简单的肌肉拉伤当即需要冰敷减少拉伤断端部分出血。制动,避免加重二次损伤。伤后48小时开始热敷。如果是腱性部分拉伤特别是止点处拉伤需要手术治疗,必要时止点重建。 肌肉拉伤的患者在24-48小时之内是急性期,所以在此期间患者应该要好好休息,不要活动,局部可以做冷敷,每次10min左右就可以,能够减轻肿胀和炎性渗出。超过24-48小时患者可以选择做热敷,热敷能够消肿,并且能够促进炎性渗出物更快的吸收,此时可以选择用活血化瘀的药酒和气雾剂来治疗,能够取得良好的效果。一般的肌肉拉伤恢复起来时间为一周左右,如果是比较严重的拉伤大概需要两周时间,所以需要耐心等待,不要着急。
肌肉拉伤——指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛程度知道受伤的轻重,一旦出现痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌 搓揉及热敷。
以保守治疗为主,早期遵循RICE原则,即Rest休息:避免引起疼痛肿胀或不适的活动;Ice冷敷:每次使用冰袋15-20分钟,每隔2-3小时重复一次;Compression压迫:主要指加压包扎,直到肿胀消失;Elevation抬高:将受伤的部位,抬高到心脏以上,尤其是夜间,帮助减轻肿胀。
药物治疗:以非类固醇类抗炎药为主,以降低炎性细胞反应,减轻肌肉继发性损伤。冲击波治疗:能降低损伤细胞的氧化应激反应,减轻继发损伤,对拉伤肌肉具有治疗和保护作用。中药治疗:采用活血化瘀类中药治疗肌肉拉伤,其治疗机制可能与改善局部血液循环有关。手术治疗:3级肌肉拉伤时,肌肉断裂比较严重,出现严重的瘀伤、疼痛、不能行动等,可进行外科手术。通常手术需要在伤后1-2内完成。术后积极康复治疗。
接上篇。
1肌容积。观察和比较两侧对称部位肌肉体积有无肌萎缩,假性肥大,若有观察其分布范围。
2肌张力。肌肉松弛状态的紧张度和被动运动时遇到的阻力。
肌张力减低,表现为肌肉弛缓柔软被动运动阻力减低,关节活动范围扩大。
肌张力增高表现为肌肉较硬,被动运动阻力增加,关节活动范围缩小见于锥体系和锥体外系病变。
3肌力。肌肉的收缩力一般以关节为中心,检查肌群的伸、屈、外展、内收、旋前和旋后等功能,适用于上运动神经元病变及周围神经损害引起的瘫痪。
肌力分为六级,0-5级。
0级是完全瘫痪,肌肉无收缩;
1级是肌肉可收缩,但不能产生动作;
2级是水平移动,不能抬起;
3级是能抬离床面,不能抵抗阻力;
4级是能抵抗阻力,但不完全。
5级是正常的。
对不能确定的轻瘫,可以用轻瘫检测方法。
轻瘫的检测方法有上肢平伸试验、Barre分指试验、小指征、Jackson征、下肢轻瘫试验。
上肢平伸试验:双手,上肢平举,掌心向上。轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前。
Barre分指试验:相对分开,双手五指并伸直,轻瘫侧手指逐渐并拢屈曲。
小指征:双上肢平举,手心向下,轻瘫侧小指常轻度外展。
Jackson征:仰卧位,双腿伸直,轻瘫侧下肢常呈外旋位。
下肢轻瘫试验:俯卧位,双膝关节均屈曲成直角,轻瘫侧小腿逐渐下落。
