手臂酸疼，胳膊都抬不起来，手臂及肩膀疼得钻心刮骨，是什么原因？

出现这样的症状，很多人可能考虑都是肩周炎，但是看到题主的描述，谢医生第一时间想到的却是钙化性冈上肌腱炎和严重的颈椎间盘突出，为什么呢？ 啥是钙化性冈上肌腱炎？

冈上肌是在我们肩关节内非常重要的一块肌肉，与肩胛下肌、冈下肌以及小圆肌，共同构成我们肩关节的肩袖，对于控制肩关节的活动，维持肩关节的稳定性具有非常重要的作用。

冈上肌腱就是冈上肌肌肉的延行部分 ，至于肱骨大结节，参与肩关节的外展旋转等很多的动作。

有一些患者因不明原因在冈上肌肌腱内形成一些 钙化性的结构，就像豆腐渣一样包裹在肌腱内， 这些结构在生长的过程当中是毫无声息的，有一些患者可能会感觉到肩关节不太舒服，但是达不到疼痛的程度， 钙化越来越大，在肩关节活动过程中受到了过度刺激或者是钙化灶慢慢开始吸收的时候 ，患者往往会表现出急骤的肩关节疼痛，疼痛特别剧烈，难以忍受。

因为钙化性冈上肌腱炎诱发肩痛的患者到医院就诊的时候，表情都是非常痛苦的，而且非常想要医生，赶紧帮助减轻疼痛，在医生给予其进行查体的过程当中，由于肩关节的剧烈疼痛，根本不敢活动， 有时候因为医生查体轻轻的一碰诱发疼痛，就会跟医生生气急眼 。这种痛感是肩周炎的患者疼痛要更强烈。

这种情况下 首先应该进行肩关节的x线检查 ，而不是核磁检查，因为钙化灶在x线上显示的更明显，而且检查需要花费的费用低，时间短。

如果明确在肩关节内存在着钙化灶，那么治疗要采用如下的一些建议：

休息，适当减少肩部的过度活动 。此时肩关节内的炎性反应是比较明显的，适当的休息可以减少对于肩关节组织的刺激，力所能及的日常活动可以，但是比如抬高前臂的动作尽量不要做。

在 疼痛刚刚发生的24-72小时之内 ，由于此时炎症反应会特别的重，或者疼痛比较剧烈， 一定不要进行热敷，要进行冷敷 。冷敷可以很好的帮助肩痛的患者缓解疼痛，控制局部的炎性反应，减轻肿胀和渗出，冷敷要采用冰水混合物，就是 要有冰有水 ，而且冷敷的时候要隔着衣服，肩膀能稍稍感受到凉气，就可以了，每次冰敷的时间不能超过20分钟，以15分钟至20分钟为佳。疼痛的急性期每天冰敷5~6次是可以的，在睡前一定要记得加冰敷一次，这样可能获得一个更好的睡眠。

药物 ： 由于钙化性冈上肌腱炎炎诱发的疼痛非常剧烈 ，所以个人建议 口服与外用镇痛药同时进行。 由于是一个比较明显的炎性反应，建议还是口服和外用非甾体抗炎药为佳。

针灸治疗。 有些患者经过针灸治疗以后，疼痛也会有减轻。

如果经过以上措施治疗一周以上的时间，疼痛仍然不能缓解，甚至有加重的趋势， 那么可能要进行肩关节封闭治疗。 在无菌消毒的前提下，给予关节内注射一定的麻醉药以及激素控制炎症减轻疼痛，最好是能在超声引导下可以精准治疗，而且用一个相对来讲比较粗的针头，可以在超声的探头下找到钙化的病灶，刺破钙化灶 将钙化灶内的豆腐渣样的物质释放出来减轻压力 ，患者的疼痛也会有所减轻，而且可以用注射器按键关节腔内注射一定量的盐水进行冲洗，将少量的钙化灶内的物质抽出来，也可以起到减轻疼痛的作用。

肩关节超声引导下穿刺抽吸的技术可以帮助患者缓解疼痛，但是 有一部分的患者在钙化灶内的物质释放入肩关节腔内的时候，会诱发过敏反应 ，这么多年谢医生遇到过一例，还是有一定风险的。

如果经过以上的一些办法，患者疼痛仍然不能缓解，那么可能要考虑进行 肩关节镜手术，进行镜下的钙化灶清除 ，探查肩关节内的肩袖组织，帮助患者解决问题了。

导致症状的另一个可能，颈椎间盘突出或者脱出！

另外一种能诱发患者肩部活动受限，疼痛剧烈，难以忍受的情况，是颈椎间盘严重的突出或者是脱出刺激到了神经根，产生了 神经根的炎症和水肿以及压迫 ，导致患者出现症状。神经受刺激症状相对来讲就会特别严重，疼痛的表现比肩周炎也要强烈。

