怎么判断是不是肩周炎？

自我判断肩周炎主要通过以下3点：

（1）如果一旦出现一个肩部的酸困疼痛，还伴有夜间休息功能障碍。比如，肩部疼痛影响休息，翻身肩部的疼痛影响到夜间休息。在没有明显的有外伤的情况下，一定首先考虑到我们肩关节。

（2）我们超过50周岁后，身体抗病能力下降。比如说我们最近有感冒，如果我们最近又出现了一个劳损的病史同时我们又伴有夜间的一个酸困疼痛，我们一定也会考虑到肩周炎的一个发生。

（3）夏天开空调。我们发现这几天肩部疼痛了、活动功能障碍了。尤以受风寒之后，这个疼痛是加重的，我们一定得首先考虑。

对于平时生活中的训练，很多朋友这些年来都是很注意的，毕竟身体才是第一位，只有健康的身体才可以使得我们可以保持一个正常的机体状态，而很多人比较喜欢做平板卧推这样的训练，这时候就会感到疑惑平板卧推的时候三角肌前束很痛是什么原因造成的？可能是自己的身体没有舒展开，或者说是自己的动作不够标准，我们来简单分析一下。

首先我们小时候就有体育课，这是很重要的，在现代的教育中，都是非常注重学生的体育活动保证自己的身体基本健康状态的，毕竟德智体美劳全面发展中，体育可以保证我们基础的身体条件，而我们在做体育活动之前，老师都会让我们进行准备活动，这是有道理的，可以让我们的身体舒展开，达到一个最好的状态，或者理解为进入到运动的状态，不然一些人的身体本身就比较僵硬，这时候直接开始平板卧推可能就会导致瞬间的三角肌前束很痛。

这是一个可能性，还有就是自己的动作并不够标准，或者说是完全就是在某一个环节是有很大的错误的，很多朋友进行锻炼的时候，性格比较害羞，就看着别人这么做，自己就直接这么跟着做，这是不对的，就像一套动作一样，必定有着自己的一套标准还有要求，只是看着做，完全就不知道里面应该注意的事项，这时候也会导致平板卧推的时候三角肌前束很痛。

所以综合来看，就是要将自己的身体舒展打开，然后将自己的动作标准化，应该就可以解决掉三角肌前束很痛的感觉，不然就可能是自己的身体出现了问题，可以去医院检查一下，这也是有一定的必要性的。

使用冷热疗法

1

在脖子部位进行湿热敷。热气能帮助紧绷的肌肉放松[1]，而湿热比干热好，因为可以让热气更有效地渗入脖子肌肉。[2]每天热敷背部或脖子部位3次，每次至少20分钟。

最好使用药房出售的湿热垫，可以控制温度，还能敷久一些。你也可以使用热水袋，用热水淋浴或泡澡。

2

将热毛巾敷在脖子上。将擦手巾浸在一碗热水中，或者将热水倒在整个毛巾上。你也可以将毛巾放进烘干机烘5到7分钟。弄干毛巾，让它不再滴水，但仍然温热。将毛巾覆盖在僵硬或酸痛的脖子上。敷了一次后，过了20分钟才可以重复。重复敷大概3次。

3

用冰袋舒缓脖子。低温能减轻局部疼痛，减少乳酸堆积，而肌肉酸痛正是乳酸堆积造成的。[3]将冰袋敷在发僵的脖子部位，通常是脖子后面的发际线周围。每2小时冰敷10到15分钟。[4]

你也可以用更舒服的姿势进行冰敷。坐在舒适的椅子上，头向后靠在椅背。将冰袋放在肩膀和头部底部之间。身体靠后抵着冰袋，好让脖子享受到冰敷的全部好处。

有些专家认为冰敷会使脖子更加僵硬，因为低温促使肌肉收缩。[5]两种方法都试一试，看看哪一种让你的脖子感觉最舒服。

在急性疼痛发生的头48到72小时进行冷敷，之后改为热敷。[6]