4不自主运动。观察患者有否不能随意控制的舞蹈样动作、手足徐动、肌束震颤、肌痉挛、震颤(静止性、动作性和姿势性)和肌张力障碍等。以及出现的部位、范围、程度和规律与情绪、动作、寒冷、饮酒等的关系,并注意询问既往史和家族史。
5共济运动。首先观察患者日常生活,如吃饭、穿衣、系纽扣、取物、书写、讲话、站立及步态等是否协调,有无动作性震颤和语言顿挫等,然后再查以下试验:
指鼻试验。患者用食指尖触及前方距离50厘米检查者的食指,再触及自己的鼻尖,用不同方向、速度、睁眼与闭眼,反复进行,两侧比较。
反击征。嘱患者收肩屈肘,前臂旋后、握拳,肘关节放于桌上或悬空靠近身体,检查者用力拉其腕部,受试者曲肘抵抗,检查者突然松手,正常情况下缺手动作立即停止,不会冲击自己。检查者需注意把另一只手放在患者面部,避免患者打伤自己。
跟膝胫试验。取仰卧位,上举一侧下肢,用足跟处及对侧膝盖,再沿胫骨前缘下移。
轮替试验。嘱患者用前臂快速旋前旋后,或者一手用手掌、手背连续交替拍打对侧手掌,或用足趾反复快速叩击地面等。
起坐试验。取仰卧位,双手交叉置于胸前,不用支撑,设法坐起。
闭目难立征试验。患者双足并拢站立,双手向前平伸、闭目,闭眼时出现摇摆甚至跌倒,称为闭眼试验征阳性,提示关节位置觉丧失的深感觉障碍。
6步态与姿势。检查者需从前面、后面和侧面分别观察患者的姿势、步态、起步情况,步幅和速度等。要求患者快速从座位站起,以较慢然后较快的速度正常行走,然后转身。要求患者总足跟或足尖行走,以及双足一前一后的走直线。走直线时,可令患者先睁眼,然后闭眼,观察能否保持平衡。
1浅感觉。
浅感觉包括痛觉、触觉和温度觉。
痛觉检查时,用大头针的尖端和钝端交替轻刺皮肤,询问是否疼痛。
触觉检查时可让患者闭目,用棉花捻成细条轻触皮肤,询问触碰部位。
温度觉可用装冷水(0-10°)和热水(40-50°)的玻璃试管分别接触皮肤,辨认冷热感。
2深感觉。深感觉包括运动觉,位置觉,振动觉。
运动觉。嘱患者闭目,检查者用拇指和食指轻轻夹住患者手指或足趾末节两侧,上下移动5°左右,让患者辨认向上还是向下移动。
位置觉。患者闭目检查者将其肢体摆成某一姿势,请患者描述该姿势或用对侧肢体模仿。
振动觉。将振动的音叉柄,置于骨隆起处如手指、鹰嘴、锁骨、足趾、内外踝等等,询问有无震动感和持续时间,并两侧对比。
3复合感觉。复合感觉包括定位觉,两点辨别觉,图形觉,实体觉。
定位觉。患者闭目用手指或棉签轻触患者皮肤后,让其指出接触的部位。
两点辨别觉。患者闭目用,分开一定距离的盾双脚规接触皮肤,如患者感觉为两点时再缩小间距,直到感觉为一点为止,两点须同时刺激,用力相等。
图形觉患者闭目用钝针在皮肤上画出简单图形,如三角形或圆形,让患者辨别,应双侧对照。
实体觉。患者闭目,用单手触摸常用物品,如钥匙,纽扣,钢笔,硬币等,说出物品形状和名称,注意两手对比。
反射检查包括深反射,浅反射,阵挛和病理反射。检查时应注意反射的改变程度和两侧是否对称,根据反射的改变,可分为亢进、活跃、正常、减弱和消失。
1深反射。包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、踝反射、阵挛(髌阵挛、踝阵挛)、霍夫曼征、Rossolimo征。
这里主要解释一下Rossolimo征。
Rossolimo征,L5-S1支配,经胫神经传导。