我们的椎间盘是由 髓核 ，保护髓核的 纤维环 以及位于 两侧的软骨终板 共同构成的，在长期的过度使用站姿坐姿不当，以及外伤等很多原因下，纤维环会发生细小的撕裂，这些撕裂慢慢的越来越大，髓核就可能逐步的凸向椎管，压迫到脊髓或者是神经根，当压迫到神经根的时候，就会诱发明显的神经根影响范围内的疼痛，而且突出的间盘组织也有可能造成 化学性的神经根炎， 刺激神经根造成炎症反应和水肿，诱发患者出现症状。

因为这种情况应该给予进行查体，比如我们患者坐正，手放在患者的头部顶上，自上而下向下施加一定的压力，如果能诱发患者症状的加重或者是诱发出患者的症状，那么很可能存在着颈椎的间盘突出。 此时应该给予患者进行颈椎的核磁检查或者CT检查 ，明确是否存在颈椎间盘突出或者是更严重的脱出或者是游离状态。

如果患者的症状，医生的查体以及辅助检查能互相印证的话，应该采取如下的治疗：

针灸、理疗 。颈椎病的患者，尤其是颈椎间盘突出压迫神经的患者，适当的进行针灸治疗以及进行一些物理治疗，可以帮助患者缓解症状，理疗当中的 经皮神经电刺激 对于缓解患者的症状是有一定帮助的。

药物 ：错误选择要以 减轻神经根水肿和控制疼痛为目的 ，消肿的药物可以口服马粟种子提取物，病情比较严重的，可以考虑给予静点甘露醇，而镇痛药可以选择 非甾体抗炎镇痛药 。如果症状特别严重，口服非甾体抗炎镇痛药不能缓解，可以考虑进行其他级别更高的镇痛药。之所以有这样的选择， 因为有一些神经受压的患者症状，疼起来真的是要命 。

牵引治疗 ：患者发作的急性期，我们往往不建议进行牵引治疗，因为本身神经卡压的比较明显，症状又特别严重，牵引有可能导致症状的加重，在疼痛3~7天以后，如果经过其他治疗症状有了一定程度的缓解，可以尝试进行牵引治疗，但一定要审慎，一定要在专业医生的指导下进行这个治疗。

疼痛科的神经阻滞麻醉 。现在各大医院如果说有哪个科室发展的非常迅速，疼痛科和康复科是两个主要的科室。在各大医院疼痛科发展的都非常好，在专业疼痛科医生眼里可以对于严重的因颈椎间盘突出压迫神经诱发疼痛的患者，可以考虑给予进行局部的神经阻滞，来帮助患者缓解症状，效果还是非常好的。

一般情况下颈椎间盘突出诱发的症状，经过保守治疗都是可以缓解的，机率在80%左右。对于 严重的由于颈椎间盘突出诱发疼痛剧烈患者如果经过保守治疗20天左右不能缓解症状，那么就要考虑进行手术治疗 ，尤其是进行肌电图检查，发现神经传导受影响以后，更是要考虑进行手术治疗。另外如果在治疗过程当中出现明显的二便障碍，或者是不能正常行走，那要及时的告诉医生，进行急诊手术治疗。

总结

不是所有的肩部或者是肩部周围的疼痛，就一定是肩周炎导致的！肩周炎导致的疼痛，相对来讲虽然已经很严重了，但是跟钙化性冈上肌腱炎诱发的疼痛，和严重的颈椎神经卡压导致的疼痛是不能相比的。

对于手臂酸痛，胳膊抬不起来，手臂及肩膀痛，疼痛剧烈，这个可能第一反应是肩周炎，毕竟肩关节活动受限，钻心疼痛很符合，但是，这个症状表现不是一个问题，即便我们归于一个病名，还是要从细节去找！

1肱二头肌长头腱粘连

当胳膊上举困难，梳头也变得难受的时候，其他方向不怎么受限，应该在结节间沟这个位置触诊，找一下有没有按压疼痛的点，如果有，按压疼痛剧烈，还和平时症状差不多，要考虑这个问题，这个对应的是抬不起来。

2冈上肌损伤

冈上肌的触诊要触诊两个头，看这个就可以知道，肩胛骨冈上窝和肱骨大结节这俩部位都要触诊，不管哪个部位疼痛，都要做按摩，来解除痛点，对应症状是胳膊无力，抬不起来这个，尤其是水平外展。

3冈下肌与小圆肌

疼痛在手臂和肩膀，钻心疼痛，这个一定要考虑是不是神经痛导致的，典型的问题就是在冈下肌区域出现肌肉痛点，刺激腋神经，诱发异常传导导致的症状，触诊找一下痛点，这个非常普遍，肩周炎的人也多伴随此问题。