方法2

做拉伸运动缓解脖子僵硬

1

前后摆动头。大多数时候，只要做一些运动舒缓紧绷或拉伤的脖子肌肉，就能立刻缓解脖子僵硬。下巴往下贴近胸部，然后抬起来朝向天空，拉伸脖子前后的肌肉。重复几分钟。

如果这个运动做起来很痛，抬头或低头的幅度不要太大。只要有一点点拉扯感就行了。

2

左右倾斜头部。头向其中一侧肩膀倾斜，再换边重复，拉伸脖子两侧的肌肉。继续做到疼痛稍微减轻，肌肉不再那么紧绷为止。

3

左右转动头。这个动作对僵硬的脖子来说是最疼痛的，所以要慢慢做。继续左右转动头部几分钟。

4

少做剧烈的体力活动。脖子僵硬的头几天，最好减少活动量。[7]这有助于减轻症状，缓解炎症。在脖子开始僵硬的头两三周，不要从事下面的体育活动或运动：

美式橄榄球、英式橄榄球、曲棍球或其它有大量身体接触的运动。

高尔夫球

跑步或慢跑

举重

芭蕾舞

仰卧起坐和抬腿

方法3

知道什么时候应该就医

1

如果疼痛没有消失，最好去看医生。有时候，脖子僵硬和椎间盘突出或神经受压一样，可能是严重疾病的症状。这种类型的损伤不会自行痊愈。如果脖子僵硬持续好几天，最好联络医生，看看自己是否需要接受治疗。[8]

医生可能会给你注射抗炎药。脖子僵硬可能是炎症造成，医生可以直接将可的松注射到僵硬部位，以减轻炎症。

2

检视你的焦虑水平。焦虑情绪积累可能导致身体过于紧张，进而造成脖子僵硬。如果你认为脖子僵硬是焦虑引起的，可以向医生或辅导员咨询焦虑的治疗方法。[9]

3

出现严重症状时，一定要就医治疗。脖子僵硬是脑膜炎的首发症状之一。这是一种严重的细菌感染性疾病，会引起脑肿胀。[10]脖子僵硬也可能是心脏病发的迹象。[11] 如果出现下面的症状，一定要立刻去看医生：

发烧。

呕吐和恶心。

低头时下巴碰不到胸部。

胸痛或左臂疼痛。

头晕。

如果端坐、站立或行走困难，一定要立刻就医。

方法4

使用止痛药

1

使用外用止痛药膏。有些药膏含有薄荷醇或其它能舒缓皮肤和肌肉的成分，可以立刻缓解疼痛。受欢迎的舒缓镇痛药膏包括Icy Hot、Bengay和Aspercreme。

你也可以自制止痛药。将2汤匙椰子油和1汤匙蜂蜡倒进一个小锅，用中火加热融化。添加5滴胡椒薄荷油和5滴桉树油。将混合物倒入一个有盖的容器，比如小玻璃罐。等它冷却后，涂抹到脖子和周围部位。

2

服用布洛芬或阿司匹林。它们都是非甾体抗炎药，能有效缓解疼痛，不需要处方就能在药房买到。不要服用超过所建议的剂量。

3

使用肌肉松弛剂。它们对放松肌肉很有用，有助于缓解脖子僵硬或酸痛。只能短期使用，而且最好在临睡前服用。[12]当拉伸、冷热敷等方法不起作用的时候，才使用肌肉松弛剂。

肌肉松弛剂可能含有其它药物。仔细查看指示，只服用适当的剂量。

方法5

调整睡觉姿势

1

选择支撑性良好的枕头。如果你偶尔会落枕，问题可能出在枕头上。根据睡姿挑选合适的枕头，减少出现脖子僵硬的情况。[13]记忆枕头是不错的选择，可以提供均匀一致的支撑力，好让脖子在睡觉的时候完全放松。

如果你习惯侧睡，枕头必须能让头部保持在水平位置，而不是往下陷。

如果你喜欢仰着睡，枕头应该要让头部保持在水平位置，并且不会让下巴贴近胸部。

2

羽毛枕用了一年就要换。羽毛枕能很好地支撑脖子，但是大概一年后，蓬松感就会下降。如果你使用这类枕头很久了，并且经常落枕，考虑换一个新枕头。[14]