检查方法:患者仰卧,双下肢伸直,检查者用手指或叩诊锤,急促地弹拨或叩击足趾跖面。阳性反应为足趾向足跖面屈曲,是健反射亢进的表现。
2浅反射。包括腹壁反射,提睾反射,跖反射,肛门反射。
3病理反射。包括巴宾斯基征、巴宾斯基等位征、强握反射、脊髓自主反射。
巴宾斯基等位征包括Chaddock征(外踝划到足背)、 Oppenheim征、 Scheffe征、Gordon征、Gonda征、Pussep征。
强握反射,指检查者用手指触摸患者手掌时,被强制性握住的一种反射,新生儿为正常反射,成人见于对侧额叶运动前区病变。
脊髓自主反射。脊髓横贯性病变时,针刺病变平面以下皮肤引起单侧或双侧髋、膝、踝部屈曲和巴比斯基征阳性。
若双侧屈曲,并伴腹肌收缩、膀胱及直肠排空,以及病变以下竖毛、出汗、皮肤发红等,称为总体反射。
脑膜刺激征包括颈强直、Kerning征、Brudzinski征。
脑膜刺激征见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑水肿及颅内压增高等,深昏迷时脑膜刺激征可消失。
1一般检查,包括皮肤粘膜、毛发和指甲、出汗、瞳孔。
2内脏及括约肌功能。注意胃肠功能,如胃下垂,腹胀,便秘等。排尿障碍及性质,如尿频尿急,排尿困难,尿储留尿失禁,自动膀胱等。下腹部膀胱区膨胀程度等。
3自主神经反射。
竖毛反射。皮肤受寒冷或搔刮刺激,可引起竖毛肌收缩,局部出现竖毛反应,毛囊隆起如鸡皮状,逐渐向周围扩散。
皮肤划痕试验。用盾竹签在两侧胸腹壁皮肤适度加压画一条线,数秒钟后出现白线条,稍后变为红条纹为正常反应。
眼心反射。
4自主神经实验检查
血压和脉搏的卧立位试验、汗腺分泌、性功能障碍的电生理检查、排尿障碍的尿道动力学检查。
关于神经系统检查已经全部写完了。
文章内容均来自人民卫生出版社第七版《神经病学》第四章 第二节体格检查(p97-121页)。
1、身体直立,提胸,向后下方按肩部。将右臂举至脑后,肘部弯曲,目的是要将肘部移动到脑后中央,右手落在肩胛骨之间。
2、左手抓住右肘部,在右肘部保持不动的同时,左手轻拉右肘部以强化拉伸。放松肘部,在另一侧重复以上动作。
注意:此动作要避免头部和颈部方向一致,使脊骨保持在一条直线上。气息均匀,不要屏住呼吸。
扩展资料:
拉伸三头肌注意事项:
1、健身运动越来越受到人们的重视,但很少有人认识到关节柔韧性和有规律伸展运动的重要性。良好的灵活性可以使运动和日常活动更顺畅、更容易。伸展运动是提高身体柔韧性的主要途径。
2、在现代城市居民中,伸展运动可以有效缓解久坐和缺乏锻炼引起的颈椎和肩部酸痛症状,还可以提高身体的灵活性,帮助人们在身体塑造项目中燃烧热量,改善身体。
3、心肺耐力、抗衰老等。颈部伸展是最常见的,也是最好的伸展手术,特别是对上班族来说,用工作间隙做伸展运动,可以有效地预防颈椎病。
人民网--久坐莫忽视的颈部拉伸运动 六个简单动作告别颈椎病
这题目的答案如下:
当肘伸展时,肱二头肌会进行离心收缩,肱三头肌进行向心收缩。
肘屈曲时,肱二头肌则进行向心收缩运动,肱三头肌进行离心收缩。
当肘关节锁定后,肱二头肌处于静力收缩状态,肱三头肌处于等张收缩。
小腿三头肌位于小腿后群,主要由腓肠肌及比目鱼肌构成。小腿三头肌主要起着屈小腿和上提足跟,在站立时,能固定踝关节和膝关节,以防止身体向前倾倒的作用。