4肩周炎的可能

这个症状，也不要漏掉肩周炎，如果是多方向活动受限，例如，举不起来胳膊，穿衣服伸不上袖子，上厕所提裤子都困难，还伴有上述症状，要考虑这个可能性，但是，即便是肩周炎也要拆开症状去分析。

5颈椎病可能

也有部分人是颈椎间盘突出压迫神经，尤其是下颈段（C5~C7）椎间盘突出压迫神经，可以导致上肢的放射性疼痛，这种疼痛在急性期也很剧烈，可以拍CT或者核磁看一下，再压头试一下有没有阳性体征。

处理方式

如果是肌肉的疼痛，可以在找到痛点之后，以疼痛感觉舒服的力度去按摩，每天一次，每次3~5分钟，坚持下去，疼痛会随着手法操作而减小，症状也会随之减轻，这是在家里可以自己做的！

出现这种症状不能单纯的考虑肩周炎。 肩周炎的疼痛特点是昼轻夜重，而且白天如果肩关节不活动的话，就不会有剧烈疼痛。题主所表述的问题，好像疼痛和时间因素没有太大联系，但是疼痛程度肯定相当严重。

从照片观察患者手臂微肿，首先想到的是由于臂丛血管及神经可能受到卡压所致。应该首先检查颈部核磁共振或者CT，排除 严重的颈椎间盘突出 。因为侧方突出型颈椎间盘突出，主要表现为神经根受压症状。会出现颈肩部疼痛及上肢放射性疼痛、麻木、乏力等，但是一般不会出现手臂的肿胀。

如果检查排除了颈椎间盘突出，就有可能是 斜角肌损伤 所致，因为你的症状和斜角肌损伤比较吻合。斜角肌上端附着于C3--C6的横突，下端附着于第一、第二肋骨。C5-C8及T1的脊神经组成臂丛神经，从前中斜角肌中间穿出，经锁骨下进入手臂。斜角肌损伤后出现痉挛就会卡压刺激臂丛神经，引起肩背部及手臂的疼痛。

斜角肌的痉挛还会上提第一肋骨，使锁骨与第一肋骨间隙缩小，卡压从此经过的臂丛静脉，导致手臂血液回流受阻引起手及手臂的肿胀。臂丛神经的分支腋神经及肩胛上神经受到卡压，就会引起三角肌和冈上肌无力疼痛，不能上抬手臂。

建议你应该马上到医院就诊，请医生进行相关检查，结合临床症状确定诊断，再根据病情进行针对性治疗。

这个问题我也亲身经历过。大概前年吧，天气变冷的时候肩关节在活动时非常疼，但一到热天就不疼了，我没有找医生，自己分析了一下原因:因我常年是骑摩托车的，是不是关节受寒了呢？于是，一到开始入冬就不大厚的袄子，好好暖和双肩，严寒的时候穿厚的袄子，这样一来，从去年开始到现在一直没有发生过肩关节疼的事了。我们这里还有一些人也有肩关节疼的事，我把我解决的方法告诉他们，他们带疑惑说“这么神吗试试看。”但我确实是加衣服这个办法解决的。如有肩关节疼的朋友可以试试。

您好，我觉得是肩周炎，肩周炎表现为肩关节活动障碍，特别是患者进行上举，外展，一般它会出现明显的受限，一般会影响患者梳头，洗脸，穿衣服等一些动作，局部还会出现明显的疼痛。

一般患者早期会出现局部的酸胀痛，出现局部的压痛，有的患者会出现明显的肩关节功能障碍，有的时候会出现明显的肌肉萎缩，特别是患者容易出现三角肌的萎缩，冈上肌的萎缩，建议您找专业理疗师刮痧，或艾炙，希望帮到您。

我们算是同病相怜。简单说一下我的经历 。

这种情况，体力劳动者居多。往往有持续超负荷工作的经历。刚开始轻微的时候，可以屈不能伸。提拉之类轻活反而大见好转。意志坚强的人，坚持不停工，就会循环加重，最后屈伸不能，歇工休养。

有效的康复方法：先把重活停下来。轻微的体力活有助于恢复。吃一点非甾体类的抗炎药（用处方）。最后，建议有机会顺便查一下颈椎。

祝你早日康复。

诊断一个疾病不能单纯根据一个症状，就能明确诊断，这个症状，很多原因都可以引起。诊断一个疾病要根据病史，症状，体征，和辅助检查，才能做出比较明确的诊断。现在依据症状，说一下比较常见可以引起这些症状的疾病。

第一，最常见的就是外伤引起的。外伤引起的也分2个情况，一个是有骨折的情况，并且伴有软组织损伤的情况。这个情况疼痛严重，不动也疼，不能活动，手臂处于一种被限制的状态。一个是没有骨折，只有肌肉，软组织挫伤的情况，这个情况疼痛难忍，可以活动，但是因为疼痛而不愿意活动。

