发现有这个现象）

谁知道左胸上方疼是怎么回事？

左胸上方疼，在心脏的上方，用手按压时有疼痛，说明疼痛的部位是在胸壁，最可能的情况是因胸壁肌肉痉挛所致。

此种胸痛的主要特点为区域性有压痛， 改变，引起胸廓活动时，及深呼吸等可使疼痛加重，也可表现为刺痛、痉挛性疼痛等。

原因多是因长时间姿势不正、弯腰、扶案，剧烈运动、区域性受凉等，引起胸壁肌肉劳累痉挛所致，电脑工作者此种胸痛者很常见。

其他可能的原因：

1、心脏原因引起的胸痛：最常见为心绞痛，呈阵发性剧痛，多位于心前区，在心脏的上方不多见，且区域性无压痛，所以不支援。

2、肋骨病变：最常见为肋软骨炎，好发于上胸部第2~4 肋软骨，区域性可增粗、隆起、肿胀，有疼痛与压痛，但区域性面板无红肿。你用手摸无硬块，区域性无肿胀，肋骨无增粗，可能性不大。

3、肋间神经痛：疼痛常沿肋间分布，以腋中线、脊柱旁、及胸骨旁显著，呈刺痛或灼痛，转身、深呼吸、咳嗽可加重，与你的情况也不相符。

4、胸膜炎胸痛：疼痛部位多在腋下或腋中附近，常伴有低热、咳嗽、呼吸浅快等。

建议到医院外科就诊，先让医生做一下初步检查，根据情况再有关检查，如胸部X线等，以明确病因。

防治方法：1、放松精神，注意休息，避免过劳，并注意保暖、防止受凉。

2、纠正不良姿势： 不要长时间的固定姿势，如长期低头伏案书写、阅读与工作、长时间电脑操作等，避免引起头颈与胸部肌肉的持续性收缩。

3、对区域性有较明显压痛的部位，可进行 ，区域性热敷等，可用解痉止痛酊或扶他林等，在疼痛部位涂擦，加区域性 效果更好。也可用伤溼止痛膏外贴疼痛处。

左胸上方液窝下方有硬块还疼怎么回事

最好去医院检查一下吧

首先你要注意以下几方面的问题：

1、心脏。

一般心脏病主要见于年龄偏大的人士，尤其是中老年，但是年轻人已就会有心脏方面疾病的困扰，比如先天性心脏病、心肌炎、心肌缺血、心绞痛、冠心病等等。可以表现为肩部、胸骨后、胃部、手指的放射性麻木、疼痛、压榨感……

建议你做一次或几次心电图，这样就能初步判断心脏的情况，必要时可以在化验心肌酶、同工酶，或做超声心动检查助诊。

特别提醒：因为心脏是人体的重要器官之一，所以不可掉以轻心，一定要尽早检查。

2、骨骼、肌肉。

你说自己喜欢爬着睡觉，这样对于骨骼处于发育期的人来说不是很好，椎骨、胸骨、肋软骨、肩胛骨等都会因为姿势的不正确而不适，加上肌肉、韧带的非正常牵拉，都会导致疼痛，甚至还有岔气的可能。

建议你强迫自己不要再以那样的姿势休息，看看是不是会有所帮助。必要时可以拍摄X光片住诊。

3、胃部不适。

如果你学业过于紧张，或者饮食没有规律，久而久之都会影响到胃的功能。胃酸分泌过多会导致隐隐作痛，还可以返酸、嗳气（打嗝）等。

建议你最好保证健康而正常的饮食，不要饥一顿饱一顿的。

祝你健康！

1胸壁肌肉痉挛：主要特点为局部有压痛，体位改变，引起胸廓活动时，及深呼吸等可使疼痛加重，也可表现为刺痛、痉挛性疼痛等。 原因多是因长时间姿势不正、弯腰、扶案，剧烈运动、局部受凉等，引起胸壁肌肉劳累痉挛所致，电脑工作者此种胸痛者很常见

2心脏原因引起的胸痛：最常见为心绞痛，呈阵发性剧痛，多位于心前区，在心脏的上方不多见，且局部无压痛。

3肋骨病变：最常见为肋软骨炎，好发于上胸部第2~4 肋软骨，局部可增粗、隆起、肿胀，有疼痛与压痛，但局部皮肤无红肿。

4肋间神经痛：疼痛常沿肋间分布，以腋中线、脊柱旁、及胸骨旁显著，呈刺痛或灼痛，转身、深呼吸、咳嗽可加重。

5胸膜炎胸痛：疼痛部位多在腋下或腋中附近，常伴有低热、咳嗽、呼吸浅快等