小腿三头肌各神经肌支全部起自胫神经,以股骨内上髁水平为标志点,各肌支的起点在标志点上15cm至标志点下32cm之间。
比目鱼肌近侧神经肌支比目鱼肌近侧神经肌支的起点多数在标志点以下或标志点平面,有17%在标志点以上发出,但均在10cm以内。肌支数为1-2支。标志点距肌门的距离为(47±10)cm。终支有6支,以支最多见。终支在肌外长度(13±05)cm。
扩展资料:
腿肌分为前外侧群、后群和内侧群。股四头肌是前外侧群也是人体最有力的肌肉之一,它包括直肌、股中肌、股外肌和股内肌。这四块肌肉的机能是保持股骨垂直,以维持人体直立并帮助下蹲和起立。
前外侧群还有人体中最长的肌肉之一的缝匠肌和阔筋膜张肌,前者可使大腿弯曲和外旋,使小腿弯曲和内旋,如踢毽子时的腿部动作;后者可使大腿弯曲和内旋,还能对大腿的肌肉后群的肌肉有股二头肌、半腱肌和半膜肌。
股二头肌的机能是使小腿弯曲和外旋,大腿后伸;半腱肌和半膜肌的机能除使小腿内旋外,其他均同股二头肌。内侧群的肌肉有大收肌、耻骨肌、短收肌、长收肌和股薄肌。这些肌肉保证了大腿的内收、外旋、后伸、弯曲和小腿的弯曲和内旋。
-小腿三头肌
关键是你要了解小腿三头肌的解剖结构,才能有正对性地进行锻炼。
小腿三头肌位于后面浅层,有腓肠肌、比目鱼肌组成,腓肠肌在浅面、比目鱼肌在深面。
起点:腓肠肌有二个头,外侧头起于股骨外上髁,内侧头起于股骨内上髁;第三个头是比目鱼肌,起于胫骨、腓骨后面上部。
止点:三头肌腹向下合成一条粗大的肌腱(跟腱),止于跟结节。
按你的要求,要更大地发展腓肠肌。而负重提踵是最好的办法,关键是训练的要领要正确。给你一个我以前比赛训练用的方法,属于专业级,有很大难度的(一开始先练平衡和要领、熟练后体会肌肉的反馈感觉,要知道,健美比赛有展示小腿肌肉的规定动作)。
1、在一个台阶上,二者落差基本在20公分(太高了,不安全),去处鞋子和袜子后直体站立台阶上,台阶必须是有可付挡的支撑部位;
2、双脚外8字(即大脚趾朝内)站立在台阶边缘,注意要仅用大脚趾和第二脚趾站立,用手扶支撑物控制平衡。缓缓放松小腿肌肉,使身体垂直下降到底,充分伸展小腿肌肉,随后尽量收缩小腿肌肉快速上升至最高(即指垫起脚),维持3秒,在缓缓(有控制)放松肌肉、直至充分拉伸;这么一个循环过程为一次,一组20次,每次3组;
3、之后换成内8字(即大脚趾朝内)站立在台阶边缘,注意要仅用5脚趾站立,用手扶支撑物控制平衡。其余要求如前,也是20个一组,共3组;
4、上面主要锻炼腓肠肌的两个头,要求是初级的,一段时间之后,看训练的目的,可以仅通过增加组数、也可以增加分量(如单脚完成动作、双脚轮流进行,负重);
5、开始时,由于要领、动作不熟练,必须进行必要的放宽条件的练习,如适当脚上踩的接触部位多一点、台阶的高度减小(这影响效果,使肌肉不能得到充分拉伸),还有要防止在台阶上滑落,这也是要除去袜子的原因;
6、由于算是小肌肉,可以隔天练,每次练后主动晃动、拍打小腿肌肉、并热水洗澡,保证肌肉维持一定时间热的温度,促进毛细血管扩张,有利于代谢物乳酸的排出;
以上回答供参考,实际训练中,根据个人的反应进行调整(每个人肌肉对外部刺激的敏感程度不同、同一人不同肌肉对刺激的敏感度也不同)。
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