第二个，是肩关节脱位，肩关节脱位了，手臂疼痛，不能活动，手臂和骨折一样，处于一种被限制的状态。手臂不能活动。

第三个就是颈椎病了。颈椎的急性脱位和慢性的颈椎脱位，压迫神经导致手臂的疼痛，引起症状。

患者最好还是要到医院检查，让医生看看，必要时候做一下检查，看看有没有问题。

楼主好， 医生看病，讲究的是症状、体征、影像三者结合，才能给出相对完备的诊断治疗计划， 而楼主只是提供了症状，只能试着猜测分析一下！

肩臂疼痛原因多！

从楼主提供的症状总结来看，就是 肩臂疼痛并功能障碍 ， 首先我们应该考虑的是局部因素引起来的病变，比如肩周炎， 肩周炎常表现为肩关节周围的疼痛，可串及患肢远端，一般夜间为重，或不当活动时疼痛加重，常伴有不同程度的肩关节活动受限，查体常可在肩周肌群起止点或肌腹部位扪及明显压痛点或条索， 核磁共振或肌骨超声检查可提供诊断支持，X片检查临床意义不大，治疗上，中药、非甾体类消炎镇痛药、针灸推拿理疗、小针刀疗法都是不错的选择，如果形成冻结肩，可在静脉麻醉下行肩关节松解术，效果还是比较肯定的。

颈椎间盘突出是最常见的椎管内因素！

除了局部因素，我们还应该考虑的就是颈源性因素，从支配神经来看，支配肩臂的臂丛神经来源于下颈段及上胸段，所以颈源性因素的可能性很大， 颈源性因素又分为椎管内因素和椎管外因素，椎管内因素最常见的就是颈椎间盘突出了，而椎管外因素范围要广泛的多，一切臂丛神经循行路线上有可能激惹卡压臂丛神经的因素都属于椎管外因素， 比如颈椎小关节紊乱、椎周肌群病变、斜角肌病变，甚至冈下三肌的病变都可能诱发肩臂疼痛，如何鉴别呢？需要的就是详细的指下查体和必要的影像学检查了，比如颈椎X片和核磁共振，两者有什么区别呢？简单的说，前者更偏重于骨骼的检查，后者更偏重于椎间盘、韧带、肌肉等软组织的诊断，如果通过症状、体征、影像三者的综合分析，诊断明确，接下来的就是治疗， 以葛根系列方等方剂加减的中药治疗，以颈夹脊、后溪、颈痛穴、循经取穴为主的针灸治疗，以非甾体类消炎镇痛为主的西药治疗，以神经阻滞、射频消融为主的微创治疗，以松解椎周肌肉为主的小针刀治疗，以纠正骨错位为主的整脊手法治疗，或者数种保守方法的综合性选择治疗，都是不错的选择，方法很多，考验医生的是，如何选择合理的治疗方案！

任何激惹或卡压臂丛神经的软组织因素都是我们治疗的重点！

我是威海市中医院全科医生宋国政，希望我的回答能够帮到您！

近几个月来，我双臂疼痛，不能外展，穿衣服费劲，看了见次，不见好转，有时候疼痛难忍，真是心烦意乱，着急上火。

有的医生说是肩周炎，有的医生说是颈椎增生。内服外敷均不见效，今又买来磁疗贴还没用，不知效果咋样，希望能膏到病除。

不知哪位名医有独到的疗效，敬请赐治！谢谢！

手臂肩膀疼痛，说起这事我在二十年前的时候，右肩膀痛的晚上睡不着，连拿筷子都拿不住，别人说是肩周炎，我也不去医院看，用甩手，摇肩膀，上拉，天天做肩膀的运动，感觉有校果，做了大约有二个月比较好了，就从此开始增加其他动作运动锻炼。

老铁，你好，我是带你练出好身材的小冯同学，很高兴能回答你的问题。

问题： 不刻意的去练手臂，重点练胸背腿肩，这样手臂不粗，会影响胸部进阶吗？

老铁，从你提出的问题上来看， 你是一位有训练基础的健身爱好者。 我很早以前也有这样的疑惑，经过老师傅的指导，也调整了训练计划。这位 老派健身的师傅给我的答案是：手臂不粗，会影响到胸部进阶的。

为什么手臂不粗会影响胸部进阶呢？

有句话：手臂是训练的基础。 所以我经常把手臂放在首位来训练。

不论你是用什么样的训练法则，都不会让你拉下哪块儿肌肉， 人是一个整体，你有“短板”（手臂)的话，一定会“连累”到“长板”的发展，“木桶理论”