3

试一试不枕枕头睡觉。许多医生建议在拉伤脖子后，试一试几天不枕枕头睡觉。[15]这或许有助于缓解症状，防止睡觉姿势欠妥引起脖子僵硬。

4

确保床垫足够结实。你的床垫也许无法给脊椎和脖子提供足够的支撑。如果已经用了很多年，也许是时候换新的床垫。

你也可以试着将床垫反过来睡。床垫偶尔应该翻面，以防止变形。一定要遵守生产商的保养指示，因为有些类型的床垫不可以翻面，比如双垫层床垫。

5

不要趴着睡。趴着睡对脊椎和脖子的影响很大，脖子一整晚都被迫扭向一侧。尽量侧睡或仰着睡。这样即使在睡梦中翻身变成趴着睡，至少趴着睡的时间不会比一开始就趴着来得长。[16]

6

每晚睡7到8个小时。获取充足的休息，好让身体自行恢复。睡眠障碍会加重脖子疼痛，因为身体没有足够的时间放松和恢复。确保每晚睡眠不会被中断，可以一觉到天亮。[17]

方法6

用按摩和替代疗法舒缓脖子

1

按摩脖子。按摩是缓解脖子僵硬最有效的方法之一。按照下面的方法自己按摩脖子：

双手放在脖子来回揉搓，让脖子后侧暖起来。

用指尖以画圈动作轻轻按摩脖子。按摩整个脖子，以缓解肌肉，尤其是感觉最僵硬的部位要侧重按摩。[18]

如此来回按摩脖子几分钟。

2

接受按摩治疗。按摩治疗师可以和你一起找出紧张的肌肉部位。背部其它部位或肩膀肌肉紧张，都会导致脖子僵硬。

查看你的医疗保险是否有涵盖按摩服务。

3

尝试针灸。中医师会将细针刺入皮肤，刺激各种穴位，以治疗疼痛和其它疾病。虽然有些人质疑针灸的效果，但是许多长期饱受脖子疼痛折磨的人极其信赖它。[19]

咨询针灸治疗师，详细询问脖子僵硬或疼痛的治疗方法。

方法7

尝试其它家庭疗法

1

服用镁补充剂。虽然没有科学证据显示它对脖子僵硬或酸痛有帮助，但是人们认为镁能有效放松肌肉，帮到许多饱受肌肉酸痛折磨的人。尝试服用镁补充剂。

镁补充剂的每日推荐摄入量因年龄和性别而异，通常介于310到420毫克。[20]不要使用超过每日推荐剂量。

2

浸泡加了泻盐的温水。泻盐就是硫酸镁。虽然科学研究显示泻盐对改善肌肉酸痛并无效果，但是人们还是经常将它添加到热水澡中。[21]

3

试一试刮痧。刮痧使用边缘钝圆的勺子推刮背部，直到刮出痧为止。这在中国和越南非常受欢迎。它的目的是促进刮痧部位的血液流动，并排出毒素和其它不健康的元素。如今越来越多科学家开始着手研究这种传统疗法，有些研究甚至取得良好的效果。[22]

