核磁共振， 结论是1.左肩肩峰下间隙狭窄，冈上肌腱损伤；2.左肩喙突下滑囊、尖峰三角肌下滑囊、肱二

肩周炎其实是肩关节周围损伤产生炎症的一个统称。现在把它细分注：肱二头肌长头腱炎，喙肩韧带炎等等。我在临床治疗各关节损伤当中，治疗完毕后都是告诉患者回家后先尽量避免活动，应休息。唯独肩关节在给病人治疗完以后，都是嘱咐病人回家锻炼。在此给大家介绍一种锻炼方法，患者侧面对墙而站，身体直立，离墙距离以胳膊平伸，手指伸直触到墙面的距离为准，然后患者以手指攀墙做向上抬臂的动作，此疗法俗称“爬墙疗法”，有些症状轻的病人自己锻炼可治愈。

三角肌又称为「虎头肌」，它是人体肩膀上主要的肌群，三角肌是由前、中、后三束组成，三角肌的形状继像是一个三角形，它呈弯曲状的形式并包覆在肩胛棘与锁骨周围，在人体上形成一个V字状，从宽阔的肩膀起端开始向下延伸到手臂。

三角肌

拥有强而有力、厚实的肩膀，是许多男性梦寐以求的梦想，如果想要练出巨大、饱满的肩膀，那么一定需要对三角肌的前、中、后三束都得进行针对性的训练才能让肩膀更加强壮，一般来说，有许多训练动作可以练到三角肌，像是有​杠铃胸前推举、坐姿哑铃上举、杠铃颈后推举、俯立侧平举、立姿侧平举等，都可以有效的训练三角肌的强度，进而强化整个肩膀的稳定性。

三角肌位置 ©pinterest <span style="

1 前俯划船

步骤1 ：将身体支撑在上斜45度的板凳上，双手握住哑铃，胸部紧靠在垫上。 步骤2 ：吸气时，将双手拉起后弯曲手臂，呈现90度，吐气后缓缓放下。

2 ​哑铃仰卧推举

步骤1 ：平躺在训练板上，双手握住哑铃。 步骤2 ：吸气时，将双手垂直往上举，吐气时再回到起始位置。

3 ​​哑铃划船

步骤1 ：采站姿，双脚弯曲，双手握住哑铃，背部打直。 步骤2 ：吸气时，将双手垂直往上举，保持手肘靠近身体，吐气时再回到起始位置。

肩峰下滑囊又称三角肌下滑囊，是全身最大的滑囊之一，位于肩峰、喙肩韧带和三角肌深面筋膜的下方。肩袖和肱骨大结节的上方。肩关节外展并内旋时，此滑囊随肱骨大结节滑入肩峰的下方，不能被触摸到。肩峰下滑囊有许多突起，以伸入到肩峰下部分的最明显。另外，此囊附着于冈上肌的囊底较小，而游离缘较大，对肩部的运动很是有利。因此，肩峰下滑囊对肩关节的运动十分重要，被称为第二肩关节。

肩峰下滑囊炎，可因直接或间接外伤引起，但大多数病例是继发于肩关节周围组织的损伤和退行性变，尤以滑囊底部的冈上肌腱的损伤、退行性变、钙盐沉积最为常见。肩峰下滑囊由于损伤或长期受挤压、摩擦等机械性刺激，使滑囊壁发生充血、水肿、渗出、增生、肥厚、粘连等无菌炎症反应。

疼痛、运动受限和局限性压痛是肩峰下滑囊炎的主要症状。疼痛为逐渐加重，夜间痛较著，运动时疼痛加重，尤其在外展和外旋时（挤压滑囊）。疼痛一般位于肩部深处，涉及三角肌的止点等部位，亦可向肩胛部、颈部和手等处放射。

治疗

首先查明原发病因，施以针对性的处理。急性期的治疗包括休息、给以消炎镇痛药、物理治疗、针灸和将患肢置于外展外旋位，类固醇激素局部注射有较好效果。慢性期除了上述疗法外，要强调不增加疼痛的康复治疗，主要恢复肩关节在三个轴上的运动功能。对经保守治疗无效者，可考虑手术治疗，包括滑囊切除术、冈上肌腱钙化灶刮除术、肩峰和喙肩韧带切除等成形手术等。

1止痛

治疗原则主要是止痛，防止滑囊粘连和恢复肩关节功能。急性期悬吊前臂制动，也可用支架保持肩关节于外展90°位。局部热敷、理疗、按摩等。可用醋酸氢化可的松加普鲁卡因作滑囊内注射。慢性滑囊炎，在理疗和药物治疗的同时，逐渐增加活动范围，恢复关节功能。

2手术

顽固性疼痛的三角肌下滑囊炎，非手术疗法无效，可考虑手术切除滑囊；但陈旧性腱袖完全撕裂时，修补手术很难奏效。在滑囊增厚严重影响肩关节外展时，可切除肩峰。

3针灸治疗

（1）刺灸

选穴：肩髃、臑俞、肩前、肩贞、肩髎、肩井、合谷、阿是穴。

刺灸方法选用泻法，或加灸，或温针灸等。

（2）穴位注射

在肩外侧局部压痛点作注射治疗，药选当归注射液或威灵仙注射液等。

（3）拔罐法

在患部痛点（阿是穴）点刺出血，加拔火罐，每次留罐10～15分钟。

4推拿治疗

取穴以阿是穴为主，其他基本同针灸处方。

操作手法：滚、按、揉、提拿、弹拨、擦和摇法等。

急性期治疗：患者取坐位。医者在患肩之肩峰下和三角肌部施于按揉法，手法宜柔和缓慢，同时配合患肩部周围轻快的提拿法治疗，以加强局部血液循环。然后在三角肌及其周围施于擦法治疗，以透热为度。

慢性期治疗：患者取坐位。医者在患肩之肩峰下和三角肌部施于滚法治疗，手法宜轻柔，同时配合上臂的内收、外展和旋转活动。其次在患肩施以拿、按、揉法治疗，手法宜深沉而缓和。再在上臂外展30°状态下，肩峰下和三角肌部施以弹拨法治疗，手法宜轻柔。最后患肩及上肢的摇、搓、抖手法治疗。可加用中药热敷。

踝关节外侧韧带损伤，这就是我们通常说的崴了脚;连接这两个组织的骨骼韧带，将有韧带损伤部位肿胀和瘀伤，韧带拉伤是由于超出了关节的范围，造成关节周围，部分断裂或完全断裂的韧带拉伤的正常生理外部事件，这就是所谓的韧带扭伤。后韧带扭伤，肿胀，疼痛，压痛，皮下出血可见青紫区。早期正确处理韧带扭伤是非常重要的。因为韧带组织再生是不容易恢复，如果处理不当或误诊而转成慢性疾病，可能遗留功能障碍，方便以后再次扭伤。 局部肿胀，疼痛，瘀斑，肢体活动受限等的韧带损伤常见的症状。发病的外力，肌肉骨骼损伤筋脉，致使经络阻塞，气血凝滞。伤，擦伤，经络不通，气血阻滞后肿胀的受伤部位。可用文娱洋华堂三七活血膏，舒筋活血，消肿止痛，活血散淤，祛风散寒，并通过皮肤传递到经络，筋骨，激发机体的调节功能，可迅速消除疼痛，促进功能恢复和快速治愈的目的。最佳洋华堂三七活血膏椭圆形黑膏药，贴非常方便，药物量，药物的渗透，一般一个疗程就能看到一个显著的效果，适用于各种旧拉伤，扭伤和骨显著效果，很适用于不便药物或不愿使用的药物