识想一下，如果你连 15KG的哑铃都拿不稳 ，你要去 做15KG的哑铃推胸 ，怎么去 有控制地 向心收缩 ，去 有控制地 离心收缩 ，又怎么 能有很好的训练效果呢？

你就会 长时间 的卡在15KG的重量影响到你胸肌的进步

为什么重量上不去，会影响肌肉的发展？

健美运动员的肌肉量 健体运动员的肌肉量

健美运动员训练的重量 健体运动员训练的重量

所以:如果你不上重量，很难拥有大肌肉。

但是， 不要一味地长期进行大重量训练 ，不仅容易受伤，而且还会失去 美感 。可以用“ 周期性训练法则 ”进行训练的调整。

下面是罗尼库尔曼的一次采访:

归纳:大重量训练利于肌肉变大，而小重量的训练利于肌肉的美观。

结语

老铁拼命地去努力撸铁，为了啥？

不就是为了让肌肉量足，然后可以很好的雕刻形体，使自己身材更有型嘛 ！

所以建议老铁一定不要顾此失彼，要开始针对性地训练手臂啦，亡羊补牢，不晚的哦！

最后问一下老铁:现在臂围多少？

对初学者（卧推 1倍体重）影响不大，但要想持续提高必然要加强手臂力量！

虽然专注上肢躯干肌群训练，手臂也会得到不错的刺激，但强大的手臂力量对于突破训练瓶颈至关重要。

上肢训练以拉力肌群和推力肌群为主，手臂肌群都包含在内。例如推力训练的胸肌训练离不开肱三头肌，拉力训练的背阔肌训练离不开肱二头肌和前臂抓握力量。

题主提问的胸肌训练，通常所用的训练动作就是卧推训练。卧推需要胸肌、肱三头肌和三角肌前束为主的推力肌群发力。这其中手臂的肌肉是肱三头肌，通常情况下它会随着卧推训练的深入而提高肌肉力量，并不会影响胸肌的发展。

但是，如果训练者个人能力已经足够强大，手臂的专项训练就必须跟上。无论是卧推对胸肌的训练，还是对形体的美观，手臂的专项训练都是必须的。

不刻意去练手臂，重点练胸背腿肩，这样手臂不粗会影响胸部进阶吗？

答： 不刻意训练手臂，会影响其他部位的进阶训练，如胸部、背部、肩部等。

手臂力量在训练当中的作用

大多数新手在健身过程中很少单独安排一天时间作为手臂训练日，因为无论是背部训练、胸部训练，手臂都会参与发力，间接性的增强手臂的力量。所以健身过程中，手臂起到串联整个动作的作用。

但是过于薄弱的手臂会影响目标肌群的训练效果。

如我们在做背部下拉动作时，如果手臂力量不足，想要突破背部下拉重量，必然会造成手臂严重充血，影响背部发力。胸部卧推亦是如此。

所以，想要提升卧推、硬拉，甚至是引体向上的训练强度，强壮的手臂是必须的。

怎么进行手臂训练呢？

我们知道手臂上的肌肉有三大部分：①肱二头肌、②肱三头肌、③前臂肌群，如肱桡肌

我们可以在手臂训练日分别针对这几部分肌群进行强化训练，进行热身后，直接进入今天的正式组训练。

计划如下：

①杠铃弯举，4组，一组8-10次

②哑铃单侧臂弯举，4组，一组8-10次

③杠铃正手弯举，4组，一组8-10次

④绳索下压，4组，一组8-10次

⑤自重臂屈伸，4组，一组8-10次

总结

有了手臂力量的提升，想要突破一些训练强度，至少它会给你提供一定的保障，不会至于目标肌群没有还没有刺激到手臂就先胀痛了。

如果不练手臂，会影响卧推重量的提升，但是不会影响你训练胸肌。

因为训练胸肌的主要动作就是卧推，只要你经常训练卧推，本身就附带练到了肱三头肌和肩部前束，只要你反复训练，对胸肌的刺激效果还是不错的。

1正常手臂训练的侧重部位

通常训练手臂肌肉，主要还是上臂肌群，包含了肱二头肌和肱三头肌。

肱二头肌一般会放在练背之后进行训练，而肱三头肌一般会放在胸肌之后进行训练。

练背动作，本身就附带练到了肱二头肌，后面只需要几组动作就能练到位。

同样的练胸动作，本身也能刺激肱三头肌，后面略带几组也能产生泵感效果。

除了上臂肌肉外，在训练引体向上、杠铃硬拉、杠铃划船等背部动作时，本身就附带练到了前臂肌群，握力也能跟着提升。

2只练胸背腿肩，会不会影响胸肌训练效果？

在器械训练中，胸部、背部和腿部，属于大肌肉群，这三个部位会放在前面侧重训练。

而肩部、手臂和腹部肌肉，属于小肌肉群，其中肩部肌肉更为重要，直接影响肩宽比例，还直接影响倒三角的形成，因此一般会单独训练。

你侧重训练胸部、背部、腿部和肩部，属于正常的4分化训练。

只需要在胸部和背部后面，分别加入肱三头肌和肱二头肌训练，就能强化手臂肌肉。而腹部训练可以放在腿部和肩部之后，这样全身肌肉群都能练到位。

卧推动作主要刺激的是胸肌，附带肱三头肌和肩部前束。只要你的动作足够标准，底部有短暂的停顿时间，适中重量也能有很好的刺激效果。再配合哑铃飞鸟、绳索夹胸，整个胸肌都有泵感。