刮痧一直存在争议。刮痧后皮肤会出现红色、紫色或黑色痧斑，看起来很吓人，而且不是所有患者都会感到舒畅或见效。

刮痧要非常小心。当你觉得不舒服或皮肤疼痛，一定要告诉治疗师。不要在治疗结束后没有得到任何缓解，反而让皮肤受刺激而疼痛。

方法8

防止复发

1

确保工作空间符合人体工学。许多人之所以脖子僵硬，是因为工作空间不符合人体工学。调整椅子高度，确保坐着的时候双脚贴地，手臂能够放在桌上。

电脑显示器应该和眼睛视线平齐。

2

不要坐太久。如果你整天都坐着办公，或者长时间开车，一定要经常休息一会儿。四处走动，让肌肉有机会拉伸，而不是连续好几个小时保持不动。

3

不要经常低头看手机。脖子一直往下伸长会造成慢性伤害。尽量把手机或平板电脑抬高到和眼睛齐平的位置。

4

不要单肩背很重的书包。单肩背重物会造成一侧身体负重过度。脖子和背部肌肉会做出补偿，导致脖子僵硬。选择双肩背包或小的拉杆箱。

5

用正确的技巧锻炼。错误的举重动作是造成脖子僵硬的常见原因。如果你使用的技巧不安全，可能会拉伤肌肉或压迫神经。咨询教练，确保你用正确的姿势举重。

举重重量不得超出自己的承受范围。使用的重量不应该很容易就举起来，也不能重得仿佛身体就要往前倒下。根据你的体型和肌肉力量寻找合适的重量。

一周举重次数不宜过多。肌肉需要时间修复。锻炼过于频繁会导致肌肉过度劳累。

朋友们，大家对“五十肩”这个词并不陌生，所谓的“五十肩”指的就是肩周炎，很多人都有或曾经历过它的困扰。

肩部僵硬，根本就举不起来，如果用力举，肩部就非常的疼痛，感觉肩关节严重运动受限。

什么是肩周炎？

肩周炎，全称为肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。

如果得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。

早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌萎缩 。

肩周炎的表现

1、肩部疼痛

起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧，钝痛或刀割样痛，且呈持续性。

气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛 。

肩痛昼轻夜重为本病的一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧。若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

2、肩关节活动受限

肩关节向各个方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情的发展，由于长期废用而引起关节囊及肩周软组织的粘连。

肌力逐渐下降，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受到影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能究成屈肘动作。

3、怕冷

患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩。即使在暑天，肩部也不能吹风。

4、压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等地方。

5、肌肉痉挛与萎缩

  三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期会出现痉李，晚期可患上废用性肌萎缩。

肩周炎的发病原因

肩部原因：

①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行性病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。

②长期过度活动、姿势不良等产生的慢性致伤力是主要的激发因素。

③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

④肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。

肩外因素：

颈椎病、心、肺、胆道疾病引发的肩部牵扯痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

肩周炎发病机制

肩关节前面观、后面观、侧面观

完整的肩关节运动主要由四个关节完成,即盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节及肩胛胸壁关节。

肩周炎主要发生在盂肱关节，其由肱骨头及肩胛骨的关节盂组成。因肱骨头比肩胛骨的凹窝相对大很多，塑造了肩关节特殊的功能。

活动度极大，可做多方面的活动，包括前举、后伸、侧抬及内外旋转；

相对不稳定，且容易松脱。

肌和肌腱：外层为三角肌，内层为冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌四个短肌及其联合肌腱。联合肌腱和关节囊紧密相连，附着于肱骨上端如袖套状，称为肩袖或旋转肩袖。

肱二头肌长头腱起于关节盂上方，经肱骨结节间沟的骨纤维隧道；肱二头肌短头起于喙突，经肱盂关节内前方到上臂。

滑囊：

有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。其炎症可与相邻的三角肌、冈上肌腱、肱二头肌短腱相互影响。

关节囊：

慢性损伤主要表现为增生、粗糙及关节内外黏连，从而产生疼痛和功能受限。后期黏连变得非常紧密，甚至与骨膜黏连，疼痛消失但功能障碍却难以消失

肩肱关节的关节囊（前面观、后面观、额状切面）

肩周炎的特点是当肩关节的疼痛与活动限制达到某种程度之后,就不再继续发展,并且疼痛逐渐减轻以致消失,关节的活动功能也逐渐恢复，但也有少部分不能完全恢复。

肩周炎治疗

(1)在肩周炎早期，患者的疼痛症状较重。功能障碍是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致,所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息；或用物理治疗方法除疼痛。急性期一般不宜过早采用推拿、按摩方法。

(2)在肩周炎的冻结期，关节功能障碍是其主要问题,疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的采用的治疗手段可以用理疗、西式手法、推拿、按摩、医疗体育等多种措施,以达到解除粘连,扩大肩关节运动范围,恢复正常关节活动功能的目的。纪式筋骨贴传承人纪女士研究肩周炎理疗推拿按摩治疗几十余年，结合家族祖传经验，疗效显著。在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外,患者应积极主动地配合,开展主动运动的功能训练,主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。