但是如果你想提升卧推重量，那么你就需要强化训练肱三头肌和肩部前束，主要动作就是窄距卧推和杠铃推举，多做这两个动作，重量提升就会更快一些。

3如何高效训练胸肌？

如果你想实现最大化的练胸效果，那么就需要在训练强度和训练频率上下功夫。

①训练动作要多

通常训练胸肌只有4-5个动作，如果你每周只练1次胸肌，这样的训练强度太低。

胸肌中部安排3个动作，胸肌上部安排3个动作，胸肌下部安排2个动作，一共8个动作。

②训练组数、次数和使用重量要随时调整

前期是固定组，采用适中重量来训练，比如杠铃卧推80KG，但是这样的效果可能不是太好。

如果加入递增组，从70KG开始，然后再到75KG，再到80KG，这样重量逐渐递增。

相对应的组数和次数要递减，从5组9次，再到4组7次，最后是3组5次。

③训练频率

如果你的训练强度不高，那么就需要增加训练频率，每周安排2次胸肌训练计划。

把杠铃卧推放在第一个动作，每次训练都要做到位，到最后可以安排5组俯卧撑，做至力竭，这样胸肌的泵感会更加明显。

4训练参考计划

杠铃卧推：递增组：3个重量由低到高—5组9次，4组7次，3组5次

哑铃卧推：5组10次

哑铃飞鸟：3组15次

上斜杠铃卧推：5组8次

上斜哑铃卧推：4组10次

上斜哑铃飞鸟：3组12次

双杠臂屈伸：5组8次

高位绳索夹胸：3组12次

具体的操作，需要根据自身能力做上下调整安排。

很高兴尚形君来解答这道问题。

在训练一些躯干部位的动作时，我们的四肢其实也会参与发力，虽然只是协同，但是也会受到一定的锻炼，而如果不单独进行手臂的训练一般是不会影响胸部进阶训练的，因为在练胸的时候一般都是希望更多的胸部发力，而不是手臂协同举起更大的重量，手臂不粗也并不代表力量跟不上，但是手臂不进行锻炼的话练不粗会显得躯干较大四肢较细，看起来不是很协调，所以还是建议将手臂单独训练，虽然不影响胸部进阶训练，但是手臂练得更加有力，能够帮助躯干等部位的训练效果，那么下面就为大家推荐一些手臂训练动作 。

1杠铃弯举，这个动作是一个主要的二头肌训练动作，通过肱骨的屈伸，将肱二头肌的作用发挥出来，从而锻炼到肱二头肌。采用站姿，双脚站距于肩同宽，将身体微微前倾，将重心落于前脚掌，双手紧握杠铃，建议选用直杆，握距采用中等握距，双臂自然下垂，保持大臂不动，同时肩胛骨的位置需要固定住，保持大臂不要晃动，再弯曲手臂，使杠铃举起在胸前，直到肱二头肌充分收缩，停顿片刻，以较慢速度下放，到手臂几乎伸直，然后再发力向上，做8-12次力竭的重量，做3-5组即可。

2集中弯举，这个动作也是一个肱二头肌孤立训练动作，通过俯身孤立出肱二头肌，然后单手去完成，将注意力集中在发力的一侧手臂上，能够募集更多的神经调动性，还可以将另一只手放在上面感受肌肉的收缩，能够让你找到感觉，首先坐在平凳上，当然也可以采用俯身的方式，坐好之后，双肩踩实地面，将一侧的手握紧合适重量的压力，将手肘靠在腿部内侧，保持手臂垂直向下，然后使用肱二头肌发力，将哑铃举起，直到手臂弯曲，收紧肱二头肌，感受其收紧，然后缓缓下放，放到接近垂直地面再重复上举，动作进行8-12次，做到3-5组即可。

3绳索臂屈伸，这个动作同样对于三头肌来说非常有效，通过绳索向上的拉力，与绳索本身的合力，将三头肌的外侧头训练到，首先站距与肩同宽，双手抓住绳索，身体挺胸直腰，固定住肩胛骨，保持大臂不要晃动，使用手臂发力，将绳索压下，同时伴随小臂内旋，将绳索向两侧拉开，停顿1-2秒，然后沿着运动轨迹返回至初始位置，能够有效刺激到三头的外侧头，这个动作做10-15次，做3-5组即可。

4仰卧臂屈伸，这个动作是三头肌的一个主要增肌动作，通过较大重量负重对三头肌刺激，从而达到训练效果，首先调整平凳角度，调至合适角度然后躺在凳上，如果外侧头较弱可以选择水平角度，长头较弱，就将凳子调至一定角度，首先双脚开立踩实地面，肩胛骨贴紧凳面，双手握紧曲形杆，握距采用窄握，将手臂伸直，与身体垂直，保持上臂不动，缓慢弯曲手臂，向头顶方向下放，将杆落至头顶上方，停顿片刻，收紧身体核心，然后使用三头发力力量将杆举起，达到手臂几乎伸直，与身体形成一定角度，这样就能够持续的紧张肱三头肌，动作保持匀速并且富有节奏的进行，能够更好体现训练效果，动作选用做到8-12次力竭的重量，做到3-5组即可。

以上就是一些手臂的训练动作，通过锻炼刺激肌肉生长，手臂会变得越来越强壮，比较推荐每周训练2-4次，就能够达到比较充分的训练了。

会影响的，手臂是胸肌的根基，就像划船得用桨，不能。。。 根据小川的经验，当手臂维度上去了以后，对于其它部位的训练是有很大帮助的，尤其是胸肌。

像卧推、俯卧撑、双杠臂屈伸等练胸的必备动作，对于手臂的要求其实是很高的。 反过来，手臂更强，越能上大重量，效果也就越快。

也就是下面要讲的增肌的超负荷原则。

超负荷原则

打个很简单的比方，我们每天玩几个甚至十几个小时的手机，手臂因此而变得粗壮有力了么？

你会说：当然没有。

这是因为没有符合增肌的超负荷原则，在训练时尽可能让身体达到训练极限。用能承受的最大重量去练习，才能达到增肌的效果。

身体在受到比自己习惯的更大的压力的时候，会去自己适应，从而变得强壮起来。

比如你已经适应每天跑2公里，那么每天跑5公里就是对肌肉提出了更高的要求。也就是要求心血管系统提供更多的氧气和营养，以保证肌肉在最大负荷下能够正常工作。5公里就要求你的身体状态必须更好，才能满足要求。肌肉会在训练强度增加的时候变得更加发达和强壮，来适应增加的负荷。

不同的手臂部位对应不同的动作

当你了解了手臂对于练胸的重要性后，如果想尽快补上手臂的不足，小川建议要全面强化手臂。不单单是二头、三头，小臂和肩也不能落下。

其实除了上面这些，小臂的练习最容易被忽视，这就造成了有些训练还没做完，小臂已经不行了，小臂成了训练的瓶颈。

所以，手臂不光要练，而且二头、三头、小臂、肩这哥几个一个也不能少。健身计划的制定中，均衡也是很重要的一项，均衡才能比例协调，才能美。

而不练手臂只练胸的画面可以自行脑补：你以为是在做卧推，其实是教练在做硬拉。

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小臂 手腕和三头会严重影响你的卧推

肯定会影响胸部进阶。

锻炼胸肌时，胸肌发力占绝大部分，其次是肱三头肌和三角肌前束。

如果完全不锻炼胳膊，尤其是不锻炼肱三头肌，肯定会影响胸肌锻炼。

卧推时大臂与身体夹角在45度左右时胸肌和肱三头肌的发力比较均衡，但仍然是胸肌发力为主，小 夹角越 ，肱三头肌发力越多，反之胸肌发力越多。为了侧重胸肌锻炼，卧推时大臂与身体夹角要大于45度并小于90度，如果是90度，虽然胸肌发力会 更多，但会增加肩关节受伤的风险。

强壮的肱三头肌有利于提高卧推重量，也有利于把胸肌练的更强壮。

不练肱三头肌，在卧推时，尤其是用大重量卧推时很容易导致肱三头肌率先力竭，尤其是新手对卧推细节和肌肉发力感掌握不够充分的时候更容易率先力竭，进而影响卧推。

如果完全不锻炼胳膊，只锻炼胸背腿和肩，可能会导致身体比例极不协调，会很难看。

要健身就要全面锻炼，不能只锻炼身体某一部分。我遇到过女生不练胳膊，她说穿衣服时袖子会感觉非常紧，弯胳膊的时候感觉更紧，这一点我也深有同感，但是我是男人，我不介意穿大一号的衣服，尤其是衬衣。

胳膊上的肌肉主要包括肱三头肌、肱二头肌、肱肌和前臂肌群，要我说都得练，缺一不可。强壮的胳膊不仅是男性力量的象征，也能给女朋友提供足够的安全感，还是男人的门面。如果是女生，适当锻炼臂部肌肉，能达到塑形，紧致臂部的目的。