(3)在肩周炎恢复期，以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在先期已发生失用性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能。

家庭训练

1)  外展:拉伸肩关节囊下部。把前臂和肘部放在桌子上,前臂渐渐远离身体滑动,轻柔外展肩关节,当滑动到最大程度或感觉到轻微疼痛时停止,保持 5 秒。

2)外旋:拉伸肩关节囊前部，站立位,屈时约 90°,手掌握住某固定物品保持不动,身体朝远离手掌的方向旋转,当旋转到最大程度或感觉到轻微疼痛时,停止转动,保持 5 秒。

3)内旋:牵伸肩关节囊后部，站立位,手掌置于腰部,肘部支在某固定物品上,身体向肘部旋转,旋转过程中时部位置固定,双脚不动,当旋转到最大程度或感觉到轻微疼痛时,停止转动,保持 5 秒。

4)摆臂运动：弯腰至上身与地面平行,患侧手臂自然下垂,健侧手可辅助,首先是前后方向的摆动,待适应基本无痛后增加左右侧向的摆动,最后增加环绕动作,逐渐增加被摆动角度。

5)爬墙运动:待肩关节外展达45°时,面对墙壁用双手或单手缓慢向上,使上肢尽量上举,然后再缓慢退下至原点,重复;而后,患侧面向墙,使上肢尽量外展。

6)水平内收、外展运动:当肩关节上举达90°时,然后双十指交扣,掌心紧贴后脑勺,先向外扩展双臂,使肘部远离头面部,双臂,使上臂贴近头面部。

7)拉环运动:如右图,利用活动拉环进行锻炼,双手分别拉住两个拉环,健侧手向下用力,使患侧手被动上举。

8)毛巾运动:肩肱关节后伸达30°时,健侧上肢在上,患侧在下,双手在背后拉住一条毛巾。

足球爱好者踢完球后，肌肉如何放松拉伸？建议以下这几点！

赛后“放松运动”的重要性怎么强调都不为过。赛后的放松拉伸可以帮助你的身体恢复到运动前的体能状态。“同样也会提高你身体的柔韧性。下面就介绍多种可以在比赛后进行的肌肉放松拉伸的动作。

大腿--前侧-四头肌

大腿--前侧-四头肌

一手扶墙单脚站立,另一只手抓住脚腕或脚面向后扳, 体会大腿前面被拉伸的感觉,保持20秒后换腿重复 注意拉伸的时候不要让膝盖向外翻 这个动作也可以趴着或侧躺着做

大腿--前侧-四头肌

大腿--前侧-四头肌

大腿--前侧-四头肌

大腿--前侧-四头肌

大腿--后侧就是普通压腿

大腿--后侧就是普通压腿

髋部两个动作,可以连着做,第一个是用手把膝盖向下压,保持20秒之后,做下一个动作

用左肘将右膝盖向自己身体左侧压,体会右大腿外侧被拉伸的感觉,同时腰向右边纽,体会左侧腰部肌肉被拉伸的感觉,保持20秒后换一侧重复这两个动作

上臂--三头肌一手举过头将前臂尽可能与上臂靠近用另一手抓住肘部,向头部拉,保持20秒,换边重复 注意的是如果是向下压,向下图这样,就成了拉伸背阔肌了

拉伸背阔肌

拉伸背阔肌

找个门框或固定立拄,将一手扶住墙面或立拄肘略弯,与肩同高将身体向前倾,体会胸部被拉伸的感觉保持20秒,并换方向重复 另外如果肘低一点,则主要是拉伸侧面的三角肌

背找个立拄面对它站好，一只手抓住柱子,在腰的高度上,然后身体如图那样弯曲,以拉伸背部 保持20秒后换边 这个动作对三角肌的后部也用拉伸作用

做完仰卧起坐等腰腹运动后做下面的拉伸可以最大程度地避免肌肉酸痛 腹肌 如图趴在垫子上,用手将上身撑起来,身子尽量向上仰,体会拉伸腹肌的感觉,保持20秒

侧腹肌向图中那样躺好, 将两个膝盖和髋部都向一侧用力, 保持20秒后换个方向重复