必然影响，我之前卧推重量上不去，但是固定器械我能推动70kg，卧推40kg很轻重量会剧烈抖动，后来发现是握力不足，手腕环绕肌肉带无力，加强握力训练和小臂训练后，很快就能推到60了，说明胸肌没问题，握力不足，不针对训练，我也不知道后面马月自由卧推能跟上固定器械卧推。

疫情前我推70kg以上依然会剧烈抖动，重心不稳，我总结是三头外展头力量不足或者耐力不足，我针对性的用bfr阻血带训练外展头，因为健身房关停，家里现在哑铃可以卧推到单只40kg，相信杠铃可以到90kg。

另外我右肩有无力感，比座肩更容易泄力，我现在针对性的自己借助墙角就行拉伸，橡皮筋进行肩袖肌群的针对性训练，也就一周多，右肩活动度好多了，推哑铃也没有那么容易泄力了。

针对性训练肯定是对大重量自由训练有很大帮助的。我下一步准备训练侧面腰部肌群，增强核心稳定度，我倒蹬机380kg，但是深蹲只能到120kg，也不匹配，很明显问题不在腿的力量上。核心力量太差，而原因是握力太差硬拉受限，另外很少练核心。

总之，要科学训练，自由重量涉及的辅助笑肌群很多，只练三大动作加引体向上当然也可以，但是不练小肌群冲大重量更容易受伤。

缓解肌肉酸痛大多采用伸展拉长肌肉的方法，这可能是由于在拉长肌肉时，刺激了肌肉的高尔基氏腱器官，使其发生抑制性冲动的结果。从中枢来看，牵拉肌肉可以改变相应中枢的兴奋性，并通过负牵张反射的作用来阻断由于肌梭兴奋过高引起的痉挛，以及改善由痉挛引起的局部组织缺血，从而改进肌肉的血流，促使受损组织的康复。

我知道的还有拿热毛巾热敷，最好拿那种很烫的~！！

还要手撮，把肌肉撮烫！

但是时间太紧了，希望对你有点帮助吧！

祝你好运！哦，另外，维生素e可以部分减轻锻炼后的肌肉疼痛！

在最新一期《梅奥医讯》中，运动医学专家指出，缓解肌肉酸痛应该采取先冷敷、后热敷的方法。

为缓解因运动挫伤和拉伤所致的肌肉疼痛，第一个步骤应在最初的几天，每隔4—6个小时对疼痛部位进行一次冷敷，每次坚持20分钟。这样能够使肌肉从过度紧张的状态中放松下来，从而达到缓解疼痛的目的。进行冷敷的工具可以是冰袋，也可以是一包冷冻蔬菜。

在冷敷前最好用干爽的毛巾或衣物将冰袋裹起来，以免皮肤冻伤。

经过两到三天的冷敷之后，肌肉的紧张状态和疼痛感能够得到较大缓解，这时就应该及时采取热敷疗法，以使肌肉彻底消除酸痛的感觉。

热敷疗法最好能够做到1天3次，每次20分钟。热敷疗法的手段多种多样，可以用一小瓶热水、一块热毛巾直接敷在疼痛部位，也可以采取烤灯、泡盆浴或冲热水澡的方式。

专家同时指出，对于一些慢性病造成的肌肉或关节疼痛(例如关节炎)，热敷要比冷敷更有效

指导意见：

一般落枕都属于急性损伤，多见局部疼痛、僵硬，在48小时内只能用冷敷可用分筋法按摩，患者取坐位，暴露颈肩部，家人站在患者后方，在患肩处涂少许红花油或舒筋油，将左手扶住患者头顶位置，用右手拇指放在患 肩痛处轻揉按摩，并向肩外轻轻推捋以分离痉挛痛点，每日推3—6次，一般在分筋按摩后，颈肩疼痛都可缓解，

病情分析：

你好！根据你描述的信息，你的情况可能胳膊有劳损，引起的肩周炎。

指导意见：

建议你不要担心，每天按摩促进血液循环，这里推荐用： “苗筋通” ，而且断根的，一定得先把体内的风，湿，寒气排出体外然后，你所说的这些症状就自然而愈了，恢复以前的体质。这种病应及时治疗，不然会随着年龄的增大，体质的减弱，病情会随之加重一年不如一年。平时多注意少下冷水，少吹风，少吃辛辣生冷的食物，少做体力活，多注意休息。

病情分析：

根据你的描述，如果只是局部损伤而没有造成撕裂，则2个月可以恢复，如果已经造成局部撕裂则需至少3个月到半年方可恢复

指导意见：

如果只是局部损伤而没有造成撕裂，则2个月可以恢复，如果已经造成局部撕裂则需至少3个月到半年方可恢复